기사의 의료 전문가
두드러기는 피부 표면 위로 올라가는 발진 성 가려움증 요소에 의해 나타나는 질병이며, 일반적으로 발진 중에 더욱 강렬 해집니다. Urticus 또는 두드러기는 라틴어 urtica - nettle에서 유래 한 것으로, 작은 홍반의 형태로 피부의 질환입니다. 발진은 가려움증을 수반하며 가장 흔히 알레르기로 유발됩니다. 발진의 이름 "두드러기"는 쐐기풀과 접촉 한 후에 남은 물집과 시각적 유사성으로 인해 얻어졌습니다. 증상으로 두드러기는 알레르기 반응과 다른 질병의 징후 일 수 있으므로 특정 증상이 아닙니다.
약 10-20 %의 사람들이 적어도 한 번은 자신의 삶에서 두드러기를 앓고있었습니다. 두드러기 및 혈관 부종은 종종 소녀에게서 발생합니다.
약 15-20 %의 어린이가 두 번 이상 두드러기를 경험합니다. 대부분의 경우 두드러기는 쉬운 과정을 가지고 있지만 예외적 인 경우에는 아나필락시스 쇼크 또는 후두 부종을 유발하는보다 심한 일반화 된 형태로 진행될 수 있습니다. 두드러기는 상부 호흡 기관을 막아 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다. 두드러기 발달의 주요 메커니즘은 반응의 반응 메커니즘입니다. 수혈의 경우, 두 번째 유형의 손상 메커니즘이 포함될 수 있습니다. 많은 약물, 항 독성 혈청, 감마 글로불린 (gamma globulins) - 면역 복합체 (immunocomplex) 손상 메커니즘의 도입.
원인 알레르기 성 두드러기
두드러기의 원인
90 %의 사례에서 급성 두드러기는 하나 또는 다른 유형의 알레르기의 결과입니다. 급성 두드러기 형성 메커니즘은 특정 면역 글로불린 (항체 IgE)의 합성에 기초합니다. 종종 두드러기는 다음 요인을 유발합니다.
- 약물 - 페니실린, 술폰 아미드, 비 스테로이드 성 항염증제, 글루코 코르티코 스테로이드, 이뇨제 및 기타 많은 약품.
- 식품 성분 - 단백질, 티라민, 살리실산 염, 꽃가루를 함유 한 제품.
- 곤충 물기.
- 두드러기가 라텍스, 가솔린, 고무, 금속과 접촉하는 다른 이유.
- 급성 바이러스 감염.
- 호르몬 장애.
위의 이유로 가장 두드러진 급성 두드러기가 유발되며, 만성 두드러기는 특발성, 즉 원인이 불명확 한 것으로 여겨집니다. 알레르기 전문의는 특발성 두드러기가자가 면역, 내분비 질환에 의해 유발 될 수 있다는 가설을 세웠지 만,이 이론은 여전히 통계적 확인이 필요합니다.
조짐 알레르기 성 두드러기
두드러기 증상
두드러기의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 작은 물집과 비슷한 작은 발진. 발진은 붉어지는 피부 (홍반)가있는 작은 부위 또는 국부적 인 융합 물집처럼 보일 수 있습니다.
- 특징적인 가려움증. 분명한 발진없이 시작할 수 있습니다.
- 고통의 부족 (통증이 없음).
- 일반적으로 짧은 단기간의 분출은 흔적도 남기지 않고 하루 후 발생합니다. 하루 후 껍질이 벗겨지기 시작하는 물집이나 궤양은 다른 질병을 나타냅니다.
- 발진은 Quincke의 부종까지 집중적으로 발전 할 수 있습니다.
두드러기 발진에 대한 설명은 질병 진단을위한 기본 정보입니다. 발진은 콜린성 두드러기 대칭으로 배치 될 수 있지만, 종종 비대칭 발진있는 혼돈 단일 기포의 형태 일 수 있지만, 때로는 혈관 부종으로 정의 지속적인 혈관 부종, 유착. 물집은 연한 분홍색을 띠고 약간 붉은 색을 띠고 몸의 어느 부분에도 나타납니다. Quincke의 부종은 얼굴의 국소화에 의해 특징 지어지며, 발진이 눈꺼풀과 입술을 통해 퍼지고 붓기가 혀와 목에 영향을 주며 손과 발에 퍼집니다. 두드러기는 고열을 동반하지 않는 경우가 많으며, 체온이 상승하면 이는 염증성 감염의 병력이 있음을 나타냅니다. 통계에 따르면 두드러기를 가진 환자의 절반이 혈관 부종으로 유출되지 않는 격리 된 증상으로 진단되지만 후반부에는 Quincke의 부종이 매우 빨리 발병합니다.
알레르기 기원의 두드러기는 그 자체로 전염성이 없으며 접촉이나 공기 중의 물방울에 의해 전달되지 않습니다. 그러나 두드러기는 감염성이며 알레르기 성 질환이 아닌 증상 일 수 있으며 환자는 다른 사람의 오염 가능성이 있습니다.
증상에 대한 두드러기는 다른 질병의 증상과 유사 할 수 있습니다. 그중 가장 일반적인 것이 다음과 같습니다 :
- 전신성 또는 피부 비만 세포증 (색소 성 두드러기) - 작은 물집이 생김으로서 피부의 침투가 확산됩니다.
- 고전적인 두드러기와는 달리 3 일에서 7 일까지 지속되는 혈관염이 있습니다.
- 약물 발진 - 외부 약제와 접촉하는 알레르기.
- 아토피 성 피부염 (알레르기 성 피부염).
- Scabies - 진드기에 의해 유발되는 acarodermatitis.
- 아나필락시스 자반병 - 출혈성 질환.
- 접촉 성 피부염은 지연 형 알레르기 성 피부 반응입니다.
- 다형 홍반 - 삼출성 뾰루지.
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양식
두드러기의 종류
두드러기는 질병의 유형에 따라 두 가지 주요 범주로 나뉩니다.
- 만성 두드러기. 두드러기가 6 주 이상 지속될 경우 만성적 인 형태로 나타납니다.
- 급성 두드러기는 몇 시간 또는 며칠 지속됩니다. 총 기간은 6 주를 초과하지 않습니다.
임상 사례에서의 만성 두드러기는 사춘기의 소아 및 청소년에서 급성 형태의 여성에서 가장 흔하게 발견됩니다. 알레르기 전문의는 급성 두드러기가 심각한 진단을 필요로하지 않는다고 강조합니다. 그러나 알레르기 환자의 10 %에서 급성 형태가 만성으로 전환되며, 치료가 꽤 길어도 6-8 개월 후 100 % 완전 회복이됩니다.
형태에 추가하여, 두드러기는 다른 종으로 분류되며 그 중 가장 자주 진단되는 육체적 인 두드러기 (기계적). 이 유형의 발진은 다양한 자극의 피부에 미치는 영향과 관련이 있습니다.
- 신체적 인 성질의 가계적인 원인은 불편한 의복, 물체 (압력의 두드러기, 피부 두드러기)로 쥐어 짜내거나 문질러줍니다.
- 태양 방사선의 영향 - 태양 두드러기;
- 물 - 수생 두드러기의 영향;
- 정신병 - 정서적 충격, 스트레스, 무레에 의해 악화됨. 방안의 건조한 공기 - 콜린성 두드러기;
- 열 - 열 두드러기의 영향;
- 감기의 영향은 냉 두드러기입니다.
- 곤충 물림, 외부 약품과의 피부 접촉 - 뾰루지 또는 접촉 성 두드러기.
가장 희귀 한 아종은 진동 (예 : 산업, 산업 장치에서 일정한 진동을받을 때)입니다.
두드러기에 대한 설명
- 두드러기 dermographism이라고하는 두드러기의 dermographic 하위 유형. 이러한 두드러기는 기계적 발진의 한 형태이며 피부의 마찰이나 자극에 의해 유발됩니다. 그 이유는 불편한 의복인데, 그의 직업에 따라 사람이 끊임없이 적용해야하는 대상입니다.
- 태양 두드러기는 과도한 태닝에 대한 반응으로 또는 단순히 자외선의 내약성으로 인해 나타납니다.
- 매우 드문 형태의 두드러기 - 수중은 모든 물과의 접촉으로 유발되며 심한 가려움증과 홍반 발진으로 나타납니다. 4.
- 과도한 발한의 결과 인 콜린성 출현. 땀 분비물의 활성화는 전형적인 식물 반응을 일으키는 감정적 인 요인에 의해 유발됩니다. 인체의 체온은 명백한 염증 원인없이 몇도 상승 할 수 있습니다. 덜 빈번하게 콜린성 두드러기는 매우 통풍이 잘되고, 덥거나, 과도한 육체적 인 이유로 인해 나타납니다. 이 두 종류의 두드러기는 몸 전체에 퍼지는 여러 번 분출로 나타나며 Quincke의 부종으로 끝납니다.
- 콜드 두드러기는 최근까지 희귀 한 알레르기 증상으로 여겨졌습니다. 오늘날 10 대마다 알레르기가있는 사람들은 시체의 일반적인 알레르기로 인해 냉 두드러기로 고통 받고 있습니다. 차가운 반응을 일으키기 위해서는 차가운 공기의 외부 효과뿐만 아니라 차가운 음료, 음식 및 차가운 물체에 대한 접촉까지도 사용할 수 있습니다.
- 열상 두드러기는 추위처럼 보이지만 따뜻한 공기 또는 뜨거운 요리와 음료를 사용하는 것과의 접촉을 유발합니다. 이 유형의 발진은 매우 드뭅니다.
- 비만 세포증 또는 색소 성 두드러기는 과도한 양의 비만 세포 (세포)가 조직에 축적되는자가 면역 질환입니다.
- Papular 두드러기는 사람의 피부를 물리는 작은 곤충에 의해 유발 된 접촉 형태입니다. 발진은 매우 특징적이고 작은 결절 형태로 나타납니다 - 구진.
알 수없는 원인과 질병의 종 - 두드러기는 또한 재발 성 두드러기가 콜린성보기 더 유사 신경 포함 모호한 덜 알려진 종,,,, 특발성 두드러기입니다.
합병증 및 결과
두드러기는 얼마나 위험합니까?
두드러기의 가장 위험한 결과는 혈관 부종, 즉 급성 알레르기 성 질환의 상태에서 발생할 수있는 Quincke 부종입니다. 그러나 알레르기 임상에서는 이러한 경우가 매우 드뭅니다. 다른 모든 유형의 두드러기는 절대 위험하지 않으며 환자의 삶에 위협이되지 않습니다. 유일한 불쾌한 증상은 강하고 끊임없는 가려움증입니다. 수시로 두드러기는 급성 형태로 진행되며 일주일 동안 최대 하루가지나갑니다. 드물게 급성 두드러기는 한 달 이상 지속되며, 발진이 전염병에 의해 유발 될 때 발생합니다. 원래 원인이 제거되자 마자 가려움증과 물집이 사라집니다. 만성 형태의 두드러기는 더 불편할뿐만 아니라 심각한 합병증을 유발하지도 않습니다.
무엇을 조사해야합니까?
어떤 검사가 필요합니까?
치료 알레르기 성 두드러기
두드러기 치료
두드러기를 치료하는 데 도움이되는 치료 방법은 주로 질병의 원인을 중화시키는 데 그 목적이 있습니다. 그래서 두드러기의 감별 진단이 증상만큼 중요합니다. 주요 알레르겐이 발견되면, 치료의 첫 번째 단계는 제거 (접촉의 제한, 식단의 예외)로 유발됩니다. 두드러기가 감염에 의한 경우 항생제 치료가 시행됩니다. 두드러기의 추가 치료는 일반적으로 알레르기 치료의 표준 계획과 거의 다르며 다음 약물의 임명으로 구성됩니다.
- 항히스타민 제는 히스타민 (H1 수용체 또는 H2 수용체)의 수용체에 영향을 미칩니다. 이 약들은 가려움증과 기타 두드러기의 불편한 증상을 효과적으로 완화시켜줍니다.
- Immunomodulating 마약은 만성 두드러기 형태로 가장 흔하게 나타납니다.
- 두드러기가 기관지 경련과 동반되면 천식 발작을 멈추게하는 안티로이트 리엔 약물이 처방 될 수 있습니다.
Edema Quincke는 구급차를 제안합니다. 일반적으로 에피네프린 (아드레날린)의 즉각적인 투여로 중화됩니다.
어떤 형태 로든지 어떤 종류의 두드러기라도 음식 알레르기 유발 인자에 기인하지 않더라도 알레르기식이 요법을 준수해야합니다. 티라민이 포함 된 모든 음식 - 단단한 치즈, 적포도주, 간장, 마른 소시지, 콩, 맥주는식이 요법에서 제외됩니다. 닭고기 계란 섭취를 제한하기 위해 감귤류, 코코아, 초콜릿, 견과류, 꿀 등의 모든 종류를 포기해야합니다. 식이 요법은 적어도 3 주 동안 관찰되어야하며, 추가 메뉴는 질병의 역동 성과 상태의 개선에 달려 있습니다.
Использованная литература