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결막 흑색종의 증상
결막 흑색종은 60대에 발생하며, 이형성 모반 증후군(dysplastic nevus syndrome) 환자는 다발성 흑색종이 훨씬 일찍 발생합니다. 영양 공급 혈관을 포함하는 검은색 또는 회색의 단일 결절이 있으며, 이 혈관은 상공막에 고정되어 있을 수 있습니다. 색소가 없는 분홍색 종양은 "연어 필레"와 유사한 특징적인 매끄러운 외관을 보입니다. 이 종양은 대부분 윤부에 위치하지만 결막의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
결막흑색종의 감별진단
- 사춘기 동안 자라는 큰 모반이지만 흑색종과 달리 각막에 영향을 미치지 않습니다.
- 눈 밖으로 확장된 섬모체 흑색종.
- 흑색종은 드물고 선천적이며 느리게 자라는 거의 검은색 종양으로 안구 내에서 자유롭게 움직이지 않습니다.
- 피부가 어두운 사람들에게서 나타나는 색소성 결막암.
어디가 아프니?
너를 괴롭히는거야?
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
결막 흑색종의 치료
제한성 결막 흑색종의 치료
- 재발 위험을 줄이기 위해 냉동요법을 병행한 수술적 광범위 절제술을 실시합니다.
- 조직학적 검사에서 제거가 불완전한 것으로 나타나면 건강한 조직 내의 수술적 흉터를 광범위하게 재절제하고 이어서 극저온 치료를 시행합니다.
추적 검사는 평생 6~12개월마다 시행합니다. 매 방문 시 결막 표면 전체를 검사합니다. 의심되는 부위는 생검이나 세포검사를 시행한 후 조직학적으로 검사합니다.
확산성 결막 흑색종의 치료
결절 절제는 극저온 치료와 미토마이신 C 투여와 함께 시행됩니다.
재발: 절제술 및 방사선 치료. 내장적출술은 생존율을 향상시키지 않으므로, 다른 치료법을 사용할 수 없는 광범위하고 점진적으로 전이된 경우에만 시행됩니다.
림프절 전이는 수술(절제)과 방사선 치료로 치료합니다.
전이에 대한 완화 치료: 화학 요법.
결막 흑색종의 예후
사망률(대략): 5년 이내 12%, 10년 이내 25%. 주요 전이 부위는 림프절, 폐, 뇌, 간입니다.
결막 흑색종의 예후가 좋지 않음을 나타내는 징후는 다음과 같습니다.
- 다초점성 종양.
- 눈꺼풀, 눈구멍, 눈꺼풀 결막을 침범하는 외측 변연 종양.
- 종양 밀도가 2mm 이상입니다.
- 재발.
- 눈의 다른 조직과 림프절로 전이됨.