진폐증

폐진증(그리스어의 'pneumon'은 폐를 뜻하고, 'conis'는 먼지를 뜻함)은 폐 조직에 먼지가 쌓이는 것에 대한 반응입니다.

폐진증은 산업 먼지를 장기간 흡입하여 발생하는 만성 폐질환으로, 폐 조직의 광범위한 섬유화를 유발합니다.

질병에는 원인 요인에 따라 여러 유형이 있지만, 가장 흔한 폐진증의 임상 증상은 여전히 구별됩니다.

따라서 사람은 변형성 기관지염과 심각한 호흡 부전으로 인해 마른 기침, 호흡 곤란 증가, 가슴 통증에 시달리게 됩니다.

질병 진단 과정에서는 전문적인 경험과 폐 조직 손상을 유발하는 유해한 환경이 고려됩니다. 신체 검사 데이터 외에도 폐활량 측정, X선 검사, 혈액 내 기체 조성 측정 및 산-염기 평형 측정이 활용됩니다.

치료의 주요 방향은 진폐증 발생의 원인이 되는 유해 요인을 제거하는 것으로 여겨집니다. 또한, 환자의 상태를 완화하고 폐 조직 손상 부위를 줄이기 위해 약물을 사용합니다. 이러한 약물에는 기관지 확장제, 거담제, 호르몬제뿐만 아니라 물리치료, 산소 흡입, 고압 산소 치료 등이 있습니다.

진폐증은 직업병리 중 가장 흔한 질환입니다. 유리, 기계, 석탄, 석면 산업 종사자, 특히 작업 환경에 따라 경력이 5년에서 15년을 초과하는 근로자에게서 가장 흔하게 발생합니다.

공격적인 먼지 입자는 폐 실질의 결합 조직 형성을 자극할 수 있습니다. 이는 폐 섬유증과 호흡 기능 장애를 유발합니다. 먼지 노출로 인한 질병은 일반적으로 직업병으로 분류되며, 직업병리학자가 진단 및 치료를 담당합니다.

분진 노출이 중단된 후 진폐증이 진행되는 가장 흔한 원인은 결핵에 의한 합병증입니다. 규폐증은 특정 감염 빈도 측면에서 진폐증 중 중심적인 위치를 차지합니다. 새롭게 등장하는 질환인 규폐결핵증은 규폐증과 결핵의 특징을 모두 가진 질적으로 새로운 질병분류학입니다.

폐진증의 발병률은 작업 환경의 개선으로 인해 상당히 변화했으며, 1950년대에 발견되었던 진행성 실리코증과 실리코결핵은 현재는 매우 드물게 진단됩니다.

ICD-10 코드

실리코증(J62)

0.5~5마이크론 크기의 미세 에어로졸 형태로 유리 이산화규소(SiO2)를 함유한 먼지를 흡입하여 발생하는 진폐증 _. 규폐증은 광업 및 금속 가공 산업(광부, 광부) 종사자에게서 발견됩니다. 규폐증이 발생할 가능성은 폐에 침착된 먼지의 양, 크기, 표면 특성 및 산화규소 입자의 결정 구조에 따라 달라집니다. 폐 조직이 먼지에 반응하여 작은 혈관을 따라 실리코성 소견의 형태로 간질성 섬유증이 발생합니다. 이 과정이 진행되면 실리코성 결절이 형성되고 1~1.5cm 이상으로 커질 수 있습니다. 조직학적 검사에서 콜라겐과 은친화성 섬유가 동심원으로 배열된 섬유성 및 세포성 섬유성 결절이 나타나며 먼지 입자는 결절 중앙에 있습니다. 동일한 결절이 국소 림프절에 위치합니다. 실리코증은 먼지와의 접촉이 중단된 후에도 점진적으로 진행되는 것이 특징이며, 종종 결핵으로 인해 악화됩니다.

소량의 유리 이산화규소(J.62.8)를 함유한 먼지가 폐에 축적되는 것과 관련된 별도의 질병 그룹이 확인되었습니다. 여기에는 카올린증, 시멘트증, 운모증, 네펠린증 및 기타 폐진증이 포함됩니다.

활석 분진에 의한 진폐증 - 활석증(J62.0). 이 질환의 형태학적 특징은 폐 실질과 종격동 림프절에 결절을 형성하지 않고 결합 조직이 발달하는 것입니다. 질병의 경과는 양호합니다.

탄저병(J60)

탄저병 - 탄광 노동자 진폐증. 이 질환은 폐에 석탄 먼지가 쌓여 발생합니다. 조직 검사에서 석탄 먼지 축적(탄소성 결절)이 관찰됩니다. 폐는 회색(때로는 검은색)입니다. 먼지 축적은 종격동, 간, 비장의 림프절에서 발견됩니다.

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석면폐증(J61)

석면폐증 은 폐에 석면 섬유가 축적되는 것과 관련이 있습니다. 형태학적 증상으로는 섬유화성 폐포염과 간질성 섬유증이 있습니다. 석면 분진에 경미하고 단기간 노출되면 개별적인 손상 부위가 감지되고, 이러한 부위에서 석면 소체가 발견됩니다.

ICD-10은 실리콘이 아닌 다른 무기 먼지(J63)에 의해 발생하는 광범위한 폐진증 그룹을 식별합니다. 즉, 알루미늄증(J63.0), 베릴륨증 (J63.2), 철증(J63.4), 주석증(J63.5), 흑연 섬유증(J63.3) 등이 있습니다. 조직학적 양상과 임상 증상은 영향을 미치는 요인에 따라 달라집니다.

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폐진증의 병인

허용 기준을 초과하는 심각한 대기 오염과 점액섬모기관의 기능 부전으로 인해 먼지 입자는 폐포로 침투합니다. 이후 대식세포에 흡수되거나 간질 조직으로 침투할 수 있습니다.

진폐증의 발병 기전은 먼지 입자가 대식세포에 세포독성 작용을 하여 지질 과산화가 발생하고 리소콘드리아와 리소좀 효소가 분비되는 데 기인합니다. 이로 인해 폐 조직 내 섬유아세포 증식과 콜라겐 섬유의 출현이 활성화됩니다.

또한, 진폐증 발생에 면역병리학적 과정이 존재한다는 것이 입증되었습니다. 조직 섬유화는 결절성, 결절성 또는 간질성 국소화로 특징지어질 수 있습니다. 결절성 섬유화는 먼지와 결합 조직 요소 덩어리로 채워진 대식세포의 경화성 결절로 구성됩니다.

간질성 진폐증은 섬유조직 결절 없이 관찰됩니다. 그러나 폐포 중격이 두꺼워지고 혈관주위 및 기관지주위 섬유화가 나타납니다.

폐진증의 발병 기전은 작은 림프절이 융합되어 큰 림프절이 나타나는 것이며, 그 결과 폐의 상당 부분이 환기 능력을 상실하게 됩니다.

섬유화 과정은 폐기종(국소성 또는 광범위성)을 동반하며, 이는 수포성으로 나타날 수 있습니다. 폐 조직 손상 외에도 기관지와 세기관지 점막에 염증이 발생하는 병리학적 과정이 기관지에서 관찰됩니다.

폐진증은 여러 단계를 거쳐 진행되며, 특히 염증 반응, 영양실조, 경화증 등의 영향을 받습니다.

폐진증의 증상

규폐결핵의 특징 중 하나는 임상 증상이 드물다는 것입니다. 초기 단계에서는 증상이 잘 나타나지 않고 비특이적입니다. 운동 시 호흡곤란, 마른 기침, 피로감 증가는 단순 규폐증과 동반되는 만성 비특이적 질환의 징후일 수 있습니다.

규폐증을 배경으로 한 결핵성 기관지염의 임상 양상은 심한 중독(발열, 쇠약, 발한)으로 인해 발생합니다. 림프기관지루 형성과 함께 쇠약하게 하는 가래 없는 기침이 동반됩니다. 치료하지 않으면 이차성 폐렴이 발생하고 질병이 악화됩니다. 중증 규폐증이 진행됨에 따라 폐심부전이 발생합니다.

폐진증에서 나타나는 결핵성 흉막염은 특정 과정의 첫 번째 징후일 수도 있고, 결핵성 기관지염의 합병증일 수도 있으며, 대규모 규폐증에서 나타나는 폐 파괴일 수도 있습니다.

3기 규폐증에 해당하는 광범위 규폐결핵증은 폐 상엽에 개별 부위의 석회화와 파괴대의 출현으로 인해 이질적인 구조의 큰 병소가 형성되는 것이 특징입니다. 결핵과 달리 파괴대는 오랫동안 안정적으로 유지될 수 있습니다. 이러한 폐 변화는 개별 병소와 결절 형성의 융합 또는 림프절 결핵 병변의 림프기관지 합병증으로 인해 발생합니다. 진행됨에 따라 파괴대가 증가하고 국소적 파종이 나타납니다.

전기용접공의 폐진증

전기 용접 과정에서 철분 및 기타 금속 분진, 이산화규소, 그리고 유독 가스 입자가 생성됩니다. 이러한 성분들이 호흡기에 영향을 미치면 폐부종을 포함한 손상이 관찰됩니다.

알레르겐과의 접촉은 천식 요소를 동반한 기관지염을 유발합니다. 대부분의 경우 진폐증은 양성 경과를 보입니다. 밀폐된 공간에서 용접하는 경우, 분진 농도가 크게 증가하고, 이로 인해 발생하는 불화수소는 독성을 띠며 폐렴과 잦은 호흡기 질환을 유발합니다.

전기 용접공의 진폐증은 15년 이상 근무한 후에 가장 흔하게 발생합니다. 이산화규소가 함유된 분진에 노출되는 작업자에게서는 전형적인 형태의 규폐증이 관찰됩니다.

단순 진폐증은 가래가 적은 기침, 흉통, 그리고 신체 활동 시 호흡곤란을 특징으로 합니다. 또한, 인두염, 비염, 마른 천명, 그리고 폐기종 징후가 더 자세한 진찰을 통해 발견됩니다.

전기 용접공의 진폐증은 X선 검사 후 진단됩니다. 규폐증과는 달리, 이 영상에서는 방사선 불투과성 철분 먼지가 관찰됩니다. 3~5년 후 철분 먼지와의 접촉이 중단되면 철분 먼지를 청소하여 진폐증을 "치료"할 수 있습니다. 그러나 이러한 경우는 폐쇄성 기관지염이나 결핵과 같은 합병증이 없는 경우에만 가능합니다.

폐진증의 단계

진폐증의 발병은 느리게 또는 빠르게 진행되거나, 늦게 또는 퇴행적으로 진행되는 특징을 보일 수 있습니다. 10~15년 이상 먼지에 노출되면 병리학적으로 느리게 진행됩니다.

더 빠르게 진행되는 형태는 분진 요인과의 접촉 시작 후 수년(최대 5년) 후에 나타나기 시작하며, 2~3년에 걸쳐 증상이 악화됩니다. 후기형은 병리학적 요인과의 접촉이 종료된 후 수년이 지나야 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 분진 노출이 종료된 후 호흡기에서 분진 입자가 제거되면 진폐증이 퇴행하는 것으로 나타납니다.

진폐증의 원인은 다양하지만, 대부분의 경우 진행 단계는 유사한 특징을 보입니다. 진폐증의 초기 단계는 호흡 곤란, 마른 기침 또는 가래가 적은 기침, 가슴을 움직일 때, 어깨뼈 아래, 그리고 어깨뼈 사이 통증입니다.

진폐증 2기가 진행됨에 따라 통증이 지속됩니다. 또한, 쇠약감이 심해지고, 체온이 상승(37.0도에서 37.9도)하며, 발한이 증가하고, 체중이 점차 감소하며, 호흡곤란이 심해집니다.

폐진의 세 번째 단계에서는 기침이 끊이지 않고, 때로는 발작적이며, 휴식 시 호흡 곤란이 나타나고, 호흡 부전이 심해지고, 입술이 "푸르게" 변하는 것이 나타나고, 손가락과 손톱판 모양이 변하는 것이 나타납니다.

그러면 폐심장병이 발생하고 폐동맥 압력이 증가합니다. 합병증으로는 만성 기관지염(폐쇄성, 천식성), 결핵(규소결핵증), 폐출혈을 동반한 혈관벽 손상, 기관지루 형성 등이 있습니다.

또한, 경우에 따라 기관지확장증 병변, 폐기종, 천식 성분, 자발성 기흉 및 전신 질환(류마티스 관절염, 경피증)이 발견될 수 있습니다. 규폐증이나 석면폐증이 있는 경우 기관지암이나 폐암, 그리고 흉막 중피종 발생 가능성이 높아집니다.

진폐증의 유형

손상 요인에 따라 진폐증은 규폐증, 탄진증, 규폐증, 금속진폐증 등 여러 유형으로 구분할 수 있습니다. 혼합 분진에 노출된 경우, 탄저규폐증, 철규폐증, 그리고 유기 분진 손상으로 인한 질병으로 구분됩니다.

가장 흔하고 심각한 질병은 규폐증으로, 이산화규소가 함유된 먼지에 노출되어 발생합니다. 이러한 유형의 진폐증은 주물 공장, 광산, 내화재 및 세라믹 제조 공장 근로자에게서 관찰됩니다.

규폐증은 만성 질환으로, 그 심각성은 공격적인 요인에 노출된 기간에 따라 결정됩니다. 초기에는 신체 활동 중 호흡 곤란, 흉통, 그리고 주기적인 마른 기침이 관찰됩니다.

병이 진행됨에 따라 폐기종 증상이 나타나고, 기침이 심해지고, 쌕쌕거리는 소리가 나며, 쉬고 있을 때도 통증이 심해집니다. 점차 기침이 잦아지고 가래가 섞인 기침이 나옵니다.

X선 검사를 통해 병리의 정도와 형태를 판단합니다. 규폐증은 일반적으로 세 가지 중증도와 결절성, 결절성, 간질성으로 구분합니다.

치료하지 않고 영향을 미치는 손상 요인이 있는 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 그중 가장 흔한 합병증으로는 호흡 부전 및 심혈관 부전, 기관지 천식, 결핵, 폐쇄성 기관지염, 폐렴 등이 있습니다.

다음 유형의 진폐증은 석면 분진으로 인한 석면폐증입니다. 분진의 화학적 영향 외에도 석면 입자에 의한 폐 조직 손상이 관찰됩니다.

이 유형은 파이프, 슬레이트, 브레이크 테이프 생산에 종사하는 근로자뿐만 아니라 조선, 항공, 건설 산업에 종사하는 근로자에게서 발견됩니다.

임상 증상은 만성 기관지염, 폐기종, 그리고 폐렴으로 나타납니다. 가장 흔한 증상은 가래를 동반한 기침이며, 가래에서 "석면 소체"가 발견되고, 호흡 곤란이 심해지며, 피부에 석면 사마귀가 나타납니다.

합병증으로는 폐렴, 심각한 호흡 부전, 흉막, 폐, 기관지 등 다양한 부위에 종양이 형성되는 것이 있습니다.

활석 분진 흡입으로 발생하는 활석증과 같은 유형의 진폐증은 일반적으로 비교적 양성인 규폐증으로 간주됩니다. 이 병리는 기관지염이 나타나는 것이 특징이며, 석면증보다 심각도가 훨씬 낮습니다. 또한, 활석증은 진행될 가능성이 낮지만, 화장품 분말 흡입의 경우에는 그렇지 않습니다.

금속폐색증은 베릴륨 분진에 의한 폐 조직 손상으로 발생하며, 베릴륨증, 철-철폐색증, 알루미늄-알루미늄증 또는 바륨-바리토증이 발생합니다. 방사선 불투과성 분진(바륨, 철, 주석)이 원인인 금속폐색증은 양성 경과를 보입니다.

이 경우 중등도의 섬유화가 발생하지만, 섬유화의 진행은 관찰되지 않습니다. 또한, 먼지의 부정적인 영향이 제거되면 폐의 자가 정화 작용으로 인해 질병이 퇴행하는 것으로 관찰됩니다.

알루미늄증은 광범위한 형태의 간질 섬유화를 특징으로 합니다. 베릴륨과 코발트의 경우, 이들의 영향으로 인해 독성 및 알레르기성 폐 손상이 발생할 수 있습니다.

탄소증은 그을음, 흑연, 석탄과 같은 탄소 함유 분진 흡입으로 인해 발생합니다. 폐 조직의 작은 국소 또는 간질 부위에 중등도의 섬유화가 특징입니다.

석탄 먼지에 노출되어 발생하는 탄화증은 별도로 분류됩니다. 이 병리는 농축 공장이나 광산에서 15~20년 이상 근무한 근로자에게서 관찰됩니다.

섬유화 과정은 광범위한 경화증의 양상을 보입니다. 그러나 석탄 분진과 암석의 복합적인 손상으로 인해 점진적인 섬유화를 동반한 더 심각한 형태인 탄저규폐증이 발생하는 것이 관찰됩니다.

유기 분진 노출로 인한 폐 조직 손상은 진폐증과 조건부로만 연관되는데, 이는 일부 경우 폐섬유증이 발생하는 확산적 과정이 없기 때문입니다. 알레르기성 기관지염은 면 분진 흡입 시 발생하는 경우가 가장 흔합니다.

밀가루 먼지, 사탕수수, 플라스틱 제품, 곰팡이가 있는 농업 먼지에 노출된 경우 알레르기 요소를 동반한 염증 반응이 나타날 수 있습니다.

폐진증의 합병증

유해 요인에 장기간 노출되고 진폐증을 완전히 치료하지 않을 경우 합병증 위험이 증가합니다. 합병증은 병리학적 과정의 임상적 양상을 악화시키고, 병이 진행됨에 따라 새로운 조직을 침범합니다.

폐진증의 합병증으로는 폐심장병, 폐렴, 폐쇄성 기관지염, 기관지 천식, 기관지확장증이 생기고 심부전과 폐부전이 발생할 수 있습니다.

결핵은 종종 규결핵을 유발하는 병리학적 과정에 관여하는 것으로 관찰됩니다. 가장 중요한 것은 이러한 질환의 감별 진단이며, 이는 환자 관리 전략과 치료 방법을 결정하는 데 중요한 요소입니다.

결핵은 전염성 질환으로 주변 사람들에게 감염을 유발한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 개방형 결핵 환자는 격리 및 특별 치료를 받아야 합니다.

실리코증의 경우 중독에 대한 임상적 증상은 없고, 호흡기계의 활동이 중간 정도로 나타나며, 전형적인 임상 양상이 관찰됩니다.

드물지만 진폐증의 합병증은 악성 종양으로 발전할 수도 있습니다. 종양성 규폐증은 성장 속도가 느리고 환자의 상태가 비교적 양호하다는 점에서 암과 다릅니다.

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폐진증 진단

폐진증의 진단은 다음과 같은 몇 가지 진단 기준을 바탕으로 이루어집니다.

• 전문적인 역사 데이터:
• 작업 영역의 먼지 평가:
• 검사 당시의 X-선 사진과 수년간의 역학적 변화,
• 외부 호흡 기능의 지표.

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폐진증의 실험실 진단

활동성 실리코결핵에서는 백혈구 구조와 생화학적 혈액 지표가 변화합니다. ESR이 약간 증가하고, 백혈구 구조가 왼쪽으로 이동하며, 림프구 감소증이 나타나고, γ-글로불린, 햅토글로빈, 단백질 수치가 증가합니다.

실리코투베르쿨로시스의 절대적 징후는 환자의 가래에서 결핵균이 존재하는 경우이며, 이는 세균경 검사나 영양 배지에 파종하여 검출할 수 있지만, 세균을 배출하는 세균의 비율은 10%를 넘지 않습니다.

면역학적 변화: CD4 세포 수 증가로 인해 T 림프구의 절대 수가 감소하고, 때로는 IgA와 IgM의 함량이 증가합니다.

결핵균을 이용한 도발 검사의 정보 내용은 실리코결핵증의 확실한 진단을 내리기에 충분하지 않습니다.

폐진증에 대한 X선 검사 방법

원추성 폐섬유증으로 인한 흑화는 모양, 크기, 위치, 강도에 따라 분류됩니다. 진행 단계는 방사선 사진을 표준 검사 결과와 비교하여 결정됩니다. 진행의 심각도에 따라 네 가지 등급(0, I, II, III)으로 구분됩니다.

폐 실질, 폐 순환 혈관, 종격동 림프절, 흉막의 상태를 자세히 평가하기 위해 주로 흉부 장기의 CT가 사용됩니다.

제한형(경미한) 규폐결핵: 국소성 결핵, 제한성 파종성 결핵, 제한성 침윤성 결핵, 결핵종. 간질성 규폐증 환자에서 위의 변화가 관찰되면 진단에 어려움이 없습니다. 폐 실질의 광범위한 간질성 변화와 폐기종 부위는 진폐증을 나타내며, 크고 작은 병소 또는 정상 폐야에 발생한 병소 형태의 제한적인 과정은 결핵의 징후로 간주됩니다. 추가적인 임상적 및 방사선적 관찰을 통해 진단을 확진할 수 있습니다.

폐의 정점-후부 구역에 국소화된 새로운 국소적 또는 국소적 변화가 규폐증의 배경과 함께 발견되는 경우, 이러한 변화의 원인을 규명해야 합니다. 규폐증의 진행 또는 결핵에 의한 합병증이 원인입니다. 진단을 내리기 위해 기록 보관 자료를 검토하고 과정의 역학(새로운 요소의 발달 속도 및 국소 형성 자체의 성장)을 평가합니다. 변화가 빠를수록 결핵성 병인일 가능성이 높습니다. 규폐증 과정의 진행은 일반적으로 폐의 모든 부분에서 균일합니다. 비대칭이 나타나고 후상부 구역에서 변화의 심각도가 증가하면 특정 과정의 추가를 나타냅니다. CT에서 작은 크기의 규폐증 결절에서는 나타나지 않는 파괴 징후가 나타납니다. 과정의 역학은 처방된 특정 치료를 3개월 이상 시행한 상태에서 평가합니다.

결절성 규폐증 배경의 실리코결핵종은 특수한 형태의 손상으로, 미만성 결절성 진폐증 배경에서 둥근 형태로 발견됩니다(실리코증의 분류에 해당하지 않음). 이러한 결핵종은 개별 병소의 융합으로 인해 형성되며, 폐의 피질 부위에 더 자주 국한됩니다. 안정 상태(크기가 변하지 않고 주변부를 따라 섬유성 피막이 형성됨)의 결핵종과 활동기(CT 검사)의 결핵종으로 구분됩니다. 활동기에는 CT에서 아래쪽 내극 부근에서 파괴 영역이 관찰됩니다. 실리코결핵종의 진행은 붕괴 영역의 증가, 국소적 파종의 출현, 그리고 병변의 초점 증가를 동반합니다.

폐진증의 기관지학 연구 방법

실리코결핵을 진단할 때, 기관지 검사와 세척액의 세포학적, 세포화학적 검사를 병행하는 경우도 있습니다.

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림프절 병변 진단

흉강내 림프절 결핵은 규폐증의 흔한 합병증으로, 대개 오랫동안 진단되지 않습니다. 규폐증과 규폐결핵은 모두 흉강내 림프절의 모든 그룹에 손상을 입히는 것이 특징이지만, 석회화 병소의 수와 칼슘 침착 양상은 서로 다릅니다. 림프절에서 결핵성 및 규폐증 과정은 동시에 발생하며, 특정 과정은 빠르게 유리질화(hyalinosis)를 겪기 때문에 생검으로도 항상 진단을 확진할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나 한두 그룹에서 주로 림프절의 급격한 증가, 림프기관지루의 존재, 그리고 기관지의 염증성 협착의 추가적인 발생은 복잡한 병변을 시사합니다. 진단을 확진하기 위해서는 세균 배설을 확인하고 내시경 영상을 (역동적으로) 재검사해야 합니다. 루가 있는 경우, 폐 실질의 이차 염증 발생을 예방하기 위해 지속적인 위생 관리를 시행해야 합니다. 때때로 실리코결핵의 경우 여러 개의 누공이 발견되며, 이는 특징적인 색소침착이 있는 수축된 흉터가 형성되면서 치유됩니다.

규폐결핵성 기관지염 진단에 있어서 환자의 시기적절한 기관지 검사와 연구를 위한 재료 수집(세균학적, 세포학적, 조직학적)은 매우 중요합니다.

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폐진증 진단의 수립

현재 규폐결핵증에 대한 일반적으로 인정되는 분류는 없습니다. 의사는 질병의 존재와 그에 따른 규폐증 및 결핵성 과정의 특징을 현재 질병 분류에 따라 기술하는 기술적인 진단법을 사용합니다.

폐진증 진단을 위한 공식화에는 폐의 X선 형태학적 변화, 병변의 유병률 및 강도, 과정의 단계, 외부 호흡의 기능적 특성, 질병의 경과 및 합병증의 존재 여부에 대한 평가가 포함됩니다.예를 들어:

규폐결핵. 1기(s) 규폐증. 붕괴 및 확산기(BC+)에 있는 우측 폐 제2구역의 침윤성 결핵.

진단을 내리는 이러한 접근 방식에는 여러 가지 한계가 있습니다. 즉, 과정의 초기 단계에서는 규소결핵증의 방사선적 모습이 전형적인 증상과 실질적으로 다르지 않지만, 2단계와 3단계에서는 규소성 과정과 결핵성 과정(전파성 및 응집성 규소결핵증)을 구별하는 것이 종종 불가능합니다.

급성 실리코증은 질병의 특별한 형태입니다(매우 높은 농도의 미세하게 분산된 실리콘 입자를 흡입한 후 발생하는 빠르게 진행되는 과정).

폐진증 치료

진폐증 치료에서 중요한 측면 중 하나는 질병 발생의 원인이 되는 유해 요인을 제거하는 것입니다. 진폐증 치료는 병리학적 상태의 진행을 늦추거나 완전히 중단시키고, 진행 과정을 억제하며, 임상 증상을 완화하고, 합병증 발생을 예방하는 것으로 구성됩니다.

단백질 제품과 비타민을 풍부하게 섭취하는 영양 섭취가 매우 중요합니다. 신체의 감염 저항력을 높이려면 면역 체계를 강화해야 합니다. 이를 위해 식물성 면역 조절제(에키네시아, 목련)를 복용하는 것이 좋습니다.

폐진증의 치료에는 반드시 건강 및 강화 절차가 포함되어야 합니다. 예를 들어 치료적 운동, 마사지, 다양한 유형의 샤워(샤르코, 원형)가 있습니다.

단순 폐진증은 초음파, 칼슘을 이용한 전기영동, 흉부에 노보카인을 투여하는 치료에 잘 반응합니다.

가래 배출을 개선하기 위해 기관지 확장제와 거담제를 사용하여 기관지 분비물의 점도를 낮추고 점액섬모체를 활성화합니다. 또한, 기관지 확장제와 단백 분해 효소를 이용한 흡입과 산소 요법(HBO, 산소 흡입)을 병행하는 것이 좋습니다.

진폐증 진행을 예방하기 위한 예방적 치료는 병원이나 요양소에서 연 2회 실시합니다. 질병 경과가 복잡한 경우, 염증 반응의 심각성을 줄이고 항증식 목적으로 호르몬제를 추가로 투여해야 합니다.

호흡부전과 심부전이 심해지면 혈액 응고에 영향을 미치는 이뇨제, 기관지 확장제, 강심 배당체, 항응고제 등을 사용하는 것이 좋습니다.

폐진증 예방

진폐증의 구체적인 예방은 생산 현장의 장비를 개선하여 작업자가 유해 요인과 접촉하는 시간을 줄이는 것입니다. 또한, 작업 환경을 개선하고 산업 안전을 보장하기 위한 일련의 조치를 마련해야 합니다.

개인 보호는 방진 마스크, 보안경, 특수 작업복을 착용하는 것을 의미합니다. 또한, 생산 현장의 급배기, 환기 및 가습을 통해 집단 보호에도 신경 써야 합니다.

진폐증 예방을 위해서는 유해 요인에 지속적으로 노출되는 사람들의 정기적인 예방 검진이 필수적입니다. 또한, 생산 현장 근무 전에는 금기 사항에 대한 건강 검진을 받아야 합니다.

여기에는 알레르기 병리, 만성 기관지 질환, 비중격 변형, 만성 피부병, 선천적 심장 및 호흡계 이상 등의 질병이 포함됩니다.

진폐증은 산업 분진으로 인해 발생하는 직업병입니다. 작업 환경과 근무 기간에 따라 폐 조직 손상 정도가 다를 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 일부 유형의 진폐증은 치료가 가능하지만, 이는 유해 요인을 제거해야만 가능합니다.