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최근 리뷰 : 23.04.2024
Paraverin은 경련 방지 및 진통 효과가 있습니다.
약력학
파라 베론은 파라세타몰과 이소 퀴놀린 유도체 인 drotaverin이라는 2 가지 활성 성분을 함유 한 복합제입니다 (항 경련 성이 있습니다).
파라세타몰.
파라세타몰 (Paracetamol)은 해열제 및 진통제 효과가 있으며, 이는 CNS 내 PG의 결합 과정뿐만 아니라 PNS (보다 적은 범위까지)의 결합 과정을 늦춤으로써 개발됩니다. Paracetamol은 PG (또는 고통스러운 목적에 자극을주는 다른 성분)의 결합 또는 효과를 차단합니다.
Drotaverine.
이 요소는 효소 인 PDE IV의 활성을 늦춤으로써 평활근에 항 경련 효과를 나타냅니다. Drotaverine의 효과의 효과는 다양한 조직 내부의 효소 PDE IV의 지수에 의존합니다 (따라서 이러한 조직의 특성은 중요하지 않습니다). 고농도의이 성분은 또한 칼슘 칼 모둘린에 약간의 지연 효과를 일으 킵니다.
약동학
파라세타몰.
성분은 소화관 내에서 거의 완전하고 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내의 피크 값은 0.5-1 시간 후에 나타납니다.
반감기는 약 1-4 시간입니다. 이 물질은 모든 체액에 고르게 분포되어 있습니다. 혈장 단백질과의 합성 수준은 다양합니다.
파라세타몰의 배설은 신장을 통해 주로 발생하는데, 대사 산물 형태로 나타납니다.
Drotaverine.
섭취 후, 성분의 완전하고 신속한 흡수가 일어난다. 피크 플라즈마 파라미터는 45-60 분 후에 기록됩니다. 약 95-98 %의 물질이 혈장 단백질과 합성됩니다 (대부분 - 알부민과 α- 및 β- 글로불린과 함께).
Drotaverin의 혈장 반감기는 2.4 시간이며 생물학적 반감기는 8-10 시간 내에 있습니다. 성분은 중추 신경계, 지방 조직이있는 심근 및 신장과 함께 폐 속에 축적되며, 또한 태반을 관통합니다. Drotaverin의 대사는 간 내부에서 수행됩니다.
물질의 50 % 이상이 소변으로 배설되고 또 다른 30 %는 배설물과 함께 배출됩니다.
두 약물의 활성 성분은 단백질 합성 수준에서 상호 작용을 나타내지 않습니다. 시험 관내 시험에서, 파라세타몰 (약물 투여 대응 부분)의 체류 시간을 증대 2-7 회 변경되지 않은 형태로 동시에 대사 물질 drotaverin 대해 특정 억제 효과가없는 것으로 관찰되었다. 이 때문에 생체 내 과정에서 drotaverine의 신진 대사를 억제 할 수 있습니다.
투약 및 투여
약은 구두로 가지고 간다.
응용 프로그램의 계획 Paraverine :
- 성인뿐만 아니라 12 세부터의 청소년 : 1 일 1-2 정을 8 시간 간격으로 섭취 *. 하루 최대 6 정을 허용 **;
- 6-12 세 연령의 어린이 : 1 회 복용량의 크기 - 0.5 정제, 10-12 시간마다 복용 *. 최대 1-well 알약 섭취가 허용 된 날.
* 반복적 인 의약품 수신은 명시된 필요성이있는 경우에만 수행 할 수 있습니다.
** 치료가 3 일 이상 지속될 경우 하루에 최대 4 개의 정제가 허용됩니다.
의사와 상담하지 않고 치료를받는 것은 3 일 이상 지속될 수 없습니다.
권장 부분을 초과해서는 안됩니다.
파라세타몰이 함유 된 다른 약제와 함께 복용 할 수 없습니다.
임신 패러 비린 중 사용
수유 또는 임신을 위해 Paraverin을 사용하십시오 - 금기 사항.
부작용 패러 비린
약물을 사용하면 부작용이 나타날 수 있습니다.
파라세타몰에 대한 음성 반응 :
- 면역 증상 : 아나필락시스, 혈관 부종, 메이어 (여기 스티븐스 - 존슨 증후군 포함), 및 PETN, 가려움증을 포함하고 표피에 발진과 점막 (종종 홍 반성 발진이나 일반화 된 자연과 두드러기), 또한 과민 증상;
- 위장관 장애 : 상복부 통증 또는 메스꺼움;
- 내분비 계에 영향을 미치는 질환 : 저혈당 성 혼수를 일으킬 수있는 저혈당의 발병;
- 림프 조혈 과정에서 발현 : 혈소판 감소증의 모습, 빈혈 (용혈성 웰), 무과립구증, 또한, sulf- 및 메트 헤모글로빈 (호흡 곤란, 청색증 및 가슴 통증)뿐만 출혈이나 타박상 등;
- 호흡기에 영향을 미치는 병변 : 아스피린과 다른 NSAIDs에 대한 내성이없는 사람들의 기관지 경련;
- 소화 장애 : 간 기능의 장애, 간 효소의 활동 증가 (보통 황달의 출현 없음).
Drotaverine에 대한 부정적인 반응 :
- 면역 장애 : 두드러기, Quincke 부종, 피부 충혈, 가려움증, 발진, 알레르기 증상, 발열, 약화 및 기온 상승;
- CAS 기능의 장애 : 혈압 및 심박수 감소;
- NA : 두통과 함께 현기증, 불면증;
- 소화관 장애 : 변비 또는 메스꺼움, 그리고이 구토 외에.
[27],
과다 복용
중독은 파라세타몰의 작용과 관련이 있습니다.
간 손상의 발생은 10 + g의 파라세타몰을 사용한 성인과 150+ mg / kg을 복용 한 어린이에게서 발생할 수 있습니다.
위험 요소 (장기 페노바르비탈, 프리 미돈, 카르 바 마제 핀과 치료, 또한, 페니토인, 세인트 존스 워트, 리팜피신 또는을 가진 사람 간 효소, 많은 부분에서 에탄올의 지속적인 사용을 유도 의미 다른, 글루타치온 악액질 (기아, 소화 장애, HIV를 - 감염, 낭포 성 섬유증 및 악액질)) 약의 5+ g의 사용은 간 손상을 일으킬 수 있습니다.
첫 24 시간 동안 과다 복용의 징후 중 : 복부 통증이있는 메스꺼움, 구토로 인한 가려움 및 식욕 부진. 간장 병변은 때때로 중독 후 12-48 시간에 발생합니다. 글루코스 대사의 장애뿐만 아니라 신진 대사 형태의 산증이 지적 될 수 있습니다.
중독이 심한 경우에는 간 기능 장애가 출혈, 저혈당으로 진행될 수 있으며 혼수 상태 및 뇌증이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 사망이 발생할 수 있습니다.
급성 관상 괴사가있는 신장 손상이 급성 인 경우 혈뇨, 요추 및 단백뇨에 심한 통증이 있습니다. 이 장애는 중증 간 질환이없는 사람들에게까지 발전 할 수 있습니다. 또한 췌장염과 심장 부정맥이 나타났습니다.
호중구, trombotsito-, 류코 또는 범 혈구 감소증, 재생 불량성 빈혈, 무과립구증의 형태 이외에 - 고용량의 연속 리셉션 오후 방해 조혈 기능을 야기 할 수 있습니다. 중추 신경계의 기능과 관련하여 과다 복용은 태도 장애, 정신 운동 촉진 및 현기증을 유발합니다. 배뇨 시스템은 신 독성 (신장 및 tubulointerstitial 신염에서 모세 혈관 괴사, 복통)의 발달과 반응 할 수 있습니다.
중독의 경우 환자는 긴급한 의료 지원이 필요합니다. 조기에 중독 징후가 보이지 않더라도 병원에 즉시 반입해야합니다. 증상은 메스꺼움으로 구토로 제한되거나 중독의 표현 강도와 신체 손상의 위험도를 반영하지 않을 수 있습니다.
활성탄으로 치료하는 것을 고려할 필요가 있습니다 (이전 60 분 동안 파라세타몰의 많은 부분을 복용 한 경우). 혈장 내부 물질의 지표는 사용 후 4 시간 이상 측정해야합니다 (초기 값은 신뢰할 수 없습니다).
약물 사용 후 24 시간 이내에 N-acetylcysteine의 사용이 허용되지만, Paraverine을 적용한 후 8 시간 이내에 투여하면 가장 완전한 보호 효과가 관찰됩니다. 이 시간 간격 후에, 해독제의 효과는 극적으로 약화됩니다.
환자가 구토하지 않으면 구강 메티오닌이 적절한 대안으로 적합합니다 (병원에 도착하기 어려운 곳).
drotaverine에 의한 중독.
Drotaverine에 중독되어 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 심장 근육의 흥분 약화, AV 차단 및 부정맥. 심한 중독이 있으면 심장 박동과 전도의 리듬이 발생합니다 (이것은 번들 번들의 완전한 차단 및 심장 마비 포함). 이러한 증상은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
Drotaverine으로 중독하면 적절한 증상 대책이 수행됩니다.
다른 약과의 상호 작용
Drotaverine.
레보도파와의 병용은 항 파킨슨 증후군의 약화를 가져오고, 경직으로 떨림을 강화시킬 수 있습니다.
파라세타몰.
파라세타몰 흡수율은 돔 페리돈뿐만 아니라 메토 클로 프라 미드와 병용하면 증가 할 수 있습니다. 콜레스테라 민과 병용 할 때 약물 흡수 속도의 감소가 관찰됩니다.
와파린과 다른 쿠마린의 항응고제 효과는 파라세타몰과 지속적이고 장기간 병용 투여시 (일일 섭취와 함께) 강화 될 수 있습니다. 이것은 출혈의 가능성을 증가시킵니다. 그러나 약물을 주기적으로 복용하면 큰 효과가 없습니다.
Barbiturates는 해열 성질을 약화시킬 수 있습니다.
인해 약물 변환 간독성 대사 정도의 증가 - 간 마이크로 좀 효소의 활성을 자극 (바르 비탈, 페니토인과 카르 바 마제 핀 포함) 항 경련제, 간 대해 파라세타몰의 독성 특성을 향상시킬 수있다. 파라세타몰과 간독성 약물을 함께 사용하면 간장에서 약물의 독성 효과가 증가합니다.
Paracetamol과 isoniazid를 함께 사용하면 간독성 증후군의 가능성이 높아집니다.
Paracetamol은 이뇨제의 특성을 약화시킵니다.
알콜 음료와 의약품을 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
주의!
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설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.