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흑색 종과의 면역 요법
최근 리뷰 : 23.04.2024
흑색 종에 대한 보조 면역 요법
흑색 종의 치료 방법은 질환의 단계에 따라 결정됩니다. 외과 개입은 주위의 건강한 피부의 일부를 포착하여 신 생물을 광범위하게 절제함으로써 수행됩니다. 센티넬 림프절의 생검 표본에서 비정형 세포가 존재하는 경우, 이들은 또한 제거되고, 제거 된 노드의 영역은 조사에 노출된다. 화학 요법 과정은 항 종양 제 - 세포 증식 억제제로 처방됩니다.
그리고 모든 치료 요법에서, 어떤 단계에서, 흑색 종을 가진 면역 보강제 (adjuvant 또는 adjuvant)가 사용되었습니다. 부분적으로는 비특이적이지만 면역 유도 약물은 세포 면역 체계 요소의 활성화에 기여하고 신체의 저항력을 향상시키기 때문에 면역 유도 약물의 이점이 분명합니다. 그리고 흑색 종의 면역 요법의 주요 목표는 전이 및 재발의 위험을 줄이는 것입니다.
표시 준비 인터루킨 -2 (Roncoleukin)는 충분히 넓고, 그러나 그 작용 기전과 관련된 흑색 종을 포함 종양학에서 사용 (0.25-2 mg을 하루에 한 번 투여 정맥) 약물 T 세포 분열이 증가 B 림프구와 세포 독성 T 림프구와 면역 글로불린의 합성뿐만 아니라, 단핵 식세포 종양 항원 자극을 배치하는 능력을 증가시킨다. 또한, 인터루킨 -2는 암 세포의 증식과 이들의 분화를 늦추 게합니다.
그러나, 인터루킨과 흑색 종 면역 요법에 대한 임명 환자는 자주 발열, 두통, 소화 불량, 심한 저혈압과 심장 부정맥에 의해 나타난 부작용이있다. 또한 국소 위장관 출혈, 우울증과 심각한 정신 질환의 형태로 가능한 합병증이다. 이와 관련하여, 귀하는 지속적인 의료 감독과 환자를위한 적절한 치료가 필요할 수 있습니다.
흑색 종에서 인터페론 면역 요법
약물 구조적 인터페론 알파 2B 또는도 2A 수정 활물질하여 흑색 인터페론 효과적인 면역 것으로 밝혀 : 인터페론 알파 2A (. INTRON-A Realdiron, Alfarekin, Altevir, IFN, Laferon 등) PegIntron (Alfapeg을 Unitrone), 인터페론 알파 -2a (로페론 -A).
인터페론에 대한 과민 반응 외에도 심한 심장 및 혈관 질환,자가 면역 병리학, 간경변, 신부전, CNS 및 정신 질환과 같은 금기 사항이 있습니다.
적용 계획은 흑색 종 및 치료 단계에 따라 의사가 결정합니다. 종양을 제거한 후 정맥 주사 (정맥 주사)로 1 일 1 일 2,000 만 IU를 정맥 주사하십시오. 지원 과정은 11 개월간 지속됩니다 (이 약은 일주일에 세 번씩 1 천만 IU로 피하 주사됩니다). 근육 주사 나 cytostatics와 병용 할 때 다른 복용량과 다른 일정이 주어질 수 있습니다.
보조 요법은 원칙적으로 의료기관 외부로 옮겨지기 때문에 시작하기 전에 환자 또는 보호자의 이론 및 실습이 수행됩니다. 멸균 규칙, 주사액 준비, 피하 주사 기술입니다.
흑색 종에서 인터페론 면역 요법의 가장 흔한 부작용은 발열 효과 (발열 및 발열); 일반적인 약점; 복부, 심장, 관절 및 근육의 통증; 변과 식욕의 장애. 희귀 합병증에는 간 실질의 염증; 신장 기능 부전; 떨림, 경련 및 감각 이상; 혈액 조성의 변화 (백혈구 감소증 및 혈소판 감소증); 다양한 신경 및 뇌증. 인터페론 - 알파 사용의 돌이킬 수없는 역효과는자가 면역 질환을 포함합니다.
흑색 종을 가진 면역 요법의 이점 그리고 불리
흑색 종을 가진 면역 요법의 이점 :
- - 질병의 진행 속도가 느려집니다.
- 많은 환자들에서 상당히 긴 사한 면제가 있습니다.
- - 재발 위험이 현저히 감소합니다.
- - 생존 기간이 길어질 수 있습니다.
흑색 종을 가진 면역 요법의 단점 :
- - 면역 증강 약물은 간접적으로 작용하여 암세포를 직접 파괴 할 수 없다.
- - 높은 용량의 인터루킨 -2는 높은 다기관 독성을 나타냅니다.
- - 인터페론 - 알파 제제는 오랜 시간 동안 사용되어야하며, 면역 요법의 종료가 질병의 재발을 가져 오기 때문에 지원 과정 (주당 3 회 주사)이 필요합니다.
- - 면역 반응의 조절에 대한 생화학 시스템의 복잡성과 환자의 면역의 유 전적으로 결정된 특징에 대한 객관적인 자료의 부족은 치료의 결과를 예측할 기회를 제공하지 못한다 (거의 30 %의 경우에는 긍정적 인 임상 효과가 없다).
- - 복용량은 경험적으로 결정되며, 최적 투여 량의 지정은 각 환자의 면역 학적 검사를 필요로한다;
- - 면역력의 장기간 자극은 종종 후속 억압으로 이어집니다.
인터루킨 -2 또는 인터페론을 사용하는 흑색 종의 면역 요법은 IV 병기가 더 오래 살아도 일부 환자를 도울 수 있습니다. 임상 진료가 보여주는 것처럼이 약물의 복용량이 높을수록 효과적이지만 심각한 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
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