어린이의 바이러스 성 결막염

ICD-10 코드

• B30.0 아데노 바이러스에 의한 각막 간질 (H19.2).
• B30.1 아데노 바이러스에 의한 결막염 (H13.1).
• B30.2 바이러스 성 인두 결막염.
• B30.3 급성 전염성 출혈성 결막염 (엔테로 바이러스; H13.1).
• 기타 바이러스 성 결막염 (H13.1).
• B30.9 바이러스 성 결막염, 불특정.
• H16 각막염.
• H16.0 각막 궤양.
• H16.1 결막염이없는 다른 표재성 각막염.
• H16.2 각 결막염 (전염병 B30.0 + H19.2).
• H16.3 간질 (간질) 및 심 각막염.
• H16.4 각막 혈관 신생.
• H16.9 Keratitis unspecified.
• H19.1 단순 포진 바이러스 및 각 결막염으로 인한 각막염 (B00.5).

아데노 바이러스는 아데노 바이러스 결막염 (pharyngoconjunctival 발열)과 유행성 각 결막염 (더 심한, 각막 병변을 동반) : 두 개의 임상 눈의 질병 형태의 원인이됩니다. 소아에서는 결절성 열염이 더 자주 발생하며 드물게 전염성 각 결막염이 발생합니다. 바이러스 성 결막염은 거의 항상 상부 호흡기 손상, 체온 증가, 수면 장애 및 소화 불량, 림프절의 압통 및 확대의 형태로 신체의 일반적인 반응을 수반합니다.

아데노 바이러스 결막염 (인체 결막열)

이 질병은 매우 전염성이 있으며, 공기 방울 물과 접촉 경로를 통해 전염됩니다. 유치원과 초등학생의 대부분이 그룹으로 아프다.

눈 병변은 38 ~ 39 ℃로 체온 인두염, 비염, 기관지염, 기관지염, 중이염, 소화 불량, 증가의 증상이있는 급성 코 감기의 임상 사진을 앞에

잠복기는 3-10 일입니다. 패배는 첫 번째 눈, 일반적으로 양자이며, 1-3 일 - 두 번째. 점상 출혈 - 눈부심, 눈물 흘림, 충혈되고 눈꺼풀의 피부, 특히 전환의 영역에서 보통 적색과 결막 침투, 부족한 점액 배출 장액, 약간의 난포의 부종이 특징 때로는 폴드. 적은 공통점은 흔적도없이 사라지고, 각막 상 피하 침윤을 형성했다. 결막의 출혈 표면을 노출 제거 할 때 아이들은 부드러운 회색 - 흰색 필름을 형성 할 수있다. 유두 반응은 거의 나타나지 않습니다. 아이들 중 절반은 지역적으로 통증이있는 선종 성 선종증이 있습니다. 모든 임상 증상은 10-14 일을 넘지 않습니다.

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전염성 각 결막염

이 질병은 높은 contagiosity 특징입니다. 감염은 접촉 빈도가 떨어지고 공기 방울이 적습니다. 종종 감염은 의료기관에서 발생합니다. 잠복 기간은 4-8 일입니다.

발병은 두 눈의 패배로 급성입니다. 적당한 호흡기 증상의 배경에 대해 거의 모든 환자는 이하선 림프절의 증가와 아픔을인지합니다. 임상 적 발현은 아데노 바이러스 결막염과 유사하지만 더 두드러진다. 이 과정은 더 심각합니다 : 결막에 필름, 출혈이 종종 형성됩니다. 질병 발병 5 일부터 9 일 사이에 상피 세포 (상피 세포)의 침윤이 각막에 나타나 시력이 감소합니다. 그 자리에 안정한 각막 혼탁이 형성됩니다. 감염 기간은 14 일, 질병은 1-2 개월, 회복 후 면제가 유지됩니다.

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전염성 출혈성 결막염

어린이는 성인보다 덜 일반적입니다. 원인 병원체는 엔테로 바이러스 -70입니다. 질병은 접촉으로 전염됩니다. 그것은 매우 높은 contagiosity에 의해 구별됩니다. 전염병의 "폭발 형", 잠복기 (12-48 시간).

검사에서 눈꺼풀 부종, 결막의 화학 요법 및 침윤, 하부 전이 접은 부분의 작은 모낭, 가벼운 점액 또는 점액 분비물 배출. 결막 조직의 전형적인 출혈과 그것의 밑에, 질병의 첫 번째 시간 동안 발생하고 며칠 후에 사라집니다. 각막의 감수성이 감소되고 때로는 몇 일 후에 점막 상피 침윤이 신속하고 완전히 사라집니다. 전방 림프절의 증가 및 아픔이 특징입니다. 질병의 기간 - 8-12 일, 회복으로 끝납니다.

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소아에서의 결막염 치료

아데노 바이러스 결막염 치료

• 염증의 중증도가 낮아짐에 따라 하루에 6-10 회 하루에 2-3 회 급성기에 설치되는 인터페론 (안과 용 피임약 등).
• 2 차 감염 (pikloksidin, fusidic acid, erythromycin 연고)의 예방을위한 방부제 및 항균제.
• 항 염증 (diclofenac), 항 알레르기 (ketotifen, cromoglycic acid) 및 기타 약물.
• 눈물 대체제 (hypromellose + dextran 또는 sodium hyaluronate) 하루 2 ~ 4 회 (눈물 결핍이 있음).

전염성 각 결막염 및 전염성 출혈성 결막염의 치료

국소 치료에는 아데노 바이러스 결막염의 유사한 치료. 각막 뾰루지 또는 필름 형성시 다음을 추가해야합니다.

• 글루코 코르티코이드 (덱사메타손) 하루에 2 번;
• 각막 (타우린, vitasik, dexpanthenol)의 재생을 자극하는 약물, 하루에 2 번;
• 눈물 대체 약물 (hypromellose + dextran, sodium hyaluronate).