비간톨

Vigantol은 인 및 칼슘과 같은 요소의 대사 과정을 조절하는 수단으로 사용됩니다.

이러한 조절의 결과는 체내의 콜레칼시페롤 부족의 보충, 위장관 내부의 Ca 흡수의 강화, 그리고 이 신장내 인산염 재흡수입니다. 또한, 약물은 부갑상선의 완전한 기능에 필요한 뼈 광물화 과정을 돕습니다. [1]

적응증 비간톨

그것은 경련, 구루병 및 골연화증과 같은 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

의약 물질의 방출은 10ml 부피의 유리 스포이드 병 내부에 유성 구강 액체 형태로 실현됩니다. 팩 내부 - 1 병.

약력학

콜레칼시페롤은 자외선의 영향으로 표피 내부에 형성되며, 그 후 생리 활성 형태인 1,25-하이드록시콜레칼시페롤 요소로 변형됩니다. 이것은 수산화의 두 단계에서 발생합니다. 초기 단계는 간 내부(상태 25)이고 다음 단계는 신장 내부(상태 1)입니다. 칼시토닌 및 부갑상선 호르몬과 함께 물질 1,25-dihydroxycholecalciferol은 칼슘과 인산염의 대사 과정 조절에 중요한 영향을 미칩니다. 콜레칼시페롤의 생리활성 형태는 장 내부의 칼슘 흡수를 강화하고, 추가로 칼슘이 골조직으로 이동하고 뼈 조직에서 배설되도록 자극합니다. [2]

칼시페롤 이 부족 하면 골격 석회화 과정이 진행되지 않아 구루병이 나타나거나 골연화증이 발생하여 골연화증의 원인이 됩니다. Ca 또는 칼시페롤이 부족하면 부갑상선 호르몬의 방출이 강화됩니다(이는 가역적 과정입니다). 이 2차 부갑상선 기능 항진증으로 인해 뼈 조직 내부의 대사 과정이 증가하여 골절을 유발하여 뼈의 취약성을 증가시킬 수 있습니다. [3]

생리적 조절, 생산 및 영향 원리를 고려하면 콜레칼시페롤은 스테로이드 호르몬의 전구체로 간주되어야 합니다. 표피 내부의 생리적 생산 외에도 이 성분은 음식이나 의약품과 함께 체내에 들어옵니다. 후자의 옵션은 칼시페롤의 표피 결합을 늦추지 않기 때문에 중독이 발생할 수 있습니다.

요소 ergocalciferol에는 식물 합성 경로가 있습니다. 인체 내부에서 활성화는 콜레칼시페롤에서와 같이 대사 과정을 통해서도 발생합니다. 물질은 유사한 질적 및 양적 치료 효과를 나타냅니다.

약동학

흡수는 위장관 내부에서 이루어집니다. 활성 성분은 α2-글로불린과 알부민(작은 부분)으로 합성됩니다.

콜레칼시페롤의 축적은 지방 및 뼈 조직, 부신이 있는 신장, 간, 심근 및 골격근 내부에서 실현됩니다. 약물은 4-5시간 후에 조직 매개변수 Cmax에 도달한 후 약간 감소하지만 여전히 오랫동안 필요한 수준을 유지합니다.

콜레칼시페롤은 태반을 통과할 수 있고 동시에 모유로 배설될 수 있다는 것이 확인되었습니다.

신내 및 간내 생체 변형으로 활성이없는 대사 요소 (dihydroxycolecalciferol과 calcifediol)와 치료 활성을 나타내는 calcitriol이 나타납니다.

배설은 주로 담즙으로 이루어집니다. 약물의 작은 부분이 소변으로 배설됩니다.

투약 및 투여

신생아의 경우 Vigantol은 경구 투여로 처방됩니다. 약은 숟가락 안에 우유 또는 기타 액체와 혼합됩니다.

2개월 이하의 건강하거나 미숙아에서 구루병이 발생하는 것을 방지하기 위해 매일 1방울의 용액을 사용합니다. 5 일 동안 약물을 적용해야하며 그 후 2 일 동안 휴식이 필요합니다. 1~2세 어린이는 여름에 약물을 사용해서는 안 됩니다.

생후 10일 이상의 미숙아의 경우 1일 2방울을 5일 동안 복용합니다(이후 2일 휴식). 여름에는 약을 사용하지 않습니다.

구루병을 치료할 때 약물을 더 많이 섭취해야 합니다. 예를 들어, 생후 10일 이상의 영아는 매일 2-8방울의 약물을 사용합니다.

다른 위반의 경우 주기의 기간과 복용량의 크기는 주치의가 개인적으로 선택합니다. 콜레칼시페롤 결핍 수준은 미리 결정됩니다(이 지표는 치료 중 모니터링해야 함).

임신 비간톨 중 사용

수유 중이나 임신 중에 신체는 필요한 양의 칼시페롤을 받아야 합니다. 지정된 환자 그룹에서 받은 칼시페롤의 양을 추적할 필요가 있습니다.

매일 500IU 미만의 칼시페롤을 제공합니다.

표시된 용량 내에서 칼시페롤의 도입으로 인한 합병증의 위험에 관한 정보는 없습니다. 장기간의 calciferol 과다 복용은 고칼슘 혈증의 가능성으로 인해 용납되어서는 안되며 이는 태아의 지적 및 신체적 발달 지연을 유발할 수 있으며 망막 병증 및 판막 상부 유형의 대동맥 입구 협착증을 유발할 수 있습니다.

칼시페롤 500IU 이상의 일일 복용량.

임신 중 약물은 비타민 부족을 제거하기 위해 명확하게 제한된 부분의 엄격한 적응증으로만 처방됩니다.

대사 성분이 있는 칼시페롤은 모유로 배설됩니다. 유아에서 약물 중독 사례는 없습니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 약물 성분에 대한 심한 편협;
• 고칼슘뇨증 또는 -칼슘혈증;
• 신장 내부에 석회석의 존재;
• 환자의 부동성;
• 유육종증.

부작용 비간톨

측면 표지판 중:

• 고칼슘혈증 또는 -칼슘뇨증;
• 구토, 체중 감소, 갈증, 식욕 감소, 메스꺼움;
• 정신 및 의식 장애;
• 다뇨증 또는 요로결석증;
• 부정맥;
• 연조직 내부의 칼슘 침전물.

과다 복용

일반적으로 약물 중독은 어린이의 신체 내부에 과량의 콜레칼시페롤이 축적되어 발생합니다. 비타민 과다증-D3의 징후 중: 두통, 갈증, 다뇨 또는 빈뇨, 금속성 맛, 설사 또는 변비, 야뇨증, 메스꺼움, 식욕 부진, 전신 쇠약, 구토 등 또한 혈압 상승, 부정맥, 뼈 통증, 표피 가려움증, 소변 흐림, 근육통, 결막 충혈 등 더 심각한 장애가 관찰 될 수 있습니다.

고칼슘 혈증 발병의 치료가 수행됩니다 (강도의 정도에 따라 결정됨). 약물의 취소, 낮은 Ca 값의 식이 요법의 지정, 다량의 수분 사용 및 레티놀, 판토텐산, 리보플라빈과 티아민, C-비타민 및 E-비타민의 지정을 수행할 수 있습니다.

중증 장애의 경우 칼시토닌과 함께 0.9% NaCl, 전해질 및 푸로세미드를 정맥 주사하고 추가로 혈액 투석을 수행합니다.

과다 복용을 방지하려면 혈액 Ca 값을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

프리미돈, 페니토인 및 바르비투르산염과 함께 약물을 투여하면 생체 변형 과정의 속도가 증가하여 콜레칼시페롤 생산의 필요성이 증가합니다.

마그네슘 또는 알루미늄 함유 제산제와 함께 장기간 사용하면 혈액 가치가 증가하고 중독이 발생할 위험이 있습니다.

Vigantol과 비스포스포네이트, 칼시토닌 및 플리카마이신의 조합은 약물의 약물 활성을 약화시킵니다.

콜레스티라민이 함유된 콜레스티폴은 위장관에서 지용성 그룹의 특정 비타민의 흡수를 감소시키므로 그 비율을 늘려야 합니다.

약물과 SG의 조합은 고칼슘혈증과 관련된 독성을 증가시킵니다. 이러한 환자의 경우 ECG 판독값과 Ca 값을 모니터링하고 SG의 용량을 변경해야 합니다. 고칼슘혈증의 가능성은 벤조디아제핀 유도체의 도입으로 증가합니다.

콜레칼시페롤과 그 대사 성분 또는 유사체는 함께 사용할 수 있지만 엄격한 적응증과 혈청 칼슘 수치를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

Thiazide계 이뇨제는 소변의 칼슘 배설을 늦추어 고칼슘혈증을 유발하는 것으로 확인되었습니다. 이러한 조합을 사용하면 Ca의 혈중 농도를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

Vigantol의 치료 특성은 isoniazid 또는 rifampicin과의 조합의 경우 생체 변형 속도를 증가시키기 때문에 약화됩니다.

저장 조건

Vigantol은 어린이와 햇빛의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 수준은 15-25 ° C의 범위입니다.

유통 기한

비간톨은 의약품 판매일로부터 5년간 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Cholecalciferol, Aquadetrim, Videhol이 포함된 Colecalciferol 및 비타민 D 등입니다.

리뷰

Vigantol은 신생아 치료에 자주 사용됩니다. 이것은 의료 포럼에 대한 리뷰입니다. 치료의 결과는 1-2년 동안 영아의 뼈 구조에 병리학적 변화가 발견되지 않는다는 것입니다. 또한 이론적으로 나타날 가능성은 상당히 높지만 부작용의 발병에 대한 언급은 없습니다.