메노푸르

Menopur는 폐경 후 여성의 소변에서 얻은 정제된 hMG 요소를 포함합니다. LH와 FSH의 지표 비율은 1:1입니다.

여성에게 사용하면 에스트로겐 생성을 자극할 뿐만 아니라 자궁내막 내에서 난포 성숙 및 증식을 유발합니다. 남자의 사용은 테스토스테론의 값을 증가시키고 정세관의 세포에 영향을 주어 정자 생성 과정을 자극합니다. [1]

적응증 메노푸르

시상하부 - 뇌하수체 시스템 장애와 관련된 불임의 경우 여성에게 사용되며 생식 방법을 사용할 때 다발성 난포 성장을 자극하는 데 추가됩니다.

남성은 성선기능저하증(hypogonadtropic nature) 의 성선기능 저하증으로 인한 무정자증 또는 과소정자증의 경우에 처방됩니다.

릴리스 양식

약물의 방출은 2ml 바이알 내부의 주사액 형성을위한 가용성 분말 형태로 실현됩니다. 바이알에는 용매(부피 1ml)가 포함된 앰플이 들어 있습니다. 팩 안에 5 세트가 있습니다.

약력학

LH와 FSH의 활성을 동시에 가지는 Menotropin은 난포의 성장과 발달을 자극함과 동시에 난소 활동의 일차적 감소가 없는 여성에서 스테로이드성 성선 스테로이드의 생산을 촉진합니다.

FSH는 모낭 인구의 보충과 모낭 형성의 초기 단계에서의 성장을 담당하는 주요 요인입니다. LH는 또한 난소 스테로이드 생성 및 배란 전 난포 성숙 과정에서 중요합니다. FSH는 LH가 없는 경우(예를 들어, 성선기능저하증 유형의 경우) 난포 성장을 자극할 수 있지만 이러한 상황에서 난포는 비정상적으로 발달합니다. 성숙이 불충분하거나 낮은 에스트라디올 수치가 관찰됩니다. [2]

LH가 스테로이드 성 성선 스테로이드 생성 증가에 미치는 영향에 따라 Menopur 사용 시 estradiol 값은 IVF/ICSI 주기 동안 재조합 FSH 물질의 도입으로 관찰된 값보다 높습니다. -규제. 에스트라디올의 지표를 고려하여 치료에 대한 환자의 반응을 모니터링할 때 이 현상을 고려해야 합니다. 

없는 여성의 배란 유도 프로토콜을 저용량으로 사용할 때 에스트라디올 값의 차이는 발견되지 않았습니다.

약동학

지원자가 테스트한 여성에게 하향 조절을 수행하기 위해 150 IU의 약물을 반복적으로 1주일 동안 적용한 후, FSH의 혈장 Cmax(초기 수준에 대한 보정이 고려됨)는 8.9 ± 3.5 IU/L( p / 주사) 및 8.5 ± 3.2 IU / l (근육 주사). FSH에 대한 Cmax 값은 7시간 후에 기록됩니다(두 가지 투여 방법 모두).

반복적으로 사용하면 FSH는 30 ± 11(피하 투여) 및 27 ± 9(근육 주사) 시간 범위의 제거 반감기로 배설됩니다. 약물의 배설은 주로 신장에 의해 수행됩니다.

투약 및 투여

용해된 분말은 i/m 또는 s/c 주입을 통해 적용할 수 있습니다. 액체의 준비는 주입 전에 수행됩니다. 이 경우 용제는 포장 세트의 앰플 내용물입니다.

여성의 불임의 경우 하루에 75IU의 약물(1-2병)을 사용하여 치료를 시작합니다. 난소에서 반응이 없으면 그 양이 나타날 때까지 증가합니다. 난포가 자라기 시작하고 에스트로겐 비율이 증가합니다. 이 용량은 에스트로겐 수치가 배란 전 수치에 도달할 때까지 유지됩니다. 에스트로겐 지표의 급격한 상승으로 Menopur의 부분이 감소합니다.

배란을 유도하기 위해 표준 계획에 따라 주사를 수행 한 다음 표준 치료 요법이 완료되면 (며칠 후) 약물 5-10,000 IU의 단일 주사를 사용합니다.

남성의 정자 생성을 자극하려면 일주일에 3번 1-3,000 IU의 약물을 사용해야 합니다. 이 과정은 테스토스테론 수치가 안정될 때까지 지속됩니다. 또한 약물은 위의 빈도로 투여되지만 75-150 IU의 용량으로 투여됩니다.

• 어린이 신청

이 약은 소아과에서 사용되지 않습니다.

임신 메노푸르 중 사용

임신했거나 이러한 상태가 의심되는 경우 Menopur를 사용해서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 갑상선과 관련된 질병;
• 고프로락트혈증;
• 부신 병리학;
• 시상하부 또는 뇌하수체에 영향을 미치는 신생물;
• 전립선 암종;
• 지속적인 형태를 갖는 난소 크기의 증가;
• 모유 수유 기간;
• FSH 및 LH의 요소 및 약물 부형제와 관련된 심한 편협;
• 다낭성 질환과 관련이 없는 낭종의 존재;
• 임신이 불가능한 생식기 또는 자궁 근종의 발달 기형;
• 질 출혈의 특성을 알 수 없음;
• 1 차 형태를 갖는 난소 기능 부전;
• 발달이 안드로겐과 관련된 신생물;
• 난소, 자궁 또는 유방의 암종.

부작용 메노푸르

부작용 중:

• 난소 크기의 증가, 유방통, 난소 낭종의 출현, 난소 과자극, 여성형 유방;
• 구토, 체중 증가, 메스꺼움, 복통;
• 관절통;
• 온도 상승;
• 핍뇨;
• 표피 발진, 가려움증;
• 혈압 값의 감소;
• 주사 부위의 붓기 또는 발적;
• 다태 임신;
• 약물의 활성 요소에 대한 항체 형성.

다른 약과의 상호 작용

이 약물은 Horagon과 결합하여 정자 생성 과정을 자극하고 배란을 유도할 수 있습니다.

동일한 주사기 내에서 약액을 다른 약과 혼합하는 것은 금지되어 있습니다.

Menopur와 clomiphene citrate의 조합은 난포 반응을 증가시킵니다.

GRF 작용제를 사용할 때 약물의 용량을 늘려야 합니다.

저장 조건

Menopur는 25oC를 넘지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

메노푸르는 치료제 판매일로부터 24개월 이내에 투여해야 한다.

아날로그

약물의 유사체는 Menogon, Humegon 및 Pergogrin with Menopausal Gonadotropin, 그리고 Pergonal, Humog with Merional 및 Menotropins입니다.

리뷰

Menopur는 대부분 환자로부터 좋은 평가를 받습니다. 적응증에 따라 효과적으로 작용합니다. 마이너스 중 약물의 높은 비용이 주목됩니다.