Remesulid

Remesulid는 항 류머티스약 효과가있는 약물입니다. NSAID 약물 그룹에 포함되어 있으며 해열제, 항염증제 및 진통제와 같은 치료 적 특성을 가지고 있습니다.

약물의 활성 성분은 물질 nimesulide입니다. 이 성분은 선택적 방법으로 COX-2 요소의 활성을 둔화 시키며, 동시에 염증에 의해 영향을받는 구역 내에서 PG 물질의 결합을 억제합니다.

적응증 Remulsulide

그것은 급성 통증을 제거하는 물질로 사용됩니다. 통증이 동반 된 골관절염 징후의 치료를 위해 처방 됩니다. 그러나, 그것은 여성에서 원발성 월경통 치료에 사용됩니다.

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릴리스 양식

구성 요소의 릴리스는 태블릿에서 구현됩니다 - 플레이트 내부 10 개. 상자에 - 1 또는 3 개의 기록.

약력학

Nimesulide는 myeloperoxidase 효소의 방출을 늦추고, 동시에 자유 산소 라디칼의 형성을 억제하고 식균 작용으로 화학 주성에 영향을 미치지 않습니다.

또한, 약물은 종양 괴사 인자 및 다른 염증성 도체의 형성을 억제한다.

약동학

경구 투여 후, 니 메설 라이드는 위장관 내에서 고속으로 흡수된다. 인내 혈장 Cmax의 값은 2-3 시간 후에 기록된다. Intraplasma 혈액 단백질 물질의 합성은 97.5 %입니다.

이 약물은 간 간 대사 과정에 관여한다. 그것의 주요 신진 대사 요소는 의약 활동 hydroxynimesulide와 물질입니다.

약물의 사용 된 부분의 약 65 %가 소변으로 배설되고 나머지 35 %는 배설물로 배설됩니다.

투약 및 투여

Remesulid는 먹은 후에 구강 내로 옮겨야합니다. 1 일 2 회 1 일 - 아침과 저녁에 약을 복용해야합니다.

약의 최대 사용 기간 - 15 일.

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임신 Remulsulide 중 사용

Remesulid는 임신 또는 수유중인 환자에게 처방되어서는 안됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물 또는 NSAIDs의 나머지와 관련된 불내증의 경우 사용;
• 위장관에 영향을 미치는 악화 된 궤양;
• 중증 단계의 혈액 응고 장애;
• 소화 기관 내 출혈;
• CH 무거운 캐릭터;
• 위장관 내 출혈의 병력;
• 간 또는 신장의 중증 (중증);
• 급성 의심되는 외과 적 질환의 존재;
• 이론적으로 간독성 증상의 발달을 자극 할 수있는 마약과의 병용.

부작용 Remulsulide

부작용 중 :

• 긴장, 천식 발작, 복부 통증, 현기증, 호흡 곤란 및 시각 장애;
• 빈뇨, 무력감, 빈맥 및 구토 등 다양한 두통과 빈혈, 빈혈, 불쾌감, 불쾌감, 메스꺼움 증세 등이 있습니다.
• 악몽, 고칼슘 혈증, 혈소판 또는 범 혈구 감소증, 졸음, 변비 및 설사;
• 자반병, 붓기, 가려움증 및 저체온증, 그리고 신장의 두려움, 부기 및 불충분 함을 넘어서.
• 발진, 다한증 및 안면 홍조;
• 황달, 위염, 기관지 경련, 홍반, 소화 불량 및 세뇨관 간질 신염;
• 구내염, 두드러기 및 피부염뿐만 아니라 소화 시스템 내부의 출혈 및 혈관 부종이 있습니다.
• 혈뇨 또는 소변, 위장관의 천공이나 궤양
• 얼굴 붓기, 다형 홍반, 배뇨 장애 및 간염;
• 담즙 정체 및 SSD.

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과다 복용

마약 중독으로 인해 무관심, 구토, 졸음, 혼수, 메스꺼움, 복부 통증 및 혈압 수치 상승 같은 증상이 발달합니다. 또한 소화 시스템 내에서 출혈, ARF, 호흡 억제 및 혼수가있을 수 있습니다.

약에는 해독제가 없습니다. 처음 4 시간 동안 중독시 위 세척을하고 환자 킬 레이터를 임명해야합니다. 그 후 지원 및 증상 조치가 수행됩니다. 그러나 간에서 신장 작용을 신중하게 모니터링해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

약물 상호 작용.

코르티코 스테로이드.

소화 시스템 내에서 궤양이나 출혈이 발생할 가능성을 높입니다.

SSRI 및 항 혈소판 제제.

소화 시스템 내에서 출혈의 가능성을 높입니다.

항응고제.

NSAID는 항응고제 (예 : 아스피린 또는 와파린)의 활성을 강화시킬 수 있습니다. 이와 관련하여, 이러한 조합은 중증 형태의 응고 장애가있는 사람에게 사용하는 것이 금지됩니다. 그러한 조합을 거부 할 수 없다면, 혈액 응고의 가치를주의 깊게 관찰 할 필요가 있습니다.

ACEI 물질, 이뇨제 및 안지오텐신 -2 성분 길항제.

NSAIDs는 항 고혈압제 및 이뇨제의 활성을 감소시킬 수 있습니다. 신장 질환을 앓고있는 일부 환자 (예 : 노인 또는 탈수증 환자)에서 ACE 억제제, 안지오텐신 -2 성분의 길항제 또는 COX 시스템을 억제하는 방법의 공동 사용은 신장 기능의 추가 감소 및 ARF (일반적으로 치료 가능)의 발병을 경험할 수 있습니다..

이러한 상호 작용은 환자가 nimesulide를 ACE 억제제 또는 요소 안지오텐신 -2의 길항제와 함께 사용하는 상황에서 고려되어야한다. 특히 노인의 경우 극도의주의를 기울여야합니다. 이 조합을 사용하기 시작한 후에는 신중하게 신장 작용을 모니터해야합니다. 또한 환자는 충분한 양의 유체를 섭취해야합니다.

약제는 Na의 배설에 대한 furosemide의 효과를 감소 시키며, 또한 K를 낮추어줍니다. 동시에 K가 이뇨 작용을 약화시킵니다. 심장이나 신장 장애가있는 사람들에게 니 메설 라이드와 함께 플로 세 미드를 사용하는 것은주의 깊게 수행되어야합니다.

자원 봉사자들에서 니 메술 리드를 사용하면 Na의 배설에 기여한 furosemide의 효과가 급속히 약화되었고 K는 (그러나 덜 발음 됨) 이뇨 효과를 감소시켰다. 이러한 약물의 조합은 AUC 값 (약 20 %)의 감소뿐만 아니라 furosemide의 누적 제거의 약화로 인해 intrarenal clearance의 지표를 변경하지 않습니다.

다른 약물과 병용했을 때의 약물 동태 효과.

NSAID가 리튬의 제거를 감소시켜 혈장 값과 독성을 증가시킬 수 있음을 확인하는 정보가 있습니다. Remesulida가 리튬 제품을 사용하는 사람에게 사용되는 경우 정기적으로 플라즈마 리튬 값을 모니터링해야합니다.

생체 내에서 사용되는 경우 테오필린, 시메티딘 및 글리 발렌 클라 미드와의 임상 적으로 유의 한 상호 작용을하지 않으며, 디곡신, 와파린 및 제산제 (수산화 Mg 및 Al의 조합 물)를 더 포함하지 않습니다.

이 약물은 효소 CYP2Ser9의 활성을 억제합니다. 이 효소의 기질 인 약물과 함께 사용하면 혈장 매개 변수가 증가 할 수 있습니다. 메토트렉세이트를 사용하기 전이나 후에 24 시간 이내에 니 무설 리이드 (nitimulide)를 신중하게 사용해야하는데, 이는 혈청 내에서 후자의 값을 증가시키고 독성을 향상시킬 수 있기 때문입니다.

신테 타제를 저해하는 상대적으로 신장이 많은 온실 가스 물질 (Nimesulide 중)의 효과와 관련하여 사이클로스포린의 신 독성 활성이 증가 할 수 있습니다.

다른 약이 nimesulide에 미치는 영향.

시험 관내 시험은 valproic과 salicylic acid, tolbutamide가 nimesulide를 합성 영역에서 대체 할 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 이러한 효과가 혈장 내에서 발견 되었음에도 불구하고 약물의 임상 적 사용 중에는 관찰되지 않았습니다.

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저장 조건

Remesulid는 25 ° C 미만의 온도에서 어두운 곳에서 보관해야합니다.

유통 기한

Remesulid는 의약품 판매 시점부터 5 년 이내에 사용할 수 있습니다.

아이들을위한 신청

12 세 미만의 소아과에서는 사용되지 않습니다.

아날로그

유사체 Nimid 약물 물질,시, Nimesil, 포트 Affida 니 메설 라이드와 Naiz 외에, Nimesinom와 Nimegezik와 황소 Sanovel이다.

리뷰

Remesulid는 매우 효과적인 약으로 간주됩니다 - 리뷰에 따르면, 그것은 잘 알려진 약물뿐만 아니라 그 업무에도 대응하지만 비용은 훨씬 낮습니다.