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Ankylostomidosis : ankylostomiasis, non-coryza : 원인, 증상, 진단, 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
Ankylostomidosis - geogelmintosis. 성인 기생충은 인간의 십이지장과 공장을 기생시킵니다.
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Ankylostomiasis의 발전주기
맨발로 걷는 등의 침입 성 (filarial) 유충이 피부를 관통 할 때 사람은 강직 스트론튬 및 비 katorosis에 감염됩니다. 십이지장충 감염의 감염은 물에서 또는 야채와 과일에서 발견되는 십이지장충과 함께 섭식했을 때 발생할 수 있습니다.
유충이 피부를 통해 침투함에 따라, 이주와 함께 더욱 발전하게됩니다. 유충은 정맥 시스템을 통해 심장의 우심실로 이동 한 다음 폐로 이동하고 폐포의 공동에 들어가서 인두와 구강으로 이동하여 다시 삼킨다. 유충은 식도를 통해 위를 통과 한 다음 소장에서 발견됩니다. 유생이 피부에 유입 된 후 5 주에서 6 주 후에 이주와 2 줄이되면 성적으로 성숙한 기생충이됩니다. 이 기간이 지나면 대변에서 알을 발견 할 수 있습니다.
계절 변화가 현저한 강직 스트라 토스 (ankylostomiasis) 분포의 북부 지역에는 유충이 8 개월 동안 발달하지 않을 수있는 유충 (hookworm)의 균주가있다. 그런 다음 그들은 계속 개발을 마칩니다. 덕분에 계란은 발달에 가장 유리한시기에 환경으로 배출됩니다.
유충이 입을 통해 유충을 관통 할 때, 이동은 일어나지 않는다. 애벌레는 곧장 자신을 발견합니다.
십이지장충의 수명은 7-8 년이며 비 살인자는 15 년까지입니다.
Ankylostomy, ankylostomy, necrotizing의 역학
전 세계 인구의 약 25 %가 안과 족 스테로이드에 감염되었습니다. 대부분이 질병 은 위생 수준이 낮은 지역에서 발생합니다. Ankylostomidosis - 45 ° N 내의 모든 대륙에서 흔히 발생하는 질병. W. 및 30 ° S. W. 세계에서 약 9 억 명의 사람들이 안 지루 스테로이드 증의 영향을 받고 있으며 매년 약 4 억 5 천만 명의 새로운 사례가 등록됩니다. 대부분이 질병은 열대 및 아열대 국가에서 발생합니다. Ankylostomiasis의 초점은 남쪽과 중앙 아메리카, 아프리카, 힌두 스탄, 인도 차이나와 말레이 군도의 섬에서 발견됩니다. 강직증은 키르기즈스탄 투르크 메니스탄의 코카서스에서 발생합니다. Nekatorozy는 Abkhazia와의 국경에있는 Krasnodar Territory의 흑해 연안에 등록했다. 서부 조지아와 아제르바이잔에는 경동맥과 안와 목구림 증이 혼재되어 있습니다.
감염의 근원 은 알을 환경으로 분비 하는 침입자입니다.
암컷 벌래는 하루에 10-25,000 개의 알을 낳고, 비 포수는 5-10,000 개의 대변 알을 토양에 떨어 뜨립니다. 유생의 발생은 14 내지 40 ℃의 온도에서 일어난다. 유충의 개발을 위해 hookworm은 85-100 %의 수분 함량을 필요로하고 재배자에게는 70-80 %의 습기 함유량이 필요합니다. 유생은 0 ° C에서 자유 산소에 접근해야하며 1 주일 이상 생존력을 유지할 수 있습니다. 유리한 조건에서, 람 사르 (rhabditic) 유충은 1-2 일 안에 알에서 자란다. 식도에는 두 개의 전구가 있습니다. 이 애벌레는 비 침습적입니다. 탈피 한 지 7-10 일 후, 유충은 filariform가된다. 식도는 원통형입니다. 두 번째 탈피 후, filariform의 애벌레가 침입하게됩니다. 유충은 수직선과 수평선을 따라 자유롭게 움직일 수 있습니다.
병원체가 전염되는 주된 요인은 난자와 기생충의 유충으로 오염 된 토양이다. 맨발로 걷을 때 피부를 통해 filarous 애벌레가 침투 (percutaneously)하기 때문에 사람의 감염이 가장 자주 발생합니다. 감염의 Transplacental과 transmammaric 형태도 가능합니다. 때때로 감염은 토끼, 양, 송아지, 돼지, 야채, 과일 및 침입성 기생충 유충으로 오염 된 물의 사용으로 구두로 발생합니다.
Ankylostomosis의 전염병 foci은 습한 열대 지방에서 형성되고, noncathorosa는 습한 유형의 아열대 기후를 가진 국가에서 형성된다. Ankylostomidosis의 집약적 인 초점은 습기와 고온 조건에서 유충이 빠르게 발전 할 수있는 광산에서 형성 될 수 있습니다.
Ankylostomidosis의 원인은 무엇입니까?
십이지장충은이 개 기생충을 결합 : 십이지 장충는 krivogolovkoy 십이지장 발생 - Ancylostoma의 십이지장 - 십이지장충에 의해 발생하고, necatoriasis Necator의 amencanus을.
이 기생충은 형태학, 발달주기 및 신체 활동이 비슷합니다. 몸 선충은 색이 엷은 황색을 띠고 크기는 작다. 십이지장 곡선의 암컷은 길이가 10-13mm이고 수컷은 8-10mm입니다. 여성 nekatora의 길이는 9-10 mm이며, 남성은 5-8 mm입니다. 훅 웜 몸체의 앞쪽 끝은 복부쪽으로 굽혀지며, 비 점액은 등쪽으로 구부러져 있습니다. 머리 끝은 구강 캡슐을 가지고 있으며,이 도마뱀은 소장 벽에 붙습니다. 누운 벌레에서 캡슐에는 4 개의 복부 및 2 개의 등쪽 절치가 있고, 비 칼 시이 화제에는 2 개의 절단 날이 있습니다.
꼬리 끝에있는 수컷은 종 모양의 표피 확장 (권운낭)을 가지고 있습니다. Ankylostoma 그것은 nekator의 그것보다 크고 넓습니다.
계란 hookworm과 nekator 구조에 구별 할 수 있습니다. 그들은 모양이 타원형이며, 66 x 38 μm의 부드럽고 얇은 무색 껍질로 덮여 있습니다. 새롭게 에칭 된 알에서는 4-8 개의 분열구가 보인다.
Hyaluronidase, hookworm, necoralosis의 병인
Ankylostomidosis의 병인은 초기 및 만성 단계에서 다릅니다. 초기 단계에서 유충은 숙주의 기관 및 조직으로 이동하여 알레르기 반응을 일으키고 신체에 과민 반응을 일으 킵니다. 유충의 이동 경로에서 ascariasis와 마찬가지로 호흡기 조직이 손상되고 호산 구성 침윤이 형성되고 출혈이 발생합니다. 초기 단계의 기간은 1-2 주입니다. 장 (만성) 단계는 유충이 이동하여 십이지장으로 침투 한 후에 시작됩니다. 큐티클 치아의 도움으로 유충이 점막에 부착하고 혈관을 손상 시키며 항응고제를 분비하여 심한 출혈을 일으 킵니다. Hookworms는 hematophagi 있습니다 : 하루 동안 hookworm의 한 표본은 0.16-0.34 ML의 혈액을 소비하고, nonacitor는 0.03-0.05 ML 걸립니다. 십이지장충이 고정 된 곳에서는 궤양이 형성됩니다. 기생충에 대한 집중적 인 침습은 저 색소 성 빈혈의 발생을 촉진합니다.
Ankylostomiasis, hookworm 질병, 비 경동맥 증의 증상
Ankylostomidosis에는 세 가지 임상 단계가 있습니다.
첫 번째 단계는 유충이 피부를 통해 침투하는 것과 관련이 있습니다. 이 단계는 피부염 (papulo-vesicular rash)의 발병을 동반합니다. 피부에는 림프구와 상피 세포 및 섬유 아세포가있는 결합 조직에 호중구가 침투합니다. 10-12 일 후에 발진이 사라집니다. 반복 감염으로 두드러기, 국소 부종이 발생합니다.
질병의 두 번째 (철새) 단계에서는 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란 및 열이 때때로 나타납니다. 객담과 혈액에서 호산구 수가 증가하고 국소 폐렴, 기관지염, 기관염 및 후두염이 발생합니다.
세 번째, 창자 단계 - 긴, 만성. Ankylostomiasis의 첫 번째 증상은 감염 후 30-60 일 나타나는 위장관 기능의 위반입니다. Ankylostomidosis의 증상은 기생충의 수에 달려 있습니다. 온화한 형태는 거의 무증상입니다.
상복부 지역에 불쾌감이있을 수 있습니다. 12 개월이 끝날 즈음에 메스꺼움, 식욕 부진, 복통으로 십이지장염이 발생합니다.
심한 형태는 크게 혈액 손실로 연결 심근 손상과 심장 이상에 이르는 만성 철분 결핍 성 빈혈, 호흡, 혼수, 성장 지연, 부종, 혈액과 대변에 점액, 알부민의 상실과 혼합 설사 곤란, 동반한다.
흑인 경주 환자의 경우 철분 결핍과 저 알부민 혈증으로 피부 색소 침착이 발생합니다.
훅 웜 출몰에 의한 침입이 빠르게 진행되고 비 침입자에 의한 침입보다 더 높은 수준에 도달 할 때.
Ankylostomiasis의 합병증
Ankylostomidosis는 십대 보충성 빈혈의 형태로 합병증을 가질 수 있습니다.
고관절 절제술의 진단
Ankylostomiasis의 차별 진단은 다른 창자 helminthiases와 빈혈의 발전 - 다른 병인의 빈혈과 함께 수행됩니다.
안과 적혈구 증의 실험실 진단
"ankylostomiasis"의 진단은 계란이 대변 또는 십이지장 내용물에서 발견 될 때 만들어집니다. 대변을 연구 할 때 부유 방법을 사용합니다 (Füllleborn에 따르면 15 분에서 20 분 사이, Kalantaryan의 경우 10-15 분). Ankylostomiasis의 진단은 하라다와 모리의 특수한 방법으로 - 여과지에있는 시험관에있는 유충을 배양함으로써 수행됩니다. 진단은 역학 및 임상 데이터를 고려합니다.
어떤 검사가 필요합니까?
강직 장애, 강직성 기형, 괴사 성의 치료
Ankylostomiasis의 치료는 다음 약물의 사용을 포함합니다 :
- 알벤 다졸 (nemozol) - 어른과 2 세 이상 어린이 400 mg 한 번;
- mebendazole (vermox, antiox) - 2 세 이상 성인과 어린이 100 mg을 3 일간 하루 2 회 (600 mg 코스 용);
- carbendacim (medamin) - 3 일 동안 3 회 분량으로 10 mg / kg / day의 비율로 성인과 어린이;
- pirantel (helminthox) - 3 일 연속 1 일 10mg / kg (성인 및 12 세 이상 최대 750mg).
빈혈의 발달과 함께, 철분과 엽산 준비가 처방됩니다. Deworming 한 달 후 치료의 효과를 모니터링하기 위해 대변에 대한 3 가지 연구가 30 일 간격으로 수행됩니다.
Ankylostomiasis, ankylostomiasis, non-carotidosis를 방지하는 방법?
십이지 장충 식별하고 먹기 전에 질병, 개인 위생, 세척 과일과 야채의 발발에서 신발을, 분변 오염, 하수 처리하여 환경을 보호 착용을 목표로 환자, 위생 활동을 처리하여 방지 할 수있다.