인지 장애

인지 장애

치매 (라틴어에서. 드 - «손실 " - 멘토스 멘토스에 «정보», 동의어 - 치매) - 맑은 의식에 대해 정의 크게 표현 인수에 강한 다기능인지 장애 (기억 상실, 지적, 정신 건강 등), , 두뇌에 유기 손상을 일으키는 원인이된다.

치매의인지 장애의 특성은이 상태가 평생 동안 발생한 뇌 손상의 결과로 발생한다는 것을 나타냅니다. 치매는 지능이 처음에는 높은 수준에 비해 감소합니다. 이 치매는 초기인지 기능 저하 (oligophrenia)와는 다릅니다.

안정성 위반은 그들이 오랫동안 존재 함을 의미합니다. 따라서 국제 개정판 (ICD-10)의 권고에 따르면, "치매"의 진단은인지 장애의 지속 기간이 6 개월 이상이라면 유효합니다. 이 시간 이전에 진단은 아마도 공식화 될 수 있습니다.

다차원 적 성격의 위반은 기억과 연설, 기억과 지능 또는 기억, 지능과 언어 등 여러 가지인지 기능의 동시적인 고통을 의미한다. 이 경우, 각인지 기능의 위반이 크게 나타납니다.

다른 사람, 일상 생활, 셀프 서비스 전문 활동, 취미와 관심, 상호 작용 : 손상의 중요한 정도는 적어도 다음과 같은 분야 중 하나에 어려움을 야기한다 일상 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 사실을 포함한다. 그러한 어려움이 없을 때, 치매에 대해서는 말하지 말고, 필수적이지 않은 (가벼운 또는 보통의)인지 장애에 대해서 이야기해야합니다.

치매의인지 장애는 의식의 혼란과는 관련이없는 명확한 의식의 배경에서 드러납니다. 치매 환자는 기억과 주의력 장애를 나타내며 활동적인 눈을 뜨게됩니다. 이 치매는 섬망과 다릅니다.

정의에 따르면, 치매의 근본 원인은 항상 뇌에 대한 유기적인 손상입니다. 항상 중요한 것은 아니라는 점, 즉 대뇌 구조에 해부학적인 직접적인 손상과 항상 관련이있는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 두뇌는 체세포 병리와 관련하여 다시 고생 할 수 있습니다. 그러한 경우의 병리학 적 손상 기전은 전신적 이상 대사 장애 (예 : 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증)입니다.

심한 우울증은 때로는 유기적 인 뇌 손상이없는 경우 심한인지 손상을 초래한다는 점을 유의해야합니다. "가성 치매 (pseudodementia)"및 "우울한 가짜 수식어 (depressive pseudodement)"라는 용어는 그러한 상태를 나타내는 데 사용됩니다.

인지 기능 장애의 역학

치매의 유병률은 65 세 이상에서 5 % 이상이며 노령층에서는 수 차례 증가합니다. 2006 년에는 2 천 1 백만 명의 치매 환자가 공식 등록되었습니다.

인지 손상의 분류

중증도에 따라인지 손상은 경도, 중등도 및 중증으로 나뉩니다. 치매는 심각한인지 장애의 유형 중 하나입니다.

• 심한 사람들은 일상 활동을 제한하고 환자의 독립성과 독립성을 부분적으로 또는 완전히 상실하게 만드는인지 기능 장애를 고려합니다. 치매 이외에 심한인지 장애가 섬망 (종종 일시적)과 우울한 가짜 치매에 나타납니다. 심한인지 장애는 또한 일과성 행동을 제한하는 심각한 일 기능 장애, 예를 들어, 거친 실어증, 사춘기 및 다른 것들을 포함해야합니다.
• 보통의인지 기능 장애는 주관적으로 인식되어 다른 사람들의 관심을 끌지 만 환자의 결핍, 즉 독립성과 독립성의 상실을 유발하지 않는 단일 또는 다기능 결함입니다. 이 경우, 환자는 자신의 활동에 복잡하고 특이한 어려움을 경험할 수 있습니다. 절반 이상이 중등도의인지 장애가 시간이 지남에 따라 치매로 변합니다. 따라서,이 증후군은 대개 진행성 뇌 질환의 선재 단계에서 나타납니다.
• 가벼운인지 손상은 가장 복잡한 형태를 포함하여 매일의 활동에 어려움을 초래하지 않는 개별 기준선 수준과 비교하여인지 능력을 주관적 및 / 또는 객관적으로 감소시킵니다. 가벼운인지 기능 장애가 항상 병적 증상을 나타내는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 자연 상태와 관련된 뇌의 비자 발적 변화 (소위 연령 관련 기억 장애 또는 연령 관련인지 장애)의 결과 일 수 있습니다.

인지 장애의 증상

치매의 임상 적 그림은인지, 행동, 정서 장애 및 일상 생활의 교란으로 구성됩니다.

인지 장애는 치매의 임상 핵입니다. 인지 장애는이 상태의 주요 증상이며, 따라서 진단을 위해 그 존재가 필요합니다.

인지 장애의 증상

인지 손상 의 원인

치매는 다양한 뇌 질환에서 발병하는 다기관 증후군입니다. 치매 증후군이 발병 할 수있는 수십 가지의 생물학적 형태가 있습니다. 그 중 가장 흔한 알츠하이머 병, 루이 기관과 치매, 뇌 혈관 부전, 측두엽 변성의 피질 기저핵의 주요 병변 ( "피질 하 치매")와 질병이다. 이 nosological 형태는 노년기에있는 치매의 80 %보다는 더 적은에 반응합니다.

인지 손상의 원인

인지 장애 진단

치매 진단의 첫 번째 단계는인지 손상을 확인하고 심각성을 평가하는 것입니다 (증후군 진단). 인지 기능 연구를 위해 임상 방법 (불만 제기, 환자의 부끄러움 수집)과 신경 심리 검사가 사용됩니다. 이상적으로,인지 불만을 가진 모든 환자는 상세한 신경 심리학 적 연구를 받아야하지만, 실제로 이것은 거의 불가능합니다. 따라서 다른 전문의의 신경 학자, 정신과 의사 및 의사는 치매의 소위 척도를 사용하는 것이 좋습니다.이 척도는 비교적 시간이 거의 걸리지 않으며 수행 및 해석이 매우 간단합니다. 대개의 경우 정신 상태와 시험 시간의 짧은 평가를 사용합니다.

인지 장애 진단

echenie 치매 및 기타인지 장애

치료 전략을 선택하면 원인 (질병 분류 학적 진단) 및인지 장애의 정도에 따라 달라집니다. 온화한에서 알츠하이머 병, 혈관성 및 혼합 (퇴행성 혈관) 치매, 루이 몸과 잘 설립 치매 및 글루타메이트 acetylcholinergic 에이전트와 파킨슨 병 치매와 관련된 치매를 완화합니다.

현재, acetylcholinesterase 억제제 그룹의 4 가지 약제가 치매 치료에 사용됩니다 : donepezil, rivastigmine, galantamine 및 ipidacrin. 이러한 약물의 사용은인지 장애의 심각성을 줄이고, 행동을 정상화하고, 일상 생활에서 적응력을 높이고, 궁극적으로 환자의 삶의 질과 그들의 즉각적인 환경을 향상시키는 데 도움이됩니다.

치매의 병인 치료법에 대한 또 다른 접근법은 글루타메이트에 대한 N- 메틸 -O- 아스파 테이트 수용체의 가역적 비 경쟁적 차단제 인 메만 틴 (memantine)의 사용이다. 그것은 아세틸 콜린 에스테라아제 억제제와 같은 질병에 사용됩니다. 중증 치매에서 메만 틴은이 단계에서 아세틸 콜린성 약물의 효과가 잘 알려지지 않았기 때문에 첫 번째 선택 약물입니다. 간질과 신부전의 메만 틴 예약에 대한 금기 사항. 부작용은 매우 드뭅니다.

치매 및인지 장애 치료

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