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쇤라인-헤녹병: 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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Shenllein-Henoch 병의 치료는 Shenlen-Henoch 병의 우세한 임상 증상에 달려 있습니다.

  • 감염이 있으면 항생제 치료가 지시됩니다.
  • 내장 증상이없는 피부 및 관절 증후군은 NSAIDs의 투여에 대한 지표입니다.
  • 심한 피부 및 GI 견인에서는 글루코 코르티코이드가 처방됩니다. 일부 저자들에 따르면, 단기간에 프레드니솔론을 조기에 투여하면 자주색 Shoinlein-Genocha로 사구체 신염이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

Shenllein-Henoch 질환의 경우 사구체 신염 치료법은 모순적입니다. Schönlein-Henoch 자반병으로 사구체 신염을 치료하는 전술은 환자의 나이, 경로의 성격 및 신염의 임상 적 변이에 달려 있습니다.

  • 잠복 성 사구체 신염과 정상 신장 기능의 임상 양상을 보이는 대부분의 환자는 글루코 코르티코이드로 치료할 필요가 없습니다. 이 비취 형태는 일반적으로 자발적인 퇴치 나 회복이 쉽습니다.
  • 신 증후군이나 빠른 진행성 사구체 신염을 가진 환자는 면역 억제제를 선택할 수 있지만 아직까지는 여러 치료 요법의 효과를 비교 한 임상 연구가 없습니다.
    • 3일 1 개월 동안 하루 1 밀리그램 / kg 체중의 용량으로 경구 프레드니솔론의 목적에 따라 어린이의 정상적인 신장 기능 신 증후군의 존재 하에서, 그 후에 교류를 도시 정맥 메칠 1 g과 펄스 요법으로 치료를 시작 권장 2 개월 동안 매일 1mg / kg 체중 kg의 복용량으로 복용. Alternating scheme에 의한 추가 치료는 다른 2 주간 지속되어 하루에 0.5mg / kg 체중으로 감소시킨다. 이 치료법은 어린이의 80 %에서 안정적인 임상 적 완화를 달성하는 것을 가능하게합니다.
    • 신 증후군 및 / 또는 신장 기능 장애뿐만 아니라 빠르게 진행 사구체 신염과 신장염을 가진 성인 환자의 치료를위한 펄스 치료 모드에 포함 코르티코 스테로이드 및 시클로 포스 파 미드의 조합을 추천합니다. 또한,이 환자들은 또한 정맥 내 면역 글로불린 주입을 사용하도록 제안됩니다. 또한, 혈장, 항응고제 (헤파린, 와파린) 및 혈소판 (디피 리다 몰)가 가능한 조합 면역 요법이다. 최근이 밝혀졌다 신염의 헤 노흐 자반증 Shonlyayna - 혈전 용해 치료, 유로 키나아제, 환자의 효율성에 대한보고에뿐만 아니라 혈액 응고 과정의 사구체에 영향을뿐만 아니라, 세포 외 기질의 단백질 분해를 촉진합니다.

신장염 말기 만성 신부전 환자에서 개발할 때, Shenllein-Henoch 질환의 기본적인 치료는 혈액 투석과 신장 이식입니다. 이식에서 사구체 신염의 재발은 드뭅니다. 그러나 이식의 생검을받은 환자의 거의 절반에서 사구체 신염의 임상 징후가없는 경우 IgA의 메산 지층 침착이 발견되었습니다.

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