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착색 된 머리카락에 덮인 모반 (표피 모반)은 20 세기 후반 40 세에 미국 질병 학자 윌리엄 베커 (William Becker)를 처음으로 묘사 한 또 다른 이름 인 베커의 모반이다.
역학
일부 데이터에 따르면, 피부병 환자에서이 병리의 유병률은 0.52 ~ 2 %입니다. 0.5 %의 경우, 이들은 25 세 미만의 남성 환자입니다. [1]
남성과 여성의 비율은 약 1 : 1로 다른 출처는 5 : 1이다.
원인 네바스 베커
전문가들은 베커의 모반이 산발적으로 발생하는 희귀종 의 표피 멜라닌 세포 성 모반 중 하나, 즉 피부의 안료 덩어리 라고 믿는다 . 또한 비 - 형태 흑색 증 또는 베커 gamartome 안료로 정의됩니다.[2]
이 병리학의 출현에 대한 구체적인 이유는 무엇이며, 현재 알려지지 않았습니다.
베커 모반은 어린이 또는 십대에서 발생할 수 있으며 이러한 결함으로 인해 일부 어린이가 태어납니다. 아마도 이것은 아직 밝혀지지 않은 유전자의 변이 때문일 수 있습니다. [3]종종 다른 선천성 질환과 관련이 있습니다.[4], [5], [6], [7]
표피의 melanocytic 모반의 형성은 표피 세포, melanocytes 및 모낭의 증가 증가로 인해 발생합니다. 아무도 정확하게 설명 할 수없는 동안, 어떻게 이런 일이 일어나는 지.
사춘기 (사춘기가 시작됨)에 표면의 모발 성장이 증가 된 모반의 증가 및 어두움이 관찰되기 때문에 혈액에 순환하는 남성 성 호르몬 (안드로겐)이 발생하는 것으로 추정됩니다. [8]
위험 요소
정확한 기원을 알지 못하는 피부과 의사는 이러한 유형의 모반의 출현에 대한 위험 요소를 확립하지 못했습니다. 그러나 많은 사람들에 따르면, 주요 요인은 유전입니다. 약간 학문의 결과에 따르면, 비공식적 인 흑색 증으로 진단 된 모든 환자의 가족 케이스는 0.52-2 %를 차지한다.
유전학은 오래 지속되는 체세포 돌연변이의 결과로 동형 접합체 세포의 클론이 형성된다는 조건 하에서 병리학의 발현과 함께 여러 세대에 걸쳐 이형 접합체 개체가 존재할 가능성을 강조한다.
병인
선천성 멜라닌 세포 성 모반 (melanocytic nevi) 의 범주에 포함 된 베커 (Becker)의 흑색 증의 병인은 또한 분명하지 않다 . 이미 언급했듯이 안드로겐 수용체의 피부 발현이 국소 적으로 증가하는 것과 관련된 호르몬 의존성 색소 이상이있을 수 있습니다.
그리고 피부 의 과색 소 침착에 베커 모반의 지정은 표피의 기저층의 수지상 세포 (melanocytes)에 의한 피부 색소 멜라닌 합성의 위반과의 관계를 고려하는 것을 가능하게합니다.
조짐 네바스 베커
출생시 또는 그 이후에, 베커 모반의 첫 징후는 상반신의 피부에 명확하게 정의 된 밝은 갈색 모반으로 나타납니다. 어깨, 가슴 또는 등 부위, 때로는 다른 곳에 있지만 한쪽에만 있습니다. 다른 증상은 관찰되지 않습니다.
나이가 들면 점은 더 진해져 점진적 인 색소 침착을 나타내며 국경에있는 피부는 두꺼워집니다. 또한, 많은 털이 그 자리에서 자랍니다 (이것은 고 트리크로리시스라고합니다). 때로는 여드름이 피부에 나타납니다.
보통 피부 만이 영향을 받지만 선천성 동측 편측, 즉 모반과 같은면에있을 수 있습니다. 그런 경우에, 우리는 소위 베커 모반 증후군에 대해 이야기하고 있습니다.
베커 nevus 증후군 자체가 나타날 수 있습니다 : [9], [10]
- 평활근 조직의 과오종 (성장);
- 유방의 저 발육 (저개발) 또는 가슴 근육의 무형성;
- 여분 젖꼭지의 존재;
- 유방 밖의 지방 조직의 증식;
- 견갑골, 어깨 또는 팔의 발육 부전;
- hemivertebra (선천성 척추 만곡);
- 흉골과 갈비뼈를 부풀게하는 것 (또한 비둘기 가슴 0;
- 피하 지방 조직의 영양 장애;
- 확장 된 부신 동맥.
합병증 및 결과
Nevus Becker - 양성의 형성; 반점의 악성 형태의 장기적인 영향은 소수의 환자에서만 의학적 출처에서 기록되었다.[11]
근골격계 및 기타 이상은 선천성 Becker Nevus 증후군과 관련이 있습니다.
진단 네바스 베커
일반적으로, 진단은 피부 경피 검사를 사용하여 영향을받는 잉어 영역의 임상 검사로 제한됩니다 .
자세한 내용은 다음을 참조하십시오 : - 두더지의 진단
의사가 반점의 양질에 관해 의구심을 갖게되면 조직 검사가 실시되고 조직 샘플의 조직 검사가 수행됩니다.
감별 진단
차별 진단에는 염증 후 과다 색소 침착, 평활근 조직의 선천성 과오종, 유 전적으로 결정된 McCune-Albright 증후군, 거대 흑색 종 모반과 같은 선천성 이상이 포함됩니다. [12]
누구에게 연락해야합니까?
치료 네바스 베커
지금까지 Becker nevus의 대부분의 경우에 대한 긍정적 인 치료는 불가능하며 개인별로 각 환자별로 의료 전술이 개발됩니다.
베커의 모반이 환자의 삶의 질을 낮추는 성형상의 문제를 야기하기 때문에 루비 레이저로 모반을 제거하거나 네오디뮴 레이저로 분수 연마하는 미용 외과 수술을 수행 할 수 있습니다. [13], [14], [15], [16]그러나, 이러한 치료의 효과는 높은 수준의 재발에 의해 평준화됩니다.
예를 들어 제모를위한 외부 수단을 사용하여 모반에서 자라는 모발을 제거하는 것이 훨씬 쉽고 안전합니다. 항 종양 치료제 Flutamide로 치료 한 사례가 설명되었습니다. [17]그리고 모반이 더욱 어두워 지도록하기 위해서는 직사광선으로부터 보호해야합니다.
예방
이 병리에 대한 예방 조치는 존재하지 않습니다.
예보
불행히도, 연고를위한 베버의 모반을위한 약은 없지만, 그는 통과하지 못합니다. 그래서 예측은 위로가되지 않습니다.