괴철 Furnier

생식 기관의 괴사 성 근막염 (Fournier gangrene) - 특발성 음낭 괴사, 연쇄상 구균 음낭 괴사, 회음 반점 및 번개 음낭, 괴사 성 낭종, 혐기성 음낭 침샘.

[1], [2]

원인 fouriers gangrener

생식기 괴사 성 근막염의 원인과 병인에 대해서는 일치 된 의견이 없습니다.

상처로부터의 배출 연구에서 구균 ( Staphylococcus Staphylococcus aureus), 용혈성 연쇄상 구균 (E. Coli enterococcus, Proteus)이 발견되었다. 상처에서 얻은 문화에 대한 연구 결과 세 번째 관찰은 혐기성 - 호기성 연관성을 확인합니다.

선택 핚 생물체 (E. Coli, Klebsiella, Enterococcus) 복장과 혐기 세균 (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Microaerophilic streptococcus)이 혼합 된 배양 물.

[3], [4], [5], [6],

병인

Fournier 괴저 질환의 발병 기전에서 음낭과 음경 혈관의 혈전증이 가장 중요합니다. 이것은 다중 혈전 정맥염의 극히 빠른 발달에 기여하고 결과적으로 셀룰로오스 부종, 조직 허혈, 혈전증 및 박테리아 색전증의 발생에 기여합니다. 질병의 결과는 생식기 괴사입니다.

질병의 발생에 기여하는 요인에 큰주의를 기울입니다. 여기에는 최근 회음부 외상, 성교 후 배뇨 장애, 요실금, 중 통증, 배변 중 통증, 직장 출혈, 과거의 항문 균열이 포함됩니다. 감염의 피부 근원의 가능성은 음낭의 급성 만성 염증, balanoposthitis로 표시됩니다. 패혈증, 당뇨병, 중독, 코르티코 스테로이드 치료, 알콜 중독으로 인한 질병 발생 위험이 증가합니다.

진단을 내릴 때 손상 정도, 가능한 합병증 (패혈증, 복막염)을 나타냅니다.

[7]

조짐 fouriers gangrener

Fournier의 괴저의 증상은 특징적이며 전형적이며, 질병이 급속히 발전하므로 진단을 내리는 데 특별한 어려움이 없습니다. 소염 (피하 조직의 염증), 부종 및 충혈이 처음 나타나면 감염이 시작되고 감염이 근본적인 영역으로 퍼집니다. 고통, 온열, 중독, 일반적인 중독이 있습니다. 음낭의 부종과 crepitus는 급격히 증가하고 충혈은 다크 퍼플 색의 허혈성 합병 병소로 진행되어 광범위한 번짐이 발생합니다. 전 복벽 (당뇨병 및 비만) 가능성이 있음.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

치료 fouriers gangrener

세균학 연구는 특히 항생제 개발과 함께 항균 요법을 교정하는 데 도움이됩니다.

[15], [16], [17], [18], [19]

Fournier의 괴저의 약물 치료

입원시 진단 당시부터 광범위한 항균제를 처방 할 필요가 있습니다.

[20]

Fournier의 괴저의 외과 적 치료

Fournier의 괴사 - 조기 외과 적 치료 - 괴사 과정의 영역에서의 괴사, 피부 및 하부 조직의 요추 절개, 농양 및 담의 해리 및 배액.

헤파린과 체외 해독, 고압 산소 주입법을 사용하면 회복 속도를 높일 수 있습니다.

거친 흉터의 형성과 함께 2 차 의도에 의한 상처 치유 후에 형성된 성형 결함의 교정을 위해 6-8 개월 후에 반복 수술이 수행되었습니다.

[21], [22]

예보

Fournier의 괴저는 치료 시간, 수반되는 질병 및 클리닉 장비에 직접적으로 달려 있습니다. 다른 저자들에 따르면이 질병의 사망률은 7 ~ 42 %로 다양하다.

[23], [24]