Itenko-Cushing 's 병의 증상

환자의 피부는 얇고 건조하며, 얼굴, 가슴, 자주색 청색증의 색입니다. 가슴과 다리의 정맥 패턴이 선명하게 보입니다. 이 akrozianoz. 복부의 피부에는 유방 땀샘의 어깨, 허벅지의 안쪽 표면이 붉은 보라색의 넓은 줄무늬가 나타난다. 종종 마찰의 장소에서 피부의 과색 소 침착이 있습니다. 등, 가슴과 얼굴에는 호흡 곤란, 다모증이 있습니다. 머리카락에 머리카락이 빠지는 경우가 많으며 여성의 대머리는 남성 유형에 있습니다. Furunculosis와 erysipelas의 발달에 대한 증가 된 경향이 있습니다.

목, 몸통, 복부 및 얼굴에 지방이 과도하게 축적되어 보름달이됩니다. 상부 흉추의 영역에는 고비의 형태로 뚱뚱한 퇴적물이있다. 팔다리는 얇아지고 정상적인 모양을 잃습니다.

Itenko-Cushing 질환의 다양한 정도의 비만은 92 % 이상의 경우에서 관찰됩니다. 비만이없는 환자의 경우 가슴과 복부의 주된 위치에 피하 지방이 재분배됩니다.

동맥 고혈압은 Itenko-Cushing 질환에서 가장 초기적이고 영구적 인 증상 중 하나입니다. 수축기 및 이완기 혈압 모두 증가합니다. 종종 혈압을 오랫동안 올리는 것이 질병의 유일한 증상입니다. 심장 혈관 시스템의 변화는 종종 기본 질환의 클리닉에서 선도되며 장애의 원인과 대부분의 사망 원인입니다.

종종 고혈압 증후군은 고혈압과 마찬가지로 눈, 심장, 신장의 망막 혈관 손상으로 인해 복잡해집니다. Isenko-Cushing 's disease를 가진 환자는 일반적으로 빈맥, 부정맥, 호흡 곤란, 부종, 간장 확대로 심혈관 기능 부족을 경험합니다. 신진 대사 및 전해질 이동, 단백질 파괴 및 저칼륨 혈증 과정의 심장 근육에서의 우세는 고혈압 환자에게 순환기능 부족의 급속한 발전에 기여합니다.

대부분의 환자에서 심장 근육의 대사 장애의 다양한 ECG 징후가 감지되고 전해질 - 스테로이드 심장 혈관증이 기록됩니다.

골다공증 성 골격 병변은 Iscenko-Cushing 질환 환자의 80 % 이상에서 발생하며보다 최근의 심각한 질병 중 하나입니다. 어린 시절에 질병이 시작되면 코티솔은 근위부 연골의 발달을 억제하므로 성장 지연이 있습니다. 어떤 경우에는 골다공증의 발달 정도가 환자의 상태의 중증도를 결정하며, 골절 및 심한 통증 증후군은 고통을 야기하는 원인이되기도합니다. 많은 경우에서 뼈 시스템의 유사한 변화가 비 내분비선 질환의 글루코 코르티코이드 치료법의 합병증으로 발생합니다. 흉부와 요추, 늑골, 흉골, 두개골 뼈가 가장 자주 영향을받습니다. 더 심한 경우에는 골다공증이 편평하고 관상의 뼈에서 발생합니다. 척추의 팽창 된 골다공증의 변화는 척추골의 높이가 감소하고 압박 골절이 발생하는데, 이는 육체적 인 운동이나 외상이 거의 없이도 발생할 수 있으며, 종종 명백한 원인이없는 경우가 많습니다.

피부의 궤양, 피부의 병변, 만성 신우 신염의 발생, 패혈증의 형성은 코르티코 스테로이드가 특정 면역을 억제하기 때문에 발생합니다. 이로 인해 2 차 면역 결핍이 발생합니다. 이 질환으로 인해 총 림프구 수가 감소하고 인터페론 활성이 감소하고 혈액 및 비장의 T 및 B 세포 수가 감소하며 림프 성 조직의 침범이 관찰됩니다.

환자의 경우 탄수화물 대사가 방해 받고 종종 포도당 내성의 감소로 나타납니다. 글루코스테 리아, 고혈당증 및 당뇨병이 주목됩니다. 글루코스 내성에 대한 샘플에서 당뇨병 유형의 곡선은 환자의 반에서, 명백한 당뇨병은 총 환자 수의 10-20 %에서 나타납니다. Isenko-Cushing 질환을 가진 고혈당증은 코티솔, 글루카곤, 소마토스타틴 및 관련 인슐린 결핍의 증가 된 배경에 대해 발전합니다. 포도당 대사의 지표로 당화 헤모글로빈 A는 병 쿠싱으로 대부분의 환자에서 증가와 당뇨병의 진단에 최초의 시험 중 하나입니다. 글루코 코르티코이드 과잉에 의해 유도 된 스테로이드 당뇨병은 당뇨병에서 인슐린 저항하는 케톤 산증의 매우 드문 표현하고 비교적 쉽게 조절 다이어트와 비구 아나이드의 임명에 다릅니다.

성기능 장애는 이텐 코 - 쿠싱 병의 초기 증상이자 지속적인 증상 중 하나입니다. 이들은 뇌하수체의 생식선 기능 저하와 부신 땀샘의 테스토스테론 분비 증가와 관련이 있습니다. 여성의 경우 월경주기가 위반되어 옵풀 편모 및 무월경이 발생합니다. 질병의 발병시기가 사춘기를 가리키면 생리가 일어나지 않거나 나중에 생깁니다. 종종 이차 불임이 있습니다. 동시에, 몇몇 환자는 배란 생리주기가 있고, 임신이 발생할 수 있습니다. 성기능 장애의 경우 종종 윗입술, 턱, 가슴, 등, 다리, 복부의 흰색 선이, 때로는 개발 virilnoe 체형에 머리카락의 성장을 나타내, 여드름, 다모증에 합류했다. 임신과 Itenko-Cushing 's 병의 조합은 엄마의 건강과 태아 모두에게 바람직하지 않습니다. 임신 초기 및 조기 출생시에는 자연 유산이 종종 발생합니다.

대뇌 피질 증의 징후가 사라진 후에는 임신과 출산이보다 안전하게 진행됩니다. 적절한 대체 요법으로 부신 땀샘을 제거한 Isenko-Cushing 질환 환자에서 임신과 출산으로 인한 주요 합병증은 발생하지 않습니다. 20 년 동안 관찰 된 어린이들은 편차가 없습니다. 뇌하수체에 방사선 조사를받은 환자의 임신은 2 년 이내에 권장됩니다. 임신 후, 낙태와 출산, 질병의 재발이 자주 발생합니다. 남성은 종종 성 불능과 성적 욕구 감소로 고통받습니다. Itenko-Cushing 's disease의 경우 10 %의 경우 목, 팔꿈치, 복부에 과민증이 발생합니다. 피부에 멜라닌이 과도하게 축적되면 부 신피질 자극 호르몬과 멜라닌 트로픽 호르몬의 분비가 증가한다는 임상 적 지표입니다.

이 질병은 종종 정서적 교대와 정신 장애를 동반합니다. 기분 장애에서 중증 정신증에 이르기까지 매우 다양합니다. 때때로 급성 정신병은 정신병 병원의 상태에서 특별한 치료를 요구합니다. 근본적인 질병의 치료는 대개 정신 활동의 정상화로 이어집니다.

증가 된 ACTH 및 그 단편, 세로토닌 수준의 분비는 암기 과정에 영향을 미치고 특정 행동 장애의 병인에 참여하여인지 기능을 감소시킵니다. 정신 질환의 정도와 ACTH와 cortisol의 혈중 농도 간에는 상관 관계가 있었다.

질병 Itenko-Cushing은 경증, 중등도 및 중증 일 수 있습니다. 경미한 형태는 중등도의 증상이 특징입니다. 일부 증상 (골다공증, 생리 장애)이 없을 수 있습니다. 중증도의 질병의 경우 모든 증상이 전형적이지만 합병증은 없습니다. 심한 형태로, 질병 증상의 개발과 함께 관찰 된 다양한 합병증, 심폐 기능 장애, 고혈압, 신장, 병적 골절, 근육 위축 및 저칼륨 혈증, 심한 정신 질환과 관련된 사실, 진보적 인 근육 약화로 스테로이드 당뇨병의 전환이다.

Itenko-Cushing 's 병의 진행 과정은 진보적이며 불쾌 할 수 있습니다. 진보적 인 과정은 급속한 (몇 달 안에) 발달과 모든 증상과 그 합병증의 추가 증가를 특징으로합니다. 환자는 빨리 일할 능력을 잃습니다. 토피류가 있으면 질병이 점차적으로 발전합니다.

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