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굳은살은 마찰과 압력이 동시에 발생하여 생기는 피부의 병변이며, 혈액이나 혈액의 굳은살은 혈액과 함께 액체(수포 또는 수포)를 포함하는 수포가 형성되어 젖은 굳은살이라고 합니다.
원인 피 묻은 굳은살
발에 피 묻은 굳은살이 나타나는 주요 원인은 잘 맞지 않는 신발입니다. 조이고 조이는 발가락이나 발꿈치, 거친 발뒤꿈치와 안쪽 솔기가 있거나 발에 제대로 앉지 않고 걸을 때 신발 내부의 발 움직임이 있습니다.. 엄지 발가락 아래의 굳은 살의 모양은 하이힐에 의해 유발됩니다. [1]
또한 피부의 마찰을 증가시키는 신체 활동의 증가로 인해 수포가 생길 수 있습니다. 이것은 무엇보다도 발 뒤꿈치의 젖은 굳은 살에 적용됩니다 .
따라서 주자는 발 뒤꿈치에 피 묻은 굳은살을 가질 수 있습니다. 종아리 근육의 긴장은 추가 장력을 아킬레스 건에 전달하여 발의 뒤꿈치 뼈를 점점 더 빠르게 당깁니다(이는 발뒤꿈치를 덮고 있는 피부의 마찰 증가로 이어짐).
그리고 손의 피 묻은 굳은살은 손바닥 및 / 또는 손가락의 피부에 반복적 (마찰) 마찰과 기계적 압력이 동반되는 도구로 작업하거나 껍질을 사용하여 스포츠 활동을하는 과정에서 나타납니다. [2]
위험 요소
부적합한(또는 새 것, 아직 닳지 않은) 신발 및 과용 외에도 발, 발뒤꿈치 또는 발가락의 피부를 문지르면 물집과 굳은살이 생기는 위험 요소에는 발의 과도한 발한이 포함됩니다 (젖은 피부는 상처를 입을 가능성이 더 높음) 발한 증가, 마찰 증가) 및 발의 해부학 적 구조의 다양한 병리학 적 변화로 인해 발의 움직임 , 즉 정상적인 생체 역학 의 장애 를 초래합니다 . [3]
이것은 평발 , 외반 외반, Haglund의 기형(발뒤꿈치 뒤쪽의 골연골 성장), Morton's toe(두 번째 발가락이 큰 것보다 긴 경우), 오래된 골절의 잘못된 유합 등을 나타냅니다.
발의 첫 번째 발가락 아래에 피가 섞인 굳은살이 자주 나타나는 것은 엄지 발가락 관절의 알려진 정형외과적 기능 제한(외반 제한)의 결과일 수 있으며, 이는 운동 중 유연성을 감소시키고 연조직에 대한 기계적 압력을 증가시킵니다.
과도한 체중은 또한 발에 가해지는 압력을 크게 증가시킵니다.
병인
발의 피부는 걸을 때 압력, 마찰 및 전단력을 받기 때문에 궁극적으로 피부에 물집이 생기는 손상을 일으킬 수 있습니다.
문지르는 물집은 피부의 기저층(최하부)과 각질층(최상부) 사이의 과도한 전단 응력으로 인해 발생합니다. 가시가 있는 표피층(극피층) 근처의 피부층은 전단력에 가장 취약합니다. 이 층이 밑에 있는 조직과 분리되면 혈장(투명한 액체)이 세포에서 확산됩니다. 이것은 일반적인 굳은살 물집입니다. [4]
혈액 수포의 병인은 발의 피부가 신발에 닿을 때 전단력이 발생하여 걷는 동안 주기적으로 반복되어 진피의 더 깊은 층에 영향을 주어 세포를 손상시킨다는 사실과 관련이 있습니다. 발의 마찰 증가 영역의 조직 - 발가락 관절, 발 뒤꿈치 뒤쪽의 뼈 돌출부, 중족골 패드 - 더 이상 마찰과 압력의 힘, 미세한 파열을 견딜 수 없을 때 ( 피부 세포의 분리)가 진피의 기저층에 나타나기 시작하여 삼출물이 수집되는 공간이 형성됩니다.
혈액의 존재-혈액 굳은살-은 압력이 진피의 유두 및 망상층의 작은 혈관 및 정맥 문합의 완전성을 침해하고 혈액이 표피에 들어갔다는 것을 나타냅니다. 국소 출혈) 그리고 물집 구멍으로 나가 평소의 삼출물과 섞였습니다.
조짐 피 묻은 굳은살
더 정확하게는 물집의 전신인 첫 번째 징후는 문지른 곳 (다리 또는 손)의 피부 접촉 부위가 붉어지고 뜨겁습니다.
피 묻은 굳은살의 주요 증상은 국부적 부기, 통증, 피부 층 사이의 체액 축적 및 혈액으로 가득 찬 물집의 출현입니다.
결과 및 합병증
물집이 터지거나 뚫으려는 결과는 포도상구균과 같은 일반적인 절대 피부 박테리아와 환경의 다른 모든 미생물에 의한 감염입니다. 감염의 발달은 충혈의 확산과 옥수수 주변의 피부 및 피하 조직의 부종(부종) 증가로 나타나며, 그 발적과 통증이 더욱 심해집니다.
감염의 합병증은 화농성 염증으로 이어집니다. 당뇨병 환자의 경우 면역이 약화된 괴저가 발생하여 패혈증이 발생할 수 있습니다.
진단 피 묻은 굳은살
캘러스는 임상 진단이기 때문에 진단은 사지의 신체 검사로 제한됩니다.
감별 진단
감별 진단에는 암 화학 요법에 사용되는 일부 세포 증식 억제 약물의 부작용인 손바닥-발바닥 홍반감각이상( 손바닥-발바닥 증후군 )이 포함됩니다. 헤파린 유발 수포성 출혈성 피부병 또는 수포성 천포창 .
누구에게 연락해야합니까?
치료 피 묻은 굳은살
혈액 캘러스에 대한 가장 정확한 치료법은 몇 주 안에 치유되도록 하는 것입니다. 상태는 물집이 무균 상태이고, 체액은 점차적으로 재흡수되며, 새로운 피부 세포가 형성되면서 유사분열이 일어나고, 물집 막은 점차 건조됩니다. 그리고 시간이 지나면 사라집니다. 그러나 혈액 캘러스가 이런 식으로 치유되는 동안 특수 하이드로 콜로이드 석고 Compid (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona 등 의 도움으로 보호해야합니다 .
통증을 줄이기 위해 캘러스에 얼음찜질을 하거나 이부프로펜 과 같은 진통제 나 통증을 완화시키는 다른 비스테로이드성 항염증제를 복용하는 것이 좋습니다 .
종종 그렇듯이 물집이 자발적으로 터지면 그 아래에서 치유가 더 빠르고 합병증없이 일어나기 때문에 껍질이 결코 제거되지 않습니다.
피 묻은 물집의 구멍에 대한 의견 - 보행을 방해할 때 - 정반대입니다. 일부 의사는 감염의 위협으로 인해 개방 시도를 위험한 절차로 간주하므로 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
그럼에도 불구하고 구멍을 뚫어 압박하는 물집의 통증을 없애기로 결정했다면 주사기에서 멸균 바늘로 수행해야합니다. 물집 아래쪽의 수평면에서 (손상된 물집을 건드리지 않고 피부) - 의료용 알코올 또는 보드카로 표면을 예비 처리하고 프로 폴리스의 동일한 알코올 또는 알코올 팅크로 후속 처리합니다. 위에서 옥수수는 멸균 붕대로 닫히거나 살균 또는 콜로이드 석고로 더 잘 닫힙니다.
염증의 가장 작은 징후에서 혈액 캘러스는 테트라 사이클린, Levomekol (Levosin), Baneocin, Oflokain 또는 기타 항생제 연고 와 같은 연고와 은 설파티아졸 (Sulfargin, Argosulfan 등)이 포함 된 연고 또는 크림으로 윤활됩니다.
예방
피 묻은 굳은살이 생기기 전에 발을 문지르지 않으려면 신발이 몸에 맞아야 하며 크기와 충만도에 관한 것이 아닙니다. 출판물에서 더 많은 것을 읽으십시오 - 올바른 신발을 선택하는 방법 .
또한 모든 정형 외과 살롱에서 신발 발 뒤꿈치에 특수 실리콘 스티커를 구입하여 아킬레스 건의 강한 피부 마찰과 물집 및 피가 나는 굳은 살의 발생으로부터 발 뒤꿈치를 보호 할 수 있습니다.
발에 땀이 많이 나는 경우 효과적인 발 땀 요법이 도움이 될 수 있습니다 .
그리고 더. 피 묻은 것을 포함하여 굳은살이 매우 자주 나타나고 어떤 신발을 신고 있든 문제 를 식별하고 해결을 도와줄 정형외과 의사나 발 전문의 의 조언을 구해야 합니다.
그리고 피 묻은 굳은살이 손에 나타나지 않도록 도구로 작업을 시작할 때 장갑을 끼기만 하면 됩니다.
예보
혈액 캘러스는 한 달 정도면 치유되므로 이 피부 병변의 예후는 좋습니다. 사실, 시간이 지남에 따라 다른 피부 캘러스가 형성되지만 이미 건조한 각화과다증(각화증가) 부위가 배제되지 않는다는 것은 배제되지 않습니다.