멜페론 육각

Melperone Hexal은 butyrophenone 유도체 그룹의 일부인 정신병 치료제입니다.

약물의 활성 성분은 부티로 페논 (buyrophenone) 카테고리에 포함 된 물질 멜페론 (하이드로 클로라이드를 흉내내는 물질)입니다. 이 성분은 부티로 페논의 신경 이완제 효과가 있으며 경증부터 중등도까지 다양합니다. 동물 실험에 따르면 부티로 페논이 도파민 결말의 영향을 차단함으로써 도파민 신경 전달 물질의 효과 강도를 약화시키는 것으로 나타났습니다.

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적응증 멜페론 육각

다음 위반에 사용됩니다.

• 불면증, 정신 혼란, 정신병과 정신 운동의 동요 (특히 정신 장애가있는 사람과 노인);
• 치매 (유기 CNS 병변과 관련됨);
• gypopheres;
• 신경증 (과민증 또는 중독의 위험 때문에 진정제를 사용하는 것이 불가능한 경우);
• 알콜 중독.

릴리스 양식

약 성분의 방출은 정제에서 실행된다 - 물집 팩 안쪽에 20 조각, 팩 안쪽에 2 팩.

약력학

시험 관내 시험에서 meloperone은 haloperidol (약 200 배)보다 D2- 말단의 합성율이 낮았다. 도파민 활성에 더하여, 약물은 강한 항 혈소온 작용을 나타낸다.

약물의 중추 및 주변 항히스타민 제 및 항콜린 성 효과를 평가하는 것은 어렵습니다.

정신병 치료 효과는 많은 양의 약물을 도입 할 때만 발생합니다.

멜라 페론은 약한 활성을 가진 신경 이완제에서 일반적으로 관찰되는 위에 언급 된 효과 외에도 근육 이완 효과 및 항 부정맥 효과를 가질 수 있습니다.

이 약물은 치료 부위를 투여 할 때 뇌 경련 역치의 지수에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 점에서 다른 신경 이완제와 다릅니다. 실시한 관련 테스트에 따르면 중용량 약물 부분에서 약물을 사용할 때이 임계 값이 약간 증가하는 것을 관찰 할 수 있습니다.

멜론 (melperone)이 운동 추체 운동에 미치는 영향은 다소 약합니다.

약동학

내부에서 섭취하면 멜페론은 혈액 속으로 완전히 흡수되고 고속으로 흡수 된 다음 1 차 간내 통과 동안 집중적 인 대사 과정에 참여합니다. 혈장 Cmax 값은 경구 투여 순간부터 60-90 분 후에 기록됩니다.

복용량을 증가 시키면 Cmax의 혈장 수준이 비선형 적으로 증가하는데, 이는 간내 신진 대사 특성 때문입니다.

Intraplasma 단백질 합성 수준은 50 % (18 %는 혈청 알부민).

음식 섭취는 약물 흡수의 강도와 혈액 매개 변수를 변화시키지 않습니다.

약물은 거의 완전하고 고속으로 간내 신진 대사를 겪습니다. 소변 내 동물이 관련된 실험에서 많은 대사 성분이 발견되었습니다.

신장을 통해 변경되지 않은 활성 성분의 5 ~ 10 %가 배설됩니다. 1 회 수신시의 반감기는 약 4-6 시간입니다. 반복 사용 후이 지시약은 약 6-8 시간으로 증가합니다.

투약 및 투여

멜페론 헥 살 (Melperon Hexal)의 일부는 사람의 체중과 연령, 그리고 개인적 내성뿐만 아니라 질병의 강도와 유형을 고려하여 선택해야합니다. 이 경우 의사는 치료의 부분과 기간을 최소화 할 수있는 가능성에 따라 안내하는 것이 가장 중요합니다.

일일 부분은 여러 용도로 나누어 져야합니다. 취침 전 식량으로 단일 복용량을 취해야합니다 (특히 진정 작용이 필요한 경우). 차, 커피 또는 우유와 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

기분이 좋아지기 쉬운 약한 진정 작용과 강화 된 불안 완화 효과를 얻기 위해 일일 20-75mg을 자주 사용합니다. 보다 강력한 진정 효과를 얻으려면 최대 용량을 사용할 수 있습니다 (저녁 시간).

혼란과 동요가있는 사람은 먼저 하루 0.05-0.1 g의 약을 사용해야합니다. 필요한 경우 며칠의 일부를 0.2g까지 늘릴 수 있습니다. 심한 장애가있는 경우에는 공격성, 환각 및 환상의 출현이 주목되며 0.4g의 최대 부분을 투여 할 수 있습니다.

약물 사용에 대한 제한은 종종 이용 가능하지 않습니다. 필요한 항 정신 이상 효과는 2-3 주 동안 치료가 진행되지 않을 수 있습니다. 또한, 환자의 개인적인 반응을 고려하여 그 부분을 줄일 수 있습니다.

리튬 물질과 함께 사용하면 두 약물의 양을 줄일 수 있습니다.

임신 멜페론 육각 중 사용

임신 중 Melperone Hexal은 신생아의 안전에 관한 정보가 너무 적기 때문에 사용할 수 없습니다.

수유 기간 동안 약물 사용의 필요성이있을 때, 모유에 배설되는 활성 성분의 양에 관한 정보 부족과 관련하여, 치료 중 모유 수유를 포기해야합니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• melperone, 다른 butyrphenones, 또는 약물의 다른 구성 요소에 대한 심각한 편협성;
• 알콜, 수면제 및 중추 신경계의 기능을 약화시키는 기타 향정 신제 (신경 이완제를 포함한 항우울제 및 이들 중 리튬 염)에 의해 유발되는 급성 중독 또는 혼수 상태;
• 중증 단계에서 간 기능 부전.

부작용 멜페론 육각

약물의 치료 부분은 혈액 순환, 호흡, 배뇨, 음식 및 간장의 소화 과정에 영향을 미치지 않습니다 (또는 약한 효과가 있음).

치료의 초기 단계에서 피로가 생기거나 (때로는) 기립 성 비정상적인 조절 / 혈압 감소, 또는 심박수의 반사 증가를 유발할 수 있습니다. 심혈관 질환자는 때때로 부정맥을 동반하기 때문에 정기적으로 심전도 판독을 모니터링해야합니다.

신체의 개인적인 반응을 고려하여 Melperon Hexal의 많은 부분을 사용하면 비자 발적 움직임 (추체 외전 질환의 출현)이 붕괴 될 수 있습니다. 징후 중에는 초기 자연의 운동 이상증 (인두 경련, 경련 혀 물림, 사경 위기, 안구 경련, 턱 근육에 영향을주는 경련 및 목 근육의 경직)과 떨림 마비 (경직 또는 떨림) 및 무정 지증 (과다 운동) 징후가 있습니다.

운동 장애의 초기 단계와 떨림 마비 징후의 발달은 약물의 양을 줄이거 나 콜린 용해성 파킨슨 병 치료제를 투여함으로써 제어됩니다. Neuroleptic의 폐지는 이러한 증상을 완전히 없애줍니다. 그러나 정좌 불능은 치료하기가 더 어렵습니다. 첫째, 약물 투여 량을 줄이기 위해 노력할 수 있으며, 결과가 없으면 비 피리딘, 진정제 또는 최면 약물 또는 베타 - 아드레날린 성 수용체의 작용을 차단하는 물질을 투여하여 치료를 처방 할 수 있습니다.

때때로 초기 운동 이상증의 출현과 멜페론의 사용간에 일시적인 연관성이 있습니다. 그러나이 모든 경우에,이 약물과 함께 또는 소개 전에, 그들은 그런 부작용을 유발할 수있는 다른 의약품을 사용했습니다. 치료법은 아직 개발되지 않았습니다.

때때로 간내 담즙 정체 또는 황달이 발생하고 간내 효소의 효과도 일시적으로 증가합니다.

Butyrophenones의 소개로, 알레르기 (발진)의 표피 징후는 거의 관찰되지 않았다.

때로는 멜페론을 사용하면 혈액 시스템과 관련된 장애 (범 세포 (pancyto), 류코 (leuco) 또는 혈소판 감소증)가 발생할 수 있습니다. 무과립구증 만 관찰됩니다.

때로는 많은 부분에 매우 활동적인 신경 이완제를 투여하는 경우, 즉각적인 처치가 필요한 치명적인 ZNS (온도 지수가 40 ° C 이상이며 의식 상실, 의식 저하, 강직, 혈압 및 빈맥의 증가로 인한 식물성 질병의 보완)이 발생할 수 있습니다 마약의 해지. 중독의 경우와 마찬가지로 그러한 부정적 징후는 응급 의료를 필요로합니다.

때때로 유즙 분비, 체중 감소, 월경 불량 및 성기능 장애가 있습니다.

또한 체온 조절이나 수용 장애, 두통, 후각 장애 (코 막힘), 구강 건조증, 변비, 메스꺼움과 구토, 식욕 상실, 소변 및 안압 상승을 유발할 수 있습니다.

다른 진정제의 도입과 마찬가지로 약물의 사용은 골반과 다리에 정맥 혈전증의 가능성을 유발합니다.이 요소는 휴식시, 장기간의 부동 또는이 위반에 대한 감수성을 고려해야합니다.

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과다 복용

Melperone의 광범위한 치료 용량과 관련하여, 중독은 심각한 과량의 경우에만 검출됩니다. 중독시에는 아래 명시된 증상이 모두 나타나지는 않았지만 그 중 어느 것도 배제 할 수 없습니다.

중독 증상 :

• 혼수 상태로 발전 할 수있는 졸음, 때로는 정신 착란과 흥분에 대한 혼란스러운 의식이 있습니다.
• 항콜린 성 증상 (녹내장, 요폐, 시각 장애 또는 장 연동 장애);
• 심혈관 질환 (서맥 또는 빈맥, 혈류 부족, 혈압 감소, 심실 성 부정맥 또는 HF);
• 하이포 또는 고열;
• 극심한 추체 외전 (시각 경련, 급성 근긴장 이상증 또는 이상 운동 징후, 후두 또는 인두에 영향을 미치는 경련, 눈 인두 신경의 패혈증);
• 호흡기 활동 (흡인, 청색증, 폐렴, 호흡 정지 또는 억제)과 관련된 단일 병변.

중독의 경우 종종 사용되는 표준 증상 행동이 수행됩니다. 이 경우에는 약물이 빠르게 흡수되기 때문에 몇 가지 특징이 있습니다. 위 세척은 중독의 조기 결정으로 만 가능합니다. 강제 이뇨로 투석하면 효과가 없습니다.

심한 추체 외전 질환의 경우, 파킨슨 병 치료제가 사용됩니다 (예 : 바이 페리 든의 정맥 주사).

인두 근육의 경련을 예방하기 위해 삽관을하거나 근육 완화제에 짧은 형태의 효과를 주사합니다.

혈압이 감소하는 경우, 역설적 인 증가를 막기 위해 노르 에피네프린 (또는 노르 에피네프린)과 유사한 약물을 사용해야하지만 에피네프린 (또는 아드레날린)과 유사한 물질은 사용하지 않아야합니다. 베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 사용은 혈관 확장으로 이어지기 때문에 금지되어 있습니다.

항콜린 성 기능은 physostigmine salicylate (반복 사용 가능성이있는 1-2 mg 투여)로 제거됩니다. 그것은 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 표준 투약 요법을 사용하는 것은 불가능합니다.

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다른 약과의 상호 작용

알코올과 약물의 사용은 알코올 노출을 증가시킬 수 있습니다.

중추 신경계 (진통제, 수면제, 항히스타민 제 또는 다른 향정 신제)의 작용을 억제하는 약물과 함께 복용하면 진정 또는 호흡 저하가 증가 할 수 있습니다.

트리시클과 함께 사용하면 상호 활동 향상이 유발 될 수 있습니다.

항 고혈압제의 효과는 멜페론 헥사 (melperone hexal)와의 병용시 향상 될 수 있습니다.

도파민 길항제 (예를 들어, 레보도파)와의 조합은 도파민 작용제의 치료 활성을 감소시킨다.

신경 억제제를 다른 도파민 길항제 (예 : metoclopramide)와 동시에 사용하면 운동 추체 외전 표지의 강도가 강화 될 수 있습니다.

Antperolinergic 효과 (예 : atropine)와 함께 melperon과 약물을 함께 사용하면이 효과가 강화됩니다. 증상은 dysopia, xerostomia, IOP 값이나 심박수 지표의 증가, 비뇨기 질환, 변비, hypersalivation, 기억의 부분적 손실, 언어 장애 및 hypohydrosis 있습니다. 위장관 내부의 흡수가 감소하여 약물의 효과가 약해질 수 있습니다.

부티로 페논은 녹차, 커피 또는 우유와의 용해성이 낮은 혼합물을 형성 할 수있어 약물 흡수를 더욱 어렵게 만듭니다.

Melperon Hexal의 사용으로 인해 프로락틴 수준이 다소 약하고 단기간에 증가하지만 프로 탁틴 억제제 (예 : gonadorelin)의 효과는 감소 할 수 있습니다. 그러한 상호 작용은 아직 언급되지 않았지만, 그것의 개발은 완전히 배제 될 수 없다.

멜 페론은 알파 - 아드레날린 작용을하기 때문에 다음 약물과의 약물 상호 작용의 발달은 전에는 등록되지 않았지만 완전히 배제 할 수는 없습니다.

암페타민 유형 자극제 : 멜 페론의 항 정신 이상 효과와 암페타민의 자극 활성이 약화됩니다.

에피네프린 (또는 아드레날린)은 빈맥 또는 역설적 인 혈압 감소로 연결됩니다.

Phenylephrine과 병용하면이 약의 효과가 감소합니다.

도파민을 사용하면 말초 혈관 (예 : 신장의 동맥)이 확장됩니다. 도파민의 많은 부분의 도입은 멜페론에 의한 혈관 수축을 일으킨다. 멜페론의 사용은 말초 혈관 (예 : 신장 동맥)의 확장 또는 도파민의 높은 투여 량에서의 혈관 수축에 대해 적대적인 영향을 미칠 수 있습니다.

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저장 조건

Melperone Hexal은 어린 아이들이 접근하기 어려운 장소에 보관해야합니다. 온도 값 - 25 ° C 이하.

유통 기한

Melperone Hexal은 약물 판매 이후 3 년 동안 사용할 수 있습니다.

아이들을위한 신청

12 세 미만의 환자는 약을 처방 할 수 없습니다.

아날로그

약물의 유사체는 Galomond, Haloperdol과 Senorm과 Halopril 물질입니다.