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열 화상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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손가락을 태우십시오 - 귓볼을 잡습니다. 이 문구는 종종 울음 소리를 내며 뜨거운 손가락에서 손가락을 당기는 아이에게 부모가 말해줍니다. 그리고 이것은 어린 시절부터 모든 사람들에게 익숙한 열 화상에 대한 가장 일반적인 응급 처치입니다. 시체가 붉은 뜨거운 용암의 색이 될 때, 햇빛 속에 오래 머무른 후 사우어 크림으로 피부를 닦는 데에도 똑같이 적용됩니다. 그리고 우리 중에 누가 혀를 태우지 않고 서서히 뜨거운 음식을 삼키지 않았습니까? 어떻게 여기에 있을까요? 왜 언어를 적용할까요? 도둑질하는 것보다?

열 화상은 피부 및 밑에있는 조직에 고온 (화염, 고온 액체 또는 고형 물질) 노출에 따른 결과입니다.

화상의 특성

열 화상은 화재, 끓는 물, 뜨거운 증기 및 뜨거운 고체, 기체 및 느슨한 물질이있는 사람의 생활에 들어갔다. 화상은 자연 상태, 화상 부위, 피부 병변의 깊이에 따라 다를 수 있으며, 또한 화재가 발생하는 동안 호흡기의 열 화상과 같은 외부 기관에 영향을 주어 내부 장기에 영향을 줄 수 있습니다. 화상이 무엇이든, 그들은 한 가지로 단합됩니다. 그들은 모두 고통을 초래하고 응급 처치를 제공하기 위해 특별한 조작이 필요합니다.

그러므로 당신이 인생에서 열 화상과 같은 질병에 부 닥친다면, 화상을 인식하는 방법, 이미 고통당한 사람들에게 무엇을 먼저 돕는 지, 그리고 무엇을 대비해야 할지를 아는 것이 중요합니다.

2 학년의 증상

피부가 붉어지는 것을 제외하고 두 번째 정도의 화상은 뚜렷한 수포가 특징입니다. 화상을 입을 때 물집이 생기지 않을 수도 있습니다. 짧은 시간 후에 물집이 생깁니다. 처음에는 탄 피부가 약간 주름이 보입니다. 이 "주름"은 물집이 점차적으로 채워질 미래의 물집이며, 그 색은 투명에서 황색까지 다양합니다. 부종은 1도 화상보다 더 뚜렷합니다. 통증이 몇 시간이나 심지어 하루 동안 지나치지 않습니다.

어디가 아프니?

너를 괴롭히는거야?

열 화상의 정도

열 화상은 심각도에 따라 네 가지 범주로 나뉩니다. 첫 번째 범주는 일상 생활에서 가장 쉽고 가장 일반적입니다. 1 도의 열 화상을 받기 위해서는 외피와 50도 이상의 온도의 접촉이 중요하지 않을 수 있습니다. 고통스런 감각을 일으키는 붉은 색조 의 피부 를 채색하는 첫 번째 여름 황갈색 은 1도 열 화상과는 아무런 관련이 없습니다. 요약하자. 1도 화상은 붉어지고 피부에 약간의 통증을 유발합니다. 이러한 증상 이외에 손상된 표면 주위에 작은 팽창이 가능합니다.

열 화상의 지역적 변화는 깊이에 따라 다릅니다.

  • 나 정도 - 피부 hyperemia;
  • II도에서 - 수포 형성과 표피의 죽음;
  • IIIA 정도 - 부분 및 IIIB 등급 - 피부의 완전한 괴사;
  • IV 학위에서 괴사는 하부 조직을 포착합니다.

IIIA 급 화상은 피부가 상피화되는 동안 표면적으로 나타납니다. 화상 IIIB-IV 학위는 깊고, 섬유 성 흉터 형성을 치료하고 화상 질환의 중증도를 결정합니다.

화상이있는 피부 병변의 영역은 "nine"의 규칙에 의해 가장 자주 결정됩니다. 머리와 목, 가슴, 복부, 뒷부분의 절반, 팔, 엉덩이, 한 스틱은 몸 전체 표면의 9 %에 해당하는 표면적을 가지고 있습니다. 소아에서는 신체의 각 부분 사이의 관계가 연령에 따라 다르므로 환자의 손바닥 부위를 중심으로 신체 표면의 약 1 %에 해당하는 방향으로 나아가는 것이 가장 좋습니다. 호흡기의 열 화상으로 10-15 %가 전체 피부 병변 부위에 추가됩니다. 어린이의 흡입 화상은 화상의 쇼크의 성분 개발의 위협으로 간주됩니다. 화상의 면적과 깊이를 결정하는 것 외에도, 증상의 중증도를 평가하는 데있어 중요한 가치는 발, 손, 얼굴 및 회음의 기능적으로 중요한 영역의 패배입니다.

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열 화상의 심한 정도

3도 및 4도 화상은 전체 유기체에 영향을 미치고 사망으로 이어질 수 있으므로 매우 위험한 것으로 분류됩니다. 증상 - 큰 화상 부위, 피부 부위가없는 것, 광범위한 물집이 진한 빨간색에서 검은 색으로 하나의 커다란 피부색으로 병합되는 경우가 있습니다. 뼈까지 피부와 근육층의 깊은 연소가 있습니다. 다음은 3-4 도의 범주에 속하는 화상의 장소가 될 수있는 것의 불완전한 열거입니다.

화상 속도를 어떻게 설정합니까?

첫 번째 학위 인 경우에만 눈으로 화상 학위를 설정할 수 있습니다. 더 복잡한 합병증이 시작됩니다. 피부가 약간 붉어지고 물집이 생기는 경우에는 2도 화상이며 걱정할 필요가 없습니다. 하지만! 손가락을 태우면 흥분은 헛됩니다. 그리고 뒷모습 전체면? 그리고 만약이 스핀이 아이에게 속한다면? 여기서 신뢰는 이미 떨어지고 있습니다. 우리는 의사를 만날 필요가 있습니다.

그럼. 3도 및 4도 화상의 경우, 신체는 보호 메커니즘 중 하나를 포함합니다. 수분을 잃어 피부로 향하게되어 탈수됩니다. 화상 부위와 조직 손상의 깊이가 큰 역할을합니다. 총 신체 부위의 75 % 이상은 치명적인 것으로 간주됩니다. 탈수, 혈액에 많은 독성 물질이 방출되는 것, 감염, 통증 쇼크 - 이들은 심각한 화상의 인공 위성입니다.

무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

누구에게 연락해야합니까?

임상 증상이없는 어린이의 화상 치료 응급 처치

통증이 사라질 때까지 화상 부위와 피부의 주위 표면을 중성 액체 (물)로 식히는 것으로 시작하지만, 피부 손상의 과정을 막기 위해서는 적어도 10 분이 필요합니다. 청소년에게는 냉수 (15-20 ° C)로 관개를 30 분 동안 실시합니다. 그것은 손상되기 전에 옷에서 손상된 피부를 비우고, 손상 부위 주변의 부착되지 않은 옷을 자르고, 거품을 열어서 감염의 조건을 만들지 않도록해야합니다.

피부 IIIA 범위로 연소하면 병변 영역 (5 세 미만의 어린이 - 5 % 미만)보다 9 % 인이 무통, 근육 내 50 % 소듐 설피 린 (dipyrone) 투여 10 mg을 1 당 체중 kg 및 1 % 디펜 솔루션을 (dimedrola ) 0.1 수명 연도 또는 mL 당 1kg의 체중 당 1.5 밀리그램의 용량 트라마돌 5 % 용액 (Tramal).

피부 이상 9 %의 병변 면적 IIIA 심각도를 점화 할 때, 일반적으로 무통 정맥 마약 성 진통제 있도록 충격 레코딩 개발 - 1 ~ 2 % 용액 trimeperidine (promedol) 또는 수명 0.2 연간 omnopona 0.1 ml에 체중 1kg 당 6mg (생후 6 개월 이상).

생식기 및 회음부 화상으로 카테터는 조직이 부어 오줌으로 지연 될 수 있으므로 이미 병원 입구 이전의 방광에 삽입해야합니다. 혈량 저하증으로 인해 plasmorrhages 4 ~ 6 시간 이내에 개발로 화상의 병원 도착 전을위한 활동 주입 치료, 특히 어린 시절에, 실행되지 않습니다. 이러한 치료는 화상 충격에 필요한, 혈역학 적 이상이 때 이미 첫 번째 분 부상 후 개발.

어린이 및 청소년의 파상풍 예방 접종은 예방 접종 달력에 위반되었을 때 실시됩니다 :

  • 예방 접종을받지 않은 (5 개월 이상) - 0.5 ml 파상풍 톡소이드 및 250 ME 면역 글로불린 항 파상풍;
  • 마지막 예방 접종을 놓친 경우 - 0.5 ml 파상풍 독소 :
  • 1 파상풍 톡소이드 ㎖의 250 저에게 인간 파상풍 면역 글로불린 - 5 년 미만의 1 -2 예방 접종 역사 동안 전 파상풍 톡소이드 0.5 mL를 5 년 이상 투여.

흡입기도 열풍 심한 화상면 적합한 삽관에, 흉부 방사선 사진술, 혈액 가스 조성을 결정 일산화탄소 헤모글로빈 수준 레코딩.

눈꺼풀과 안구의 열 화상으로 마취 물질을 결막 구멍에 주사합니다. 테트라 카인 (dicaine) 0.25 % 용액 또는 2 % 리도카인 용액 3 ~ 5 방울입니다. 눈 영역에는 무균 쌍 안 붕대가 적용됩니다.

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1도 열 화상에 대한 응급 처치

1도 화상으로 의료 서비스 제공에 대한 엄격한 알고리즘이 없습니다. 차가운 물줄기 아래에서 손상된 표면을 지탱하는 것이 좋으며 그렇지 않은 경우 찬물에 담근 수건을 타지 마세요. 얼음이있는 패킷이 처리합니다. 한 마디로 말하면, 추운 것이 가장 간단한 방법입니다. 감기는 불쾌한 고통스러운 감각을 제거하고, 작은 혈관의 협착으로 인한 부종을 제거합니다. 차가운 압축 5 분에서 10 분이면 충분합니다. 소독 기능과 동시에 진통 효과가있는 최신 에어로졸 제품을 사용할 수 있습니다.

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2 차 열 화상에 대한 응급 처치

그것은 모든 약국에 풍부하고 반드시 각 가정의 가정 내각에 있어야하는 특수 화상 치료제로 표면을 치료하는 것으로 구성됩니다. 가능한 경우, 흐르는 물로 발화 된 장소를 식히고 화상 방지 스프레이를 발라주십시오. 반창고를 착용 할 필요는 없으며, 소위 말하는 "열린 방법"으로 상처를내는 것이 낫습니다. 지체없이 전문적인 의료 도움을받는 것이 좋습니다. 스스로 물집을 열 필요가 없습니다.이 수술은 상처 표면에 감염을 유발할 수 있으며, 촉진하는 대신 상황의 악화와 화농성 과정을 유발할 수 있습니다.

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열 화상에 대한 응급 처치 3-4도

그것은 의사 팀의 긴급 전화로 구성됩니다. 독립적 인 지원은 상황을 악화시킬 수 있습니다. 안전한 개입 - 환자에게 시원한 음료, 마취제를 제공하며, 근육 주사를하는 것이 바람직합니다. 주사가 가능하지 않다면 강한 타블렛 진통제도 의사 도착 전에 효과를 낼 시간이 있습니다. 일반적으로 화상을 입은 희생자는 병원 치료를 위해 퇴원합니다. 화상이 국부적 인 경우에, 작은 지역을 가지고 가고, 그 때 그들은 조제약에서 대우된다.

실습에서 보여 주듯 열 화상에 대한 응급 처치는 즉시 제공되어야합니다. 의사의 개입에서 종종 삶과 환자의 더 나은 행복에 달려 있습니다.

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치료에 대한 추가 정보

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