기사의 의료 전문가
새로운 간행물
복강경 담낭 수술: 수술 후 생활과 재활
최근 리뷰 : 06.07.2025

오늘날 복강경 수술은 널리 보급되어 외과의 진료에 널리 사용되고 있습니다. 많은 장점이 있습니다. 외과의들은 이 수술법의 높은 효율성과 상대적인 안전성, 그리고 낮은 외상 수준을 강조합니다. 이 방법은 복부 및 골반 수술에 이상적이며, 빠른 조작이 가능합니다. 복강경 수술은 약 70~90%의 사례에서 사용되며, 일상 진료의 중요한 부분으로 자리 잡았습니다.
담낭 제거: 복강경 검사 또는 개복 수술?
담석 질환을 치료하는 유일한 방법은 수술뿐인 경우도 있습니다. 전통적으로는 복부 수술이 사용되었지만, 현재는 복강경 수술이 선호됩니다.
먼저, "복강경 수술"이라는 용어를 정의해 보겠습니다. 복강경 수술은 담낭이나 그 일부를 제거하는 수술입니다. 복강경을 이용하여 시행합니다.
어느 방법을 사용하는 것이 더 나은가에 대한 답은 각 작업의 본질을 살펴보면 찾을 수 있습니다.
일반적인 복부 수술은 복강을 절개하는 과정으로 이루어집니다. 절개창을 만들어 내부 장기에 접근할 수 있도록 합니다. 의사는 손을 사용하여 모든 근육과 섬유조직을 벌리고 장기를 움직여 병든 장기에 도달합니다. 의사는 수술 도구를 사용하여 필요한 조치를 취합니다.
즉, 의사는 복벽을 절개하고, 방광을 절개하거나, 결석을 제거하고, 상처를 봉합합니다. 이러한 수술 후에는 당연히 흉터와 흔적이 남게 됩니다. 주된 흉터는 절개선을 따라 생깁니다.
복강경 수술로 담낭을 제거할 때는 절개를 하지 않고, 최첨단 장비를 사용합니다. 수술 부위에 작은 절개를 통해 접근합니다. 복강경은 이러한 접근을 돕는데, 이는 끝에 소형 비디오 카메라와 조명 장치가 달린 기구라고 할 수 있습니다. 이 기구를 절개 부위에 삽입하면 컴퓨터 화면에 영상이 표시됩니다. 그런 다음, 남은 구멍에 작은 직경의 관을 삽입합니다. 관(트로카)에 기구를 장착하여 주요 수술을 시행합니다. 의사는 손으로 상처를 뚫지 않고 외부에서 이러한 기구를 조작합니다.
천자 부위는 보통 지름 2cm를 넘지 않으므로 흉터가 작습니다. 이는 미용적 측면과 의학적 측면에서 모두 중요합니다. 상처가 더 빨리 아물고 감염 위험이 낮아지기 때문입니다.
따라서 두 방법의 의미는 같지만 결과는 다릅니다. 대부분의 의사는 복부 수술 대신 복강경 수술을 선호하는 경향이 있습니다. 복강경 수술의 장점은 다음과 같은 사실로 판단할 수 있습니다.
- 표면이 잘려나간 것이 아니라 뚫린 것이기 때문에 손상 부위는 미미합니다.
- 통증 감각이 현저히 감소합니다.
- 통증은 더 빨리 가라앉습니다: 약 하루 후에요.
- 짧은 회복 기간: 최소한의 움직임, 개입 후 6시간 후에는 가벼운 움직임이 가능합니다.
- 단기간 입원 관찰
- 그 사람은 빨리 회복되며 짧은 시간 안에 완전한 작업 능력을 회복할 수 있습니다.
- 합병증, 수술 후 탈장, 감염의 가능성이 현저히 낮습니다.
- 흉터는 쉽게 흡수됩니다.
예비
수술 준비의 핵심은 외과 의사, 마취과 의사와의 사전 상담, 그리고 예비 실험실 검사와 기기 검사로 구성됩니다.
계획된 수술 2주 전부터 준비를 시작해야 합니다. 빌리루빈 농도, 혈당, 총 혈중 단백질, 알칼리성 인산분해효소(ALP) 수치를 측정해야 합니다.
응고 조영술은 필수입니다. 여성은 미생물총 검사를 위한 질 도말 검사도 필요합니다. 심전도 검사도 필요합니다. 검사 결과가 정상 범위 내이면 수술이 허용됩니다.
검사 결과가 정상 범위를 벗어나는 경우, 이러한 변화를 제거하고 검사 대상 지표를 안정화하기 위해 추가 치료를 시행합니다. 그런 다음 검사를 반복합니다.
예비 준비에는 기존 만성 질환 모니터링도 포함됩니다. 보조적 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
수술 며칠 전부터는 특히 철저하게 준비합니다. 권장되는 영양 및 수분 섭취 계획과 슬래그 없는 식단을 준수합니다. 저녁 무렵부터는 더 이상 음식을 드실 수 없습니다. 물은 늦어도 오후 10시까지는 드실 수 있습니다. 수술 당일에는 음식이나 음료를 드실 수 없습니다. 수술 전날 저녁과 아침에는 관장을 하시는 것이 좋습니다.
이는 거의 보편적인 표준 준비 계획입니다. 작은 범위 내에서 약간씩 다를 수 있습니다. 모든 것은 신체 상태, 생리적 지표, 그리고 질병 경과의 특성에 따라 달라집니다. 의사는 이에 대해 미리 알려드릴 것입니다.
복강경 담석 제거
때때로 복강경 검사는 형성된 결석을 제거하기 위해 복강경 수술 기법이 필요하다는 것을 의미합니다. 그러나 이 기법은 부적절하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 담낭을 완전히 제거하는 것이 더 합리적이며, 이를 통해 지속적인 염증을 예방할 수 있습니다. 결석의 크기가 작고 양이 적은 경우에는 다른 비수술적 제거 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 약물 치료가 사용됩니다.
[ 5 ]
복강경 담낭 제거술을 위한 마취
이 수술은 인공호흡기를 연결한 일반적인 기관내 마취법을 사용하는 것이 가장 적합합니다. 이는 이러한 수술에 사용되는 유일한 마취 방법입니다. 이는 특수 튜브 형태로 사용되는 가스 마취입니다. 이 튜브를 통해 가스 혼합물이 공급됩니다.
때로는 이 방법을 사용할 수 없습니다. 예를 들어 천식 환자에게는 매우 위험할 수 있습니다. 그런 다음 정맥을 통해 마취제를 투여합니다. 전신 마취를 사용합니다. 이 마취는 필요한 수준의 통증 완화를 제공하고, 조직은 덜 민감해지고, 근육은 더 이완됩니다.
기술 담낭 제거
먼저, 환자를 마취시킵니다. 마취가 완료되면 위에 남아 있는 액체와 가스를 제거해야 합니다. 이를 위해 위관을 삽입하여 우발적인 구토를 예방합니다. 또한, 위관을 사용하면 위 내용물이 기도로 들어가는 것을 예방할 수 있습니다. 이는 기도를 막고 질식을 유발하여 사망에 이를 수 있으므로 위험할 수 있습니다. 수술이 완전히 끝날 때까지 식도에서 관을 제거할 수 없습니다.
탐침을 설치한 후, 특수 마스크로 입과 비강을 막습니다. 그런 다음 인공 폐 환기 장치에 연결합니다. 이렇게 하면 환자가 숨을 쉴 수 있습니다. 이 과정은 수술 부위에 특수 가스를 주입하기 때문에 필수적입니다. 이 가스는 횡격막을 압박하여 폐를 압박하고, 결과적으로 폐를 완전히 펴고 호흡을 유지하는 능력을 잃게 됩니다.
이 시점에서 수술 준비는 완료되고 외과의는 바로 수술에 들어갑니다. 배꼽 부위를 절개합니다. 그런 다음, 무균 가스를 주입하여 복강을 확장합니다. 대부분의 경우 이산화탄소를 사용하는데, 이는 복강을 확장하고 곧게 펴서 용적을 늘리는 데 도움이 됩니다. 카메라와 손전등이 장착된 투관침을 삽입합니다. 복강을 확장하는 가스의 작용 덕분에 기구 조작이 편리하고 복벽과 인접 장기의 손상 위험이 크게 줄어듭니다.
그런 다음 의사는 장기를 면밀히 검사합니다. 위치와 모양에 주의합니다. 염증 과정을 나타내는 유착이 발견되면 장기를 절개합니다.
방광을 촉진합니다. 방광이 팽팽하면 즉시 벽을 절개하고 과도한 체액을 흡인합니다. 그런 다음 클램프를 사용합니다. 의사는 방광과 십이지장을 연결하는 총담관을 찾습니다. 총담관을 절개한 후, 담낭 동맥을 찾습니다. 동맥을 찾은 후 클램프를 사용하고 두 클램프 사이를 절개합니다. 그 결과 형성된 동맥 내강을 즉시 봉합합니다.
담낭을 담관과 담낭 동맥에서 분리한 후, 간상부에서 분리합니다. 방광은 천천히 조심스럽게 분리합니다. 동시에 주변 조직을 건드리거나 손상시키지 않도록 주의해야 합니다. 혈관에서 출혈이 시작되면 즉시 전류로 소작합니다. 의사가 방광이 주변 조직과 완전히 분리되었는지 확인한 후 제거합니다. 배꼽 부위를 절개하여 조작기를 사용하여 제거합니다.
이 시점에서는 수술이 완료되었다고 보기에는 너무 이릅니다. 혈관 출혈, 담즙, 과도한 체액, 그리고 눈에 띄는 병변이 있는지 병변 내부를 주의 깊게 확인해야 합니다. 혈관을 응고시키고, 변화가 생긴 조직을 찾아 제거합니다. 그 후, 환부 전체를 소독액으로 치료하고 깨끗이 세척합니다. 과도한 체액은 흡인하여 제거합니다.
이제야 수술이 완료되었다고 말할 수 있습니다. 트로카를 상처 부위에서 제거하고 천자 부위를 봉합합니다. 간단한 경우 출혈이 없으면 간단히 봉합할 수 있습니다. 배액관을 삽입하여 배액합니다. 이를 통해 액체, 세척액, 그리고 분비된 담즙이 배출됩니다. 심한 염증이 없고 담즙이 소량만 분비되거나 전혀 분비되지 않는 경우에는 배액관을 설치하지 않아도 됩니다.
어떤 수술이든 광범위한 복부 수술로 이어질 가능성은 항상 존재합니다. 만약 문제가 발생하거나 합병증이나 예상치 못한 상황이 발생하면 복강을 절개하고 트로카를 제거한 후 필요한 조치를 취합니다. 트로카를 통해 방광을 제거할 수 없을 때, 또는 출혈이나 기타 손상이 발생할 때 방광에 심한 염증이 있는 경우에도 이러한 현상이 관찰될 수 있습니다.
담낭 제거 수술은 얼마나 걸리나요?
수술 시간은 수술의 난이도와 집도의의 경험에 따라 달라집니다. 대부분의 수술은 평균 1시간 이내에 완료됩니다. 최소 수술 시간은 40분, 최대 수술 시간은 90분으로 알려져 있습니다.
절차 금기 사항
복강경 검사는 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 심각한 보상 불량 질환
- 임신은 27주부터 시작됩니다.
- 복강 내의 장기 중 위치가 불분명하고 비정상적인 경우
- 간 내부의 담낭의 위치, 급성기의 췌장염;
- 담관 막힘으로 인한 황달
- 악성 및 양성 신생물
농양이나 다양한 담낭염이 있는 경우 방광 제거는 금지됩니다. 혈액 응고 감소, 심박 조율기 사용 중이신 경우 수술은 안전하지 않습니다. 누관, 유착, 흉터의 병리학적 변화가 있는 경우 가능하면 수술을 자제하는 것이 좋습니다. 또한, 복강경 수술을 이미 받은 경우 재수술은 불가능합니다.
절차 후 결과
주된 결과는 십이지장으로 직접 이어지는 담즙 분비입니다. 이러한 감각은 심한 불편함을 유발합니다. 이 현상을 담낭절제술 후 증후군이라고 합니다. 이 증후군이 있으면 메스꺼움과 구토가 오랫동안 지속되고, 설사나 속쓰림과 같은 다른 불쾌한 감각도 나타날 수 있습니다.
쓰디쓴 트림을 하거나 황달이 나타날 수 있습니다. 이 모든 증상은 체온 상승과 함께 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들을 없애는 것은 매우 어렵고, 심지어 불가능합니다. 많은 사람들이 평생 이러한 증상들을 겪습니다.
복강경으로 담낭을 제거한 후의 통증
심한 통증은 드뭅니다. 대부분의 경우 중등도 또는 미약하며 진통제로 쉽게 완화될 수 있습니다. 케토날, 케타노프, 케토롤과 같은 비마약성 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 환자의 상태에 따라 복용합니다. 통증이 완화되거나 사라지면 더 이상 진통제를 복용할 필요가 없습니다. 통증이 완화되지 않고 심해지면 병변의 존재를 나타낼 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.
봉합사 제거 후에는 통증이 보통 심하지 않습니다. 그러나 갑작스러운 움직임이나 긴장 시 통증이 주기적으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 수술 후 오랜 시간이 지나도 통증이 지속된다면 병변을 시사합니다.
시술 후 합병증
합병증은 자주 발생하지는 않지만, 때로는 대처해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 모든 합병증은 수술 직후 발생하는 합병증과 수술 후 어느 정도 시간이 지난 후 발생하는 합병증, 두 가지로 나눌 수 있습니다. 수술 과정은 위, 장, 담낭 천공으로 인해 더욱 복잡해질 수 있으며, 출혈과 주변 장기의 내강으로의 림프 삼출이 동반될 수 있습니다. 이러한 손상이 발생하면 복강경 수술은 긴급하게 개복 수술로 전환됩니다.
실제로 수술 자체는 성공적이지만, 시간이 지나면서 고열, 복막염, 탈장 등 다양한 병변이 발생하는 경우가 있습니다. 대부분의 경우, 이는 조직 손상, 장기 제거, 담즙이 제대로 봉합되지 않은 간상(간기)에서 흘러나오는 경우의 결과입니다. 염증, 재생 과정의 미흡, 감염 등이 원인일 수 있습니다.
고온
염증 과정이나 감염 확산 시 체온이 상승할 수 있습니다. 또한 담즙 정체를 나타낼 수도 있습니다. 이러한 경우 체온은 14일 동안 상승하며, 일반적으로 37.2~37.5°C로 유지됩니다. 체온 상승은 회복 과정을 나타낼 수 있습니다. 예외적으로 체온이 38°C 이상까지 올라갈 수 있습니다. 이는 감염, 화농성 질환, 염증 과정을 나타낼 수 있습니다. 이러한 병리의 원인을 파악하기 위해 즉시 의사를 방문해야 합니다. 복강 초음파 검사와 수술 후 흉터 검사를 시행합니다.
배꼽 탈장
배꼽 탈장 발생 위험은 오랫동안 지속됩니다. 높은 수준의 신체 활동은 탈장 발생을 촉진합니다. 복벽 전체를 지탱하는 건막은 9개월 이내에 회복됩니다. 이 시기에도 배꼽 탈장 발생 위험은 여전히 존재합니다. 탈장은 주로 배꼽 부위에서 발생하는데, 이는 배꼽 부위가 천자 부위이기 때문입니다.
접착
복강경 수술 후 봉합 부위인 복강에 유착이 발생할 수 있습니다. 이는 탈장 위험을 크게 증가시킵니다. 유착이 형성되기 때문에 격렬한 신체 활동은 권장되지 않습니다.
가스, 복부팽창
수술 후 심한 가스 형성이 관찰됩니다. 이러한 질환의 원인은 점액에 의한 장 벽의 자극, 담관의 병리학적 변화, 그리고 전반적인 소화 장애입니다.
트림
복강경 수술 후 트림은 매우 흔합니다. 가스 생성 및 소화 장애와 관련이 있으므로, 식이요법이 필요합니다.
묽은 변
복강경 수술 후 소화 장애로 인한 설사는 매우 흔합니다. 이는 담즙 분비의 특성 때문이기도 합니다. 이를 예방하려면 규칙적인 식단을 따라야 합니다.
시술 후 관리
수술이 완료되면 의사는 환자의 의식을 서서히 회복시킵니다. 마취를 중단하기만 하면 됩니다. 환자는 중환자실에서 의식을 회복합니다. 연결된 장비를 통해 환자의 상태를 모니터링합니다. 모니터링에는 안압계(혈압 모니터링), 심전도(심박수 모니터링), 혈액 분석기(주요 혈액 지표 모니터링)가 사용됩니다. 또한 환자에게 카테터를 연결하여 소변의 유출량, 상태, 그리고 지표를 모니터링할 수 있습니다.
재활은 간단합니다. 처음에는 침대에 누워 있어야 합니다(6시간). 이 시간이 지나면 침대에서 뒤척이기, 앉기, 일어서기와 같은 간단한 동작을 할 수 있습니다. 그 후에는 점차적으로 일어나서 걷고, 스스로를 돌볼 수 있습니다.
예외적인 경우, 입원 당일에 퇴원하는 경우도 있습니다. 그러나 일반적으로 3일간 지속되는 회복 단계를 관찰해야 합니다.
복강경 담낭 제거술 후 권장 사항 및 제한 사항
회복 과정은 매우 빠릅니다. 합병증은 드뭅니다. 신체적, 정신적으로 모두 회복되었을 때만 완전히 회복되었다고 할 수 있습니다. 완전한 회복은 신체적 회복뿐만 아니라 심리적 회복도 포함합니다. 회복에는 약 6개월이 걸립니다. 하지만 이 기간이 짧다고 생각하거나 그의 삶이 더 이상 충만하지 않을 것이라고 생각하지 마십시오.
완전한 재활이란 개인이 신체적, 정신적으로 회복되었으며 합병증 없이 일상생활, 업무, 스트레스, 수반되는 질병의 발생에 적응할 수 있도록 필요한 자원을 축적했다는 것을 의미합니다.
환자는 보통 6일째에 병원에서 퇴원합니다.
정상적인 건강 상태와 활동 능력은 약 10~15일째에 회복됩니다. 더욱 성공적인 재활을 위해서는 기본적인 재활 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.
약 14~30일 동안은 성관계를 자제하고, 건강한 식단을 유지하며, 변비를 예방하세요. 한 달 후에는 운동을 할 수 있습니다. 과격한 운동도 한 달 정도 연기해야 합니다.
약 30일 동안은 들어올릴 수 있는 최대 무게가 3kg을 넘지 않아야 합니다. 약 6개월 후에는 이 제한이 5kg을 넘지 않아야 합니다.
복강경 수술 후에는 회복과 치유 과정을 촉진하는 재활 치료가 필요합니다. 재활 과정에는 물리치료, 약물 치료, 비타민 보충제가 포함될 수 있습니다.
담낭 복강경 수술 후 변비가 있으면 어떻게 해야 하나요?
변비는 수술 후 흔히 발생합니다. 수술적 처치의 결과이며, 회복제 복용의 결과일 수도 있습니다. 원인은 소화 불량, 담즙 분비입니다. 완하제 복용이 권장되지만, 안타깝게도 이 문제는 시간이 지나도 사라지지 않습니다.
담낭 복강경 수술 후 재활
영양 섭취는 둘째 날부터 시작합니다. 수술 후 기간 동안 간단한 음식을 섭취하세요. 이 날에는 저지방 육수, 과일, 가벼운 코티지 치즈, 요구르트로 제한해야 합니다.
음식은 적은 양으로, 5~7회 정도 자주 먹는 것이 좋습니다.
3일 후에는 일상적인 음식을 섭취할 수 있습니다. 거친 음식, 기름진 음식, 튀긴 음식, 향신료, 소스는 섭취하지 마세요. 호밀가루로 만든 제품이나 담즙 분비를 촉진하고 가스 생성을 유발하는 음식은 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
치료식단 5번으로 전환하는 것이 좋습니다.
수술 후 통증은 24~96시간 후에 완전히 사라집니다. 이 기간 동안 통증이 사라지지 않고 오히려 심해지는 경우, 의사의 진찰을 받아야 합니다. 속옷은 부드럽고, 천자 부위를 누르거나 문지르지 않아야 합니다.
배수
대부분의 경우 배액이 필요합니다. 배액의 주요 목적은 담즙과 체액의 원활한 배출을 보장하는 것입니다. 배액은 정체를 예방합니다. 체액 생성이 감소하고 회복 과정이 시작되면 배액관을 제거할 수 있습니다.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]
솔기
복부 수술에 사용되는 봉합사와 달리 봉합사는 작고 컴팩트하며, 직경이 1.5~2cm를 넘지 않습니다. 봉합사는 절개 부위가 아물면서 제거됩니다. 아물기가 좋으면 2일째에 제거하고, 회복이 느리면 7~10일째에 제거합니다. 모든 것은 환자의 개별적인 특성에 따라 달라집니다.
흉터
복강경 수술 후 흉터는 크지 않으며, 크기는 2cm를 넘지 않습니다. 수술 후 흉터는 네 개 남지만, 빠르게 아물게 됩니다.
담낭 제거 수술 후 얼마나 오랫동안 누워 있어야 합니까?
환자는 4~6시간 동안 누워 있어야 합니다. 그 후 일어나서 천천히 움직일 수 있습니다. 수술 당일에도 퇴원하는 경우가 많습니다.
담낭 복강경 수술 후 약물 복용
때로는 항생제 치료가 필요할 수 있습니다(감염 위험 증가 및 염증 과정). 플루오로퀴놀론계 항생제와 기존 항생제가 흔히 사용됩니다. 미생물총 장애의 경우 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 사용합니다. 리넥스, 비피덤, 비피도박테린과 같은 약물은 효과가 입증되었습니다.
종합 비타민제가 필요할 수 있습니다. 추가 치료는 환자 개개인의 상태에 따라 다르며, 기존 질환과 위험 요인에 따라 달라집니다. 통증에는 진통제(케타날, 케타노프)를, 경련에는 진경제(노-샤파, 두스파탈린, 메베베린)를 사용합니다.
동반 질환이나 합병증이 있는 경우, 원인 치료 또는 대증 치료가 사용됩니다. 따라서 췌장염의 경우, 크레온, 판크레아틴, 미크라짐과 같은 효소 제제가 사용됩니다.
가스 생성이 증가하는 경우, 메테오스파스밀, 에스푸미산과 같은 약물이 도움이 될 수 있습니다.
괄약근과 십이지장의 기능을 정상화하기 위해 모틸리움, 데브리데이트, 세루칼이 사용됩니다.
약물을 사용할 때는 반드시 의사와 상담하세요. 스스로 약물을 복용하는 것은 위험할 수 있습니다.
담낭 복강경 수술 후 우르소산을 어떻게 복용하나요?
우르소산은 간을 부작용으로부터 보호하는 간 보호제입니다. 1개월에서 6개월까지 장기간 복용합니다. 이 약의 유효 성분은 우르소데옥시콜산으로, 담즙산의 독성으로부터 점막을 보호합니다. 이 약은 밤에 300~500mg을 복용합니다. 장으로 직접 분비되는 담즙으로부터 간을 더욱 강력하게 보호해야 하기 때문에 이 약은 매우 중요합니다.
무미요
무미요는 다양한 질병에 효과적인 치료제입니다. 소화기관을 활성화하는 고대 민간요법으로, 무미요는 인체에 무해합니다. 수술 후에는 표준 용량의 3배로 복용량을 줄입니다. 무미요는 21일 동안 복용해야 하며, 60일 후에 다시 복용할 수 있습니다. 무미요 20g을 물 600ml에 녹여 하루 세 번 복용합니다. 첫째 주에는 1티스푼, 둘째 주에는 2티스푼, 셋째 주에는 3티스푼을 복용합니다.
복강경 담낭 제거 수술 후 병가
환자가 병원에서 보내는 전체 기간은 병가에 포함됩니다. 또한, 재활을 위해 10~12일이 제공됩니다. 환자는 보통 3~7일 후에 퇴원합니다. 총 병가는 13~19일입니다. 합병증이 발생할 경우 병가는 연장됩니다.
담낭 제거 수술 후 식단
수술 후에는 식단을 준수하고 수술 후 식단을 준수하며, 이 기간이 지나면 5번 식단으로 전환해야 합니다. 식사는 소량으로 잘게 썰어 따뜻하게 하루 최소 5회 섭취해야 합니다. 튀긴 음식, 기름진 음식, 매운 음식, 훈제 음식, 절인 음식, 소금에 절인 음식은 피해야 합니다. 조미료, 내장, 구운 식품 및 과자, 알코올, 코코아, 커피는 금기입니다. 식단에는 반유동식 및 액상 죽, 시리얼 수프가 포함되어야 합니다. 주요 식품에는 저지방 육류 및 생선 제품으로 양념할 수 있습니다. 시리얼, 파스타, 저지방 유제품, 비산성 베리류 및 과일, 콩포트, 무스, 젤리를 추가할 수 있습니다. 찐 채소와 조림 채소도 섭취할 수 있습니다.
[ 31 ]
담낭 복강경 수술 후의 삶
삶은 계속된다는 말밖에 할 수 없습니다. 일반적으로 통증이나 담석증 및 기타 질환에 대한 지속적인 관리 치료의 필요성은 더 이상 신경 쓰지 않게 됩니다. 수술 후 통증이나 흉터는 사람을 괴롭히지 않습니다.
하지만 이 수술은 환자에게 몇 가지 제약과 책임을 부과합니다. 담낭이 제거되었다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 담즙은 장으로 바로 이동합니다. 정상적인 상태에서 간은 약 0.6~0.8리터의 담즙을 생성합니다. 복강경 수술 후 담즙은 필요한 만큼만 생성되며, 섭취하는 음식에 의해 조절됩니다. 이로 인해 어려움과 불편함이 발생할 수 있으며, 이를 감수해야 합니다. 때로는 이러한 결과를 피할 수 없으며, 항상 환자와 함께하게 됩니다.
대부분의 경우, 드문 예외를 제외하고, 정상적인 간 기능 유지를 위한 식단이 중요합니다. 드물지만 가을과 봄에 일 년에 두 번 식단을 따르는 것으로 충분합니다. 음주는 엄격히 금지됩니다. 치료 식단 5번을 따르는 것이 좋습니다.
스포츠와 신체 활동
최소 4주 동안은 모든 종류의 신체 활동을 금지합니다. 합병증이 없고 상태가 정상화되면 점차 간단한 운동으로 전환할 수 있습니다. 처음에는 특별한 치료적 신체 훈련이 권장됩니다. 그 후에는 요가, 수영, 호흡 운동으로 넘어갈 수 있습니다. 이러한 활동은 복강경 수술 후 환자에게 가장 적합하며 완전한 회복에 도움이 됩니다. 프로 스포츠, 경기 참가, 고강도 및 익스트림 스포츠는 잊으세요. 신체 활동은 적당히 해야 합니다. 많은 프로 운동선수들이 트레이너가 되어야 했습니다. 일반적으로 일반적인 발달 및 근력 강화 운동만 권장됩니다. 어떤 스포츠를 하든 반드시 스포츠 전문의와 상담해야 합니다.
담낭 복강경 수술 후 체조
복강경 수술 후 체조는 금기 사항이 아닙니다. 최소 1개월 후에 운동을 시작해야 합니다. 운동량은 적당해야 하며, 지속적으로 모니터링하고 운동 속도를 점진적으로 높여야 합니다. 회복 운동과 호흡 운동을 더 많이 포함해야 하며, 고강도 운동은 피해야 합니다.
친밀한 삶
수술 후 약 1개월 동안은 성관계를 삼가야 합니다. 합병증이 없고 증상이 정상으로 느껴지면 안전하게 성관계를 재개할 수 있습니다.
붕대
모든 수술 후에는 붕대를 착용해야 합니다. 붕대는 약 60~90일 동안 착용해야 합니다. 붕대를 착용하면 수술 후 발생할 수 있는 탈장 가능성을 줄일 수 있습니다.
[ 32 ]
임신
이 수술은 임신 금기 사항이 아닙니다. 기분이 나아지고 몸이 회복되기 시작하면 피임을 중단할 수 있습니다.
담낭 복강경 수술 후 목욕
수술 후 목욕은 금기 사항이 아닙니다. 회복 기간인 약 30일 후부터 목욕을 시작하는 것이 좋습니다. 물론, 목욕 중 음주는 금지되어 있습니다. 목욕은 오로지 건강 증진을 위한 것이어야 합니다.
[ 33 ]
리뷰
마리나, 26세: "저는 평생 외과 의사와 수술실을 두려워하며 살았습니다. 그러다 어느 날 수술을 받아야 했습니다. 정말 무서웠죠. 하지만 의사 선생님은 친절하고 좋으셨습니다. 저를 진정시켜 주시면서 요즘은 그런 수술이 문제가 아니라고 말씀해 주셨습니다. 완전히 절개하지 않고도 수술 부위 네 군데를 뚫는 방법이 있다고 하셨죠. 수술은 바로 그 구멍을 통해 진행됩니다. 그 말씀에 조금은 마음이 놓였습니다. 의사 선생님은 모든 게 잘 될 거라고 안심시켜 주셨습니다. 많은 환자들이 수술 당일에 퇴원한다고 하셨습니다."
우리는 준비를 시작했습니다. 의사는 즉시 검사를 처방하고 진찰을 했습니다. 금기 사항은 없었습니다. 수술 당일, 수술실로 안내되었던 모습이 기억납니다…
그때 병동에서 깨어났던 기억만 납니다. 통증이 바로 느껴졌고, 곧 메스꺼움과 구토가 시작되었습니다. 의사가 와서 진찰을 하고는 마취 덕분이라고, 모든 게 괜찮다고 말했습니다. 곧 제 상태가 정상으로 돌아올 거라고요. 처음에는 믿기지 않았습니다.
하지만 다음 날, 통증이 완전히 사라졌습니다. 몸 상태는 아주 정상이었습니다. 걷기는 했지만, 먹고 싶은 기분은 전혀 들지 않았습니다. 마치 헬스장에서 격렬한 운동을 한 후처럼 근육이 하루 종일 쑤셨습니다.
셋째 날, 배액관을 제거했습니다. 배가 고파져서 먹기 시작했습니다. 6일째 되어서야 퇴원했습니다. 이미 퇴원할 날을 손꼽아 기다리고 있었는데, 제 상태가 아주 정상이었기에 병원에서 뭘 하고 있는지조차 이해가 되지 않았습니다.
카리나, 41세.
복강경으로 담낭을 제거한 지 약 21년이 지났습니다. 그때 절개 없이 수술할 수 있다는 걸 처음 들었습니다. 정말 놀랐지만, 동시에 너무 무서웠습니다.
하지만 모든 게 순조로웠습니다. 첫날에는 몸이 너무 약해졌고, 바늘로 찔린 자리에 통증이 있었습니다. 재채기나 기침을 하면 통증이 급격히 심해졌습니다. 3일째쯤에는 마치 수술이 안 된 것처럼 기분이 좋아졌습니다.
처음 1년 반 동안은 식단을 철저히 지켰습니다. 식단을 중단하자마자 통증이 시작되었죠. 1년 반이 지나서야 조금씩 다양한 제품을 추가하기 시작했습니다.
20년이 흘렀고, 저는 평범하게 살고 삶을 즐기고 있습니다. 이미 익숙해졌고, 저만의 식단을 만들었습니다. 어떤 음식이 복부 팽만감이나 통증을 유발하는지 정확히 알고, 그것들을 피하려고 노력합니다. 얼마나 먹어야 하는지 알고 있습니다. 이것이 유일한 제약이지만, 시간이 지나면서 제약이 아니라 삶의 방식이 되었습니다. 저는 춤과 요가를 즐깁니다.