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정맥 폐쇄성 간 질환 : 원인, 증상, 진단, 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
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간혹 정맥 폐쇄 (정현파 폐색 증후군)는 간 정맥이나 하대 정맥보다 간장 정맥 및 간 정맥의 폐색에 의해 유발됩니다.
정맥 급성 간 질환의 원인
정맥 정체는 간경변과 포털 고혈압으로 이어질 수 허혈성 괴사를 야기한다. 주요 원인으로는 방사선, 질병, 골수 (또는 조혈 세포)의 이식 후 "호스트 이식편 대", 알칼로이드를 포함 pyrrolizidine 공장 Crotalaria 및 Senecio (예를 들어, 의약 차) 및 기타 hepatotoxins (예를 들어, nitrosodimethylamine, 아플라톡신, 아자 티오 프린, 일부 항암제).
정맥 급성 간 질환의 증상
Veno-occlusive disease의 초기 증상은 갑작스러운 황달, 복수 및 간 비대증을 포함합니다. 간장이 확대되고 촉진시 고통스럽고 부드럽습니다. 골수 수혜자의 경우 이식 후 첫 2 주 이내에 질병이 발생합니다. 어떤 경우에는 회복이 몇 주 안에 자연적으로 발생합니다 (경증의 환자는 면역 억제의 강화에 반응 할 수 있음). 다른 환자의 경우 - 간 장애로 사망합니다. 나머지 환자는 재발 성 복수, 문맥압 항진, 궁극적으로 간경화를 일으 킵니다.
어디가 아프니?
간장의 veno-occlusive disease 진단
진단은 전형적인 증상, 특히 골수 이식 후 수혜자의 발달에 기대할 수 있습니다. 기능적 간 검사, 초음파 및 MI / INR이 필요합니다. 고전적인 질환으로는 심각한 질병의 경우 아미노 전이 효소, 결합 된 빌리루빈 및 PV / INR의 증가 된 수준이 포함됩니다. 초음파는 문맥에 역행하는 혈류를 나타냅니다. 전형적인 임상 및 실험실 간판 환자뿐 아니라 초음파, 특히 골수 이식 환자의 경우 추가 연구가 필요하지 않습니다. 그러나 진단이 명확하지 않은 경우 간 생검이나 간정맥과 문맥의 압력 차가 필요합니다. 압력 차는 10mmHg 이상입니다. 예술. Veno-occlusive disease를 확인합니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
간에서 veno-occlusive disease의 치료
간경변 성 폐색 성 질환의 치료에는 문맥압 항진증, 증후 성지지 요법 및 문맥압 항문 내 고혈압 스텐트 시술이 포함됩니다. 마지막 치료는 간 이식입니다. 우르 소 데 옥시 콜산의 사용은 골수 이식 후 이식편 대 숙주 질환의 예방에 유용 할 수 있습니다.