주혈흡충증: 개요

주혈 또는 bilharzia (북 schistosomosis; .. ENGL의 주혈 흡충증, bilharziasi) - 장 또는 비뇨 시스템의 기본 병변 제의 종류에 따라 - 독성 및 알레르기 반응, 만성의 급성 단계에있어서 열 helminthiasis.

질병 비뇨 주혈 흡충증, 장 주혈 일본 주혈 흡충과 S.의 intercalatum 및 S. Mekongi에 의한 장 주혈 일차 병변 진행 : 주혈 nosologic는 다음 형태를 갖는다.

ICD-10 코드

• Q65. Schistosomiasis (bilharziosis).
  • B65.0. Schistosoma haematobium (urogenital schistosomiasis) 에 의한 Schistosomiasis.
  • B65.1. Schistosomiasis. 의한 주혈 mansoni의 (주혈 장).
  • B65.2. Schistosomiasis. Schistosomajaponicum에 기인한다 .
  • B65.3. 수족관 피부염.
  • B65.8. 기타 schistosomiasis.
  • B65.9. Schistosomiasis, unspecified.

Schistosomiasis의 역학

모든 schistosomiasis에있는 환경 오염의 주요 근원은 아픈 사람이다. 일부 동물 (원숭이, 설치류)도 S. Mansoni에 감염 될 수 있지만 schistosomiasis의 확산에 중요한 역할을하지는 않습니다. S. 흡충은 분명히, 모든 포유 동물에 영향을하고 성적 성숙에 도달, 그래서 동물, 특히 국내 (소, 돼지, 말, 개, 고양이 등)가 될 수있다, 훨씬 광범위한 호스트 범위를 가지고 있으며, 저수지 감염.

Schistosomes의 중간 숙주는 민물 연체 동물이다 : S. Haematobium - Bulinus, Physopsis, Planorbis : S. Mansoni - Biomphalaria 속; S. Japonicum - Oncomelania 속. 매일 감염된 연체 동물은 최대 1500-4000 개 이상의 cercariae를 남기며 결과적으로 연체 동물의 생활 동안 - 수십만 개의 침입 성 유충이 생겨납니다.

5 가지 모든 schistosomes 감염에 대한 사람의 자연적인 감수성은 보편적입니다. 고도의 풍토병이있는 병아리에서 schistosomiasis의 발병률은 생후 20 년 동안 최고조에 달하며, 면역의 출현으로 인해 감소합니다. 재감염 후 superinvasia에 대한 일정 수준의 면역력과 낮은 침습 강도가 있음을 알 수 있습니다. Schistosomes는 감염 후 첫 일 동안 숙주 유기체의 면역 기전에 가장 민감하다. 유충 이동 단계.

주혈 흡충에 감염된 사람 때 목욕, 빨래, 때 종교 의식과 오염 된 물과 기타 연락처 동안 관개 토지에 바다에서 운영, 농업 작업. 감염 장소는 자연 및 인공 저수지입니다. 새로운 초점의 출현은 새로운 관개 시설의 건설, 인구의 이주 증가, 새로운 영토의 경제 개발, 관광, 성지 순례와 관련하여 촉진된다. 직업 별 인구의 다양한 그룹 중 자주 감염 마을, 어부, 정원사, 농장 노동자,하지만 (7-14 세 일반적으로 감염된 어린이와 청소년) 영향을받는 아이를 갖는 특히 높은 위험, 그들의 게임은 종종 물과 연관되어 있기 때문이다. 주혈 흡충의 다른 형태의 범위는 열대와 아열대 지역에서 세계 74 개 국가 및 지역을 커버하는 120 개 이상의 만 질병의 증상 형태의 고통, 20 만 심각한 합병증이 누구 WHO, 감염 2 억 이상의 사람의 수에 따라. 아프리카 국가에서는 비뇨 생식기, 장의 schistosomiasis 및 관련 분포의 격리 된 초점이 기록됩니다. 서 아프리카 국가 센터의 수의 (가봉, 자이레, 카메룬. 차드), 동시에 비뇨 기록 위장과 interkalatnyi 주혈 흡충증 병변을 밝혔다. 고립 된 중동의 소변 주혈 흡충증 마크의 주머니, 그리고 비뇨기 및 장 주혈 흡충증의 조합 - 예멘, 사우디 아라비아있다. 일본인의 주혈 흡충증에는 중국, 말레이시아, 필리핀, 인도네시아, 일본이 포함됩니다. 메콩 bishoplasmosis의 지역은 Kampuchea, 라오스입니다. 태국. 중남미와 (쿠바 제외) 카리브해 널리 장 주혈 흡충증에 (S.의 mansoni의).

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주혈 흡충증의 원인은 무엇입니까?

Schistosomes는 유형의이다 Plathelminthes, 종류 Trematoda, 가족 Schistosomatidae. 다섯 사포 종 : 주혈 흡충 mansoni의, 주혈 흡충 haematobium, 주혈 흡충, 주혈 흡충 인터와 주혈 흡충 mekongi - 인간 helminthiasis 병원체. Schistosomes는 Trematoda 클래스의 다른 모든 대표와 다릅니다. 그들은 이성애 자이며 성적 이형 태성이 다르다. 성숙한 성적 분열 조직은 길쭉한 원통형이며 표피가 덮여있다. 구강 및 복부에 서로 가깝게 위치한 빨판이 있습니다. 암컷의 몸은 수컷보다 몸이 길고 가늘다. 수컷의 몸체에는 수컷이 암컷을 유지하는 특수한 협착 그루브 (gyneco-form canal)가있다. 남성과 여성은 거의 항상 함께 있습니다. 수컷의 외부 표면은 등뼈 또는 결절로 덮여 있으며, 암컷의 등뼈는 몸의 앞쪽 끝에 만 존재하며 나머지 표면은 매끄 럽습니다.

주혈 흡충증의 증상은 무엇입니까?

비뇨 생식증 은 Schistosoma haematobium 에 의해 유발됩니다  . 수컷은 12-14 x 1 mm, 암컷은 18-20 x 0.25 mm입니다. 계란은 길고 타원형이며 한 극에 등뼈가있다. 계란의 크기는 120-160 x 40-60 미크론입니다. 암컷은 방광과 생식기의 작은 혈관에 알을 낳습니다.

비뇨 생식기 주혈 흡충증에는 급성, 만성 및 결과의 단계의 세 단계가 있습니다.

증상 이 아닌 면역 개인에 알레르기 성 피부염의 형태로 cercariae의 도입과 관련된 주혈 흡충의 거의 기록되지 않습니다. 잠복기 3 ~ 12 주 후에 급성 schistosomiasis가 발생할 수 있습니다. 종종 오한과 함께, 특히 저녁에 두통, 피로, 허리와 팔다리, 식욕 부진에서 광범위하게 통증, 증가 체온, 강한 후, 두드러기 (무상) 시계; 주혈 흡충증 전형적인 증상이 나타납니다 과증식 (최대 50 % 이상)이 특징입니다. 간과 비장은 종종 확대됩니다. 심혈관 시스템 및 호흡기 시스템의 침해를 확인하십시오.

주혈 흡충증은 어떻게 진단 되는가?

급성기의 Schistosomiasis는 전염병 구균, 감염된 저수지에서 입욕 후 "세르비아 피부염"의 징후를 고려하여 진단됩니다.

원심 분리 후 생산 소변, 그것은 명심해야 그 날의 10 ~ 14 시간의 기간 동안 소변으로 배출 계란의 최대 수. 감염은 심한 것으로 평가되는 경우에 알 S. Haematobium 소변 50 10 mL 및 100 S. Mansoni의 달걀, S. 흡충, S.의 intercalatum 및 대변 1g에서의 S. Mekongi 수. :. 연구 기본 스미어 (효과) 증착 배설물의 희석 한 후, 가토 - 카츠 등의 알에 얼룩의 준비 koproovoskopii 다양한 방법으로 감지 대변 사포 계란 시험은 특히 만성 코스와 장내 섬유화 변화의 개발의 경우, 여러 번 반복해야합니다.

주혈 흡충증은 어떻게 치료됩니까?

Schistosomiasis의 항생제 치료는 병원에서 수행됩니다. 세미 침대 식, 특별 식단은 필요하지 않습니다. 간 손상 - 테이블 번호 5.

Schistosomiasis는 현재 모든 형태의 기생충에 대해 매우 효과적인 약물 인 prazikvantel으로 치료됩니다. 이 약은 1 일 4-6 시간의 간격으로 식사 후 2-3 끼의 식사에 40-75 mg / kg의 용량으로 처방됩니다. 부작용은 꽤 자주 기록되지만 경미하고 수명이 짧습니다. 졸음, 현기증, 두통, 약화, 복통, 때로는 피부 발진.

주혈 흡충증을 예방하는 방법은?

Schistosomiasis는 사람들의 감염을 방지하기 위해 침입의 전염을 막을 수있는 일련의 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. Shistosoma 파괴 또는 계란의 할당을 중지하면 환자의 적시 감지 및 특정 치료로 인해 발생할 수 있습니다. 수역에서 화학 및 생물학적 작용제의 도움으로 연체 동물과 세균이 파괴됩니다. 감염된 사람의 오염을 막기 위해 보호 복 (장갑, 고무 장화 등) 또는 방충제를 사용할 수 있습니다. 현재 대량 화학 요법과 연체 동물 사용은 주혈 흡충증 퇴치 프로그램에서 가장 중요합니다. Schistosomiasis에 대한 싸움의 모든 단계에서, 특히 중학생들 사이에서 풍토 성 병태 집단의 적극적인 위생 및 교육적 작업에 중대한 중요성이 부여됩니다.