네크시 움

Nexium은 성분에 esomeprazole 원소를 함유하고 있습니다. 그것은 특히 위 점막의 안대기 세포의 양성자 펌프의 작용을 느리게하고, 또한 오메프라졸 성분의 S- 이성체 다양성으로 작용합니다.

이 물질은 프로톤 펌프 (효소 H ⁺ K ⁺ -ATPase) 의 영향을 억제하는 배출 tubules 내부의 활성 형태를 축적하고 획득 하며, 그 결과 염산의 방출이 느려집니다.

적응증 네크시 움

그것은 그러한 장애를 치료하는 데 사용됩니다 :

• 위염 ;
• 역류성 식도염 (증상이있는 물질의 형태 또는 재발을 방지하기 위해, 또한 궤양 변종의 역류성 위염의 병인 치료);
• 위장관에 영향을 미치는 궤양에 대한 H. Pylori 미생물 (항균 약물과 함께)의 파괴;
• NSAID를 사용하는 경우 소화성 궤양의 예방 적 치료뿐만 아니라 NSAID 사용으로 인한 궤양의 치료에 유용합니다.

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릴리스 양식

치료 요소의 방출은 20 또는 40 mg의 부피를 갖는 정제로 제조됩니다. 블리스 터 팩 - 7 정. 상자에 - 1, 2 또는 4 팩.

약력학

Esomeprazole 20-40 mg을 투여 한 후 1 시간 후에 약물 효과가 나타납니다. 24 시간 (1 일 1 회) 사용 후 약 5 일째에 20mg을 다시 복용하면 펜타 가스트린 효과와 관련된 위장 분비량의 90 %가 감소합니다.

역류성 식도염으로 효과적으로 40mg을 섭취하는 것이 효과적입니다. 그것은 위장 점막의 궤양 성 병변 치료제로 처방됩니다; 적절하게 선택된 항생제와 함께 사용하면 헬리코박터 파일로리 파괴의 효과가 증가합니다 (90 %의 경우). 대개 궤양의 병용 요법에서는 항생제 사용이 끝나면 항 비만 단독 요법을 연장 할 필요가 없습니다.

임상 시험 결과 약물의 사용은 가스트린의 혈중 농도를 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다 (염산 생성 감소 반응). 히스타민을 생성하는 내분비 세포의 수가 증가하면 가스트린의 혈중 농도가 증가하면서 수행됩니다.

항 정신병 약물의 장기 투여의 경우 위 점막에서 과립 낭종의 발생 빈도가 증가하는 경우가 있습니다. 이 현상은 염산 생산의 억제에 대한 생리적 반응으로 간주됩니다. 이러한 낭종은 치료주기가 끝날 때마다 일시적으로 양성 특징을 나타냅니다.

고효율의 Omeprazole은 NSAID와 함께 투여 될 때 소화성 궤양 변종의 형성을 예방합니다 (COX-2의 선택적 억제제도 포함).

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약동학

Esomeprazole은 경구 투여 시점에서 약 1-2 시간 후에 Cmax의 혈장 값에 도달하여 고속으로 흡수됩니다.

40 mg의 단회 투여를 도입 한 생체 이용률은 64 %이며, 반복 투여시 90 %까지 증가합니다. 20 mg의 투여 량에서, 절대 생체 이용률 지수는 각각 50 %와 68 %입니다.

Intraplasma protein synthesis의 값은 97 %입니다. 식품과 함께 도입해도 부작용의 강도는 변하지 않지만 흡수 속도는 느려집니다.

에 소메 프라 졸의 주요 부분의 교환 과정은 효소 CYP 2С19의 도움으로 이루어지며, 효소 CYP 3A4의 이성질체의 참여와 균형을 이룬다. 이 모든 반응은 hemprotein P450의 도움으로 진행됩니다. 반감기는 24 시간 후에 두 번째 부분이 도입 된 후 약 70 분입니다.

제거는 마약 사용 사이의 간격으로 완전히 신장을 통해 수행됩니다. 24 시간 안에 한 번 투여하면 체내에 축적되지 않습니다. 작은 양의 약물이 배설물에 배설됩니다. 약물의 대사 요소는 염산의 방출에 영향을 미치지 않습니다. 약의 1 % 미만이 신장을 통해 변하지 않게 제거됩니다.

투약 및 투여

Nexium은 독점적으로 구두로 사용할 수 있습니다 - 약을 물지 않고 씹지 않고 물을 삼킨다.

삼투 기능 1-well에 문제가있는 경우 일반 탄산 물 (0.1 l)에 약제를 넣고 용해 될 때까지 기다렸다가 액체를 마 십니다 (태블릿이 용해 된 후 최대 30 분 이내에 약물을 마실 수 있음). 다른 모든 용제 (우유 나 차)는 타블렛 쉘을 손상시킬 수 있으므로 사용할 수 없습니다. 더구나, 약을 마신 유리에서, 그들은 더 많은 물을 붓고 다시 마셨다.

매우 심각한 삼키는 문제는 비위 관을 투여하는 것입니다. 상기 체계에 따라 정제의 용해가 용해되기 전에. 다음으로 주사기 (5-10 ml)에 약물을 모으고 프로브에 주입합니다.

역류성 식도염 치료

첫 번째 달에는 하루에 40mg의 약을 복용해야합니다. 이 기간이 지난 후에도 병의 증상이 지속되면 치료가 1 개월 연장됩니다. 병리학의 재발을 막기 위해 하루 20mg의 약물을 투여합니다.

역류성 식도염 중 질병의 징후를 없애기 위해 첫 달 동안 하루에 20mg을 투여합니다. 증상이 지속되면 진단을 검토해야합니다. 그런 다음 필요에 따라 하루에 20mg을 투여하여 상황을 제어하십시오. Nexium을 NSAIDs를 사용하고 소화성 궤양의 출현 경향이 증가한 사람들의 예방 치료로 "필요에 따라"사용하는 것은 불가능합니다.

Helicobacter pylori 또는 재발 방지 치료와 관련된 위장관 궤양.

병용 치료에는 clarithromycin 0.5g과 esomeprazole 20mg과 amoxicillin 1g을 하루 2 회 7 일 동안 사용하는 것이 포함됩니다.

오랫동안 NSAID를 사용하는 사람들은 24 시간 동안 하루에 1 번 20mg을 섭취해야합니다. NSAIDs의 사용으로 인해 발생하는 소화성 궤양의 경우, 코스의 지속 기간은 1-2 개월입니다.

가스트리나의 경우 40mg Nexium에 하루 2 회 사용합니다. 사이클 시간은 임상 이미지를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 그런 질병으로 하루에 약 0.08-0.16g의 범위에서 섭취 될 수 있습니다.

간 기능 장애가있는 사람은 하루에 20mg 이하의에 소메 프라 졸을 섭취 할 수 있습니다.

임신 네크시 움 중 사용

임신 중에 esomeprazole의 도입에 대한 정보는 매우 부족합니다. 왜냐하면 매우 신중하게 처방 된 것이기 때문입니다. 임상 시험에서 약물의 기형 발생 및 태아 독성 효과는 발견되지 않았고, 질 출산에 대한 영향뿐만 아니라 출생 후 발달 속도도 발견되지 않았다.

모유로 Nexium을 제거한 데이터가 없으므로 모유 수유시 처방되지 않습니다.

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금기 사항

금기 사항 중 :

• 약물에 대한 편협의 증상 (벤즈 이미 다졸에 관한 것);
• atazanavir 투여.

부작용 네크시 움

주요 코르크 표지판 :

• 중추 신경계 및 PNS의 활동과 관련된 병변 : 우울증, 불면증, 현기증, 졸음 및 공격성, 감각 이상, 흥분성 및 환각 증가 (특히 중증 단계의 병이있는 경우).
• 위장관 침범 : 구내염 또는 칸디다증;
• 조혈 과정의 문제 : 백혈구 -, 혈소판 감소 또는 범 혈구 감소증 및 무과립구증;
• 간 질환 : 간 기능 부전, 간염 (황달이 동반되거나 동반되지 않는 경우), 뇌증 (심한 간 질환의 병력이있는 경우);
• ODA 병변 : 관절 통증과 근육 약화.
• 발진, 탈모증, 감광성 및 PET;
• 기타 : 내약성 증상 (발열, 다한증, 기관지 경련 및 신염), 저 나트륨 혈증, 부기 및 미각 장애.

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과다 복용

Esomeprazole 중독의 경우에 관한 정보는 거의 없습니다. 80 mg까지의 약물을 도입함에 따라 강한 독성 효과가 나타나지 않았습니다. 0.28 g의 일부를 적용한 후, 위장관 장애 및 전신 약화의 증상이 나타났다.

Esomeprazole에는 해독제가 없습니다. 대부분의 약물이 혈장 단백질과 합성되기 때문에 혈액 투석 절차는 효과가 없습니다. 중독의 징후가 나타나면 증상 및지지 행동이 수행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

흡수가 위 pH의 수준에 달려있는 약물에서,에 소메 프라 졸은 흡수 능력을 향상 시키거나 약화시킬 수 있습니다. 약물 사용의 경우, 이트라코나졸에 의한 케토코나졸 흡수의 감소가 주목된다.

CYP 2C19 요소의 생성 억제는이 효소를 사용하여 신진 대사 과정을 수행하는 약제 (혈청 중 phenytoin, citalopram, climipramine이있는 imipramine을 포함한 diazepam)를 증가시킵니다. 그러한 경우 종종 그러한 약물의 일부가 감소 될 필요가 있습니다.

Warfarin과 함께 Nexium을 도입 한 경우 응고 파라미터를 모니터링해야합니다.

Cisapride와 약물의 조합은 cisapride의 반감기의 31 %까지 연장 된 것뿐만 아니라 AUC 값을 32 % 증가시킵니다. 그러나 이것이 cisapride의 혈액 변수에 중요한 변화를 가져 오지는 않습니다.

리토 나비 르 또는 atazanavir와의 병용은 항 바이러스제의 투여 량을 증가시키는 경우에도 항 바이러스제의 작용의 심각성을 약화시킵니다.

약물의 활성 성분이 CYP 2C19와 CYP 3A4 효소의 참여로 신진 대사 과정을 거치기 때문에 clarithromycin (CYP 3A4 효소의 활성을 낮춤)과 함께 Nexium AUC의 수준이 증가합니다. 그러나 그러한 변화는에 소메 프라 졸의 일부를 교정 할 필요가 없습니다.

보리 코나 졸과 함께 약물을 사용하면 첫 번째 약물의 노출이 두 배 이상 증가합니다 (그러나 약물의 용량을 변경할 필요가 없습니다).

저장 조건

Nexium은 어린 아이를위한 폐쇄 된 장소에 보관해야합니다. 온도 수준은 최대 30 ° С입니다.

유통 기한

Nexium은 의약품 제조 시점부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.

아이들을위한 신청

지정된 연령 하위 그룹에 대해 임상 테스트가 수행되지 않았기 때문에 12 세 미만의 사람들은 사용할 수 없습니다.

아날로그

이 약물의 유사 물질은 Emanera, Losek Maps, Ultep의 Omep 및 Lansoprazole, Sanpraz 및 Lansoprol의 Omeprazole, Hasek 및 Pariet입니다.

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리뷰

Nexium은 환자로부터 좋은 평가를받습니다. 매우 효과적이며 약물 치료에 설명 된 위반 사항을 제거하는 데 도움이됩니다. Minuses의 단지 마약의 높은 비용을 지적했다.