핑크 여드름

주사 (동의어 : 여드름 주사, 주사, 주사) - 피부의 피지선과 모낭의 만성 질환, 증가 된 감도와 결합은 진피의 모세 혈관을 열 수 있습니다.

역학

이 질병은 모든 종족에서 발생하지만 대부분 켈랜드 출신 (아이랜드, 웨일스 어)에서 I 형과 II 형의 피부에 광 감수성을 보이며 아프리카 인과 아시아 인의 경우가 적습니다.

여성은 남성보다 더 자주 아프며 대부분 40 대에서 50 세 사이입니다.

[1], [2], [3], [4], [5]

원인 주사비

헌법 혈관, neurovegetative 장애, 감정적 인 스트레스, 소화 기관의 기능 장애의 호르몬 균형, 배설물 감염의 방해 : 주사는 다양한 요인에 의한 삼차 신경의 신경 분포의 angioneurosis 지역이다 것으로 생각된다.

혈관 및 단지의 영향을 받아 얼굴의 피부에서 염증 반응에 다양한 요소를 유발 인해 주사를 개발. .endokrinnyh 질환, 간 질환 등이 위장관, 식물 근육 긴장 이상, 알코올 남용, 바람직하게는 30 년 후. 세포 매개 면역 반응으로 인해 여드름 침투를 비롯하여 특히 폐수 처리 (pustulysis) 과정의 발전에 기여할 수 있습니다. 임상 적으로 정체 된 홍반, telangnectasia 및 파종 성 papular - pustular 분출. 어떤 경우에는 발진이 신체의 다른 부위 (가슴, 등)에있을 수도 있습니다.

몇몇 저자는 때때로 거대한 비율을 도달 pazvitie와 코, 턱, 그리고 홈으로 구분 울퉁불퉁 한 린든, 잎 모양 결절의 거의 다른 부분이 특징입니다 주사의 rhinophyma의 형태로 고려한다. 홍역, 구진, 농포 및 침윤성 - 생산적인 (rhinophyma) 병의 다음 단계를 구별하십시오. 그러나이 구분은 일반적으로 환자가 다른 형태 학적 요소의 조합을 가지고 있기 때문에 임의적입니다. 눈 손상 (안염, 결막염, 홍채염, 각막염)이 관찰 될 수 있습니다.

주사 피부 이러한 변화는 플루오르 스테로이드 연고의 장기 사용에 주로 개발 주사 또는 seboreidov의 가능성 형태 인 소위 입주 위 피부염에서 관찰된다.

병변 초점에있는 환자의 대다수는 진드기 "철 막대"의 존재를 종종 찾습니다.

[6], [7]

위험 요소

도발 요인으로는 뜨거운 음료, 매운 음식, 술, 일사량, 핫 플레이트에서의 작업 등이 있습니다.

[8], [9], [10], [11], [12],

병인

인 - 홍 반성 구진과 농포 성 구진은 초점 림프구 침윤이 망상 진피와 지방 세포, 한스 '형 거대 세포 및 피지선의 증식의 존재 관찰 스테이지.

Patomorphology

과정의 홍반 단계에서 피부의 혈관 조직에서 변화가 우세하고 콜라겐 물질에서는 변화가 우세합니다. 혈관, 특히 정맥은 일반적으로 급격히 팽창하며, 혈관 운동 장애의 존재를 나타내는 뚜렷한 염증 성분이없이 느슨한 섬유질 결합 조직이 벽 주위에서 자랍니다. 콜라겐 섬유는 부종의 결과로 느슨해지며, 모낭은 입에 호색한 마개로 위축합니다.

Papular stage는 때로는 거대한 Pirogov-Langhans 세포 또는 이물질의 존재와 함께 lymphohistiocyte 특성의 광범위하거나 국부적 인 침윤의 형태로 염증 반응을 특징으로합니다.

농포 단계 혈관 변화 모낭 장치 농포를 형성 호중구 과립구 다량 도핑 임파구의 대량 침투에 더 강력한 염증 반응의 우위를 나타낸다. 모낭 조직의 위축성 변화의 결과 인 각질 낭종 (horny cysts)은 콜라겐 파괴뿐만 아니라 처음 두 단계보다 빈번합니다.

Rhinophyma와 함께 뚜렷한 증식 성분이 나타나는데 이는 연결 조직이 증식하여 진피가 두꺼워지며 혈관이 막히게되어이 부위의 미세 순환을 방해합니다. 때때로 호 중성 과립구가 혼합 된 염증성 침윤이 발견됩니다.

[13], [14], [15], [16], [17]

조직 병리학

주사의 병인에 대해서, 다른 관점이있다. 더 일반적인 다양한 신경 질환 및 vegetodistonii과 스트레스의 영향의 중요한 역할이다. 그것은 유전 적 소인의 역할을 배제하지 않는다. 작품 면역 질환의 역할을 나타내는 나타났다. 몇몇 저자에 따르면, 더모 - 표피 접합부 및 피부 콜라겐 IgM의 증착 및 / IPT 보완이있다. IgM의 혈청 형의 항체를 순환하여 검출. Immunomorfologichesky 분석 세포 LEU-2A-cynpeccopnye 세포 독성 T 세포가 드문 동안 침윤은 주로 우세한 콘텐츠 KEU-3A 항체 양성 T 헬퍼 세포와 LEU -1- 반응성 T 세포로 이루어지는 것으로 밝혀 침투 . 이 세포는 모낭 상피 세포와 표피에 침투. 대부분의 경우 모낭충 T 세포의 존재에 저장 침투 진드기 주위에 배치하고 모낭충와 관련하여 침윤에 T 세포 등 면역 세포가 우위의 위반을 나타내는 T 헬퍼 세포이다.

조짐 주사비

이 질환은 얼굴의 홍반과 모세 혈관 확장증으로 시작됩니다. 이러한 배경에 대해, 지루성 현상이있을 때, 여포 성 결절 및 흩어져있는 농포가 발생합니다. 구진과 노드는 둥글고 돔 모양입니다.

요소는 코, 뺨, 턱의 피부에 무작위로 국한되어 있습니다 (목, 가슴, 등, 두피).

주관적 감정 미미 : 환자는 화장품 결함에 대해 우려하고, 알코올 중독 환자와 비슷한 모양. 조수는 열 느낌으로 얼굴 붉어 표시됩니다. 턱의 피부의 긴 과정과 치료의 부재에서 otofima (때문에 피지선의 증식에 농축 세) rhinophyma (뇌의 코) metofima (핀쿠션 이마 피부 비후), bleforofima를 발생 gnatofima (콜리 플라워와 귓불의 붓기) (두껍게 ).

만성 홍채염, 결막염 및 상공 막염의 결과로 눈이 빨갛게 나타납니다. 가능한 각막염과 각막 궤양.

무대

질병의 다음 단계를 구별하십시오 :

• 전구 기간 - 일과성;
• 첫 단계 - 지속적인 홍반, 모세 혈관 확장증의 출현.
• 두 번째 단계 - 지속적인 홍반과 모세 혈관 확장 염증 및 작은 농포의 배경에 대한 외모;
• 세 번째 단계는 모세 혈관 확장증, 구진, 농포진 포진 홍반의 배경에 대한 농포의 조밀 한 그물의 출현이다. 노드와 광범위한 침투가 있습니다.

[18]

감별 진단

주사는 사르코 이드를 melkouzelkovogo, 일반적인 여드름, 원반 모양 홍반 루푸스, 질병 프링 글 Bunevilya, 입주 위 피부염, rozatsepodobnogo의 paratuberculosis 얼굴 레 완도 우 스키에서 차별화해야합니다.

[19], [20], [21], [22]

치료 주사비

일반 의약품 및 현지 의약품을 포함한 복잡한 치료가 이루어집니다. 풍부한 농포 분출 처방으로 항생제 (테트라 사이클린 1-1.5 g / 일. 적어도 용량을 향상 분할 용량으로 서서히 250-500 mg을 하루에 한 번 또는 독시사이클린 100 mg을 하루에 2 번 감소시켰다).

비타민 요법 (A, C, PP, B 군)은 일반적인 수복물로서 그리고 모세 혈관 저항을 증가시키기위한 중요한 장소입니다. 좋은 효과는 첫 번째 달 동안 하루에 한 번 500mg, 다음 달 동안 하루에 한 번 250mg의 트리코 폴로 미 (metronidazole)를 섭취하는 것입니다. 토 피이드 전류가 면역 조절 요법으로 나타날 때. 중증의 질병에서 위의 효과가 없으면 질병 클리닉에 따라 로카 틴 (isotretinoin)이 환자의 체중 kg 당 0.1 ~ 1 mg으로 표시됩니다. 또한, 신경 계통의 교란의 정도에 따라, 진정제와 진정제가 처방됩니다. 또한 체세포 병리를 치료할 필요가 있습니다.

크림이나 연고제의 형태로 하루에 0.75 %의 크림 또는 트리코 폴 젤과 항생제 (클린도 마이신 황산염 또는 에리스로 마이신)를 국소 적으로 지정하십시오. Rosacea에 심한 염증이 동반되면 corticosteroid ointment가 권장됩니다. 진드기가 "철분"염증 과정을 지원한다는 것을 감안할 때, 20-30 % 황산 연고, Demjanovich 방법, Skinoren 크림 등을 처방하십시오.

화창한 날씨에는 광 보호 크림을 사용해야합니다.