Zovirax

Zovirax는 항 바이러스 성질을 가지고 있습니다.

적응증 조비 라크 사

정제는 그러한 위반에 사용됩니다.

• 수두 바이러스 및 포진 대상 포진 의 활동 에 의해 유발 된 감염의 제거 ;
• 점액과 피부에서 발생하는 감염의 치료, 어떤 종류의 HSV (이것은 생식기 포진을 포함 하여 일차적 또는 반복적 인 형태를 가짐);
• 건강한 면역이 있거나 면역 결핍이있는 사람의 모든 유형의 HSV 감염의 재발을 예방합니다.
• (종종 CD4 +가 200 cells / mm3 이하인 HIV 감염 및 HIV 초기 증상은 물론 AIDS의 임상 양상 ) 또는 골수 이식 이후 에 면역 결핍 환자의 치료 .

연고 형태의 약물의 사용은 모든 유형의 HSV에 의한 각막염으로 수행됩니다.

크림은 점액과 진피 표면에 발생하는 모든 종류의 HSV 감염을 제거하기 위해 처방됩니다 (입술에 헤르페스를 포함).

주입 용 액체의 사용 :

• 모든 종류의 HSV 감염 치료;
• 면역 결핍증 환자의 점막이나 피부 표면에 HSV의 감염을 예방하는 것;
• 수두 - 대상 포진 바이러스에 의한 감염의 제거;
• 신생아의 모든 형태의 HSV 감염 치료;
• 골수 이식 수술 후 CMV 발병을 예방합니다.

릴리스 양식

약의 방출은 몇몇 모양에서 생긴다 :

• 정제, 블리스 터 판 안의 5 매, 각 팩 안의 5 매;
• 외부에 5 % 크림을 바르십시오 - 용량이 2g 인 플라스틱 병에 디스펜서가 장착되어 있습니다. 상자 안에는 그러한 병이 하나 있습니다. 또한 2, 5 또는 10g 용량의 튜브에서 생산되며 패키지 당 1 개의 튜브;
• 플라스틱 노즐이있는 4.5 그램의 용량을 가진 튜브의 연고. 팩 내부 - 그러한 튜브 1 개;
• 주입 동결 건조물 - 0.25g의 유리 용량의 플라 콘치 카 (flakonchikah) - 블리스 터 팩 내부 - 5 개의 바이알. 상자에 1 개의 패키지가 들어 있습니다.

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약력학

항 바이러스 제제, 퓨린 뉴 클레오 사이드의 합성 유사체. HSV, CMV, 수두 대상 및 모든 VEB 유형의 바이러스 복제 속도를 늦출 수 있습니다. Acyclovir 물질은 헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 1에 대해 강력한 항 바이러스 효과를 나타냅니다.

바이러스에 대한 약물의 활성은 매우 선택적입니다. 상기 기술 된 바이러스에 의해 영향을받는 세포의 티미 딘 키나아제는 약물의 활성 성분 분자를 모노 포스페이트로 전환시킨 다음, 2- 포스페이트 및 3- 포스페이트 (세포 효소의 영향하에)로 순차적으로 전환시킨다. 바이러스 DNA 사슬에 활성 요소의 3- 인산이 포함되어이 사슬이 더 파열되어 병원성 DNA의 복제가 차단됩니다.

심한 형태의 면역 결핍 환자에서는 acyclovir를 장기간 또는 반복적으로 사용하면 약물 내성 균주가 발생할 수 있습니다. 또한, Zovirax에 대한 감수성이 낮은 다양한 균주에서, 바이러스의 티미 딘 키나아제의 낮은 값이 관찰되었다.

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약동학

주사제 및 정제의 약동학 적 성질.

내부를 적용한 후에는 활성 성분이 소화관에서 부분적으로 만 흡수됩니다. 액체 내부의 물질 수준은 플라즈마 내부의 값의 약 절반입니다. 약물 중 일부만이 혈액 단백질 (10-33 %)과 합성됩니다.

신진 대사의 주요 생성물은 물질 9-carboxymethoxy-methylguanine입니다. 반감기는 2.7-3.3 시간입니다. 약의 주요 부분은 신장을 통해 변하지 않은 요소의 형태로 배설됩니다. 이것은 사구체 여과 및 관상 분비의 과정 때문입니다.

만성 신부전 환자의 약 반감기는 약 19.5 시간입니다. 노인에서는 약물 제거율이 연령에 따라 감소하지만 반감기의 변화는 거의 보이지 않습니다.

연고의 약동학 적 특성.

연고를 사용한 후에 활성 성분은 눈 주위의 각막 상피 및 조직을 통해 빠르게 흡수되어 안구 내 유체에서 바이러스의 활성을 억제하는 데 필요한 치료 농도를 형성합니다.

이 사용법에서, 아시클로버는 의약 적 가치가없는 매우 낮은 농도의 소변에서 발견됩니다.

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투약 및 투여

약물 정제 사용 계획.

일반 물 (0.2 리터)로 씻어 내고, 음식과 함께 그 안의 정제를 가져갑니다.

HSV와 관련된 감염을 제거하기 위해서는 하루에 4 번, 5 번 간격으로 LS 0.2g을 섭취해야합니다. 치료 과정은 대개 5 일간 지속되지만 심한 질병을 치료하면 길어질 수 있습니다. 환자의 면역 결핍 정도가 높거나 약물의 장 흡수를 위반하는 경우 위의 사용 빈도를 유지하면서 그의 크기를 0.4g까지 늘릴 수 있습니다. 감염 후 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 질병의 재발의 경우, 약물은 첫 징후가 나타난 직후에 복용됩니다.

건강한 면역 체계를 가진 사람에서 HSV와 관련된 감염의 재발을 방지하려면 하루에 네 번씩 0.2g의 약물을 복용해야하며, 두 시간 간격을 동일하게 관찰해야합니다. 또한보다 편리한 사용 모드 - 하루에 두 번 0.4g -이 옵션이 있습니다. 때로는 0.2 g 2-3 회 / 일의 소량 약물이 더 높은 효능을 보입니다. 일부 환자의 경우 감염을 예방하기 위해 총 일일 복용량 0.8g을 복용 한 후에 만 가능합니다.

치료 과정에서 변화의 존재를 확인하기 위해 치료를 주기적으로 (0.5-1 년 간격으로) 중단해야합니다.

HSV와 관련된 감염의 재발을 예방하기 위해서는 면역 결핍 환자에게 0.2g의 약을 하루에 4 번 복용해야합니다. 면역 결핍의 정도가 크거나 장내 흡수에 위배되는 사람들은 하루에 5 번 복용하는 0.4g까지 크기를 늘릴 수 있습니다. 예방 요법의 기간은 감염 위험한 기간의 지속 기간을 고려하여 선택됩니다.

대상 포진뿐만 아니라 수두 치료를 위해 하루에 5 번 (야간 수면 기간 제외) 약 0.8 그램을 섭취해야합니다. 이러한 치료는 7 일간 지속됩니다. 치료 효과를 높이려면 감염 후 가능한 빨리 처방되어야합니다.

면역 결핍 환자의 치료에서 Zovirax 0.8 g이 하루 4 회 (투여 간격이 같은 간격으로) 심한 방식으로 처방됩니다. 약물의 경구 투여 전에 골수 이식 수술을받은 사람들은 약물의 비경 구 투여 경로에서 1 개월 코스를 요구합니다. 골수 이식 환자의 치료는 0.5 년 이상 지속되지 않습니다. HIV의 임상상이 밝혀진 환자의 치료 기간은 12 개월이었다.

심한 정도로 신부전이있는 사람은 Zovirax의 크기를 하루 2 회 사용하여 0.2g으로 줄여야합니다.

수두 또는 포진 대상 포진을 제거 할 때, 그리고 심한 면역 결핍 환자에게이 치료법 외에도 표준 부위의 크기는 다음과 같습니다 :

• 신장의 손상된 발병 단계 - 1 일 2 회 0.8g;
• 중등도의 신부전증 - 1 일 3 회 0.8 g.

눈의 연고 메커니즘.

10 mm 길이의 연고 스트립을 결막 낭 부위에 놓아야합니다. 절차는 하루에 최대 5 번 수행됩니다. 질병의 증상을 제거한 후에 적어도 3 일 동안은 치료를 계속해야합니다.

크림 사용의 다이어그램.

감염된 부위의 재감염을 예방하기 위해 면봉이나 깨끗한 손으로 크림을 바르십시오.

소량의 약물이 감염된 부위뿐만 아니라 피부 / 점막 근처에 도포되어야합니다. 절차는 하루에 최대 5 번 수행됩니다.

치료 기간은 대개 4 일입니다. 상처가 치유되지 않으면 치료를 최대 10 일까지 연장 할 수 있습니다. 치료 10 일 후 아무런 결과가 없으면 의사와 상담하십시오.

주입 동결 건조제의 사용 방식.

기성품은 정맥 주사해야합니다. 비만으로 고통받는 사람들은 건강한 체중을 가진 사람들과 같은 부분의 의약품을받습니다.

HSV의 활동에 의해 야기 된 감염 및 대상 포진 바이러스를 제거하는 경우, 약물은 하루에 3 번 5mg / kg의 용량으로 투여됩니다.

포진 성 뇌염 또는 포진 대상 포진과 관련된 감염을 치료할 때 면역 결핍증 환자는 하루에 세 번씩 10mg / kg 정맥 주사를해야합니다.

골수 이식 후 CMV의 발병을 막기 위해 하루에 3 회 0.5mg / m ² 의 용량으로 약물을 주입 / 주입 합니다. 치료는 이식 수술 5 일 전부터 시작하여 그 후 30 일까지 지속됩니다.

낮은 QC 값을 가진 노인들의 복용량을 신중하게 선택해야합니다. 감소 된 부분의 도입이 필요합니다.

신부전증 환자는 Zoviraksa 정맥 주사를주의 깊게 처방해야합니다. 부분의 크기를 변경하는 것은 질병의 심각성을 고려하여 필요합니다.

주입 요법은 대개 환자의 치료 반응 및 상태에 따라 다르지만 5 일간 지속됩니다. 예방 기간의 크기는 감염 위험 갭의 지속 기간에 따라 선택됩니다.

약액의 제조 및 투여 방법.

약물은 느린 속도로 주입 / 주입됩니다. 절차 기간은 60 분 이상입니다.

활성 성분의 농도가 25mg / ml 인 용액을 제조하기 위해 보통의 물 또는 생리 식염수 10ml를 동결 건조 액으로 앰플에 넣은 다음 내용물이 완전히 녹을 때까지 흔들어 준다.

주입을 준비하는 또 다른 방법을 사용할 수 있습니다 : 최종 용액을 5mg / ml의 농도로 희석합니다 (완성 된 주입액을 용액 중 하나에 넣은 다음 흔들어서 완전히 섞으십시오). 희석 된 아시클로버 (acyclovir)가 0.5 % 미만 임에도 불구하고 성인에게는 0.1 리터 패킷으로 주입해야합니다.

IV 주사의 경우, 약물은 이러한 용액과 결합 할 수 있습니다 (약물은 15-24 ° C의 온도에서 12 시간 동안 안정한 상태를 유지합니다).

• 0.18 % NaCl 용액 및 4 % 글루코오스 용액;
• 0.45 % NaCl 용액 및 2.5 % 글루코오스 용액;
• 0.45 % 또는 0.9 % NaCl 용액;
• 하트 맨 (Hartman) 솔루션.

어린이를위한 신청

정제 사용.

면역 결핍증을 앓고있는 어린이에게서 HSV로 인한 질병을 제거하고 예방할 때 :

• 2 세까지의 유아는 성인 부분의 절반으로 처방됩니다.
• 2 세 어린이는 성인에게 권장되는 부분에서 약을 먹어야합니다.

수두 치료에서, 그러한 복용량 크기는 처방됩니다 :

• 2 세 미만의 영유아는 하루에 네 번 약품 0.2g을 섭취해야합니다.
• 2-6 세 연령의 어린이는 1 일 4 회 0.4 g을 사용해야합니다.
• 6 세 어린이는 0.8 그램의 약물을 하루에 네 번 사용해야합니다.

1 일 4 회 20mg / kg의 체중을 기준으로보다 정확한 부분 크기를 선택할 수 있습니다. 치료 기간은 대개 5 일입니다.

동결 건조 제제의 사용.

3 개월에서 12 세 사이의 어린이를위한 IV 주사 부위의 크기는 신체 부위의 크기를 고려하여 결정됩니다.

(헤르페스 뇌염 원점 제외) HSV 활동에 의한 병변의 치료 기간 동안, 바이러스 형 포진 외에 IN / 주입 크기는 0.25 g / m의 계산으로부터 선택되는 ² 하루 세번.

제거함으로써 감염 면역과 어린이를위한, 바이러스 활동 (대상 포진의 본질과 기원 포진 뇌염)을 자극, 0.5 g / m의 방식에 따라 선택 복용량 ² 하루에 세 번.

신생아의 경우, 그 부분의 무게를 고려하여 선택합니다.

신생아에서 HSV와 관련된 감염을 제거하기 위해서는 하루에 세 번씩 10 mg / kg의 계획에 따라 적절한 용량을 선택해야합니다. 보통 이러한 치료는 10 일간 지속됩니다.

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임신 조비 라크 사 중 사용

Zovirax를 임신 또는 수유중인 여성에게 처방하는 것은 의학적 표시가 있고 여성과 어린이 / 태아의 사용 가능성 및 위험 가능성을 철저히 평가 한 경우에만 매우 신중해야합니다.

어머니가 임신 중에 복용 한 산모의 선천성 기형아의 수는 엄마가 사용하지 않은 산모와 비교했을 때 시험에서 증가하지 않았다.

금기 사항

주요 금기는 valaciclovir 또는 acyclovir 및 기타 약물 요소에 대한 편협입니다.

이 경우 정맥 주사는 금지되어 있습니다 :

• 탈수;
• 신장 기능 부전;
• 신경 장애;
• 세포 독성 약물의 정맥 내 주사에 대한 부정적인 반응 (과거에도 그들의 존재).

정제는 탈수 및 신부전이 허용되지 않습니다.

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부작용 조비 라크 사

분말 또는 정제를 사용하면 이러한 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 소화 기능 장애 : 메스꺼움, 설사, 구토, 복통 (섭취시).
• 조혈 계통의 장애 : 빈혈, 혈소판 감소 또는 백혈구 감소증;
• 과민 반응의 증상 : 발열, 혈관 신경성 부종 호흡 곤란, 발진, 두드러기, 아나필락시스, 가려움증, 감성 및 비경 구 투여의 사이트에있는 염증의 심한 형태;
• 신장 기능 장애 : 혈액 내 요소 및 크레아티닌 수치가 증가합니다. 이러한 증상을 피하려면 빠른 IV 주사 대신 낮은 속도로 도입부를 사용하십시오 (절차는 60 분 동안 지속되어야합니다). 정맥 내 약물 주입으로 인한 신부전증은 약물 용량을 줄이거 나 재수 화 절차를 수행함으로써 종종 제거됩니다.
• 간 질환 : 간 효소 및 빌리루빈의 일시적인 증가는 물론 간염이나 황달의 발달 (때로는 비경 구 투여 후);
• NS의 기능에 영향을 미치는 병변 : 졸음, 혼란, 그리고 신경 흥분의 감각. 또한, 경련, 정신병, 환각, 떨림, 혼수 상태 및 두통의 발달 (섭취시);
• 기타 질환 : 탈모 및 심한 피로 상태.

안과 용 연고의 사용으로 인한 장애 :

• 면역 질환 : Quincke의 부종에 도달 할 수있는 불내증의 증상;
• 시각 장애 : 결막염, 경증 일과성 화상, 안염, 포인트 문자의 각화 병증 (합병증없이 사라짐, 치료를 취소 할 필요 없음).

크림 적용 후 나타나는 부정적인 징후 :

• 국소 증상 : 일시적인 가려움증, 타는듯한 느낌, 발적, 벗겨짐 및 처진 부위의 처진;
• 알레르기 발현 : 혈관 부종 및 피부염.

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과다 복용

환 약에 중독.

발달 20g에 대한 약물의 일부를 우발적으로 섭취 한 경우 부작용이 없습니다.

과다 복용의 증상 중 하나 : 구토, 설사, 두통, 메스꺼움, 호흡 곤란 및 혼란감. 이 외에도 경련, 기능적 신장 손상, 혼수 상태 및 혼수 상태.

적절한시기에 중독의 증상을 파악하기 위해 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다. 혈액 투석의 절차가 사용될 수 있습니다.

솔루션으로 중독.

중독의 증상 : 신부전, 경련, 혼수 상태, 흥분이나 혼란에 대한 느낌, 환각의 발생. 또한 혈액 내 크레아티닌 및 요소 질소 수준이 증가합니다.

이 질환을 없애기 위해서는 신체에서 아시클로버의 배설을 상당히 증가시키기 때문에 혈액 투석의 과정이 필요합니다. 이 때문에 Zoviraks 용액으로 중독 된 경우이 방법을 치료의 가장 좋은 방법으로 간주합니다.

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다른 약과의 상호 작용

변하지 않은 아 시클로 비르는 세뇨관에 분비물이 섞여 나오기 때문에 유사한 배설 방법을 사용하는 모든 약물은 혈액 내에서 아 시클로 비르의 가치를 높일 수 있습니다.

Zovirax의 정맥 내 주사와 신장 기능을 방해하는 약물 (예 : tacrolimus, cyclosporine 및 기타)을 신중하게 병용해야합니다.

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저장 조건

Zovirax는 어린이의 출입을 피하여 건조한 곳에 보관해야합니다. 온도 조건은 의약품의 표준입니다.

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유통 기한

Zovirax는 치료제 제조일로부터 5 년간 사용할 수 있습니다.

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아날로그

그 약물의 유사체는 Acyclovir, Acyclovir-Acry, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acrychin 및 Acyclovir Sandoz와 같은 약물입니다. 또한 Acigerpin, Aksikorstad, Vivorax 및 Medovor가 포함 된 Gerperax, Aitsivir, Virolex, Zovirax Duo 및 Provpetan과 Herpetad가 포함됩니다.

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리뷰

Zovirax는 대부분 긍정적 인 리뷰를 받았으며 이는 약물의 높은 약물 효과를 나타냅니다. 종종 헤르페스를 치료하는 데 사용됩니다. 리뷰에서 약물 사용 후 결과의 부족에 대한보고는 거의없고 부작용의 발생도 있습니다. 환자들에 따르면 단점은 약물 비용이 높다는 것이다.