급성 방광염

성인과 어린이가 직면하는 상당히 흔한 질병은 급성 방광염입니다. 이 질병의 특징과 치료 방법을 생각해 봅시다.

방광 내막의 염증은 병원성 미생물의 작용과 가장 관련이 있습니다. 감염은 방광으로 오름차순으로, 즉 요도에서 또는 신장과 요관에서 아래쪽으로 침투합니다. 감염은 혈액과 림프를 통해 신체의 벽을 통해 가능합니다.

이 비뇨기과 질환의 경우 우레아 내막의 카타르 (catarrhal) 및 출혈 (hemorrhagic) 변화가 특징적입니다. 염증은 일차적 인 것일 수 있습니다. 즉, 이전의 방광 병변이없는 것입니다. 또한 초점과 합계로 구분되는 격리 된 2 차 방광염. 진단 방법 및 치료 방법은 병리학의 유형 및 그 흐름 특성에 따라 다릅니다.

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역학

의료 통계에 따르면, 방광의 염증 문제는 여성에게 더 일반적입니다. 이것은 요도의 구조가 독특하기 때문입니다. 20-40 세의 나이에 방광염이 사람의 25-35 %에서 발생합니다. 평생 적어도 한 번은 여성의 약 30 %가이 비뇨기과적인 문제를 경험했습니다. 남성의 경우 발병률이 매우 낮아 약 1 만 명의 사람들이이 질병의 약 6 ~ 8 건을 차지합니다.

염증의 주요 병원균은 그램 음성 장균 및 응고 효소 음성의 포도상 구균입니다. 연구 급성 방광염의 경우 80 %에 의한 대장균 9 % 테우스 SPP. 4 % 클렙시 엘라 종., 및 약 2 % 포도상 saprophyticus 및 엔테로 박터 종 발생 것으로 나타났다. 즉, 가장 흔하게 병원체는 높은 증식 활성을 갖는 대장균이다.

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원인 급성 방광염

비뇨기 계통의 급성 감염의 발병 원인은 여러 가지가 있습니다.

• 감염 - 병원성 및 조건부 병원성 식물상은 질 또는 항문으로부터 요도로 들어갑니다. 감염은 국소 면역 및 저체온의 감소, 신체 감염의 존재에 의해 촉진됩니다.
• Medicamentous therapy - 특정 약물의 사용은 방광염을 포함한 부작용을 일으 킵니다.
• 알레르기 - 질병은 친밀한 위생 제품에 대한 요로 점막의 반응, 음식 또는 알코올에 대한 반응과 관련 될 수 있습니다.
• 성교 파트너의 잦은 변화 - 무질서하고 보호되지 않은 성행위는 비뇨 생식 기관의 기관에 염증이 생기고 방광염이 발생하는 감염성 성병을 일으킬 위험이 증가합니다.
• 밀착 된 속옷 - 이러한 의류는 생식기 부위의 발기 및 병원체의 증식에 기여하며 이로 인해 질병이 발병 할 위험이 증가합니다.
• 신장 질환 - 신장 질환은 신장에서 방광으로의 감염의 하향 전파 위험을 상당히 증가시킵니다.
• 변비와 위장관의 질병은 요로로 쉽게 침투하는 기회 주의적 미생물의 활성화로 이어진다.

위의 이유 외에도, 급성 방광염의 발달은 면역 감소에 기여합니다. 병원성 식물상이 요로로 쉽게 들어가 염증 반응을 일으키는 약화 된 면역 체계입니다.

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위험 요소

감염의 발달에 영향을주는 여러 가지 질병 요인이 있습니다. 급성 방광염의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 과냉각.
• 알콜 음료의 행동.
• 스트레스, 억압 상태.
• 음식, 약 또는 위생에 알레르기 반응.
• 일반 및 지역 면역이 감소합니다.
• 임신과 산후 기간.
• 개인 및 특히 친밀한 위생의 규칙을 준수하지 않음.
• 기관의 점막의 외상 및 미세 외과.
• 호르몬 장애.
• 유로 다이나믹스 위반.
• 장기의 협착, 협착.
• 화학 요법 또는 방광 부위의 방사선 조사.
• 생식기 감염.
• 무균 규범을 준수하지 않는 소변 생식기 기관에 대한 기 계 조사.
• 수술 후 기간.
• 결정체.

박테리아의 발달을 위해서는 면역계의 방어력을 낮추는 것이 필요합니다. 질병에 대한 자극은 다양한 부인과 질환 및 기타 감염의 징후가 될 수 있습니다. 병원균 중에서 가장 자주 검출 된 대장균과 포도상 구균, 덜 proteas, 녹농균, streptococcus. 어떤 경우에는 병원성 식물상이 혼합 된 성질을 가지고 있습니다.

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병인

경우의 90 %에서 방광의 염증 발생 메커니즘은 기관의 점막이 대장균, 즉 대장균 (Escherichia coli)에 의해 패하는 것과 관련된다. 감염은 여러 가지 방법으로 발생합니다.

• 오름차순 - 감염은 요도, 전립선, 고환과 그 부속 기관, 정낭의 염증성 질환으로 장기를 관통합니다.
• 내림차순 - 대부분 신장 질환과 관련이 있습니다.
• Hematogenous - 다양한 전염성 질병 또는 신체의 화농성 초점이있는 경우.
• Lymphogenous - 생식기의 질병이나 방광경 검사 중 기관의 카테터 삽입으로 감염이 가능합니다.
• 접촉 - 직접 감염은 방광을 질이나 질에 연결하는 누관이 직장에있을 때 발생합니다.

방광 점막은 감염에 대한 저항성이 높기 때문에 대부분의 경우 질병의 발달은 질환의 원인을 알 수있는 요인으로 발생합니다. 여기에는 호르몬 장애, 최근에 전염 된 질병, 저체온증 및 과로, 외과 적 개입, 각기 및 기타가 포함됩니다.

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합병증 및 결과

방광염은 심각한 의학적 도움없이 치명적인 결과를 초래할 수있는 심각한 질병입니다. 방광의 주요 합병증을 고려하십시오 :

• 신장 질환 - 95 %의 경우에서 상승 경로의 방광염이 신장에 영향을 주어 신염, 신우 신염, 신부전을 유발합니다. 후자는 병원성 식물상의 생명 활동의 산물에 의한 기관 조직의 과도한 중독으로 형성된다.
• 방광 - 요관 역류 - 여성 환자에서 발생합니다. 그것은 소변이 방광에서 신장으로 되돌아가는 것입니다.
• 노인 환자에서 흔히 발생하는 방광 괄약근의 약화는 지속적 요실금으로 이어집니다.
• 기관의 조직 변화 - 상피 층의 퇴화, 탄력의 상실 및 재생 능력, 크기 감소. 이 합병증은 방광의 파열 위험을 상당히 증가시킵니다.
• 적절한 치료가 없으면 방광염이 만성 형태로 진행되어 1 년에 2 ~ 4 회 급성 염증으로 재발합니다. 이로 인해 근처 장기가 손상 될 수 있습니다. 여성의 경우 자궁의 구조물에 유착이 형성되어 불임이 발생할 위험이 있습니다.

질병의 또 다른 위험은 그것이 건강한 사람에게 강한 심리적 압박을 가하며 본질적으로 화장실에 인질로 붙는 것입니다. 이러한 배경에서 우울증, 스트레스 및 정신 - 정서적 경험이 있습니다.

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진단 급성 방광염

진단 - 방광의 염증은 여러 임상, 실험 및 도구 연구를 기반으로합니다. 급성 방광염의 진단은 기억 상실증의 수집으로 시작됩니다. 의사는 환자에게 장애의 원인 및 고통스러운 증상의 성격을 묻습니다. 또한 염증에 날카로운 통증이 나타나기 때문에 상완골 부위의 촉진이 이루어집니다.

다음 단계에서 비뇨기과 의사는 검사의 방향을 제시합니다. 소변과 세균 학적 문화에 대한 전반적인 분석을 통과해야합니다. 일반적인 분석에서 증가 된 수의 백혈구, 요산, 단백질, 점액, 적혈구. 질병이 세균성이라면 병원성 식물상이 확인됩니다. 또한 신장의 염증 과정이 영향을 미치는지 여부를 알기 위해서는 일반적인 혈액 검사가 필요합니다.

진단에는 방광경 검사가 포함됩니다. 이 연구 동안 방광은 특수한 유체로 채워지고 방광 내시경의 장기에 주입되어 내부 상태를 평가합니다. 여성의 경우 산부인과 의사를 방문하고, 박테리아 학적, 현미경 적, 부인 과학적 도말 검사에 대한 PCR 연구가 의무적입니다. 필요한 경우 방광, 신장 및 기타 비뇨 생식기 기관의 초음파 검사를 처방 할 수 있습니다.

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분석

시기 적절하게 방광염을 진단하면 감염의 상향 전파, 합병증 및 신장 손상을 예방할 수 있습니다. 분석은 치료 효과를 진단하고 통제하기 위해 수행되는 실험실 진단을 의미합니다.

방광의 염증에 대한 최소 실험실 검사에는 다음과 같은 연구가 포함됩니다.

• 혈액 검사.
• 소변과 Nechiporenko의 일반적인 분석.
• RDP Urin.
• 항생제에 대한 병원성 미생물의 종류와 민감성 결정.
• 미생물총과 성병을 결정하기 위해 질에서 Sm니다.

1. 혈액의 임상 적 분석 - 질병이 복잡하지 않은 형태로 발생하면 병리학 적 변화가 감지되지 않습니다. 더 심한 경우에는 염증의 징후가 분명합니다 : 백혈구 증가, 호중구 증가, ESR 증가, 백혈구 조영제의 좌측으로의 이동.
2. 소변의 일반적인 분석 -이 연구는 소변의 성질 변화를 결정하기위한 것입니다. 실험실은 색, 냄새, 투명도, 특정 밀도, 백혈구, 적혈구, 실린더, 상피 세포, 염분, 균류 및 박테리아와 같은 유체 매개 변수의 상태를 평가합니다.
3. Nechiporenko 분석 - 소변의 일반적인 분석과 염증의 숨겨진 형태로 의심되는 병리학 적 지표로 수행됩니다. 높은 정확도를 가진이 기법은 소변 1ml에서 백혈구, 적혈구 및 실린더의 수를 결정합니다. 분석을 위해서, 소변의 평균 부분을 사용하십시오.
4. 중합 효소 연쇄 반응 - PCR은 병원체의 유전 물질을 밝혀줍니다. 높은 특이성으로 질적 및 양적 연구를 수행 할 수 있습니다. 연구를 위해 질, 자궁 경부 및 요도에서 찰과상을 가져옵니다.
5. 박테리아 파종 - 방광의 염증 원인을 밝힙니다. 소변은 영양 배지에 뿌려집니다. 10 일 후, 박테리아의 균류, 곰팡이가 얻어지고, 효과적인 약제 선택을위한 항생제에 대한 민감성이 시험된다.

분석을 가능한 한 신뢰할 수있게하려면 전달 준비가 필요합니다. 우선, 비누 용액으로 외부 생식기의 위생을 실시합니다. 멸균 된 용기에서 수면 후 아침에 소변을 수집해야합니다. 생체 재료는 펜스 후 1-2 시간 내에 실험실로 배달됩니다.

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급성 방광염의 소변

방광의 염증은 다른 질병과 혼동하기 쉬운 뚜렷한 통증 증상으로 진행됩니다. 그러나 방광염의 효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단이 매우 중요합니다. 그 결과를 토대로 약물 및 기타 치료법이 선택됩니다. 가장 유익한 것은 소변 검사입니다.

급성 방광염에서 소변의 일반적인 분석에 대한 기본 지표를 살펴 보겠습니다.

• 색깔 - 비뇨기 점막의 염증으로 소량의 혈액이 소변으로 들어가서 얼룩이납니다. 건강한 소변의 색깔은 밝은 황색에서 빨대색까지 다양합니다.
• 투명성 - 건강한 사람에게는 맑은 소변이 있습니다. 병원성 미생물의 작용으로 소변은 혼탁 해집니다. 그것은 염증 반응으로 인해 상피와 세포의 입자를받습니다.
• 산성 - 비뇨 성 방광염과 함께 소변은 알칼리성이며 박테리아의 생명체에 영향을 주며 분비 된 단백질의 양을 증가시킵니다.
• 백혈구 - 일반적으로 소변에는 혈액 순환을 통해 신장에 들어가는 소량의 백혈구가 들어 있습니다. 여성의 경우 백혈구 수가 남성보다 많습니다. 상승 된 지표는 방광의 염증을 나타냅니다. 소변이 고름을 포함하면, 이는 분뇨의 발생을 나타냅니다.
• 적혈구 - 액체에 방광염이 있으면 혈전이 있습니다. 분석 중에 두 개 이상의 적혈구가 검출되면 이것은 급성 염증 형태를 나타냅니다.
• 단백질 - 소변 1 리터 당 1g 이상이면 방광의 염증뿐만 아니라 신장 손상도 알 수 있습니다.
• 편평한 상피 - 요도와 ureter는 염증 동안 떨어져 나와 소변으로 나가는 상피가 늘어서 있습니다.
• 박테리아 지표 - 그들의 존재는 방광염을 나타내며, 정상적인 소변에는 박테리아가 포함되어 있지 않습니다.
• 점액 - 염증 동안 상피 세포가 거부된다는 사실에 기인합니다. 정상적으로 존재하면 안됩니다.

일반 분석 외에도 환자들은 Nechiporenko 연구를받습니다. 진단은 진단 중에뿐만 아니라 처방 된 치료의 효과를 결정하기 위해 치료 중에도 나타납니다.

경음악 진단

방광의 염증을 진단하는 또 다른 단계는 도구 연구입니다. 진단을 확인하기 위해 다음 절차가 수행됩니다.

• 초음파 - 방광의 초음파 검사는 장기의 모양과 크기를 시각적으로 보여줍니다. 그것은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 점막의 구조적 변화를 나타낼 수 있습니다. 필요한 경우 전체 생식계와 신장의 포괄적 인 초음파 검사가 수행됩니다.
• 방광경 검사 - 초기 방광 손상을 진단 할 수 있습니다. 본체는 액체로 채워지고 광학 장치가 삽입됩니다. 방광염이 급성 형태로 발생하면 높은 외상과 감염이 더 진행될 위험 때문에 방광경 검사를 금합니다.
• 방광경 검사는 염증이있는 장기 및 배설 시스템의 구조를 신중하게 연구 할 수있는 엑스레이 검사입니다. 연구 기간 중에 종양의 종양 신 생물, 기관의 구조에 이상이 발견 될 수 있습니다.

도구 검사의 결과는 검사실 분석과 비교되어 최종 진단을합니다. 진단을 수행하면 가장 효과적인 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

감별 진단

검사실 검사 및 기관 검사 이외에도 방광 질환의 의심이있는 경우 감별 진단이 수행됩니다. 방광염은 그러한 병리와 비교됩니다 :

• 신장 질환.
• 방광의 Concrement.
• 부인 병리학.
• 전립선과 요도의 질병.
• Cistalgia.
• 종양의 신 생물.

만성 염증과 잦은 급성 발작을 구분할 때 방광 점막의 궤양 성 병변, 다양한 종양, 폴립을 제외해야합니다. 이러한 목적으로 내시경 생검을 할 수 있습니다.

치료 급성 방광염

환자가 급성 방광염으로 진단되면 통합 접근법을 사용하여이를 제거합니다. 치료 계획 은 각 환자마다 개별적으로 수행 된 진단 결과를 기반으로합니다.

우선, 점액 기관의 보호 기전을 복원하기 위해 감염의 초점을 밝힙니다. 치료는 다음으로 구성됩니다.

• Etiotropic (항생제) 요법.
• Spasmolytics 및 항염증제.
• 배뇨 장애 제거 준비.
• 면역 체계를 강화하고 회복을 촉진시키는 비타민 요법.
• 적절한 친밀한 위생과 안정감.
• 규정 식, 강화 된 음주식이 요법.
• 물리 치료.

치료 기간은 7-10 일입니다. 치료가 효과적이지 않은 것으로 밝혀지면 질병은 만성적 인 형태로 변합니다. 드문 경우이지만 추가 약물 치료를 통한 외과 적 개입이 치료에 사용됩니다.

예방

어떤 질병이라도 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이것은 또한 급성 형태로 종종 발생하는 방광 염증에도 적용됩니다. 이 경우에, 질병이 1 년에 2 회 이상 느껴지는 경우, 이것은 만성 형태로의 전환을 나타냅니다.

급성 방광염의 예방은 다음과 같은 규칙으로 구성됩니다.

• 방광에 자극을주는 제품을 제한하여 올바른 건강식
• 과냉을 방지하기 위해 자연 직물과 날씨 의류로 만든 속옷.
• 여성의 경우 화장지를 사용할 때 박테리아가 요도에 들어가서 요도로 들어가는 것을 막기 위해 요도에서 항문으로 이어져야합니다.
• 방부제, 향기로운 향기, 계면 활성제, 파라벤을 포함한 친밀한 위생에 제품을 사용하지 마십시오.
• 장기간 금욕을하지 못하게하십시오. 항상 방광을 완전히 비십시오.
• 많은 양의 물을 섭취하십시오.

위의 권장 사항 외에도 신속하게 모든 질병을 치료하고 예방 검사를 정기적으로 받아야합니다.

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예보

대부분의 경우, 급성 방광염은 좋은 예후를 보입니다. 방광 손상이있는 환자에서 방광 염증이 발생하면 종종 만성 질환이 발생합니다.

질병이 흉측 또는 괴사 형태로 발생하면 그 결과는 치료 구성의 정확성에 달려 있습니다. 이 경우 환자는 약물 치료뿐만 아니라 외과 적 치료에도 처방됩니다.

아픈 잎

병가의 체류 기간은 질병의 형태와 기간에 따라 다릅니다. 급성 염증에서는 5-8 일 동안 처방됩니다. 비뇨기과 또는 치료 부서에서 입원 할 가능성이 있지만 더 자주 환자는 끈기있게 치료됩니다.

병원 시트가 발급되면 의사는 실험실 및 기기 진단 결과, 체온 상승 및 환자의 일반적인 상태를 고려합니다. 특히 여성 환자에게 아프게하는 것이 중요합니다. 치료를 받기 위해서는 성기 및 요로를 정기적으로 위생적으로 관리해야합니다. 급성 방광염이있는 병원은 치료사 나 비뇨기과 의사가 처방합니다.

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