모유 수유

모유는 아기에게 가장 좋은 선택입니다. 미국 소아과학회(APA)는 생후 최소 6개월 동안은 모유만 먹이고, 6개월에서 1세 사이에는 연령에 맞는 보충식을 시작할 것을 권장합니다. 1세 이후에는 아기와 엄마가 원하는 만큼 모유 수유를 지속해야 하지만, 1세 이후에는 충분한 고형식과 유동식을 통해 완전한 식단을 보충해야 합니다.

모유 수유는 신생아가 자궁 밖 삶의 새로운 환경에 적응하는 데 가장 중요한 요소 중 하나입니다.

거의 모든 여성이 아이에게 오랫동안 모유 수유를 할 수 있습니다. 하지만 그러기 위해서는 몇 가지 조건을 충족해야 하는데, 주요 조건은 다음과 같습니다.

• 초기, 즉 출생 후 30~60분 내에 신생아가 유방에 붙는 것을 말합니다.
• 어떤 일정에 의해서가 아니라 오로지 아이의 개별적인 요구와 포만감의 정도에 의해서만 결정되는 빈번하고 적극적인 빨기.
• 효과적인 빨기를 보장하는 올바른 수유 기술
• 유방샘이 완전히 비워지고 아기가 우유를 받는 것.
• 모유수유를 하는 여성의 긍정적인 감정 상태.

모유수유의 성공을 보장하기 위해 임상의는 출생 전부터 모유수유 우세성을 확립하기 위한 작업을 시작해야 하며, 모유의 이점(영유아의 위장관에 맞는 최적의 구성으로 모든 영양소 필요량 제공, 최적의 인지 발달, 감염, 알레르기, 비만, 크론병, 당뇨병으로부터 보호)과 어머니[수유 기간 동안의 생식력 감소, 산후 빠른 회복(자궁 퇴화, 체중 감소), 골다공증, 비만, 난소암, 폐경 전 유방암으로부터 보호]에 대해 유아에게 전달해야 합니다.

초산모의 경우 생후 72~96시간에 수유가 완전히 시작되고, 경산모의 경우 더 짧은 시간 안에 수유가 시작됩니다. 초유는 칼로리와 단백질 함량이 높고 황색을 띠며, 태변 배출을 촉진하는 항체, 림프구, 대식세포를 함유하여 높은 보호 효과를 보입니다. 이후 모유에는 다량의 유당이 함유되어 있어 신생아의 미성숙한 위장관 기능에 필요한 에너지원을 쉽게 공급합니다. 또한, 적혈구 수명을 늘려 빈혈을 예방하고 중요한 항산화제 역할을 하는 비타민 E도 다량 함유되어 있습니다. 칼슘 과 인의 비율은 2:1로 저칼슘 혈증 발작을 예방하며, 대변 pH와 장내 세균총에 긍정적인 변화를 일으켜 아기를 세균성 설사로부터 보호하고, 엄마의 항체를 아기에게 전달합니다. 모유는 또한 -3 및 -6 지방산의 공급원입니다. 이러한 지방산과 그 장쇄 다중불포화 유도체(LCPUFA), 아라키돈산(ARA), 도코사헥사엔산(DHA)은 분유 수유 아동보다 모유 수유 아동의 시각 및 인지 능력 향상에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 모유에는 모유 외에도 콜레스테롤과 타우린이 함유되어 있는데, 이는 뇌 발달에 필수적입니다.

산모의 식단이 충분히 다양하다면, 만삭아일 경우 산모와 아기 모두에게 별도 의 식단 이나 비타민 보충제가 필요하지 않습니다. 단, 모유 수유만 하는 모든 영아는 생후 2개월부터비타민 D 200IU를 하루 한 번 복용하는 것이 유일한 예외입니다. 미숙아와 피부색이 어두운 영아, 그리고 햇빛 노출이 적은 북부 지역 영아는 위험군에 속합니다. 생후 6개월 미만의 영아는 저나트륨혈증의 위험 때문에 추가적인 수분 공급이 필요하지 않습니다.

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모유 수유의 이점

모유수유의 이점은 다음과 같습니다.

• 유아 사망률이 낮습니다(저소득층에서도 마찬가지입니다).
• 아기를 모유에 두면 자궁이 수축되어 산후 출혈을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 어머니와 아이가 눈을 마주치며 직접 접촉하는 것은 두 사람 사이에 친밀한 접촉을 형성하고, 어머니에게 감정적 자극을 주는 모성 본능을 더욱 발달시키는 데 도움이 됩니다.
• 모유수유는 오감을 모두 자극하는 경험으로 입증되었습니다.
• 모유수유는 비용이 저렴하고 모유는 깨끗합니다.
• 모유에는 IgA, 대식세포, 림프구(인터페론 운반), 그리고 리소자임이 함유되어 있어 감염을 예방합니다. 모유는 산성 반응을 일으켜 아기의 장에서 유익한 유산균의 성장을 촉진합니다. 모유를 먹은 아기는 모유를 통해 항체를 아이에게 전달할 수 있기 때문에(모체와 아기 사이에 면역 대화가 이루어짐) 위장염에 더 쉽게 걸릴 수 있습니다.
• 모유는 다른 우유 공급원에 비해 나트륨, 칼륨, 염화물 함량이 낮아 신장이 체내 항상성을 유지하는 데 도움이 됩니다.

탈수 증상이 나타나더라도 치명적인 고나트륨혈증의 위험은 훨씬 낮습니다.

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모유수유를 시작하기 어렵게 만드는 요인들

• 산부인과 병원에서는 밤에 산모와 신생아가 다른 방에 있게 되는데,
• 도시화와 그에 따른 결과 - 엄마는 일해야 하지만, 직장에는 아기를 먹일 곳이 없습니다.
• 젊은 여성 판매원들이 보모 복장을 하고 신생아 집에 음식을 배달하고 있습니다.
• 예시의 영향: 언니나 언니가 신생아에게 모유 수유를 하지 않으면, 동생들이 나중에 모유 수유를 시작하기가 더 어려울 수 있습니다.

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왜 장기 모유수유를 장려해야 할까요?

• 이렇게 하면 아기가 행복해지고, 엄마의 모유 생산량을 늘리는 데 도움이 됩니다.
• 이렇게 하면 유방선에 염증, 부기, 울혈, 농양 발생 등의 문제가 줄어듭니다.

참고사항: 아기가 밤에 엄마와 같은 침대를 쓰면 잠이 깨는 일이 훨씬 줄어듭니다.

성공적인 모유수유를 위한 10가지 원칙

1. 아기를 가능한 한 빨리 모유 수유하는 것이 중요합니다. 분만실에서 해야 합니다. 조기 모유 수유는 아기와 엄마 모두에게 중요합니다.
2. 처음부터 젖병 수유와 공갈 젖꼭지 사용은 금지됩니다. 공갈 젖꼭지, 공갈 젖꼭지, 젖병을 사용하지 마세요. 이는 향후 모유 수유를 예방하고, 충분한 양의 모유를 공급하며, 아기와 지속적인 접촉을 가능하게 합니다. 엄마가 모유 수유를 자주 할수록 모유량이 늘어난다는 점을 기억하세요.
3. 수유 시간을 제한하지 말고, 아기가 스스로 젖을 놓기 전에 젖을 떼지 마세요. 아기에게 젖 가까이 있는 것은 단순히 영양 공급을 의미하는 것이 아니라, 엄마와의 안정감, 편안함, 그리고 친밀감을 의미합니다.
4. 밤에 아기에게 수유하세요. 아기는 빨리 자라기 때문에 수유 없이는 오래 버틸 수 없습니다. 밤에 수유하면 다음 날 모유 생성이 촉진됩니다.
5. 아이가 처음부터 엄마와 함께하는 것은 중요합니다. 함께하는 것에는 여러 가지 장점이 있습니다. 예를 들어 다음과 같습니다.
   1. 어머니는 아이의 신호에 빠르게 반응하는 법을 배우며, 이를 통해 강한 정서적, 심리적 연결을 형성하는 데 도움이 됩니다.
   2. 아기는 보호받는다고 느낀다.
   3. 엄마는 아기에게 더 자신감 있게 젖을 먹일 수 있고, 아기가 원할 때마다 젖을 물릴 수 있습니다(하루에 최소 8~12회).
   4. 어머니와 아이가 함께 지내면 전염병에 걸릴 위험이 줄어듭니다.
6. 아기를 유방 가까이에 두는 것이 매우 중요합니다. 편안하고 효과적인 수유, 그리고 성공적인 수유의 핵심입니다. 모유 수유 시 아기를 아주 가까이 안고 배가 엄마 쪽으로 향하게 하세요. 젖꼭지는 아기 코 높이에 있어야 합니다. 아기가 입을 크게 벌릴 때까지 기다렸다가 젖꼭지뿐만 아니라 유륜(젖꼭지 주변)의 대부분을 감싸도록 젖꼭지를 고정하세요.
7. 생후 6개월까지는 어떤 경우에도 아이에게 물, 차 또는 기타 제품을 주지 마세요. 이렇게 하면 아기를 감염, 알레르기, 장 질환으로부터 보호하고 충분한 영양을 공급할 수 있습니다.
8. 수유 전후에 유방을 씻지 마세요. 비누로 너무 많이 씻으면 유두 피부가 건조해져 갈라질 수 있으며, 아기에게 유익한 엄마의 피부 미생물총도 씻겨 나갑니다.
9. 절대적으로 필요한 경우가 아니면 모유를 짜지 마십시오. 모유 짜기는 엄마와 아기가 강제로 분리되거나 아기가 젖을 빨지 못할 때만 필요합니다.
10. 아기가 자연이 의도한 대로 건강하게 자라기 위해서는 최소 2년 동안 모유수유를 해야 하며, 그 중 처음 6개월은 모유수유만 해야 한다고 WHO는 권고합니다.

모유수유에 대한 금기사항

• 어머니는 HBsAg 양성입니다.
• 어머니는 아미오다론을 투여받습니다.
• 어머니는 항대사제를 복용하고 있습니다.
• 어머니는 아편제를 투여받고 있습니다.

HIV에 감염된 산모에게 분유 수유 로 전환하라고 권장하는 것은 실수로 간주되어야 합니다. 왜냐하면 태아가 자궁 내에서 감염을 피했다면, 태아가 산모를 통해 감염될 가능성은 낮고, 모유 수유의 이점이 약간의 감염 위험보다 더 클 수 있기 때문입니다.

전체 기사 읽기: 모유 수유에 대한 금기 사항

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모유수유 기술

어머니는 편안하고 여유로운 자세를 취하고 손으로 유방을 지지 하여 충격을 줄이고 젖꼭지가 아기 입 중앙 높이에 오도록 해야 합니다.

이 자세에서 유두는 아기 아랫입술의 수용체를 자극하여 탐색 반사를 유발하고 입을 크게 벌립니다. 아기의 입술이 유두 밑부분에서 2.5~4cm 정도 떨어져 유륜을 최대한 입술로 감싸도록 해야 합니다. 그런 다음 아기의 혀가 유두를 경구개에 댑니다. 유즙 분비 반사가 나타나기까지는 최소 2분이 걸립니다.

아기의 성장과 함께 모유량이 증가하고, 젖을 빠는 동안 수유가 자극됩니다. 수유 시간은 대개 아기가 직접 결정합니다. 일부 여성은 수유량을 늘리거나 유지하기 위해 유축기가 필요합니다. 대부분의 여성은 하루 90분씩 6~8회에 걸쳐 유축하면 아기에게 충분한 모유를 공급할 수 있습니다.

아기는 한쪽 가슴을 빨다가 가슴이 부드러워지고 아기의 움직임이 느려지거나 멈출 때까지 빨아야 합니다. 한쪽 가슴에서 아기를 떼고 다른 쪽 가슴을 물기 전에 엄마는 손가락으로 아기를 떼는 것을 멈출 수 있습니다. 생후 첫 며칠 동안 아기는 한 번에 한쪽 가슴만 빨 수 있으며, 이 경우 엄마는 수유할 때마다 번갈아 가며 젖을 물려야 합니다. 아기가 필요한 양의 젖을 빨기 전에 잠이 들면, 아기의 움직임이 느려졌을 때 아기를 떼고, 아기를 똑바로 세워 삼킨 공기가 빠져나가도록 한 후 다른 쪽 가슴을 물려줍니다. 이렇게 하면 수유하는 동안 아기가 깨어 있을 수 있고 양쪽 가슴의 모유 생성도 촉진됩니다.

산모는 필요할 때마다 또는 1.5~3시간 간격(하루 8~12회)으로 수유하는 것의 이점에 대해 알려야 하며, 수유 빈도는 시간이 지남에 따라 점차 줄여야 합니다. 2,500g 미만의 일부 영아는 저혈당 예방을 위해 더 자주 수유해야 할 수 있습니다. 신생아는 수유 시작 후 며칠 동안 수유를 위해 깨워야 할 수도 있습니다. 일반적으로 영아와 가족은 영아가 밤에 최대한 많이 잠들 수 있도록 생활 습관을 정하는 것이 가장 좋습니다.

직장에 다니는 엄마는 아기와 떨어져 있는 동안 모유를 유축하여 모유 공급량을 유지할 수 있습니다. 유축 빈도는 다를 수 있지만, 아기의 수유 주기와 거의 일치해야 합니다. 유축한 모유는 48시간 이내에 사용할 경우 즉시 냉장 보관하고, 그 이상 보관할 경우 냉동 보관해야 합니다. 96시간 이상 냉장 보관한 모유는 박테리아 오염 위험이 높으므로 폐기해야 합니다. 냉동 모유는 따뜻한 물에 해동해야 하며, 전자레인지 사용은 권장하지 않습니다.

어떤 이유로든 조기에 젖을 물지 못하고 첫 수유가 잠시 미뤄졌다면, 이 경우에도 수유가 성공적이고 장기적으로 지속될 수 있습니다. 아기의 젖 빠는 시간을 3~3.5시간마다 유선에서 초유를 규칙적으로 분비하는 것으로 대체해야 합니다. 출산 후 유선이 비었더라도 유두와 유륜을 마사지하고 초유를 조심스럽게 분비하며, 이 과정을 정기적으로 반복해야 합니다. 모유량은 확실히 증가하여 하루 종일 아기에게 수유하기에 충분할 것입니다.

아기에게 젖을 물리는 빈도는 하루 10~12회에 이를 수 있습니다. 모유량이 증가함에 따라 수유 횟수는 7~9회로 줄어듭니다. 특히 야간 수유는 모유량 유지에 매우 중요합니다.

올바른 수유 방법을 사용하면 수유 시간을 제한해서는 안 됩니다. 아기가 한쪽 젖을 적극적으로 빨고 비운 후 다른 쪽 젖을 물려야 합니다. 다음 수유는 마지막으로 수유했던 젖부터 시작해야 합니다. 하지만 한 번 수유할 때 두 개의 유선을 사용하면 아기가 가장 에너지가 높은 "뒷젖"을 먹지 못할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 어떤 경우에도 수유 중에 유방에 빠르게 표시를 해서는 안 됩니다. 일반적으로 이러한 수유 방식을 사용하면 생후 6~14일째에 충분한 수유가 이루어지고, 빠는 시간은 평균 20~30분이며, 두 개의 젖으로 수유할 필요가 없어집니다.

오늘날 수유 시작 기간, 즉 출생 후 첫 며칠 동안 아기에게 엄격한 일정에 따라 밤을 쉬게 하고, 분유를 보충할 때 젖꼭지가 달린 병을 사용하면 모유 생산량이 감소하고 전반적으로 수유가 일찍 중단된다는 사실이 잘 알려져 있습니다.

수유 자세(앉거나 누워서)에 관계없이 다음의 기본 규칙을 따라야 합니다.

• 아기의 머리와 몸통은 일직선상에 있어야 합니다.
• 아기의 얼굴은 엄마의 가슴을 향해야 하며, 코는 젖꼭지 반대편에 있어야 합니다.
• 아기의 몸은 엄마의 몸에 꼭 붙어 있어야 합니다(배와 배를 맞대고).
• 한 손으로 아기의 몸 전체를 아래에서 잡아야 합니다.

아기가 유방에 올바르게 붙었다는 징후:

• 아기의 턱이 엄마의 가슴에 닿는다.
• 아기의 입이 활짝 벌려져 있다.
• 아랫입술이 뒤집혔다.
• 볼이 둥글다;
• 유륜의 대부분은 보이지 않습니다(대부분 아랫부분).
• 엄마는 오랫동안 젖을 빨아도 통증을 느끼지 못한다.
• 아기가 우유를 삼키는 소리가 들립니다.

아이에게 부적절한 수유를 하는 징후:

• 아기의 몸이 어머니 쪽으로 완전히 향하지 않습니다.
• 턱이 가슴에 닿지 않습니다.
• 입은 크게 벌리지 않고, 아랫입술은 안으로 당겨져 있고, 볼은 심지어 꺼져 있다.
• 유륜 아랫부분의 대부분은 아기 입 밖에 남아 있습니다.
• 빨기 동작은 빠르고 짧으며, 가끔씩 때리는 소리가 난다.
• 유두 부위에 통증을 느낀다.

산부인과 병원에서 집으로 돌아온 후 첫날부터 장기적이고 성공적인 모유수유를 보장하려면 다음 규칙을 준수해야 합니다.

• 아기에게 "정해진 시간"이 아닌 "필요에 따라" 수유하세요. 즉, 아기가 원하는 만큼 수유할 수 있도록 해야 합니다. 생후 첫 몇 주 동안은 하루 8~10회, 심지어 12회까지 수유할 수 있습니다. 신생아에게 이렇게 자주 수유하는 것은 생리적인 효과도 있고 모유 분비를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 생후 3~4주차에는 수유 횟수가 점차 줄어들어 하루 6~7회가 됩니다. 
• 밤 수유를 피하지 마세요. 아기가 밤에 깨어 울면 물이나 공갈젖꼭지를 주지 말고 모유 수유를 하세요. 밤에는 수유를 담당하는 프로락틴이 많이 생성된다는 점을 기억하세요.
• 모유 수유는 차분한 분위기에서 이루어져야 합니다. 산모의 좋은 기분, 즐거운 음악, 그리고 편안함은 모유 생산을 촉진하고 유선에서 모유가 쉽게 배출되도록 도와줍니다.
• 수유 시간은 보통 15~20분입니다. 대부분의 아기는 이 시간 동안 필요한 양의 젖을 빨고 잠이 듭니다. 만약 이때 불쾌하거나 아픈 느낌이 들지 않는다면, 아기를 젖에서 떼어내지 말고 빨기 반사를 충분히 충족시킬 기회를 주는 것이 좋습니다.
• 충분한 양의 모유를 섭취하는 건강한 아이는 더운 날씨에도 추가로 물이나 차, 차를 마실 필요가 없습니다. 모유에는 아이에게 필요한 영양소뿐만 아니라 수분도 들어 있기 때문입니다.

모유수유만을 하는 것이 생후 4~5개월 동안 가장 좋다고 여겨집니다(아이는 모유만 먹고 다른 음식은 물론 물도 전혀 먹지 않습니다). 충분한 수유와 여성의 적절한 영양 섭취를 통해 모유는 생후 5개월 동안 아이의 생리적 필요를 충분히 충족시켜 줍니다.

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아기에게 모유수유의 합병증

주요 합병증은 수유 부족으로, 탈수와 고빌리루빈혈증으로 이어질 수 있습니다.수유 부족의 위험 요인에는 미숙아 또는 미숙아, 초산모, 산모 질환, 난산, 분만 중 수술적 개입이 포함됩니다.수유 적절성에 대한 대략적인 추정은 사용된 기저귀 수로 얻을 수 있습니다.5일령에 건강한 신생아는 하루에 최소 6장의 기저귀를 적시고 2~3장의 기저귀를 실금합니다.기저귀 수가 적으면 저수분 및 수유 부족을 나타낼 수 있습니다.수유 부족을 나타내는 또 다른 지표는 아기의 체중입니다.체중 증가가 지연된 것도 영양실조를 나타낼 수 있습니다.배고픔이나 갈증과 관계없이 산통이 발생할 수 있는 생후 6주 이전에 지속적인 불안증도 수유 부족을 나타낼 수 있습니다.울음의 강도와 피부 탄력이 감소하면 탈수로 간주해야 합니다. 졸음과 무기력함은 탈수의 심각한 징후이며, 고나트륨혈증이 발생할 가능성이 있으므로 즉시 나트륨 수치 를 측정해야 합니다.

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모유수유의 합병증

가장 흔한 산모 합병증으로는 유방 울혈, 젖꼭지 갈라짐, 유관 막힘, 유방염, 불안 등이 있습니다.

수유 초기에 발생하여 24~48시간 동안 지속되는 울혈은 조기에 자주 모유 수유를 하면 최소화할 수 있습니다. 하루 24시간 편안한 수유 브라를 착용하고, 수유 후 가슴에 냉찜질을 하고, 이부프로펜과 같은 순한 진통제를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 마사지와 온찜질도 도움이 될 수 있습니다. 수유 전에 모유를 조금 짜내면 아기가 부은 유륜에 더 잘 밀착됩니다. 수유 사이에 모유를 더 짜내면 울혈을 줄이는 데 도움이 됩니다. 모유를 전부 짜낼 필요는 없지만, 불편함을 완화할 만큼만 짜내면 됩니다.

갈라진 유두를 치료하려면 수유 중 아기의 자세를 확인하세요. 아기가 입술을 안쪽으로 당겨 빨면 유두가 자극될 수 있습니다. 여성은 엄지손가락으로 입술을 떼면 됩니다. 수유 후 모유 몇 방울을 짜서 유두에 바르고 말리세요. 수유 후 냉찜질을 하면 울혈을 완화하고 편안함을 더할 수 있습니다.

수유 중인 여성은 막힌 유관을 통해 유방이 팽팽하고 약간 통증이 느껴지지만, 일반적인 증상은 없습니다. 멍울은 다양한 부위에 나타나며 통증은 없습니다. 모유 수유를 지속하면 유방이 비워집니다. 환부를 따뜻하게 찜질하고 마사지하면 유방의 개통을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아기의 자세에 따라 유방의 각 부위가 더 잘 비워지므로 수유 자세를 바꿔보는 것도 좋습니다. 편안한 브라가 도움이 될 수 있지만, 와이어가 삽입된 일반 브라나 조이는 스트랩은 눌린 부위에 모유가 정체되는 것을 유발할 수 있습니다.

유방염은 매우 흔하며 유선의 통증이 있고 뜨겁고 부어 오르고 쐐기 모양의 부위로 나타납니다.유선의 울혈, 덕트의 막힘을 배경으로 발생합니다.감염은 이차적으로 발생할 수 있으며, 대부분 페니실린 내성 황색포도상구균에 의해 발생하고 , 덜 흔하게는 연쇄상구균 이나 대장균에 의해 발생합니다.감염은 발열(>38.5°C), 오한, 독감과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.진단은 병력과 임상 데이터를 기반으로 합니다.세포 수(백혈구>106/ml)와 모유 배양(세균>103/ml)은 감염성 유방염과 비감염성 유방염을 구별하는 데 도움이 됩니다.증상이 경미하고 24시간 이내에 지속되면 보수적 치료(수유 또는 유축으로 유방 비우기, 압박, 진통제, 지지 브라, 보호 요법)로 충분할 수 있습니다. 12~24시간 후에도 호전되지 않거나 증상이 매우 심한 경우, 소아에게 안전하고 황색포도상구균에 효과적인 약물(예: 세팔렉신 500mg을 하루 4회 경구 투여)을 이용한 항균 치료를 시작해야 합니다. 치료 기간은 10~14일입니다. 치료를 늦게 시작할 경우 재발 및 농양 형성 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료 중 모유 수유는 지속될 수 있습니다.

모유 수유 경험 부족, 수유 중 기계적인 어려움, 피로, 모유가 충분한지 판단하기 어려움, 그리고 산후 생리적 변화로 인해 산모는 불안, 좌절, 불만족을 느낄 수 있습니다. 이러한 요인과 감정은 모유 수유를 중단하는 가장 흔한 원인입니다. 소아과 의사의 조기 관찰이나 수유 전문가와의 상담은 모유 수유 조기 중단을 예방하는 효과적인 방법입니다.

성공적인 수유를 위한 결정적인 요소 중 하나는 아기를 유방 가까이에 적절한 자세로 앉히고 올바른 모유 수유 방법을 사용하는 것입니다. 잘못된 모유 수유는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 젖꼭지 갈라짐, 수유 중 통증, 통증이 생길까 봐 두려워하는 모습, 모유 분비 반사 억제 등
• 아기를 가슴에서 효과적으로 빨지 못해 불만족스러워지고 체중이 감소합니다.
• 모유 수유가 충분하지 않아 모유 사용량이 감소하고, 모유 생산량이 감소합니다.
• 모유 생산이 부족해지는 현상인 저유증이 발생합니다.
• 많은 양의 공기를 빨아들여(공기연하증) 위장을 채우고, 위장을 늘리고, 우유를 역류시키는 현상
• 젖꼭지가 갈라지고 우유가 정체되어 결국 유방염이 발생합니다.

수유를 편안하고 쉽게 하려면 편안한 자세(등을 받치고 눕거나 앉는 자세)를 취해야 합니다. 아기는 엄마의 얼굴, 특히 눈을 잘 볼 수 있어야 합니다. 아기가 엄마의 몸과 최대한 접촉할 수 있도록 알몸으로 수유하는 것이 가장 좋습니다. 아기를 너무 꽉 싸면 모유에 제대로 밀착시킬 수 없습니다. 아기는 젖을 빠는 동안 자유롭게 움직이고, 감정과 반응을 보여야 합니다. 움직임을 제한하지 않고 자유롭게 싸는 것은 근골격계와 관절의 올바른 발달을 촉진하고, 모유를 통해 에너지를 회복하는 데 필요한 에너지를 형성합니다.

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약물과 모유 수유

모유 수유 중인 여성은 가능하면 약물 복용을 피해야 합니다. 약물 치료가 필요한 경우, 브로모크립틴, 레보도파와 같은 수유 억제 약물을 피하고, 가장 안전한 대체 약물을 선택하여 모유 수유 직후 또는 아기의 가장 긴 수면 시간 전에 복용하십시오. 이는 수유 빈도가 높고 수유 일정이 아직 정해지지 않은 신생아에게는 적합하지 않습니다. 대부분의 약물의 부작용은 증례 보고 또는 소규모 연구에 근거합니다. 일부 약물(예: 아세트아미노펜, 이부프로펜, 세팔로스포린, 인슐린)은 대규모 연구에서 안전한 것으로 나타났지만, 부작용 보고가 없는 경우에만 안전한 것으로 간주되는 약물도 있습니다. 장기간 사용되어 온 약물은 경험이 부족하여 정보가 부족한 새로운 약물보다 일반적으로 더 안전합니다.

이유

이유식은 보통 생후 12개월 이상 엄마와 아기의 합의에 따라 이루어집니다. 더 흔한 경우는 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 이유식을 먹이는 것입니다. 아기들은 아무런 문제 없이 바로 이유식을 시작하는 반면, 어떤 아기들은 18~24개월, 또는 그 이상까지 하루 1~2회 모유수유를 지속합니다.