무연탄

탄광은 석탄 먼지를 장기간 흡입하여 발생하는 직업적인 폐 질환입니다. 탄저병, 증상, 진단 및 치료의 원인을 고려하십시오.

광촉매는 진폐증 (pneumoconiosis) 이라는 질병 군에 포함되어 있으며 전문적입니다. 폐 구조의 파괴 정도는 직접 먼지의 화학적 조성에 달려있다. 직업 성 폐 질환의 주요 그룹을 고려하십시오 :

• Carboconiosis는 석탄 함량이 높은 먼지 흡입에 의한 질병의 그룹입니다 (탄사, 흑연 증, 진폐증).
• anthracosilicosis - Siderosilikoz - 가벼운 혼합 먼지에 노출되면 발전합니다. 전기 용접기 및 가스 절단기의 전문 질환.
• 먼지 (유기농) (아마, 양모, 사탕 수수) 흡입으로 발생하는 진폐증. 임상 증상에 따라이 질환은 기관지 천식이나 알레르기 성 폐포염과 유사합니다.

순수한 탄환은 규폐증과 달리 길고 양성 인 과정을 가지고 있습니다. 것은 석탄 먼지가 기관지와 폐의 림프 배수관을 통해 대식 세포에 의해 잘 분비된다는 것입니다. 먼지에 이산화 규소의 비율이 높으면 심한 폐 경화증 (혼합 폐렴 (anthracosilosis, silicoanthracosis))이 유발됩니다.

석탄 먼지를 장기간 흡입하면 인체에 국부적으로 축적됩니다. 이 경우, 거대한 폐 섬유증이 형성 될 때까지 클러스터가 보이지 않습니다. 석탄 먼지 또는 폐 곡사의 축적은 석탄을 다루는 사람들뿐만 아니라 산업 지역, 특히 흡연자들에게도 나타난다. 먼지는 림프 배수 시스템, 대 식세포, 기관지 주위 및 폐포 내강에서 발견됩니다. 산업 지역 근처에 사는 사람들은 먼지 축적이 폐에 문제를 일으키는 경우는 드뭅니다. 고도의 먼지가 많은 광산에서 수년 동안 일하는 석탄 광부 만 심각한 결과를 낳습니다.

광부 가운데이 질병의 유행은 약 12 %이며, 20 년 이상 무연탄 추출에 종사하는 사람들 중 50 %가 폐 질환을 앓고 있습니다. 광부 중 석탄 광산 (무연탄과 갈색 석탄 간의 석탄 화 정도의 중간 위치를 차지함)의 석회화는 드뭅니다. 석탄 먼지는 담배 연기처럼 작용하기 때문에 매우 자주 탄환 증상이 만성 기관지염과 유사합니다.

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탄저병의 원인

탄저병의 원인은 오랫동안 석탄 먼지를 흡입하는 것입니다. 이 질병은 석탄 먼지, 광부, 드레싱 공장 및 기타 산업 산업 종사자들에게 지속적으로 노출 된 상태에서 장기간의 작업 기록을 가진 사람들에게 영향을 미칩니다.

폐의 패배는 실리카에 대한 노출 때문입니다. 석탄 안료는 경화의 발달에 기여하며, 그 중증도는 바위의 구성과 석탄의 성질에 전적으로 의존합니다. 석탄 먼지는 경화 특성을 갖지 않습니다. 무연탄 먼지는 역청탄과 달리 가장 심각한 폐 손상을 일으키고 숯 먼지는 병을 일으키지 않습니다.

폐의 패배는 흡입과 먼지 입자의 장기간 가두기, 즉 작은기도의 돌이킬 수없는 스트레칭으로 인한 것입니다. 적절한시기 적절한 진단 및 치료가 없이는 질병이 진행되기 시작하며, 두 가지 폐 모두에 영향을 미칩니다. 이로 인해 섬유질 조직이 증가하고 병소의 초점이 융합되며 폐 구조가 광범위하게 파괴됩니다.

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폐 탄광

석탄 먼지가 고농축 인 광산에서 근무한 경험이 많은 사람들에게 폐의 광촉매가 발생합니다. 불리한 노동 조건에서 석탄을 취급하는 사람은 모두 영향을받습니다. 이것은 여러 단계의 발달이있는 진행성 질환입니다.

병리 발생 위험은 먼지 노출의 강도와 지속 기간 및 유기체의 개별 감도와 직접적으로 관련됩니다. 초기 방사선 학적 변화는 폐 패턴의 재구성을 나타내며, 작은 결절이 나타납니다 (직경 1-5 mm의 초점 그림자). 폐 알레르기는 무수 해삼 추출에 오랜 경험이있는 환자의 경우 10 %의 경우 석회화를 유발합니다. 종양 형태의 종양은 폐의 상부에있는 결절 형이다. 결절 형태는 경우의 10-15 %에서 발생하며 흡입 석탄의 유형에 따라 다릅니다.

탄소 진폐증은 기관지염과 폐의 기종과 유사한 임상 적 중증도를 동반합니다. 환자는 외부 호흡기구에 심각한 교란을 일으킨다. 이 병의 세 단계를 고려해 봅시다.

1 단계

가슴에 가벼운 피로감, 기침, 가벼운 통증, 신체 활동 중 숨가쁨이 있습니다. 어떤 경우에는 그 질병 자체가 나타나지 않으며 X- 레이 연구 후에 만 존재할 수 있습니다. 그림에서 얕은 초점 그림자는 변형 된 메쉬 패턴의 배경에 대해 보입니다. 폐의 중간 부분이 영향을받으며, 초점의 크기는 1 ~ 5 mm입니다.

II 단계

휴식시에도 호흡 곤란과 기침이 나타나고 가슴 통증이 증가합니다. 이 시점에서, 탄저병의 증상은 기관지염 또는 폐기종처럼 보입니다. X 선은 소 초점 조직의 수와 크기가 증가하는 것을 보여줍니다. 중간, 쇄골 하 및 횡격 근 하부에 그림자가 나타납니다. 간질 간극과 횡격막에는 흉막 변화가있을 수 있습니다.

III 단계

이 단계는 드뭅니다. 환자는 일반적인 약점, 심한 호흡 곤란, 가래와 기침, 가슴에 심한 통증이 있습니다. X 선 촬영시 최대 5 ~ 10 cm 크기의 거대한 동질성 그림자가 보입니다. 그림자는 불규칙한 모양이지만 뚜렷한 윤곽선은 한 번에 하나의 폐와 두 폐 모두에서 서로 다른 높이에 있습니다. 엑스선 및 임상 증상에 따르면, 탄저병은 천천히 진행되는 만성 질환으로 인한 것일 수 있습니다.

탄저병의 증상

탄젠트 증후의 증상은 항상 그 자체로 느껴지지는 않습니다. 첫 단계에서 질병이 나타나지 않을 수도 있습니다. 즉, 병리학의 주요 형태는 증상이 없지만 병인이 복잡하다면 기침, 호흡 곤란, 검은 가래가 있습니다. 호흡 곤란은 신체 활동과 함께 증가합니다. 질병의 긴 과정 때문에, 가래는 두껍고, 노란색 또는 녹색으로 변합니다.

• 폐 손상은 매우 느리게 진행되므로 기침, 전반적인 약화 및 호흡 곤란 등의 증상이 장기간 환자와 동행 할 수 있습니다. 이 질병은 폐 고혈압, 결핵 및 심장량 증가로 이어질 수 있습니다. 탄저병을 가진 흡연자는 만성 기관지염 또는 폐기종이 가능합니다.
• 석탄 먼지는 기관지 점막을 자극하여 기관지 땀샘의과 분비 및 염증 반응을 일으키며 그 증상은 기관지염의 증상과 유사합니다. 폐기종의 결과로 약화되기 때문에 호흡 성 찰과상을 결정할 수 있습니다.
• ent트겐에서, 탄저병은 뿌리와 폐의 두드러진 확대 및 합병증처럼 보입니다. 명확하게 눈에 띄는 것은 먼지가 축적되는 곳에서 결절성 섬유증이 반영된 작은 점 그림자입니다. 수년 동안이 질병에서 한 발달 단계에있을 수 있습니다.
• 빠르게 진행되는 탄환은 매우 드뭅니다. 환자의 상태는 폐렴, 폐기종, 폐 또는 폐 심부전, 만성 기관지염의 주된 질병으로 인해 악화됩니다. 합병증은 직업병의 임상 - renlenological 그림을 크게 변경합니다.

진단용 질병

탄저병의 진단은 신체 검사로 시작됩니다. 질병의 증상이 나타나면 의사는 배럴 흉부 및 건강한 폐에 특징적이지 않은 다른 증상을 발견합니다. 진단을위한 필수적인 방법은 흉부 X 선 검사입니다. 그림에서 폐의 모든 영역에서 작은 음영을 볼 수 있지만 대부분은 윗 부분에 있습니다. 만약 탄젠트가 복잡한 형태를 취하면, X 선 사진에 커다란 불투명 한 영역이 나타납니다.

컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영 (magnetic resonance tomography)의 도움으로 탄저병 (괴사 성, 점액 성, 결절성)의 특징과 그것이 위치한 무대를 확립하는 것이 가능합니다. 병이 진행되면 병변의 면적과 조직의 수가 증가합니다. 이 경우, 폐 조직의 다른 부위에서의 혈류 및 통풍의 평가가 진단을 위해 사용됩니다. 이 연구에서는 폐 신티그라피와 영역의 레오 풀 모드를 사용합니다.

외부 호흡 연구를 위해 폐활량계, pneumotachography, plethysmography가 수행됩니다. 이를 통해 위반 유형을 결정할 수 있습니다 (obstraktivnye, restructive). 골다공증에 대한 임상 적으로 확진 된 사진을 통해 환자는 기관지 내시경 검사, 폐의 림프절 파열 및 기관지 폐 조직 생검을 시행받습니다. 폐 기능을 평가하기 위해 폐 기능 검사도 시행됩니다. 최종 진단을 위해 혈액의 산소 수준에 대한 정보를 제공하는 동맥혈 가스 조성을 분석합니다. 추가 진단은 증상의 심각성과 진폐의 단계에 전적으로 달려 있습니다.

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탄환 치료

탄저병 치료는 질병의 증상을 제거하고 산소 결핍을 줄이며 호흡기 감염을 예방하는 데 초점을 맞추고 있습니다. 치료 및 예방 조치는 외래 환자를 대상으로하며 병원에서는 적습니다. 환자는 작은기도 및 스테로이드 제제의 확장을 위해 처방 된 의약품입니다. 치료 속성은 객담을 완전히 제거하기 위해 특정 계획에 따라 타악기와 진동으로 기침하는 것과 같은 물리 치료법을 사용합니다.

치료를위한 필수 조건은 체액 섭취가 하루 2-3 리터 증가하는 것입니다. 탄저병이 첫 번째 단계에 있다면, 호흡기 질환 에서처럼 일반적인 치료법이 치료를 위해 시행됩니다. 그러나 질병이 마지막 단계에 있다면 환자는 마스크를 통해 인공 호흡 또는 호흡됩니다.

석탄 먼지를 정기적으로 흡입 한 상태에서 장기간의 작업 경험이있는 환자가 1 단계 탄화통으로 진단되었지만 기능 장애 또는 합병증이없는 경우 전문직을 변경할 필요가 없습니다. 그러나 그러한 사람들은 자신의 건강을 모니터링하기 위해 역동적 인 의료 감독이 필요합니다. 병이 II 기 또는 III기에 있고 기관지염으로 인해 복잡해지고 외부 호흡 기능의 매개 변수가 위반되면 환자는 먼지가 닿은 상태에서 일할 수 없습니다.

항염증 예방

탄광 예방은 공기의 먼지를 줄이기위한 것입니다. 직업병의 수를 줄이기 위해 석탄 산업은 최소한의 분진 방출을 수반하는 다양한 기술을 사용합니다. 광부의 정기 예방 시험은 의무적으로, 매 6 개월마다 한 번씩. 작업자는 치료사, 방사선 의사, phthiatrist 및 기타 전문가에 의해 검사됩니다. 탄저병, 흉부 방사선 사진, 백혈구 및 헤모글로빈 수치에 대한 혈액 검사, 폐활량 측정의 초기 징후를 확인하기 위해.

이 질병의 위험에 처한 모든 근로자와 전문적인 성격의 다른 병리학자는 일반적인 의학적 예방 조치가 필요합니다. 우선, 비타민과 단백질의 함량이 많은 본격적인 영양 섭취와 합법적 인 일과 휴식을 보장해야합니다. 나쁜 습관을 행사하고 거부하는 것은 불필요하지 않습니다. 특히 흡연으로 인한 습관을 피하십시오. 진폐증의 증상을 줄이거 나 완전히 치료하기 위해서는 감염을 피하고 매년 인플루엔자 백신 접종을 받고 건강한 생활 방식을 따르는 것이 좋습니다. 이러한 방법은 질병의 진행을 줄이는 데 도움이됩니다.

탄저병의 예측

탄광의 예후는 석회 먼지 흡입 조건에서 질병의 단계 및 서비스 기간, 폐 침범의 유형, 환자의 나이 및 유기체의 개별적인 특성과 같은 많은 요인에 달려 있습니다. 일반적으로 합병증을 일으키지 않는 무증상 질환은 병원균 흡입의 짧은 기간 후에 극적으로 진행될 수 있습니다. 이 경우 합병증의 위험이 증가합니다. 결핵 및 기타 질병이 폐 손상에 합병되면 예후가 악화됩니다. 특히 심한 경우이 질병으로 인해 일하는 능력, 심장 및 폐 기능이 상실됩니다.

탄광은 석탄 먼지의 장기간 흡입과 관련된 모든 사람에게 영향을 미치는 질병입니다. 이 질병은 양성 과정이지만 초기 진단이나 치료 없이는 장애와 만성 폐 질환을 유발할 수 있습니다.

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