물 - 전해질 밸런스 위반

몸에서 물 - 전해질 균형을 위반하면 다음과 같은 상황이 발생합니다.

• 과잉 수분 - 신체에 과도한 물의 축적과 천천히 방출. 액체 매질은 세포 간 공간에 축적되기 시작하고, 세포 내에서의 레벨은 증가하기 시작하여 부풀어 오른다. 과잉 수분 공급이 신경 세포를 포함하면 경련이 일어나고 신경 센터가 흥분됩니다.
• 탈수 - 수분 부족이나 탈수가 없으면 점도, 혈전 형태로 인해 혈액이 두꺼워지기 시작하며 조직과 기관으로의 혈액 흐름이 방해받습니다. 체중이 20 % 이상 부족한 경우, 신체에서 사망이 발생합니다.

그것은 체중 감소, 피부 건조, 각막에 의해 나타납니다. 결핍 수준이 높으면 피부를 주름살로 모을 수 있으며 피하 지방 섬유는 외관이 반죽과 비슷하며 눈이 떨어집니다. 순환하는 혈액의 백분율은 또한 감소하고, 뒤에 오는 증후에서 명시한다 :

• 얼굴 특징이 악화된다.
• 입술과 손톱 판의 청색증;
• 손과 발이 얼어 붙는다.
• 압력은 감소하고, 맥박은 약하고 빈번하다;
• 신장의 기능 저하, 단백질 대사의 방해로 인한 높은 질소 수준의 염기;
• 심장의 장애, 호흡 억제 (Kussmaul에 따르면), 구토가 가능합니다.

그것은 종종 고정 된 등장 성 탈수입니다 - 물과 나트륨은 같은 비율로 손실됩니다. 이 상태는 급성 중독에서 일반적입니다 - 액체 매체와 전해질의 필요한 양은 구토와 설사시 손실됩니다.

물 - 전해질 균형 장애의 원인

물 - 전해질 균형의 교란의 원인은 체액의 재분배 및 외부 유체 손실입니다.

혈중 칼슘의 감소 원인 :

• 갑상선 손상;
• 방사성 요오드의 조제 처리;
• 갑상샘 제거;
• pseudohypoparathyroidism.

나트륨 환원의 원인 :

• 소변량이 감소한 장기간의 중증 질환;
• 수술 후 시간;
• 자가 약물 치료 및 이뇨제의 통제되지 않은 사용.

칼륨 삭감의 이유 :

• 칼륨의 세포 내 운동;
• 알칼리증의 확인;
• 알도스테론증의 존재;
• 코르티코 스테로이드 사용.
• 알코올 남용;
• 간 병리;
• 소장에 대한 수술;
• 인슐린 주사;
• 갑상선의 갑상선 기능 항진증.

증가 된 칼륨 수준의 원인 :

• 양이온 증가 및 칼륨 화합물 보유;
• 세포 손상 및 칼륨 방출 등이 있습니다.

물 - 전해질 균형 방해의 증상

물 - 전해질 균형 방해의 첫 번째 증상은 신체에서 어떤 병적 과정이 일어나는가 (수화, 탈수)에 달려 있습니다. 이것은 갈증이 증가하고, 붓기, 구토, 설사입니다. 종종 산 - 염기 균형, 저압, 부정맥 심장 박동이 변경됩니다. 의료 지원이 정시에 제공되지 않으면 심장 마비 및 사망으로 이어지기 때문에 이러한 징후를 무시할 수 없습니다.

혈액에 칼슘이 없으면 평활근의 경련, 특히 후두와 큰 혈관의 위험한 경련이 있습니다. 뱃속의 칼슘 통증의 증가, 갈증, 구토, 배뇨 증가, 혈액 순환 억제.

K의 부족은 속죄, 알칼리증, CRF, 뇌 병리, 장폐색, 심실 세동 및 다른 심박동 변화에 의해 나타납니다. 칼륨 함량의 증가는 마비, 메스꺼움, 구토 상승으로 나타납니다. 이 상태의 위험은 심실 세동 및 심방 세동이 빠르게 발생한다는 것입니다.

혈액 내의 높은 Mg는 신장 기능 장애, 제산제의 남용으로 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 온도 상승, 심장 리듬이 느려집니다.

물 - 전해질 균형의 교란의 증상은 더 심각한 합병증과 사망을 피하기 위해 기술 된 상태가 즉각적인 의료 처치를 필요로 함을 시사합니다.

물 - 전해질 균형 장애 진단

초기 섭취시 물 - 전해질 균형 장애의 진단은 대략 전해질, 항 쇼크 약 (상태의 중증도에 따라 다름)의 도입에 대한 신체의 반응에 의해 약 처리됩니다.

입원시 사람의 상태와 건강 상태에 대한 필수 정보는 다음과 같이 설정됩니다.

• anamnesis에 따르면. (환자가 의식이있는 경우) 설문 조사에서 물에 소금 기존 장애의 균형에 대한 데이터를 지정 (유문 협착, 소화성 궤양, 설사, 궤양 성 대장염, 심한 장 감염, 다른 원인, 복수, 소금에 낮은 다이어트의 탈수의 특정 형태).
• 현재의 질병의 악화 정도를 확립하고 합병증을 제거하기위한 추가 조치.
• 혈액의 일반, 혈청학 및 세균 학적 분석을 통해 현재 병리학 적 상태의 근본 원인을 확인하고 확인합니다. 또한 기왕 병의 원인을 밝히기 위해 추가적인 도구 및 실험실 연구가 진행되고 있습니다.

물 - 전해질 균형 교란의시기 적절한 진단은 가능한 한 빨리 장애의 심각성을 확인하고 적시에 적절한 치료를 조직하는 것을 가능하게합니다.

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물 - 전해질 균형 장애 치료

물 - 전해질 균형에 대한 처치 위반은이 계획에 따라 이루어져야한다.

• 생명을 위협하는 상태의 점진적인 발전의 가능성을 제거하십시오 :
  • 출혈, 급성 혈액 손실;
  • hypovolaemia를 제거하십시오;
  • 과다 또는 저칼륨 혈증을 제거합니다.
• 정상적인 물 - 소금 대사를 재개하십시오. 물 - 소금 대사를 정상화하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 약물은 NaCl 0.9 %, 포도당 용액 5 %, 10 %, 20 %, 40 %, 폴리 이온 용액 (Ringer-Locka, lactasol, Hartman 및 기타 4 % 소다, 4 % KCl, 10 % CaCl2, 25 % MgSO4 등이있다.
• 의원 성 질환 (간질, 심장 마비, 특히 나트륨 제제 주입시)의 합병증을 예방합니다.
• 필요한 경우, 의약품의 정맥 내 투여와 병행하여식이 요법을하십시오.
• 생리 식염수의 정맥 내 투여와 함께, BSR, CBS, 모니터 혈역학, 신장 기능을 모니터하는 수준을 조절할 필요가 있습니다.

중요한 점은 소금 성분의 정맥 주사 전에 유체의 손실 가능성을 계산하고 정상적인 BSR을 회복하기위한 계획을 세우는 것이 필요하다는 것입니다. 수식을 사용하여 손실을 계산하십시오.

물 (mmol) = 0.6 x 무게 (kg) x (140 / Na true (mmol / L) + 포도당 / 2 (mmol / l)

여기서 0.6 x 무게 (kg) - 신체의 물의 양

140 - 평균 % Na (표준)

Na는 나트륨의 진정한 농도입니다.

물 부족 (l) = (Htist - HtN) : (100 - HtN) x 0.2 x 무게 (kg),

여기서 0.2 x 무게 (kg) - 세포 외액의 부피

여성의 경우 HtN = 40, 남성의 경우 43.

• 전해질의 함량은 0.2 x 무게 x입니다 (표준 (mmol / l)은 실제 함량 (mmol / l)입니다.

물 - 전해질 균형 방해 방지

물 - 전해질 균형의 교란 방지는 정상적인 물 - 소금 균형을 유지하는 것입니다. 소금 교환이 침해 될 수뿐만 아니라 (영양 실조와 함께 3-4도 화상, 소화성 궤양, 궤양 성 대장염, 급성 혈액 손실, 식중독, 감염, 위장 질환, 정신 질환,. - 식욕 이상 항진, 식욕 부진 등) 심각한 병리에서뿐만 아니라, 과열, 동반 된 이뇨제의 체계적 통제되지 않은 사용, 장기적인 무염식이.

스스로 유체 수송에 영향을 미치는 자신의 약을 할당하지 않는, 소금의 불균형을 유발 할 수있는 기존의 질병에 대한 제어, 건강의 상태를 모니터링해야 예방 조치로, 탈수에 가까운 정확하고 균형 잡힌 먹이 조건에서 유체의 필요한 일일 요금을 입력합니다.

먹는 오트밀, 바나나, 닭 가슴살, 당근, 견과류, 말린 살구, 무화과, 포도, 오렌지 주스는 그 자체뿐만 아니라 유용하지만 소금의 균형을 유지하고 요소를 추적하는 데 도움이 - 물 - 전해질 균형의 위반의 예방은 올바른 다이어트에도 .

물 - 전해질 균형 위반 예측

적시 도킹과 기본 원인 제거를 통한 물 - 전해질 균형 장애의 예측은 유리합니다. 치료가 도움을받지 못하거나시의 적절하지 않은 치료를받는 경우, 생명을 위협하는 상태는 물론 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 과도한 수분 공급으로 강장 장애, 질식, 연조직의 부종, 뇌의 부종, 폐가 있습니다.
• 칼륨 수준의 감소, 혈액의 점도 및 유동성에 영향을 미치는 혈류 중의 나트륨 비율의 감소;
• 각막 배수구, 피부. 체중의 20 % 이상이 부족한 경우 사망이 발생합니다.
• 혈액 응집의 변화 때문에 부정맥이 발생하고 심장 정지가 가능합니다.
• 호흡 기능의 압박, 혈액 순환의 위반 또는 중지.
• 과 수용력이 강렬한 경련, 질식이있을 때.

또한 물 - 소금 균형에 대한 위반은 장기간 염분이없는식이 요법을 받거나 열과 높은 신체적 운동으로 액체를 거의 마시지 않는 사람들에게서 종종 발생합니다. 그런 경우 최적의 소금 균형을 유지하기 위해 하루에 1-1.5 리터의 미네랄 워터를 마시는 것이 매우 유용합니다. 이 경우, 물 - 전해질 균형의 교란에 대한 예측은 앞으로 긍정적 일 것이다.

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