만성 골반통 염증 증후군

만성 골반 통증 염증성 증후군 (VSKHTB는 NIH 분류하여 카테고리 제 IIIA)를 - 3 개월 이상에게 주기적 하복부 통증, 회음부, 외부 생식기, 천추 영역 및 / 또는 비뇨기 질환이어서 전립선 비세균성 염증 흐르는.

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역학

이 형태의 질병은 모든 전립선 염의 약 65 %를 차지합니다  .

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원인 만성 골반통의 염증성 증후군

BCCP의 추정 된 병인은 현대의 진단 방법으로는 검출 할 수없는 박테리아 병원균이다. 단일 근대 연구에 따르면이 형태의 전립선 염 환자에서 감염성 병원체의 분자 표지를 검출 할 수 있습니다. VCCP 환자에서 시험 항균 요법의 효과는 또한이 질병의 세균성을 확인합니다.

다른 견해에 따르면, 질병의 원인은 소변이 덕트로 들어가기 때문에 전립선의 무균 성 염증을 유발하는 요로 전이성 역류증 일 수 있습니다.

만성 염증성 세균성 전립선 염에서의 Pathomorphology는 경화와 함께 전립선 조직과 그것의 덕트의 림프 조직 구균 침윤을 나타냅니다.

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진단 만성 골반통의 염증성 증후군

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임상 시험

만성 골반통의 염증 증후군의 증상은 다양한 조합과 다양한 각도에서 나타나는 비 영구적 인 성향의 통증 및 배뇨 장애 현상에 대한 불만으로 구성됩니다.

HCVTB 환자는 배뇨 여부와 관계없이 요도, 회음부, 직장, 하복부 또는 요추 부위의 반복 통증에 대해 불평합니다. 환자는 방광의 불완전한 비우기 느낌을 동반 한 소변 기류의 혼수 및 혼수 상태로 인한 어려움을보고합니다. 정기적으로 소변을 보겠다는 거짓 충동이 있습니다.

Anamnesis에서 항균 약물, 자주 면역 억제 효과 (저체온증, 일사량, 알코올 남용)로 자체 약물의 에피소드를 확인할 수 있습니다.

치료 효과를 평가하고 모니터하기 위해 NIH-CPSI 증상 척도가 사용됩니다.

만성 염증성 세균성 전립선 염 환자에서 PID를 이용한 전립선의 촉진은 장기 조직의 통증, 비대칭 및 이질성의 증가를 돕습니다.

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실험실 진단

만성 골반통의 염증성 증후군에 대한 검사실 진단은 여러 개의 소변 분석 결과를 기반으로합니다  . 4 유리 샘플 중 전립선 Illa 종류의 진단 기준은 - 백혈구의 콘텐츠 및 전립선 마사지 소변 부 후의 마크 2- 유리 샘플 유사한 특성의 경우 SPM과 PM (3) 박테리아의 상당량의 부재를 증가.

모든 환자는 성병 (폴리에틸렌 연쇄 반응에 의한 요도로부터의 스미어 검사)을 배제한 조사를 실시합니다.

사정에 대한 분석을 수행하는 것이 가능합니다 (정액에서 상당한 양의 박테리아가없는 경우 피감 증을 감지하십시오).

기악 방법

TRUS는 만성 골반 통증의 염증성 증후군에 대한 의무적 인 진단 방법이 아니며, 이러한 형태의 전형적인 변화가 없기 때문입니다. 초음파 검사의 패턴은 만성 세균성 전립선 염의 초음파 검사와 크게 다르지 않습니다.

감별 진단

감별 진단은 4- 유리 샘플의 결과를 바탕으로 만성 세균성 전립선 염 (카테고리 II)으로 수행됩니다.

전립선의 만성 세균성 염증은 만성 요도염과 구별되어야합니다. 차동 진단은 4- 유리 샘플의 결과를 기반으로 수행됩니다.

만성 골반통 및 요도염의 염증성 증후군의 감별 진단

질병	4 유리 샘플의 결과 (백혈구의 증가 / 박테리아의 존재)
	오후 1시	오후 2	SP®	PMZ
VSHTB	- / -	- / -	+/-	+/-
만성 요도염	+ / +	- / -	- / -	- / -

VSHTB - 만성 골반통의 염증성 증후군, PM 1 - 소변의 첫 번째 부분, PM 2 - 소변의 두 번째 부분. PM 3은 소변의 세 번째 부분이고, SPL은 전립샘의 비밀입니다.

45 세 이상의 남성에서 IIIa 형의 전립선 염은 전립선 암 및 과형성과 구별되어야합니다.

진단의 공식화 예

• 만성 골반통의 염증 증후군.
• 만성 세균성 염증성 전립선 염.

치료 만성 골반통의 염증성 증후군

치료의 목표는 전립선 염증 제거입니다.

입원 징후

만성 염증성 세균성 전립선 염의 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

비 약물 치료

능동적 인 생활 방식을 유도하고, 면역 억제 효과 (저체온증, 일사량)를 제외하는 것이 좋습니다. 식단에서 술, 탄산 음료, 매운맛, 절인 음식, 짠 음식 및 쓴 음식은 제외하는 것이 좋습니다.

약물 치료

가능한 감염성 염증성 만성 골반 통증 증후군의 증거 감안할 때, 14 일 평가판 항균 치료 ftorhinolopami (오 플록 사신, 레보플록사신, 목시 플록 사신), 테트라 사이클린 (독시사이클린) 또는 술폰 아미드 (설파 / trimethoprim을)를 실시하고 있습니다. 긍정적 인 역 동성을 지닌이 치료법은 4-6 주간 계속됩니다.

함께 항균제 할당 netitruemyh 알파 1 차단제 (탐술로 신, 알 푸조 신)는 동적 조절 요도 협착을 줄일 수 uretroprostaticheskogo 역류를 방지 할 수있다.

미국 veerolistnoy (난쟁이), 팜 (Serenoa의 repena), 카메룬 매화 (Pygeum africanum) 또는 다른 식물의 꽃가루 (Phleum 토끼풀, Secale cereale, ZEA 메이스)의 기반으로 식물성 추출물 제제를 사용하는 것이 혼자 또는 가능한 복잡합니다.

예방

만성 골반 통증의 염증성 증후군을 예방하기 위해서는 항균 약물을 사용하지 않는 치료 또는자가 약물 치료를 피해야합니다. 면역 억제 효과 (저체온증, 일사량, 알코올 남용)를 예방하는 것이 중요합니다.

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예보

만성 골반통의 염증성 증후군은 전립선 경화증과 불임을 일으킬 수 있습니다. 이러한 형태의 질병이 지속적으로 나타나는 사람들에서는 전립선 암 위험이 증가합니다.

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