기사의 의료 전문가
폐의 선암 원인
통계에 따르면, 대부분이 질병은 남성 환자에서 발견됩니다. 이것은 전문적인 활동 (유해한 생산, 화학 물질 및 유독 물질의 흡입)과 나쁜 습관에 대한 성향에 의해 설명 될 수 있습니다. 여성 환자는 특정 종류의 질병, 예를 들어 기관지 폐 모양의 선암종을 발견 할 가능성이 더 큽니다.
종양 형성의 예측 요인은 다음과 같습니다.
- 흡연의 장기간의 경험 (타르 및 니코틴의 매일 흡입이 종양의 위험을 20-30 배 증가 시킨다는 증거가 있음);
- 알코올 중독;
- 지역의 생태 학적 특성 (대형 산업 시설, 근처의 고속도로, 불만족스러운 물, 대기, 토양);
- 영양 불량 (발암 물질의 증가 - 반제품, 패스트 푸드, 지방, 튀김 음식);
- 오염 된 공기 (먼지, 그을음 등)가있는 곳에서의 장기간의 존재;
- 석면의 생산 및 이용과 관련된 업무;
- 지리적 위치의 특이성에 기인 한 라돈 폐에의 규칙적인 진입;
- 폐의 방사성 손상;
- 폐의 만성 전염성 및 바이러스 성 질병;
- 유전성 소인.
폐 선암의 진단은 대부분 60 년 후에 이루어 지므로 나이도 질병의 원인으로 분류 될 수 있습니다.
또한 이차 원인은 신체의 다른 병리를 치료하기 위해 호르몬 약물을 장기간 사용하지 않는 것으로 간주 될 수 있습니다.
폐 선암의 증상
불행히도 대부분의 경우 악성 질환은 특정 증상으로 나타나지 않으며 폐 선암도 예외는 아닙니다.
종양학의 비특이적 징후 중 다음과 같은 이름을들 수 있습니다.
- 식욕의 감소 또는 사라짐;
- 일반적인 약점, 피로, 감소 된 효율성;
- 졸린 상태;
- 체중 감소;
- 진행성 빈혈.
앞으로 증상이 증가하고, 강렬 해지며, 모든 새로운 징후가 나타납니다 :
- 일반적으로 소량의 가래가있는 원인이없는 기침;
- 신체 활동 중 호흡 곤란, 그리고 시간과 휴식;
- 흉골의 통증 및 불편한 상태;
- 턱 아래의 림프절 증가, 팔 아래의 림프절 증가 등.
- 체온의 약간의 증가;
- 종종 반복적 인 폐 질환으로 매우 치료가 잘되지 않습니다.
전이가 발생하면 - 암세포가 체내로 옮겨지는 종양 세포 - 그러면 종양이 전이 된 특정 기관에 따라 달라집니다.
폐의 선암 단계
치료 방법의 효과는 신체 전반에 걸친 질병의 확산에 직접적으로 달려 있습니다. 이를 바탕으로 4 단계의 종양 과정이 구분됩니다.
- 첫 번째 단계에서는 조직의 악성 종양이 폐를 떠나지 않습니다.
- 두 번째 단계에서 종양은 60mm까지 작지만 림프절로의 전이가 있습니다.
- 세 번째 단계에서는 종양이 전체 폐엽을 완전히 덮고 림프절의 전이가 존재합니다.
- 네 번째 단계에서는 두 번째 폐가 영향을 받고 원격으로 위치한 장기에서 전이가 감지됩니다.
증상이 없기 때문에 4 단계 폐의 선암이 가장 자주 발견됩니다. 그러나이 병리학은 현대적인 방법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.
폐 선암의 진단
악성 신 생물을시기 적절하게 진단하면 치료 효과를 높일 수 있으며 종양학에서는 매우 중요한 포인트입니다. 물론, 많은 시간은 도움을 청해야하는 환자 자신에 달려 있습니다.
종양을 확인하거나 진단을 명확하게하기 위해 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.
- 가슴의 방사선 촬영은 폐에서 악성 병변을 감지하는 가장 보편적 인 절차 중 하나입니다. 종종 종양은 우연히 발견됩니다 (예 : 예방 형광 검사).
- 의사가 호흡계의 상태를 여러 각도에서 검사하고 평가할 수있을 때 컴퓨터 및 자기 공명 영상은 정보를 얻는 가장 현대적인 방법으로 간주됩니다. 신 생물, 전염 및 전이의 규모와 함께 병리학에 대한 가장 완벽한 그림을 제공합니다.
- 초음파는 또한이 질환의 진단을위한 절차 번호 1이지만 종양학에서의 정보 성은 어느 정도 과장되어 있습니다.
- 기관지 내시경 검사는 내시경과 같은 특수기구를 사용하여 수행됩니다. 이 장치는 비디오 장치와 조명 장치가 장착 된 탄성 광섬유 튜브로 구성됩니다. 튜브는 기관 내로 주입되어 모니터로의 이미지 출력으로 기관의 내부 상태를 검사하는 데 도움이됩니다.
- oncomarkers의 내용에 혈액의 학문은 몸에있는 악의적 인 질병의 존재를 나타냅니다.
- 생검은 매우 중요하고 근본적인 연구이며, 현대의 종양학을 상상하기 어렵습니다. 이 방법의 핵심은 추가 조사를 통해 영향을받은 조직의 요소를 취하는 것입니다. 취한 샘플에 따르면, 프로세스의 악성 종양을 정확하게 결정할 수 있습니다. 분석을위한 자료는 기관지 내시경 검사와 동시에 찍거나 경혈 천자로 투약합니다 (덜 바람직하며 최후의 수단으로 만 사용됩니다).
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
폐 선암종의 분화
암 종양은 특성과 매개 변수가 서로 다를 수 있으므로 종종 특정 유형, 종 및 아종으로 나뉩니다.
예를 들어 건강한 종양에서부터 악성 종양에 이르는 악성 세포의 특징에 따라 몇 가지 종류의 분화가 사용됩니다. 그건 그렇고, 고도로 분화 된 정상적인 세포 구조는 실질적으로 전혀 다르지 않습니다.
"고도로 분화 된 폐 선암"이라는 용어는 세포 내 형질 전환이 세포핵의 크기 변화만으로 이루어진다는 사실을 설명합니다. 신장이 관찰됩니다. 이것은 장기간이 형태의 질병이 특정 크기로 커질 때까지 어떤 증상도 보이지 않는다는 것을 의미합니다. 비 특이 증상은 물론,있을 수 - 일반적인 약점, 무관심, 음식, 여윔, erythropenia에 대한 관심의 상실.
폐의 매우 분화 된 선암은 폐 시스템의 모든 악성 병변의 60 %에서 발견되며, 대부분 남성 환자에서 발생합니다. 이 병리는 결절 또는 큰 종양의 형태를 취할 수 있습니다. Acinar 형태 (선 구조가 우세 함) 또는 유두 형태 (유두 구조 포함)로 발생할 수 있습니다. 양 전류 모두 점액 형성이 증가하는 경향이있다.
우리가 위에서 말했듯이, 질병은 처음에 나타나지 않습니다. 다소 나중에 첫 번째 표지판이 나타납니다.
- 가능한 많은 양의 가래의 방출, 고름이나 혈액의 입자로;
- 기침 공격, 증가 된 온도 지시계 (기존의 해열제에 반응하지 않음);
- 호흡 곤란, 운동과 휴식 모두.
폐의 중등도 분화 선암은 그 과정의 특성에 따라 고도로 분화 된 질병과 유사합니다. 그러나,이 경우 세포 구조에 현저한 변화가 있습니다. 이제 비정형 구조를 가진 세포의 숫자와 핵분열 단계를 통과하는 세포의 수가 꾸준히 증가하기 때문에 정상적인 세포와 비교하기가 상대적으로 쉽습니다.
또한, 중등도로 분화 된 선암은 다른 질환보다 더 심하게 발생하며, 병과 관련 질환의 발병 위험이 높습니다. 이 형태의 종양은 주로 림프관과 가장 가까운 림프절에서 전이되기 쉽습니다. 30 세 미만의 환자에서 폐 선암으로 인한 광범위한 전이는 거의 관찰되지 않는다는 것이 흥미 롭습니다.
저 분화 된 폐 선암은 세포 발달의 원시적 인 특성에 의해 구별됩니다. 이러한 구조는 신체의 모든 조직과 비교하기가 어렵 기 때문에이 종양의 발달 구조와 메커니즘을 평가하는 것이 어렵습니다. 그러나 저 등급 신 생물은 악성 종양이 가장 높습니다. 종양은 매우 빨리 성장하며 이미 발달 초기에 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. 물론이 형태의 선암종은 성장 단계에 관계없이 가장 불리한 것으로 간주됩니다.
폐 선암 치료
폐 선암종의 치료는 종양의 수술 적 제거, 화학 요법 및 방사선으로 이루어질 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 치료 방법은 복합체에서 사용됩니다. 치료법은 환자의 분석 및 연구 결과를 토대로 종양 전문의에 의해 결정됩니다.
다른 악성 종양과 마찬가지로 치료의 목표는 종양을 완전히 제거하는 것입니다. 그렇지 못할 경우 환자의 생명을 연장하여 고통을 덜어줍니다.
선암의 첫 번째와 두 번째 단계에서 수술이 필수적입니다. 즉, 질병의 약 10-30 %입니다. 원거리 기관으로 전이하는 과정이 이미 시작된 경우, 더 이상 수술만으로 계산할 필요가 없습니다. 또한, 악성 형성이 기관 근처에 있거나 환자가 심한 심장 질환으로 진단되면 수술이 불가능할 수 있습니다.
폐에 개입하는 유형은 병변의 크기와 위치에 따라 선택됩니다. 예를 들어, 외과 의사는 폐엽, 전체 엽 또는 완전 폐 하나의 부분을 제거 할 수 있습니다. 동시에, 영향을받는 림프절도 제거됩니다.
수술 후 환자의 재활 기간은 쉽지 않습니다. 환자는 몇 개월 동안 세심한주의가 필요합니다. 처음에는 수술을받는 사람들이 호흡 곤란, 호흡 곤란, 가슴 통증을 경험합니다. 노인 환자는 더 긴 재활이 필요합니다.
- 방사선 요법은 수술 전후에 사용됩니다. 방사선 조사의 핵심은 암 세포를 파괴 할 수있는 특수 광선의 사용입니다. 대부분의 경우 방사선 치료는 수술 및 약물 치료와 병행됩니다.
Brachytherapy는 광선 대신에 처방 될 수도 있습니다. 이 방법은 방사선을 방출하는 물질이 과립의 형태로 영향을받는 장기에 직접 닿을 때 일종의 방사선 치료법입니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 방사선이 외부의 종양에 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 즉, 건강한 조직의 층을 극복 할 필요가 없습니다. 덕분에 근접 치료는 부작용과 합병증이 훨씬 적습니다.
환자가 어떤 이유로 든 수술을 거부하거나 수술이 불가능하거나 무의미 해지면 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 방사선 치료 후 부작용은 일정한 약함, 피로감, 전염병 감수성의 증가, 혈액 응고 성의 침해 등의 느낌입니다.
폐 선암에 대한 화학 요법 은 악성 세포의 발생을 막을 수 있고, 분열을 막아 사망을 유발할 수 있습니다. 화학 요법에는 60 가지 이상의 유형이 있습니다. 그 중에서도 가장 유명한 것은 다음과 같습니다 :
- 시스플라틴
- 카보 플 라틴
- 겜시 타빈
- Vinorelbine
- 파클리탁셀
- 도세탁셀.
대부분의 경우, 이러한 약물은 따로 복용하지 않고 서로 조합하여 복용합니다. 약물은 정제 형태와 정맥 주사 형태로 처방됩니다. 너무 낮은에서 치료의 투여가 효과가 없을 것이며, 심각한 독성 상당한 부작용의 출현과 불필요한 방사선을 내포 : - 화학 요법의 용량의 계산 약물의 정확한 금액을 확인하는 등 순수하게 의료 결정은 매우 어렵다. 보통 용량은 PPT 값 (환자의 몸통 표면적)에 따라 계산됩니다. PPT는 특별히 유도 된 공식을 사용하여 개별적으로 계산됩니다. 주요 지표는 체중과 환자의 성장입니다.
또한 투약 방법 중 하나는 특정 기간 동안 혈장 내 화학 요법의 양을 결정한 다음 최적의 작용을 위해 용량을 조정하는 것입니다. 따라서 종양의 효과적인 치료 배경에 대한 약물의 최소 독성 효과를 계산할 수 있습니다.
약물 치료 과정은 대개 며칠 지속됩니다. 과정이 끝나면 환자는 중독 증상을 회복하고 완화하기 위해 휴식을 취한 후 치료가 재개됩니다. 총 절차 수는 개별적으로 계산됩니다.
화학 요법 약물은 종종 부작용을 일으키는 것으로 알려져 있지만 의사는 그러한 증상을 통제 할 수 있다고 확신합니다. 어떤 종류의 부작용이 우리에 대해 이야기하고 있습니까?
- 감염에 대한 신체의 민감도 증가 -이 상태는 보통 코스가 끝난 후 1 주일에 나타나며 2 주 후에 최대치에 도달합니다. 그 후 면역력은 회복되기 시작하고 치료가 재개되기 전에 정상화됩니다. 분석을 위해 주기적으로 혈액을 채취하여이 과정을 제어하십시오 : 혈액 사진이 만족스럽지 않으면 추가 절차가 연기 될 수 있습니다.
- 타박상과 출혈의 출현은 혈소판의 수치를 낮춤으로써 혈액 응고를 악화시킨 결과입니다. 출혈하는 조직이 즉각적인 의료 처치가 필요한 본격적인 출혈로 발전 할 수 있으므로이 상태는 매우 심각한 위험입니다.
- 빈혈은 매우 흔한 부작용입니다. 빈혈은 적혈구 수준의 감소와 그에 따라 일정한 피로감, 약화 및 무관심에 의해 나타나는 헤모글로빈으로 인해 발생합니다.
- 메스꺼움과 구토의 공격은 예기치 않게 시작될 수 있습니다. 그러한 경우에는이 문제를 제거하는 약물을 처방 할 의사에게 진찰을받는 것이 필요합니다.
- 잇몸의 구내염 및 통증은 일반적인 구강 세정제로 제거됩니다. 구강 점막에 불필요한 기계적 상해를 피하려면 문질러 진 음식을 먹고 고 칼로리의 액체를 마셔야합니다.
- 탈모는 특히 여성 환자의 경우 매우 빈번하고 매우 불쾌한 부작용입니다. 의사에게이 효과를 유발하는 약물을 대체하거나 가발이나 스카프를 착용하고 착용하도록 요청할 수 있습니다. 대부분의 경우 헤어 라인은 마지막 치료 과정을 마친 후 수 개월 후에 회복됩니다.
선암종의 치료가 항상 환자에게 동일한 영향을 미치지는 않습니다. 방사선에 아프게 반응하는 환자와 그렇지 않은 환자 모두 부정적인 결과를 초래하지 않는 환자입니다. 누군가는 마약의 부작용으로 고통을 겪고 있지만, 누군가에게 가장 적합합니다. 그것이 의사가 치료에 대한 개별적인 접근법을 주장하는 이유입니다. 의사의 말을 듣고 그의 모든 권고를 따르는 것이 중요합니다.
치료에 대한 추가 정보
폐 선암 예방
폐의 선암의 가능성을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 담배를 피우십시오. 입증 : 하루에 흡연하는 사람이 많을수록 폐에 암 종양이 발생할 확률이 높습니다.
- 먼지가 많은 구내뿐만 아니라 유해한 화학 물질, 발암 성 및 독성 물질이 공기에 들어있는 대기업에서는 장기간 노출을 피하십시오. 유해 산업 종사자는 호흡기 보호를위한 조치를 취해야합니다 : 호흡기, 가스 마스크, 특수 양복을 착용하십시오. 이러한 기업의 상점과 구내에는 공기 여과 장치, 연기 집진기, 폐기물 축 압기 등이 설치되어야합니다.
- 적시에 호흡기의 급성 및 만성 질환을 치료하고 주기적으로 호흡기의 예방 검사 및 연구를 실시합니다. 이것은 특히 악성 폐 손상 사례가있는 사람들, 불리한 환경 조건, 대형 자동차 도로, 산업 시설, 발전소 근처에 사는 사람들에게 특히 해당됩니다.
- 비소, 크롬 화합물, 다양한 수 지성 물질, 라돈, 석면, 니켈을 포함하여 잠재적으로 위험한 발암 물질과의 접촉을 피하십시오. 이 물질들과 증기를 흡입하는 것을 삼가 할 필요가 있습니다.
악성 질환으로부터 스스로를 보호하기 위해서는 적절한 영양 섭취가 도움이 될 것입니다. 전문가는 음식이 주로 식물 기원, 적어도 튀긴 음식, 동물성 지방, 소금과 뜨거운 향신료뿐만 아니라, 방부제 및 염료의 배제이다 전체적으로 몸에 암의 심각성을 줄일 수 있음을 입증했다.
또한 정기적 인 자연 환기가 혈액 순환을 개선시키고 신체에서 독성 물질의 배설을 촉진하므로 중등도의 신체 활동이 중요합니다.
폐 선암의 예후
폐의 선암에서의 생존은 종양의 유형 및 발달 단계에 따라 달라질 수 있습니다.
첫 번째 및 두 번째 단계에서 예후는 매우 유리한 것으로 간주되며, 특히 5 년 생존율과 관련됩니다. 전체 생존율은 50 ~ 70 %입니다.
세 번째 단계의 종양으로 약 20-25 %의 환자가 5 년 동안 생존하는 반면 첫 해에는 약 절반의 환자가 생존합니다.
4 단계의 악성 질환은 최악의 예후를 보입니다. 5 년 동안 10 명 중 10 명만 생존 할 수 있지만 10 개월 이내에는 약 50 %가 될 수 있습니다.
저 분화 종양은 모든 종류의 선암의 가장 공격적인 발달에 의해 구별됩니다. 치료 조치가 없으면 환자는 진단 후 2 ~ 4 개월 이내에 사망 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 그러한 종양은 방사선 및 약물 치료에보다 민감한 것으로 간주되므로 조치를 취하는 것을 지연하는 것은 가치가 없습니다. 가능한 모든 방법을 포함하는 포괄적 인 치료법을 사용하여 환자의 기대 수명을 늘릴 수 있습니다.
폐 선암은 다른 악성 종양과 마찬가지로 심각하고 복잡한 질환입니다. 그러나 그러한 질병은 치유 될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 치료 의사의 모든 권고를 절망하고 따르지 않는 것입니다.