테포르

Tephor는 경구 투여용 혈당강하제입니다.

메트포르민은 항고혈당 활성이 있는 비구아니드의 하위 그룹에 속하는 경구 혈당강하 물질입니다. [1]

메트포르민 염산염은 인슐린 분비 과정을 자극하고 저혈당증을 유발하지 않습니다. 활성 요소는 LDL-콜레스테롤, 총 콜레스테롤 및 트리글리세리드를 감소시키는 지질 대사에 긍정적인 영향을 미칩니다. [2]

적응증 테포르

식이 요법의 효과가 없는 제2형 당뇨병 (인슐린 비 의존형) 치료에 사용됩니다 (특히 비만인 경우).

인슐린과 병용하여 제 1 형 당뇨병, 특히 2차 인슐린 저항성을 동반하는 중증 비만인 경우 에 처방됩니다.

릴리스 양식

약물 요소의 방출은 정제 형태로 실현됩니다 - 세포 팩 내부에 각각 10개; 패키지 내부 - 이러한 팩 3개.

약력학

메트포르민 사용 시 혈당강하 효과는 3가지 방식으로 실현됩니다.

• 간내 포도당 결합 과정의 억제 - 글리코겐 분해로 포도당 생성을 늦춤;
• 근육에 의한 말초 침투 및 포도당 사용의 증가와 함께 인슐린에 대한 세포 감수성의 증가;
• 콜라겐의 세포 내 결합 자극 및 세포막 영역으로의 포도당 이동 증가.

약동학

흡수.

메트포르민은 소장과 십이지장 12에서 흡수됩니다. 물질은 적용 순간부터 2-4시간 후에 혈장 Cmax 및 최대 항당뇨 효과에 도달합니다. 생체 이용률 수준은 50-60%입니다.

유통 과정.

소량의 메트포르민 염산염이 단백질과 합성됩니다. 물질의 일부는 또한 적혈구로 변환됩니다.

배설.

메트포르민의 반감기는 9~12시간이다. 그것은 소변으로 변하지 않고 배설됩니다.

투약 및 투여

약물 부분의 크기는 혈당 값을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

초기 복용량은 하루 0.5-1g입니다. 10-15일 후, 그 부분은 점차 증가할 수 있습니다(혈당 지표 고려). 표준 유지 서빙 크기는 하루 1.5-2g입니다. 최대 허용 일일 복용량은 3g입니다.

위장관의 작용과 관련된 부정적인 증상을 약화시키려면 1일 분량을 2-3회 사용으로 나누어야 합니다. 정제는 음식과 함께 또는 음식 후에 사용됩니다. 씹을 필요가 없습니다.

병리학 과정의 심각성을 고려하여 과정 기간이 선택됩니다.

• 어린이 신청

Tephor는 소아과에서 처방되지 않습니다.

임신 테포르 중 사용

임신 중 Tephor의 사용에 관한 역학 정보가 없으므로 지정된 기간 동안 처방되지 않습니다. 임산부의 혈당 수치는 조절되지 않는 혈당과 관련된 선천적 기형의 가능성을 줄이기 위해 인슐린으로 조절됩니다.

염산메트포르민이 모유로 분비되는지 여부에 관한 임상 정보는 없으므로 수유용으로 처방되지 않습니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 활성 성분 또는 약물의 다른 요소에 대한 심한 편협;
• 혼수, 당뇨병성 케톤산증 및 당뇨병성 혼수;
• 신장 부전 또는 신장 기능 약화(CC 수준은 분당 60ml 미만);
• 신장 기능에 영향을 줄 수 있는 상태의 급성 단계: 탈수, 심한 감염, 요오드 조영제 및 순환기 쇼크의 혈관 내 투여;
• 대주;
• 저산소증을 유발할 수 있는 활성 또는 만성 형태의 상태: 호흡 또는 심장 기능의 불충분, 순환기 형태의 쇼크, 또는 최근의 심근 경색;
• 백혈병;
• 간 기능 부전;
• 활성 형태의 알코올 중독;
• 비타민 결핍증 유형 B1;
• 심각한 부상 또는 수술(인슐린 요법이 필요함);
• 젖산 유형의 산증(역사에서도 사용 가능);
• 요오드 조영제를 사용하여 X선 또는 방사성 동위원소 절차를 수행하기 전 또는 후에 최소 2일 동안 사용합니다.
• 저칼로리 다이어트 요법(하루 1000칼로리 미만).

젖산 형 산증의 가능성이 높기 때문에 힘든 육체 노동에 종사하는 60 세 이상의 사람들에게 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

부작용 테포르

부작용 중:

• 소화기 장애: 주로 구토, 팽만감, 금속 맛, 미각 변화, 메스꺼움, 복통, 설사 및 식욕 부진. 종종 그러한 징후는 치료의 초기 단계에서 발생하고 지속과 함께 저절로 사라집니다. 체중 감소가 때때로 기록됩니다. 음성 증상을 완화하기 위해서는 식사와 함께 또는 식후 즉시 1일 2~3회 복용해야 합니다. 복용량을 점진적으로 늘리는 것도 약물 내성을 개선하는 데 도움이 됩니다. 소화불량 징후가 지속적으로 나타나면 치료를 중단해야 합니다.
• 국회 활동 장애 : 종종 미각 장애가 있습니다. 때때로 불안, 피로, 두통 및 약점이 나타납니다.
• 표피 병변: 가려움증, 두드러기, 발적 및 발진이 단독으로 발생합니다.
• 신진 대사 과정의 문제 : 젖산 형태의 산증이 단독으로 발생합니다. 엽산과 시아노코발라민의 흡수를 약화시킬 수 있을 뿐만 아니라 거대적아구성 형태의 빈혈(약물의 장기간 사용)이 추가로 출현하여 혈청 수치가 감소할 수 있습니다.
• 간담도계와 관련된 장애 : 간 검사 또는 간염 발병 중 기능적 가치의 변화가있는 개별 사례가 있습니다. 메트포르민 사용 중단 후 간 기능이 회복됩니다.

과다 복용

저혈당은 최대 85g의 부분을 도입하면 관찰되지 않지만 그러한 복용량에서는 젖산 형태의 산증이 나타날 수 있습니다. Tefora의 다량 복용과 함께 위험 요소는 위의 위반 가능성을 높입니다.

장애의 초기 징후로는 구토, 복통, 설사, 메스꺼움, 발열 및 근육통이 있습니다. 또한 현기증, 호흡기 및 의식 장애, 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

젖산 형태의 산증 증상이 나타나면 치료를 취소하고 환자를 즉시 입원시켜야하며 그 후 젖산 수준을 확인한 후 진단을 확인해야합니다. 주입 절차와 (심각한 위반의 경우) 혈액 투석이 수행됩니다. 또한 증상에 따른 조치가 수행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

급성 알코올 중독에서 특히 체중 감소, 기아 또는 간부전으로 젖산 산증이 발생할 가능성이 증가하기 때문에 알코올성 음료와 함께 약물을 사용할 수 없습니다.

요오드 조영제와 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 방사선과에서 정맥 투여하면 메트포르민 염산염의 축적과 젖산 산증의 발병으로 이어질 수 있는 신장 기능 부전을 유발할 수 있기 때문입니다. 절차 전에 약물을 취소하고 연구 종료 후 최소 48시간 동안 약물을 사용하지 않아야 합니다.

국소 및 일반 코르티코스테로이드, 다른 이뇨제가 포함된 티아지드, 게스타겐, 에스트로겐 및 기타 호르몬 영향을 미치는 물질, β-작용제, 페노티아진 및 채널 차단제, Ca는 고혈당 효과를 나타냅니다. 따라서 이러한 약물과 병용할 경우 특히 치료 초기에 혈당 수치를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 필요한 경우 이러한 약물을 사용하는 기간 및 복용 종료 후 항당뇨병 치료를 선택할 수 있습니다.

이 약물은 인슐린, 설포닐우레아 유도체 및 아카보스와 함께 사용할 때 상승 작용을 나타냅니다.

파모티딘, 아밀로라이드, 모르핀 및 시메티딘, 디곡신, 트리암테렌 및 퀴니딘과 함께 투여하면 약물의 생체이용률 지수가 증가합니다. 또한 목록에는 Ca 채널의 작용을 차단하는 물질, procainamide 및 ranitidine이 포함된 trimethoprim이 포함됩니다.

푸로세미드와 병용하면 혈청 테포라 값이 증가하고 반감기와 푸로세미드 값도 감소한다.

Probenecid, rifampicin, clofibrate, salicylates, propranolol 및 sulfonamides와 함께 사용하려면 약물의 용량을 줄여야 합니다.

고혈당을 유발할 수 있는 약물(이뇨제, 갑상선 호르몬, GCS, 메티오닌, 교감신경 흥분제 및 이소니아지드)은 테포라의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

클로니딘 및 구아네티딘이 포함된 레세르핀 및 이 외에도 β-아드레날린성 수용체의 활성을 차단하는 약물(프로프라놀롤이 포함된 taenolol)은 장기간 사용하면 심각한 저혈당을 유발할 수 있습니다.

메트포르민을 사용하면 쿠마린 유도체의 배설 속도가 증가하므로 이러한 조합을 사용하는 사람의 혈액 응고 기능을 모니터링해야 합니다.

ACE 억제제는 저혈당을 유발할 수 있으므로 약물을 함께 사용할 때 항당뇨 치료를 교정해야 할 수 있습니다.

MAOI, 설폰아미드 및 혈당 강하 효과가 있는 기타 약물이 포함된 살리실산염은 메트포르민 염산염의 효과를 변경합니다.

저혈당의 증상(예: 떨림)은 β-아드레날린성 차단제에 의해 가려질 수 있습니다.

양이온성 물질(모르핀, 트리메토프림 및 라니티딘과 아밀로리드, 반코마이신 및 프로카인아미드와 디곡신, 키니딘 및 시메티딘) 및 세관의 분비를 통해 배설되는 약물은 염산염 메트포르민의 배설 속도를 감소시킬 수 있습니다(다양한 강도의 ).

저장 조건

Tephor는 어린 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 햇빛과 습기. 온도 수준 - 최대 30 ° C

유통 기한

테포는 의약품 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Glukofazh, Panfor s Bagomet, Metfogama 및 Insufor 물질입니다.