기사의 의료 전문가
새로운 간행물
Karbaleks
최근 리뷰 : 23.04.2024
Carballex는 항 경련제입니다. Carbamazepine 성분이 들어 있습니다.
적응증 Karbaleksa
그러한 위반에 사용됩니다.
- 정신 질환을 수반하는 간질 발작 및 간질 의 다양한 유형 ;
- 각종 열광;
- 조울병 - 우울 장애의 발병 예방;
- 삼차 신경에 영향을 미치는 신경통;
- 당뇨병 성 신경 병증;
- 철수 상태;
- 당뇨병이 아닌 당뇨병 환자.
릴리스 양식
이 약물의 방출은 블리스 터 팩 (blister pack) 안의 10 개의 정제 형태로 판매됩니다. 한 팩에 - 5 개 또는 10 개의 그러한 패키지.
약력학
항 경련제로서 Karbaleks는 대하여 표시 (여부) 보조 특성을 일반화하고, 강직성이며 간헐적 인 형태의 발작 이외에 발작 기재된 형태의 조합의 경우에 입력 일반화되고 (복소 간단한 모두) 부분 발작의 경우에 영향을 미칠 수있다 .
(청소년 및 어린이 그룹의 우려가 특히) 부분적으로 우울증과 불안 증상에 대한 긍정적 인 효과를 나타내, 과민성과 공격성의 추가, 약화의 향정신성 효과를 발견 간질 환자에서 단독 요법으로 약물을 사용하여 임상 시험.
개별 테스트의 정보에 따르면 약물의 정신 운동 데이터 및인지 활동에 미치는 영향은 부분의 크기에 따라 달라지며 부정적이거나 의문의 여지가 있습니다. 다른 검사의 경우, 환자의 훈련과주의를 기억하는 능력을 특징 짓는 데이터에 대해 긍정적 인 효과가 관찰되었습니다.
신경 영양 물질의 형태로, 약물은 신경학 적 성질의 특정 병리학에서 활동성을 갖는다 : 예를 들어, 신경통에서의 통증 공격을 방지하고, 삼차 신경에 영향을 미치며, 2 차 또는 특발성 성질을 갖는다. 동시에,이 약은 척추 골수, 상해로 인한 감각 이상, 포진 후 신경통과 같은 질환에서 신경 인성 유형의 통증을 감소시키는 데 사용됩니다.
알콜 철수의 경우, 약물은 경련 임계 값을 증가시키고 (이 상태에서는 낮아짐) 장애의 임상 증상의 강도 (떨림, 과민성 및 보행 장애)를 약화시킵니다.
중심부에있는 비 설탕 타입의 당뇨병 환자는 갈증과 이뇨감을 줄여줍니다.
Carballex는 향정신성 물질의 형태로 이러한 장애의 경우 효과를 입증한다는 테스트가 있습니다.
- 급성 성격의 조증 상태;
- BAR 조울병 유형 (및 단일 요법, 리튬 약물, 항우울제 또는 신경 이완제와의 복합 사용) 또는 정신병 정신 분열 정동 유형에 대한 유지 요법;
- 조울증 (신경 이완제와 병용);
- 정신 분열증의 급성 단계 다형성 성격.
Carbamazepine의 효과 원리는 부분적으로 만 결정되었습니다. 이 물질은 지나치게 흥분된 신경 섬유의 벽을 정상화시키고 반복적 인 신경 방전의 출현을 늦추고 흥분성 자극의 시냅스 전달을 약화시킵니다.
약물 노출의 주요 메커니즘은 탈분극 된 뉴런 (Na 채널 차단) 영역에서 나트륨 의존 영향 잠재력의 재 형성을 방지한다는 것입니다.
항 경련제 효과는 주로 신경 벽의 정상화뿐만 아니라 방출 된 글루타메이트 양의 감소와 함께 발생합니다. 항 마니아 영향은 도파민과 함께 노르 에피네프린의 대사 과정을 억제함으로써 제공됩니다.
약동학
경구 투여시 carbamazepine은 위장관에서 거의 완전히 흡수됩니다. 1 시간 사용 후 Cmax 값은 12 시간 후에 기록됩니다.
혈액 단백질을 이용한 합성은 70-80 %입니다. 술내에서 타액은 단백질과 합성되지 않은 활성 성분의 비율에 비례하여 값을 형성합니다 (20-30 %). 약물은 모유 (혈장 지시약의 25-60 %)와 태반을 통과합니다.
배급량은 0.8-1.9 l / kg입니다. 1 회 1 회 사용 후, 반감기는 25-65 시간이며, 장기간 사용하면 8-29 시간 (이것은 대사 효소의 유도에 기인 함)입니다. 페노바비탈이나 페니토인 (모노 옥 시게나 제 시스템의 활성 유도)과 같은 약제를 사용하는 사람들의 경우 반감기는 8-10 시간입니다.
Carbamazepine의 교환 과정은간에 생성되며, 주로 신장을 통해 배설됩니다.
약물의 장기적인 효과는 음식 사용과 관련이 없습니다. 유효성을 잃지 않고 모든 액체 (차, 우유, 일반 수 또는 오렌지 주스)에 정제를 녹일 수 있습니다. 간장 내에서 효소 활성 (CYP-450-IIIA4)을 억제하면 자몽 주스는 carbamazepine의 생체 이용률을 상당히 증가시킵니다.
항 경련제 효과는 몇 시간 또는 며칠 후에 나타나기 시작합니다 (그러나 때때로이 기간은 1 달에 이릅니다).
투약 및 투여
간질에 사용하십시오.
10 세부터 성인까지의 어린이는 하루에 2 회 0.2g (1 정)을 복용해야합니다. 또한 복용량을 천천히 늘려 환자를위한 최적의 지표를 얻습니다.
최대 12 개월 유아 : 1 일 0.1g (0.5 정). 1-5 세 연령의 어린이 - 하루에 0.2-0.4 g (1-2 정). 6 세에서 10 세 사이의 어린이는 1 일 2 ~ 3 정 (0.4 ~ 0.6 g)을 정하십시오.
조울병 - 우울 장애와 조병.
부분 크기는 흔히 1 일 2-3 회 적용으로 0.4-1.6 g (2 ~ 8 정)입니다. 표준 부분 - 1 일 2 ~ 3 정 (0.4 ~ 0.6 g).
삼차 신경 신경통에 영향을줍니다.
초기 단계에서 1-well 정제 (0.2g)를 하루에 두 번 사용해야합니다. 나중에 의사는 개인적인 복용량을 선택하여 서빙의 최적 크기를 결정해야합니다. 종종 하루 약 3 알 (0.6 g) 정도면 충분합니다.
당뇨병이없는 형태의 신경 병증과 당뇨병.
하루에 3 번 약 0.2g (1 정)을 섭취해야합니다.
금단 증상은 심각합니다.
치료주기의 처음 4-5 일 동안은 약 2 그램의 약물 (0.4 g)을 사용하는 것이 하루 3 회 필요합니다. 나중에 그들은 하루에 3 번 1 정 (0.2g) 섭취합니다.
신장 활동 장애의 경우, 더 낮은 용량이 사용됩니다.
저체중 및 고령자는 하루에 0.1g의 물질 (0.5 정)을 2 배 사용하여 치료를 시작해야합니다.
정제는 물을 마시는 동안 (그레이프 후르츠 주스 사용을 금함) 전체를 삼켜 야합니다. 응접은 음식으로 또는 그 후에 수행됩니다.
복용량 사용을 건너 뛸 때 이중 제공이 금지됩니다. 약물 관리는 표준 계획에 따라 계속됩니다.
[2]
임신 Karbaleksa 중 사용
임산부에게 Carbalex를 사용하기로 결정하는 것은 의사 만이 할 수 있습니다.
Carbamazepine은 모유로 배설되기 때문에 모유 수유는 치료 중에 포기해야합니다.
금기 사항
주요 금기 사항 :
- carbamazepine 및 이와 유사한 구성 요소 (tricyclics - 우울증으로 처방 된 특정 형태의 약물) 또는 약물의 추가 요소 중 하나에 대한 편협성 증가.
- AV 봉쇄;
- 리튬 또는 IMAO와의 조합;
- 기능적 간 장애의 심각한 단계;
- 골수 작업의 억압.
부작용 Karbaleksa
치료 초기 단계에서 구토, 설사 또는 장애가 생길 수 있으며, 또한 구강 건조와 식욕 감퇴가 발생할 수 있습니다.
현기증, 피곤하거나 졸린 느낌, 두통 및 시각 장애 또는 조정과 같은 단일 부작용; 또한, 다리와 언어 장애에 따끔 거림이나 부분 마비가 있습니다. 노인에서는 의식이 흐려 지거나 환각의 출현이 가능합니다. 이 부정적 징후는 치료없이 8-14 일 후에 또는 담당 의사가 처방 한 복용량이 일시적으로 감소하여 사라집니다.
다른 위반 중 :
- PNS와 CNS의 장애 : 종종 의식 또는 우울증과 소뇌 운동 실조증을 유발합니다. 연장자는 불안감이나 혼란을 느낄 수 있습니다. 종종 무의식적 인 운동 (근육 수축 및 큰 진전)이 있습니다. 고령자 (대뇌 병변과 함께)에서, 척추 경첩증 또는 운동 장애를 일으키는 운동 이상증 (dyskinesias)이 가능합니다. 행동의 침해, 우울한 기분, 정신 지체, 활동 감소, 언어 장애, 환각, 또한 감각 이상, 귀 잡음, 근력 약화, 마비, 말초 신경염 및 미각 장애가 골라 낸다. 잠재적 인 정신병 진행의 가능한 활성화. 기본적으로 그러한 증상은 8-14 일 후 또는 부분적으로 일시적으로 감소한 후에 독립적으로 나타난다.
- 시각 기관의 병변 : 때로는 일시적인 시각 장애가 발생합니다 (안구 질환, 흐림 또는 이중 시력). 눈 렌즈 또는 결막염의 단일 혼탁이 발생합니다.
- 근골격계 기능 장애 : 관절통과 근육 경련을 동반 한 근육통은 약물 사용을 중단 한 후 자발적으로 발생합니다.
- 알레르기의 징후 : 때때로 발진, TEN, 가려움증 또는 두드러기, 스티븐스 - 존슨 증후군;
- 표피 발현 : 박리 성 피부염의 발생, IEE, 자반병, 광 감수성, 혈관염, 결절성 홍반 및 탈모, 다한증 및 유행성 홍 반성 루프스;
- 조혈 과정의 장애 : 혈소판 감소 또는 백혈구 감소증, 백혈구 증가 또는 호산구 증가, 무과립구증 또는 빈혈;
- 소화 장애 : 구강 건조, 구토, 식욕 감소 및 메스꺼움. 때때로, 변비 또는 설사가 발생하고 간 트랜스 아미나 제 활성이 증가합니다. 아마도 췌장염, 윤염, 황달, 구내염, 간염 또는 치은염의 발병;
- 호흡 기능 문제 : 호흡 곤란 또는 폐렴이 나타날 수 있습니다.
- 비뇨기 계의 병변 : 드물게 혈뇨, 빈뇨, 단백뇨, 배뇨 장애 또는 소변이 발생합니다. 신부전이 발생할 수 있습니다.
- 심 부정맥, AV- 봉쇄, 서맥, 심근 경색의 악화와 같은 심혈관 질환의 장애. 때로는 혈압이 증가하거나 감소합니다. 혈전 색전증 또는 혈전 정맥염은 개별적으로 선별됩니다.
- 다른 사람들 : 때때로 체중 증가뿐만 아니라 붓기 또는 저 나트륨 혈증이 나타납니다. 유즙 분비, 성기능 장애, 림프절 병증 또는 여성형 유방이 발생할 수 있습니다.
- 심박수, 떨림, 혈압 변화 등 많은 부분을 사용할 때 나타나는 증상.
위의 목록에 나와 있지 않은 부정적 증상이 있으면 의사와상의해야합니다.
[1]
과다 복용
급성 중독의 징후로는 구토, 경련, 현기증, 동요, 운동 장애, 떨림, 메스꺼움 및 비자발적 인 움직임이 있습니다. 또한 빈맥, 호흡 과정의 문제, 강박 성이있는 경련, AV 봉쇄 및 혈압 수치의 변화. 심한 교란의 경우, 의식 또는 그 손실의 혼탁뿐만 아니라 호흡 과정의 정지가 기록됩니다. 즉시 의료 조치를 취하십시오.
약물에 대한 해독제는 없습니다. 위 관개, 인공 구토 유도, 활성탄 및 완하제 섭취가 수행됩니다. 그 후, 호흡기 및 심혈관 시스템의 작업을 지원하기 위해 증상 대책이 실시됩니다. 발작의 경우, 경련은 다른 항 경련제를 사용합니다 (호흡기 활동을 억제하기 때문에 바르비 튜 레이트는 제외). 혈액 투석, 강제 이뇨 또는 복막 투석 시술은 원하는 효과가 없습니다.
다른 약과의 상호 작용
약물과 다른 항 경련제 (예 : 페노바르비탈 또는 피 페나)를 함께 사용하면 항 경련제 효과가 서로 상쇄 될 수 있습니다 (반대로 가끔 강화 될 수 있음).
약물은 krovosvortyvanie (항응고제), 특정 항생제 (예를 들면, 독시사이클린), 항 부정맥 약물 (퀴니 딘)뿐만 아니라 호르몬 OK 지연 약물의 영향을 줄일 수있다.
다른 약물 (자몽 쥬스) 항우울제 질환의 치료 CAS (예 : 딜 티아 젬 및 베라파밀), 진통제 (dextropropoxyphene)의 경우, 이러한 방식으로 개별 항생제 (예를 들면, eritrimitsinom 및 troleandomycin과 이소니아지드)의 효과를 변경 혈액 값 카바을 증가시킬 수있다 (viloksazina), 및 위 산도 (시메티딘)를 감소 물질, 일부 항 경련제 (페니토인 프리 미돈 및 발 프로 산).
정신 장애 (리튬)에 사용되는 특정 약물과 병용하면 혼란이나 불안감이 유발 될 수 있습니다.
MAOI 사용 완료와 Carbalex 치료 시작 사이에 적어도 2 주간의 기간을 견뎌야합니다.
이 약물은 갑상선 기능을 나타내는 실험실 검사의 증언에 영향을 줄 수 있습니다.
저장 조건
Carballex는 최대 25 ° C를 구성하는 온도 상승시 어두운 곳에서 보관해야합니다.
유통 기한
Carballex는 의약품 출시 시점부터 5 년 이내에 사용할 수 있습니다.
어린이를위한 신청
소아에서 약물을 더 빨리 제거하려면 성인과 비교하여 더 많은 용량을 사용해야합니다 (mg / kg 재 계산).
12 개월까지의 유아의 경우, 약을 의사 선임 및 통제하에 만 사용합니다.
어린이는 마약 사용의 모든 위험과 긍정적 인면을 신중하게 고려한 후에 Carballex를 매우 조심스럽게 처방합니다. 단독 요법 사용을 권장합니다.
아날로그
물질의 유사 물질은 약물 Carballex retard, Zeptol, carbamazepine을 사용한 Finlepsin retard, Finlepsin입니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Karbaleks 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.