사마귀 모반

표피 모반 verrucosus (nevus verrucosus)는 사마귀와 비슷한 피부 표면의 양성 색소 침착입니다 (라틴어에서는 사마귀가 verruca입니다). 왜냐하면 사마귀라고도합니다. Verrucous 표피 모반 (VEN)은 일반적으로 출생시 발생하며 종종 치료에 내성이있는 피부 질환입니다. [1]

역학

일부 보고서에 따르면, Verrucous 모반은 인구의 0.1 %에 존재합니다. 그들은 모든 표피 모반의 약 6 %를 차지합니다. [2]

원인 사마귀 모반

 비 암성 피부 세포의 비정상 축적 (비대증) 영역이 제한된 신체의 여러 유형의 두더지 사이의 조직 학적 차이에도 불구하고,  그 이유는 동일합니다.

신경 발생, 즉 verrucous의 발달뿐만 아니라 다른 멜라노 사이트 및 켈 라티노 사이트의  모반 은 복잡한 과정입니다. 오늘날, 피부 결손으로서 선천성 두더지는 신경 능선에서 배아 기간으로 멜라닌 세포 (피부 색소를 생성하는 세포)의 이동 오류로 인해 산발적으로 나타나는 것으로 여겨진다.

물질에 대한 추가 정보-  두더지의 출현 원인 .

위험 요소

선천성 모반 발달의 주요 위험 요소는 태아에 대한 유전, 임신 병리 및 기형 유발 효과로 간주되며 배아 발달의 전체 과정에 부정적인 영향을 미칩니다.

Verrucous moles가 나타날 위험은 고 선량의 자외선, 특히 햇볕에 의한 피부 멜라닌 세포의 기능이 활성화되고 멜라닌의 합성이 증가하는 효과를 증가시킵니다.

병인

모반 세포-모반 세포는 멜라닌 세포의 한 유형이지만, 더 큰 세포질과 큰 과립을 가진 전형적인 색소 세포보다 크며, 수상 돌기가없고, 멜라닌이 축적되지 않으며, 진피와 표피 사이의 경계와 진피에 클러스터로 국한되어 있습니다.

40 %의 경우에, verrucous를 포함한 표피 모반의 병인은 FGFR3 및 PIK3CA 유전자의 유전자 모자이크, 접합 또는 돌연변이와 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. FGFR3 유전자는 단백질의 형성-섬유 아세포 성장 인자 유형 3 (FGFR-3)의 수용체를 형성하는데, 이는 배아 발생의 세포 과정뿐만 아니라 세포의 증식 (분열), 그들의 분화 및 혈관 형성 (혈관의 형성)에서 중요한 역할을한다. [3]

PIK3CA 유전자는 세포 성장, 분열, 이동 및 아 pop 토 시스를 조절하는 세포 내 화학 신호의 전달을 제공하는 효소 포스파티딜 이노시톨 -3- 키나제의 서브 유닛 인 p110 알파 (p110α) 단백질의 합성을 암호화한다. [4]

또한, 모반과 관련된 돌연변이는 두더지 세포에만 영향을 미치며 정상적인 피부 세포에서는 검출되지 않는 것으로 밝혀졌습니다.

조짐 사마귀 모반

일반적으로 verrucous nevus는 이미 신생아에게 있거나 유아기에 나타나기 시작하여 천천히 천천히 증가합니다. 성인의 경우,이 유형의 모반의 모습은 특징이 없습니다.

이러한 모반의 증상은 황갈색의 색소 침착 구진으로 결절성 또는 세분화 된 표면으로 다양한 크기와 모양의 플라크에 병합됩니다. 형성은 단일 일 수 있지만 더 자주는 여러 개입니다. 그들의 특이성은 소위 블라 시코 라인 (신경 선에서 배아 세포의 이동 방향)을 따라 선형 또는 곡선 불연속 구성입니다. [5]

Verrucous nevi는 단면, 양측 또는 피부의 어느 부분, 예를 들어 팔다리 전체, 가슴, 복부 또는 등에있을 수 있습니다.

합병증 및 결과

Verrucous 표피 모반은 종종 치료에 면역성이 있으며 재발률이 높습니다. [6]Verrucous nevus는 악성 퇴행 경향이 없습니다 (즉, 멜라노 미노스로 분류됩니다). 이러한 유형의 표피 모반의 부정적인 결과 및 합병증은 손상된 피부 부위의 외상성 노출 및 감염의 결과 일 수 있습니다. 참조 :  두더지의 위험하고 비 위험한 변화 ,  왜 두더지 가려움증이 있고 어떻게해야합니까?

진단 사마귀 모반

환자의 피부를 육안으로 검사하는 것 외에도 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 피부과 ;
• 피부 검사 .

간행물 참조-  두더지 진단

감별 진단

차등 진단은 verrucous nevus와 선천성 선형 porokeratosis, Solomon 증후군 (Schimmelpenning-Feuerstein-Mims syndrome), 화학 각화증, linear lichen (lichen), 안료 요실금의 궤양 단계, Siemens ichthyosis bullosa를 구별해야합니다. [7]

치료 사마귀 모반

다른 두더지의 경우와 마찬가지로 사마귀 모반의 치료는 제거, 즉 외과 적 치료, 더 자세하게  는 두더지의 외과 적 제거로 구성 됩니다. 그러나 피부 병변이 매우 넓은 경우 외과 적 제거가 불가능할 수 있으며, 이는 흉터를 유발할 수 있습니다. 국소 치료, 냉동 요법, [8]레이저 치료,  [9]광 역학 치료 및 임상 결과가 다른 화학 껍질을 포함한 많은 다른 치료가보고되었습니다 . [10], [11]

참조 :  두더지 제거 : 주요 방법 개요

그러나 임상 실습에 따르면 표피 모반을 제거한 후 재발이 가능합니다.

예보

이러한 모반이있는 경우, 특정 단계에서 형성이 증가하지 않고 흑색 종으로의 퇴행이 실질적으로 배제되기 때문에 예후는 유리한 것으로 간주 될 수 있습니다.