기사의 의료 전문가
벳츠 증후군 (늑골 연골염, 연골 염 증염)은 늑골 연골 중 하나 이상의 양성 염증입니다. 그것은 1921 년 독일의 외과 의사 알렉산더 티제 (Alexander Tietze)에 의해 처음 기술되었습니다.
이 질환의 주요 특징은 흉골 상부에있는 갈비뼈의 연골 염증입니다.
병인
첫째, 염증 과정은 흉골과 갈비뼈의 연골 사이의 결합 조직에서 발생합니다. 오랜 시간 동안 환자는 증상이 거의 없기 때문에 티엣 증후군이 발생한다는 것을 알지조차 모릅니다. 대개 병변은 다음 장소에 국한되어 있습니다.
- 60 %의 경우, 연골 조직은 두 번째 늑골 부위에서 영향을받습니다.
- 30 %의 경우에서 연골은 세 번째 및 네 번째 갈비의 부위에서 영향을받습니다.
- 10 %의 경우, 제 1 늑골 또는 제 5 흉부 및 제 6 늑골의 부위에 염증이 생깁니다.
5 개 중 4 개의 경우에는 흉골의 한쪽에만 영향을 미칩니다. 작은 부종뿐 아니라 심한 통증이있어 팔에 빠르게 퍼집니다.
조짐 증후군
일반적으로 병리학 적 과정은 한편으로는 국지화되어 있습니다. Tietz 증후군 자체가 지나가고 특별한 치료는 필요 없지만 흉통은 종종 환자에게 불편 함을줍니다.
Tietze 증후군은 증상이 없으므로이를 결정하는 것은 극히 어려울 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 의사는이 질병의 주요 증상 중 몇 가지를 확인할 수 있습니다.
- 전 흉부 부위의 통증 (종종 급성).
- 환자가 움직이면 통증이 심해집니다.
- 통증은 흉골의 왼쪽과 아래쪽으로 움직일 수 있습니다.
- 보통 다섯 번째 또는 여섯 번째 늑골의 영역에서 가장 아프다.
- 사람이 자주 숨을 쉬면 통증도 강해질 수 있습니다.
- 갈비뼈가 붙어있는 부분을 누르면 명확한 통증이 나타납니다.
이 티에즈 증후군이 마지막 증후라는 명백한 신호. 의사의 안내가있을 때 환자가 통증을 느끼지 않으면 대부분 다른 병이 있습니다.
또한 티엣 증후군의 병변 성 증상은 영향을받은 연골 연골 부위에 약간의 부종이 나타난다 고 주장한다. 보통 붓기는 약 4cm 크기로 다소 고밀도입니다.
첫 번째 징후
일반적으로 Tietze 증후군의 첫 징후는 호흡 곤란, 식욕 감소, 빈맥, 수면 악화 (불면증까지)입니다. 드물게 첫 번째 징후는 체온의 상승입니다.
진단 증후군
이 질환의 진단은 주로 임상 증상에 근거합니다. 일반적인 혈액 검사의 결과는 비특이적 인 염증의 징후를 보여주었습니다 : ESR의 증가, 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동, C 반응성 단백질의 출현.
어떤 경우에는 상부 늑골의 앞쪽 영역에서 스핀들 형태로 두꺼워 짐을 보는 것을 돕는 엑스레이 검사가 수행됩니다. 그러나, 그것은 cavitary 또는 infiltrative 변경 사항을 가지고 있지 않습니다. 때로는 자기 공명 영상도 수행됩니다. 그것은 늑골 조직에서 일어나는 모든 변화를 보는 것을 돕습니다.
분석
때때로 의사는 일반적인 혈액 검사를 처방 할 수 있지만 일반적으로 그의 결과에는 전형적인 징후 나 중대한 변화가 나타나지 않습니다. 환자의 혈액에 대한 생화학 적 연구의 결과와 결과를 변경하지 마십시오. 따라서 환자의 혈액을 처방 할 필요가 없습니다.
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경음악 진단
어떤 경우에는 X- 선 조사가 수행되어 늑골 부위의 도장을 볼 수 있습니다. 그러나 종종 이미지의 품질이 다소 떨어 지므로 정확하게 진단하는 것은 불가능합니다. 이것은 갈비뼈의 윤곽이 심장과 폐의 배경에 대해 잘 보이지 않는다는 사실로 설명 할 수 있습니다.
자기 공명 영상은 Tietze 증후군의 도구 진단에 더 효과적인 방법입니다. 그것의 도움으로 늑골 조직에서 일어나는 모든 변화를 볼 수있는 계층화 된 그림을 얻을 수 있습니다.
치료 증후군
대부분의 의사들은 Titze 증후군이 외과 개입 (복강 절제술)의 도움을 통해서만 가능하지만 드문 경우에 시행됩니다. 오랫동안 강한 통증이 환자를 괴롭히지 않는다면 치료법은 보수적 인 방법으로 축소됩니다.
- 항 염증 효과가있는 다양한 크림과 연고.
- dimexide를 사용하여 압축합니다.
- 반사 요법과 물리 치료.
- 노보 카인과 늑간 신경 차단.
- 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제
- 스테로이드와 마취제를 고통스런 지점에 주입.
의심 할 여지없이, 위의 치료 방법은 늑골에 나타난 병리학 적 형성을 제거하는 데 도움이되지 않지만 부기를 줄이고 염증을 완화하며 전반적인 상태를 개선합니다.
의약품
- Apizartron. 벌레 독, 알릴 이소 티오 시아 네이트 및 메틸 살리 실 레이트의 여러 활성 성분의 작용에 기초한 연고. 이 약물을 사용하면 조직과 근육의 신진 대사가 향상되므로 근육의 색조가 감소합니다.
효과적인 결과를 얻으려면 해당 부위에 약 5cm 정도의 연고 덩어리를 발라서 전체 표면에 고르게 분포시켜야합니다. 온기가 느껴질 때까지 기다렸다가 피부에 가볍게 문질러 야합니다. 통증이 사라질 때까지 보통 하루에 최대 3 번 사용합니다.
부작용 중 알레르기 반응 (가려움증, 발진, 홍반) 만이 격리됩니다. 사용 금지는 임신과 모유 수유, 피부 질환, 간 질환, 만성 신부전, 정신병, 관절염, 12 세 미만의 어린이입니다.
- Dimexide. 약물의 활성 활성 물질은 dimethylsulfoxide입니다. 뚜렷한 항 염증 효과를 나타냅니다. 또한 국소 마취 및 항균 효과가 다릅니다.
압축 또는 붕대에 외부 적으로 사용됩니다. 고통을 줄이기 위해 매일 매일 (통증이 사라질 때까지) 압박을합니다. 동시에, dimexide의 25 % 솔루션이 사용됩니다.
약물 사용으로 인한 가장 일반적인 부작용은 메스꺼움, 기관지 경련, 알레르기, 가려움증, 구토, 발적입니다. 간과 신장의 급성 및 만성 질환, 죽상 동맥 경화증, 심근 경색, 뇌졸중, 임신, 주요 구성 요소의 불내성에 금기.
- Piroxicam. 그것은 oxicam에 속하는 비 스테로이드 항염증제입니다. 그것은 좋은 항염증제, 해열제 및 진통 효과가 있습니다. 대개 약을 복용 한 후 30 분 이내에 결과가 현저합니다.
하루에 한 번씩 복용합니다. 식욕 부진, 메스꺼움, 혈액의 손실을 잇몸, 변비 또는 설사, 빈혈, 두통, 현기증, 우울증, 환각, 불면증, 알레르기 : 때때로 부작용을 일으킬 수 있습니다 복용 후. 이 약은 위장과 십이지장의 소화성 궤양, 임신 초기, 14 세 미만의 어린이, 직장염, 간 또는 신장 질환으로 복용해서는 안됩니다.
물리 치료
- 레이저 요법 - 레이저 광선은 영향을받는 부위에 영향을 미칩니다. 과정은 약 10 분 동안 지속되는 10 개의 세션으로 구성됩니다.
- 약물을 사용하여 전기 영동 - 피부를 통해 진통 효과가있는 다양한 약물 (전류 사용)이 시행됩니다. 코스는 5 분이 넘지 않는 10 회의 세션으로 구성됩니다.
- 자외선 치료 - 감염된 부위는 높은 주파수의 전기장으로 치료됩니다. 이 코스는 10-15 세션으로 구성되며, 마지막 5-10 분 (환자의 상태에 따라 다름)입니다.
- Darsonvalization - 높은 전압 및 주파수의 강하지 않은 전류가 사용됩니다. 코스는 각각 5-10 분씩 10 회의 세션으로 구성됩니다.
대체 치료
어떤 경우에는 대체 의학이 Tietze 증후군의 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다. 환자가 신청 :
- 욕탕을 개선하기위한 조건.
- 허브로 압축합니다.
- 감기.
- 피부에 다양한 문질러.
약탕을 복용하려면 따뜻한 물 (5 리터)에 카모마일 300g을 희석해야합니다. 고집, 그리고 긴장을 달이다. 화장실에 붓는다. 매일 20 분 이상 수분 섭취를 권장합니다. 카모마일을 가문비 나무 가지 또는 현자로 바꿀 수 있습니다.
일반적으로 압축은 그러한 풀들로 만들어집니다 : 레몬 밤, 샐비어, 양 고추 냉이의 찐 잎. 압축 상단에 목도리를 묶어 따뜻하게 유지해야합니다. 좋은 결과는 돼지 또는 곰 뚱뚱한 아픈 부분에 문지르기를 보였다. 일부 환자들은 알코올 및 자작 나무 싹 또는 유칼립투스에 근거한 팅크를 문지르는 데 사용합니다.
한방 치료
탈출은 신체의 면역 방어를 향상시키고 혈액 순환을 개선하기 위해 보통 Tietze 증후군의 치료에 사용됩니다. 이러한 국물을 준비하는 데 사용됩니다 :
- 세이지.
- 야 로우.
- 세인트 존스 워트.
- 쐐기풀의 뿌리.
- 샤 베레.
- 주니퍼 (과일).
약초를 사용하는 가장 인기있는 요리법은 다음과 같습니다.
- 자작 나무 잎 3 큰술을 마시고 끓는 물 600 ml를 부어서 8 시간 동안 긴장 시키십시오. 하루 2 ~ 3 회 200ml 마 십니다.
- 크랜베리 잎 한 스푼을 취해 차가운 물 200ml를 붓습니다. 불에 끓으면 10 분 동안 양조하자. 차갑고 배수가 잘됩니다. 1 일 3 ~ 4 회 1 큰술을 마 십니다. 24 시간 동안 서늘한 곳에 보관할 수 있습니다.
- elderberry 꽃 20g을 가지고 점토 또는 도자기 그릇에 넣고 1 리터의 끓는 물을 부어서 밤새도록 두십시오. 팅크를 3 등분으로 나누어 하루 안에 마신다.
수술 치료
Tietze 증후군을 치료하기 위해, 복막 절제술이 사용됩니다. 수술 적 중재는 매우 드문 방법입니다. 보수 치료가 성공적이지 않은 경우에만 수행됩니다. 수술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다.
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