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R-Cinex
최근 리뷰 : 23.04.2024
R-Cinex (R-CINEX)는 조합 된 약으로 활성 항결핵 효과가있는 성분을 포함합니다 :
- 리팜피신 (Rifampicin)은 RNA의 합성을 억제하는 살균성 항생제입니다.
- 염산 피리독신 (Pyridoxine hydrochloride, 비타민 B 형태 중 하나) - 신진 대사에 중요한 역할을하고, 조혈 과정에 영향을 미치고, 인간 신경계의 기능을 정상화합니다.
- Isoniazid - mycobacteria의 세포벽 구성 요소 인 mycolic acids의 합성에 우울하게 작용하는 물질.
- 부형제 (아스 코르 빈산, 염화나트륨, 메타 중 아황산 나트륨, 사카린 나트륨, 프로필렌 글리콜, 소르비톨, 액상 향료, 정제수 등)
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릴리스 양식
P-Tsineks 리팜피신 (0.45 g) 및 이소니아지드 (0.3 g), 및 필름 코팅 정제 (포함 경구 투여, 캡슐 제, 현탁액 용으로 사용할 Tsineks P-W (R-CINEX Z) : 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라진 아미드).
다른 버전의 약물 방출 형태는 환자의 상태 및 질병 경과에 따라 최적의 약물을 선택할 수 있습니다.
R-Cynex의 캡슐은 80 팩, 1 팩 : 450mg의 리팜피신 + 300mg의 이소니아지드. 현탁액 - 약병 100 ml.
정제 P-Cynex Z (R-CINEX Z)는 리팜피신 0.225g, 이소니아지드 0.15g 및 피라진 아미드 0.75g을 함유하고 있습니다.
어떤 형태에서 P-Tsineksa 수신되면 고려 리팜피신 체액 (뇨, 땀, 눈물)뿐만 아니라, 콘택트 렌즈, 대변, 오렌지 - 적색 쉐이드의 피부를 착색하는 경향이 있다는 사실을 고려하는 것이 필요하다. 약물의 장기간 사용은 간 기능 (한 달에 적어도 1 회), 안과 의사 관찰 및 말초 혈액 사진의 체계적 모니터링을 필요로합니다.
P-Cinex의 치료가 지속적으로 진행되는 것을 관찰 할 때, 임상 지표뿐만 아니라 임상 지표의 명확한 정상화 후에 P-Cinex 치료를 중단하고 재개해야한다.
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약력학
R-Cynex는 주요 활성 성분이 rifampicin (rifamycin 유도체), 현저한 살균 효과가있는 반합성 항생제 인 복합제입니다.
약력학 Tsineks P 집합 적 약물과 작용 기전의 수립에 포함되어 있습니다. 주요 효과는 그람 음성 및 그람 양성 유기체뿐만 아니라 박테리아 RNA 합성 리팜피신의 작용을 억제하는 것이다 결핵균, N. Meningitides, 마이 코박 테 리움 래 프리, 스트렙토 코커스 종, Staphilococcus 종, 탄저균, 슈도모나스 (Pseudomonas), E. 콜라이, 프로테우스 및 클레 브시 엘라, .. 브루셀라 종., 살모넬라 typhi, 레지오넬라 뉴모 필라 등.
R-Cynex의 일부인 Isoniazid는 항 결핵약으로 널리 응용되고 있습니다. 이소 니코틴산 유도체의 대표는 결핵의 병원균 인 마이코 박테리아에 대한 효과적인 세균 학적 활동을 특징으로합니다. 이 약물은 성인과 어린이 모두에서 활동성 결핵 치료를 위해 의약품에 사용됩니다. 그것은 질병의 초기, 급성 과정에서 특히 효과적입니다. 리팜피신과 함께 isoniazid는 뚜렷한 치료 효과를냅니다.
약동학
R-Cinex는 몸에 쉽게 침투하여 약물 복용 후 몇 시간 내에 적극적인 치료 효과를 나타냅니다.
P-Cynex의 약동학 : 주요 활성 성분 인 리팜피신은 위장관에서 쉽게 흡수되어 인체의 모든 체액, 조직 및 뼈에 빠르게 퍼집니다. 유일한 것은 음식의 동시 섭취로 흡수가 다소 감소한다는 것을 고려해야합니다. 혈장에서 물질의 최대 농도는 2-3 시간 내에 달성됩니다.
리팜피신 (60-80 %)의 더 많은 양이 간에서 대사, 나머지된다 - 형성 및 활성 대사 formilrifampina dezatsetilrifampina 그들의 결핵 활성을 유지하는 장 벽 (30-45 %)이다. P-Cinex의 반감기의 시간 지수는 1.5-5 시간입니다. 약물은 간 (최대 60 %)과 소변 (최대 30 %)에 의해 배설됩니다.
피리독신은 소화관에서의 흡수가 쉽고 빠릅니다. 이 물질의 주요 신진 대사는 간에서 발생합니다. 피리독신의 반감기는 꽤 길며 15-20 일입니다. 물질의 제거는 신장 (약 60 %)과 담즙을 통해 (용량의 2 %까지) 발생합니다.
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투약 및 투여
R-Cynex는 실험실 혈액 검사, 환자의 만성 질환의 존재 및 약물의 부작용을 일으킬 수있는 기타 요소에 근거하여 주치의가 지시 한 계획에 따라 엄격히 받아야합니다.
투약 및 투여 : 일반적으로 약물은 전체 치료 과정 동안 하루 1 정 (캡슐)에 경구 투여됩니다. 성인은 체중을 고려하여 P-Cynex를 복용해야합니다 : 50kg 미만인 경우 - 450mg, 50kg 이상인 경우 - 600mg (최대 수치). 소아용 약제는 하루에 10 ~ 15mg의 용량으로 처방됩니다. 만성 신부전증에서이 수치는 8 mg / kg입니다.
R-Cynex의 장기간 사용을 통한 간 기능의 체계적인 모니터링과 말초 혈액 및 안과 관리에 대한 관찰의 필요성을 기억해야합니다. 엽산 보충제 인 비타민 B12의 혈청 내 농도를 결정하기 위해 미생물 학적 검사를하는 것은 권장하지 않습니다. R-Cinex를 복용하면 환자가 에탄올 복용을 자제해야합니다.
간에서 지속적인 이상이 발생하면 R-Cinex 치료를 즉시 중단해야합니다. 치료의 재개는 임상 지표 및 실험실 지표의 정상화 후에 만 가능합니다.
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임신 R-Cinex 중 사용
P-Tsineks는 그녀의 어머니에 대한 주장 이익과 아기에게 가능한 모든 위험을 평가, 모든 "전문가"와 같은 치료의 "단점"무게해야 치료를 시작하기 전에의 지침에 따라, 그러나, 임신 한 여성의 결핵의 치료에 사용될 수있다. 이 상태로 만 마약 복용을 허용해야합니다.
임신 중 P-Cynex 사용은 주치의의 엄격한 감독하에 수행되어야하며, 극단적 인 경우에만 대체 치료가 효과적이지 않고 긍정적 인 결과를주지 않는 경우에만 사용해야합니다. 의학적 연구에 따르면 임신 마지막 주에이 항결핵제를 사용하면 신생아와 산모 모두 (산후 기간) 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다. 이것은 R-Zinex를 치료제로 선택할 때 고려해야 할 중요한 요소입니다.
리팜피신이 인체의 다양한 액체와 조직에 침투하는 것을 감안할 때 모유와 함께 배설되는 것으로 추정하는 것은 어렵지 않습니다. 따라서 수유 중에이 약을 사용하면 어머니는 신생아에게 모유 수유를 포기해야합니다.
금기 사항
R-Cynex는 살균 작용이있는 다른 약물과 마찬가지로 많은 금기 사항이 있으며 치료를 시작하기 전에 고려해야합니다.
P-Cinex에 대한 금기 사항과 조심해서 사용해야하는 조건 :
- 약물의 조성물에 존재하는 성분들에 과민증;
- 임신 (임신 3 기);
- 임신 (두 번째 및 세 번째 삼중 체);
- 모유 수유 기간;
- 간 기능 부전;
- 각종 간 질환 (건망증 포함);
- 최대 12 세 어린이 연령;
- 노년기;
- 만성 신부전;
- 만성 알콜 중독;
- 신체의 전반적인 약점.
바람직 수신 F-Tsineksa은 (혈액 내 요산 수준의 증가) 등 고요 산혈증과 같은 질병의 환자에서 고려 자반병 존재를 취해야하는 상기 조건 외에, 통풍 (의한 관절 질환 (질환의 주요 특징은 어떤의 출혈 경향에있다) 요산의 침착). 약물-P Tsineks도 또한 황달을 포함한 급성 간 질환에, 심폐 기능 부전 II-III 수준하지 않는 것이 좋습니다.
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부작용 R-Cinex
R-Cynex에는이 항 결핵약을 치료할 때 고려해야 할 여러 가지 부작용이 있습니다.
P-Cynex의 부작용은 신경계의 측면과 비뇨기, 소화기, 심혈관 계통 모두에서 관찰됩니다. 또한 복용시 알레르기 반응이나 다른 질환이 발생할 수 있습니다. R-Cynex의 가장 일반적인 부작용 중 주목해야 할 사항은 다음과 같습니다.
- 두통;
- 식욕 감소;
- 설사;
- 메스꺼움 및 구토;
- 위염 및 장염;
- 알레르기 성 발현 (두드러기, 발열, 기관지 경련, 관절통);
- 시력 손실;
- 월경통;
- 통풍의 악화.
이러한 부작용 P-Tsineksa뿐만 아니라, 독감과 유사한 증상을 일으킬 수 있습니다 :. 형 간염은 nefronekroz는, 방향 감각 상실은, 백혈구 감소증, 고요 산혈증은, 중증 근무력증 기타 다른 불규칙한 수신 또는 치료 P Tsineksom의 재개, 증상 발열, 두통, 현기증, 약점이있다 , 발열, 근육통. 피부 반응, 급성 신부전 및 용혈성 빈혈의 발생 가능한 합병증.
약물 R-Tsineks에 포함 이소니아지드 과도한 피로 쇠약 행복감, 과민성, 불면증뿐만 아니라, 감각 이상, 정신병, 신경염, 말초 신경 병증, 우울증을 일으킬 수있다. 심혈 관계 시스템에서는 협심증, 급격한 심박동, 혈압 상승 등의 오작동이 발생할 수 있습니다. 희귀 한 부작용 중에는 여성형 유방, 월경 불량, 출혈과 출혈의 경향이 있습니다.
P-Cynex의 모든 유형의 이상 증상에 대한 자세한 내용은이 약물에 대한 지침을 참조하십시오.
과다 복용
R-Cynex는 지침 또는 의료 처방에 명시된 용량을 초과하지 않고 복용해야합니다. 이것은 약물의 과다 복용으로 인해 심각하고 생명을 위협하는 합병증이 환자에게 발생할 수 있기 때문에 매우 중요한 상태입니다.
항 결핵 약물 인 R-Cynex의 과다 복용은 약물의 과다한 양 (과량)으로 인해 여러 가지 바람직하지 않은 증상과 상태를 유발합니다.
따라서 과량의 리팜피신은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 폐부종,
- 발작의 발생,
- 혼란의 모습,
- 혼수 상태 (의식 상실, 운동 능력의 상실 및 심한 긴 수면을 특징으로하는 병리학 적 상태).
이러한 과다 복용의 증상을 관찰 할 때는 환자의 위 세척을하고, 흡수제를 복용하고, 강제 이뇨를 시행해야합니다 (응급 치료로 해독하는 방법).
Isoniazid와 과다 복용의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 :
- 혼수 상태 및 현기증,
- 혼란 (오리엔테이션 위반)과 혼란,
- hyperreflexia (반사의 증폭),
- 구음 장애 (언어 장애)
- metabolic acidosis (산 - 염기 균형의 위반)
- 말초 신경 다발증 (말초 신경 질환),
- 간에서의 실패,
- 고혈당 (혈당 증가),
- 경련 (보통 P-Cynex 복용 후 2-3 시간이 소요됨)
- 혼수 상태.
환자의 말초 신경 병증 소정 B 비타민 (B12, B6, B1), 글루탐산, 니코틴, ATP, 다양한 물리 마사지의 개발. 발작 환자의 경우에는 복잡한 처리에 적용한다 : 비타민 B6 (V / m, 200-250 mg)을 25 % 황산 마그네슘 용액을 40 % 덱 스트로스 수용액 ((/ 10 O 용액 w) w / w - 20 ㎖ ) 및 diazepam. 간부전의 경우에는 비타민 B12, ATP, 메티오닌 및 지질과 같은 약물이 일반적으로 처방됩니다.
다른 약과의 상호 작용
R-Cinex는 cycloserine을 제외한 거의 모든 항 결핵약과 호환됩니다. 이 약의 부작용 감소는 P-Cynex와 피리독신 및 글루탐산을 결합하여 얻을 수 있습니다.
P-Cynex와 다른 약물의 상호 작용 :
- P-Tsineks 호르몬 피임약, 경구 용 항응고제, 퀴니 딘, 케토코나졸, 디기탈리스 약물, 혈당 강하, 항 부정맥 약물 및 다른 약물의 작용을 감소시킬 수 (R-Tsineksu 지침에서 자세한 내용을 참조하십시오.)
- 리팜피신에 의해 브로 모 설파 레인 (bromosulfalein) 회수 (공정 속도가 증가됨) 매개 변수;
- 리팜피신의 낮은 생체 이용률은 항콜린 성 약물, 아편 제 및 제산 제인 케토코나졸에 의해 촉진된다.
- 리팜피신과 이소니아지드 및 / 또는 피라진 아미드의 병용은이 질환의 병력이있는 환자의 간 기능 이상을 악화시킨다.
- 벤토나이트를 함유 한 조제 PASK (paraaminosalicylic acid)는 R-Cynex 사용 4 시간 후에 처방됩니다.
- isoniazid는 혈액 내 phenytoin (항 경련제)의 농도를 증가시킬 수 있습니다.
R-Cinex와 다른 약물의 병용은 주치의의 감독하에 독점적으로 수행해야합니다.
저장 조건
R-Cinex는 직사 광선이 비치지 않는 어두운 곳에 보관해야합니다. 이 경우의 온도 체계는 25 ° C 이하이어야합니다 (이 정보는 준비 지침에 표시되어 있음).
P-Cynex의 저장 조건은 다른 약제와 거의 동일합니다. 어린이에게 접근하기 어렵고, 최적의 온도 균형과 건조 상태를 유지합니다. 만료 된 약은 끝까지 소비되지 않았더라도 폐기해야 함을 명심해야합니다.
정제와 캡슐은 습기가 "두려워"하므로 욕실, 부엌, 발코니 또는 다른 습기 찬 환경에 보관하는 것은 엄격하게 권장되지 않습니다. 가장 좋은 방법은 침실과 사물함이나 가슴이있는 다른 방입니다. 옷장의 상부 선반에 꽉 닫힌 뚜껑이 달린 상자에 약을 잘 보관하십시오. 모든 병 및 물집은 원래 포장 상태로 보관해야합니다.
R-Cynex의 정제 및 캡슐은 사용 직전에 물집에서 제거해야합니다. 이것은 고체 투여 형태의 흡습성 때문입니다. 태양으로부터 어떤 약을 보호한다는 것은 가열로부터 약을 보호한다는 의미이며 약품이 악화되거나 건강에 해를 끼칠 수 있기 때문에 약품의 구성에 영향을 줄 수 있습니다.
유통 기한
R-Cinex의 유효 기간은 2 년입니다. 이 기간이 끝나면 의약품을 치료 목적이나 예방 목적으로 사용해서는 안됩니다.
연체 된 약물은 약리학 적 특성을 잃어 버리고 환자의 건강을 해칠 수 있기 때문에 약물의 유효 기간은 반드시 고려되어야합니다. 특히 보관 조건을 위반 한 경우. 의약품에 대한 주석에 표시된 만료일 이후 즉시 폐기해야합니다.
모든 의약품의 유효 기간은 해당 의약품 저장 규칙의 이행을 의미합니다. 그러한 조건 하에서 만 약이 이득을 가져 오며 중요한 특성을 잃지 않을 것입니다. 따라서 대부분의 경우 R-Cynex를 비롯한 약물은 태양으로부터 보호되는 건조하고 안전한 장소에 보관해야합니다. 한 번에 몇 팩을 마약을 사지 마십시오. 사용하는 동안 마약을 복용하는 것이 좋습니다. 따라서 약물의 만료 날짜가 만료되면 문제를 피할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "R-Cinex 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.