시신경 유두의 발달의 이상

시신경 무형성 - 거의 발생하지, 시신경이 발생하지 않는 매우 심각한 병리 및 축삭 II 신경 다리 아이 컵 또는 세균 슬릿의 조기 폐쇄의 내 성장 지연으로 인해 어떤 시각 기능. 동시에, 망막의 신경절 층이 미발달 또는 부재 상태입니다. 시신경이없는 다른 일에서 망막을 감지 검안경. 디스크 부위에서 안료 림에 묻혀있는 위축이나 우울증 영역이 결정됩니다. 프로세스는 단면 또는 양방향 일 수 있습니다.

시신경 저형성 - 저형성 광학 디스크 불완전한 망막 신경절 세포의 축색 뉴런의 분화 및 I의 개수의 감소에있어서, 중배엽 및 신경교 요소의 형성은 일반적으로 정상. 안검 내시경 검사는 디스크의 직경이 디스크 크기의 1/3 인 것으로 나타났습니다. 디스크의 단조로운 창백하고 좁고 때로는 실 모양의 망막 혈관이 있습니다. 시력은 낮고 드물게 0.1D입니다.

발육 부전 및 발육 부전은 종종 소구병, 안진 증, 사시 및 다른 기관의 발달 장애와 합쳐집니다.

시신경의 식민지 - 창백한 회색의 분화구 모양의 들여 쓰기, 둥근 또는 타원형, 일반적으로 고르지 않은 계단이있는 계단. Colobolics는 디스크의 중앙이나 가장자리를 따라 국소화되어 맥락막의 대장균과 결합 될 수 있습니다. 식민지의 중앙 집중화와 함께 디스크의 혈관 번들이 갑자기 바뀌고 모든 혈관이 대장 (colobolics)의 가장자리를 따라 나옵니다. 시각 기능은 colobolics의 크기와 위치에 따라 달라집니다 : 유문이 유두 털의 돌출부에 형성되면 (저 측두 사분면), 시력이 낮습니다. 대장 골종종이 작아서 디스크의 비강 절반에 위치하면 시력이 최대 1.0까지 높아집니다. 작은 colobomas에 대한 비전의 필드는 큰, 해당 결함을 식별 변경되지 않습니다.

시신경의 딤플은 지름이 작지만 생체 현미경으로 명확하게 볼 수있는 어두운 회색 색상 (4 ~ 5mm)의 깊이가 중요합니다. 슬릿 조명으로, 딤플을 지나가는 빛의 광선은이 우울증에 "뛰어 들어"부리 모양의 굴곡을 만듭니다. 딤플 형성의 메카니즘은 다음과 같다. 일반적으로 망막은 시신경 조직이 아닌 디스크 가장자리에서 종결됩니다. 관통하며, 망막의 동일한 병리학 세그먼트가 시신경으로 도입되고 딤플이이 장소에서 형성된다. 즉, 딤플의 바닥에는 기본 망막이 있습니다. 이상은 시각 기능에 영향을 미치지 않고 환자의 검사에서 우연히 발견되는 것일 수도 있습니다. 그러나 딤플이 디스크의 측두엽에 국한 될 때, 시력이 현저히 감소되면서 황반에서 중심 장액 맥락 망막 병증과 이차성 영양 장애의 변화가 발생할 수 있습니다. 중앙 장액 맥락 망막 병증은 청소년기 또는 성인기에 나타납니다. 이상은 일방적입니다.

경사 디스크

이 병리는 시신경의 공막 관의 비스듬한 경로로 인해 발생합니다. 검안경 시신경 긴 타원 형상을 갖고, 근시 닮은 시인 측 시간적 공막 콘과 대향 - 망막 디스크 포화 채색 수준은 경계를 갖는 지워지지 견딜. 디스크의 전체 조직은 코 옆으로 이동합니다. 눈의 굴절은 종종 난시와 함께 원시보다 더 자주 발생합니다. 보정 기능이있는 시각적 기능이 높을 수 있습니다. 감별 진단은 신경염과 초기 정체 디스크로 수행됩니다. 이상은 대부분 양면입니다.

시신경 색소 침착

일반적으로 시신경 유두 조직에는 세포가 포함 된 안료가 없으며 디스크에는 노란색 - 핑크 색상이 있습니다. 디스크의 원주에서 측두 측에서 더 많이, 안료를 고리 모양 또는 반음 모양으로 축적 할 수 있습니다. 병리학 적 조건에서 색소 성 병변이 시신경 조직에서도 검출됩니다. 그들은 색소 반점, 점, 경로, 아치형 띠의 형태를 가지고 있습니다. 회갈색의 검은 색으로 염색 된 디스크의 색소 침착이 설명되었다. 그러한 환자는 관찰하에 있어야합니다.

수초 섬유

수초 섬유는 정상적으로 안구를 관통하지 않고 안와 구강 내 안과 영역에 위치합니다. 발달 이상이 있으면 신경절 세포의 축삭 돌기를 따라 myelin 섬유의 일부가 눈에 들어갑니다. 안저에서 그들은 디스크의 가장자리에 반짝이는 우유 흰색 색의 섬유로 정의됩니다. 보통 이러한 섬유는 다양한 강도와 밀도의 "백색 화염 방아"로 묘사됩니다. 때로는 망막 중심 혈관을 덮을 수도 있습니다. 진단은 어렵지 않습니다.

광디스크의 타박상

Druses는 하나 또는 더 자주 두 눈에 기록되며 사 고 곡물을 닮은 둥근 모양의 밝은 노란색 형성입니다. 그들은 단발적이고 피상적 일 수 있으며, 진단하기 쉽습니다. 그러나 때로는 drus가 조직 깊숙히 자리 잡고 있으며 전체 디스크가 쌓이는 것과 같습니다. 이러한 경우 디스크에 얼룩이나 부채꼴 모양이 생기거나 존재하지 않으며 생리 학적 발굴이 없으므로 진단이 어려우며 차동 진단이 필요합니다. 필터를 사용하여 직접 생체 현미경 검사가 도움이됩니다. 특히 어려운 경우에는 Druze 구역에서 디스크의 초점과 형광이 각각 주목되는 형광 관상 동맥 조영술을 시행합니다. 눈의 기능은 방해받지 않을 수 있지만 많은 수의 선원이 시야를 좁히고 있습니다. 이 시선에서 디스크 조직의 연령 변화가 일찍 일어납니다. 병리학의 중심에는 콜로이드 성 물질 인 무코 폴리 사카 라이드 (mucopolysaccharides)가 형성되는 대사 과정의 침해가 있습니다.

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"아침 빛"의 증상

검안경 사진은 맥락과 망막의 변형 된 조직의 고르지 않은 착색 된 샤프트가있는 주변의 시신경의 돌출 된 버섯 모양의 디스크를 특징으로합니다. 시각적 기능은 다양합니다.

시신경의 이중 (분할 된) 디스크

이상 현상은 매우 드뭅니다. 설명 된 모든 경우에 프로세스는 일방적이었습니다. 두 개의 디스크는 만지거나 ( "얇은 허리") 거의 병합 할 수 있습니다 ( "넓은 허리"). 각 디스크에는 비정상적인 변형이있는 자체 혈관 시스템이 있습니다. 크기와 외모가 하나의 디스크가 정상에 접근 할 수 있고, 또 다른 디스크가 훨씬 작거나 두 가지 모두 작은 경우 (저 발육). 시신경의 분리는 눈에 보이는 부분뿐만 아니라 디스크뿐만 아니라 두개 내 부분에도 관련됩니다. 비전은 원칙적으로 낮습니다 (100 분의 1 이내).

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확대 된 디스크 (megalopapilla)

선천성 병리, 더 자주 양측. 일반적으로 시신경 유두의 직경은 1.2에서 1.9 mm로 평균 1.5에서 1.6 mm입니다. 이 병리학에서, 디스크의 직경은 눈의 굴절에 관계없이 2.2-2.5mm로 증가합니다. 검안경 검사에서 특징적인 패턴이 관찰됩니다. 포화 된 회색 - 핑크 색상의 대형 디스크가 망막에 상당히 많이 박리 며, 디스크의 가장자리가 빗질되어 "빗질"됩니다. 주변의 망막에는 방사상의 스트라이 팅이 있습니다. 선박은 디스크에서 미끄러지는 것처럼 독특한 굽힘을 만듭니다. 동정맥 비는 변경되지 않지만 종종 정맥의 비틀림이 증가합니다. 많은 경우에, 디스크상의 혈관의 비정상적인 분지가 드러났는데, 분열은 느슨한 형태 인 반면, 정상 상태에서는이 분화되어 있습니다. 이 과정은 과도한 신경 교세포 성장 - 과립 증식을 기반으로합니다. 아마도, 이것은 시신경 유두 형성의 배아 과정이 불충분하게 역 발달 한 결과입니다.

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가짜 디스크

이 병리는 일종의 megalopapilla입니다. 검안경 검사에서 밝혀진 사진은 정체 된 디스크와 유사합니다. 확대 된 디스크는 망막의 레벨 이상으로 발음되며, 회색 핑크색과 테두리가 짙다. 그러나 정체 된 디스크와 달리 출혈이나 기타 혈관이 없다. 검안경은 환자의 평생 동안 안정적입니다.

의사 nystrites

또한 시신경의 신경 교세포이기도하지만 신경 교세포의 발달 정도는 가짜 신경절보다 낮습니다. 검안경 검사에서 관찰 된 사진은 광학적 인 신경염과 유사합니다 : 디스크의 포화 된 색, 국경이 꿰매어 졌음, 눈에 띄지 만 신경염과 달리 삼출액 및 출혈은 그렇지 않습니다. 검안경은 또한 평생 동안 안정적입니다. 차동 진단에서는 필터를 사용하여 디스크의 생체 현미경으로 중요한 역할을 수행합니다. 시각적 기능은 높게 유지됩니다 (0.4-0.8). 주변 시력이 변하지 않거나 사각 지대의 증가가 감지됩니다.

시신경의 혈관 이상

시신경의 동맥과 정맥 시스템의 서로 다른 이상 현상의 설명 : 나선형 및 동정맥과 veno-정맥 문합, 시신경 혈관의 얽힘의 형성과 혈관의 루프와 같은 과정.

조기 모세관 막

반투명 필름은 시신경 유두 위에 형성되며 때로는 유리체 동맥의 잔류 물과 관련됩니다. 멤브레인의 밀도는 다를 수 있습니다. 뚜렷한 압축으로 시신경 유두는 명확하게 보이지 않습니다. 감별 진단은 유리체의 후부 층으로 삼출액을 삼출하여 수행됩니다.