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척추 육종

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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척추 육종은 드문 악성 종양입니다. 이 질환은인지하고 진단하기가 가장 힘든 질병 중 하나입니다. 이것은 생체 및 해부학 적 특징뿐만 아니라 중요한 장기 및 시스템과의 근접성 때문입니다.

신 생물 진단 중 종양 전문 의사, 신경 외과 의사 및 외과 의사가 참여합니다. 척추 육종의 특징, 종양의 원인, 증상, 치료 방법 및 회복 예후를 살펴 봅시다. 이것은 희귀하고 진단하기 어려운 종양학적인 질병입니다. 척추 육종의 특징, 종양의 원인, 증상, 치료 방법 및 회복 예후에 대해 알아 보겠습니다.

척추의 육종은 극히 드문 경우입니다. 병리학은 진단하고 치료하기가 어렵습니다. 이것은 질병의 생리 학적 및 해부학 적 특징뿐만 아니라 필수 장기 및 시스템에 대한 육종의 근접성 때문입니다. 척추 육종을 진단하는 동안 종양 전문의는 여러 가지 문제를 동시에 해결해야합니다. 종양학, 수술 및 신경 외과 적 성격의 의사 업무가 시작되기 전에.

이러한 종류의 종양 과정은 광범위한 임상 양상에서 다르다. 진단 및 부적절한 의학 치료에서 오류를 유발하는 것은 바로이 사실입니다. 척추의 육종은 여러 종류가 있습니다.

  • 골육종은 척추 및 뼈 조직의 악성 병변입니다.
  • 유잉 육종은 소아 환자에서 가장 흔한 병리학입니다.
  • 연골 육종은 연골 유래의 악성 종양입니다.
  • 전이성 척추 육종.
  • 섬유 육종은 연조직 조직, 힘줄, 근육 근막의 종양입니다.
  • Chordoma - 악성 신 생물, 척수에 영향을 미칩니다.
  • 단일 plasmacytoma - 척추를 괴롭히는 종양, 천천히 진행하고 진단하기가 어렵습니다.

각 유형의 척추 육종은 별도의 진단 및 전문 치료가 필요합니다. 전문 종양 전문의와 외과 의사 만이 질병을인지 할 수 있습니다.

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척추의 육종의 원인

척추 육종의 원인은 다양합니다. 이 질병은 전이 된 부상 및 질병으로 인해 나타나거나 종양학에 영향을받는 기관 및 시스템으로부터 전이 한 결과 발생할 수 있습니다. 즉, 척추의 육종의 정확한 원인은 결정하기가 매우 어렵습니다. 배아의 태아 발달 중에도 세포 분열의 과정에서 나타나는 유전 적 결함으로 인해 질병이 나타난다는 가정이 있습니다. 척추의 육종 원인의 또 다른 버전은 인간의 조직과 기관에 종양 성장 프로그램, 즉 비정형 세포의 개발이 포함되어 있다는 사실에 근거합니다. 그러나 그들의 발현을 위해서는 어떤 조건, 즉 자극 요인이 있어야합니다.

척추 육종의 예후 인자 :

  • 방사선 또는 화학 물질 생산에 노출 된 조건에서 작업하십시오.
  • 규칙적인 섭식 장애.
  • 햇빛이나 인공 자외선에 장기간 장기간 노출.
  • 장기간의 흡연 경험 (간접 흡연도 또한 predisposing 요인입니다).
  • 척추의 부상 및 결함.

위의 모든 위험 요소로 인해 신체 전체에 악성 신 생물이 출현합니다. 종양이 발생하여 척추로 전이되어 육종을 일으 킵니다. 이것은 순환계가 척추에서 잘 발달되어 있기 때문에 악성 병리가 혈류로 전이되기 때문입니다.

척추의 모든 종양은 척수를 덮고있는 부드러운 수막의 영역에서 척수에서 나타날 수 있습니다. 육종은 연부 수질과 척추의 뼈 사이에서 발생할 수 있습니다. 즉, 육종의 국소화에 대한 많은 옵션이 있습니다. 많은 육종은 혈관 내 배열을 가지고 있습니다. 원칙적으로, 이들은 척추 자체에서 발생하는 원발 종양입니다. 다른 장기 및 시스템 (갑상선, 전립선, 신장, 폐, 유선)으로부터의 전이의 결과로 나타나는 보조기가 훨씬 적습니다. 아주 드물게 육종은 척수의 신경 말단 부근에 국한되어 있습니다.

척추의 원발 종양의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전 적 결함 일 수 있습니다. 그런데 척추의 육종은 다른 어떤 종양과 마찬가지로 악성 뇌의 병변보다 흔하지 않습니다. 육종이 진행됨에 따라 병리학 적 과정에는 척수, 혈관 및 뼈 조직의 조직과 뿌리가 관련됩니다. 이 질병은 육종 세포의 침범 또는 혈관 압력으로 인한 조직 허혈을 유발합니다.

원칙적으로 요추 부위의 통증이 항상 악성 과정의 징후는 아닙니다. 따라서 의사는 조심스럽게 환자의 상태를 진단하고 장기에 악성 프로세스의 잠재적 인 원인을 조사합니다. 정기 예방 검사, 검사 및 방사선 촬영 - 신체의 악성 조직을 적시에 탐지하고 척추 육종의 발병을 예방합니다.

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척추 육종의 증상

증상과 척추의 육종의 임상 증상은 여러 가지 요인에 따라 달라집니다 척추가 육종의 종류를 깜짝 놀라게하는 수준, 종양의 진행에 얼마나 빨리, 척수의 참여의 정도는 척추 운하에 백업 공간의 크기와 환자의 전반적인 건강. 신 생물의 성장 속도는 기원의 특성에 달려 있습니다. 종양이 전이되면 매우 빨리 진행됩니다. 신 생물이 원발성 인 경우, 육종은 천천히, 때로는 1-2 년 내에 발생합니다.

척추 육종의 증상은 즉시 인식 할 수 없습니다. 이러한 광범위한 증상 때문에이 질병을 확인하기가 어렵습니다. 우선, 척추 육종이 척수 또는 주변 조직의 악성 형성이라는 것을 아는 것은 가치가 있습니다. 이 질병의 가장 위험한 증상은 척수 및 신경 뿌리를 쥐어 짜내는데, 이는 이러한 구조에 손상을줍니다.

척추의 육종의 징후 및 임상 양상은 이러한 요인에 달려 있습니다 :

  • 어떤 수준에서 척추가 영향을 받았 는가, 그리고 어느 요소에서 육종이 나타 났는가?
  • 척수의 손상 정도와 병리학 적 과정에 관여하는 정도.
  • 종양은 척수 (골수 강내) 또는 그 근처 (골수 강외)에 있습니다. 종양이 척수골이 아닌 경우 척수의 어느 부분에 부착되어 있는지를 전치부, 후방 또는 외측으로 판단하십시오.
  • 척추 육종의 성장 속도와 척추관의 공간 치수
  • 환자의 전반적인 건강, 만성 질환 및 병리의 존재.

척수 손상의 정도에 따라 척추 육종의 증상을 분리합니다. 따라서 육종은 자궁 경부, 흉부, 요추부 척추 또는 척수 하부에 침강 할 수 있습니다. 육체의 대부분에 영향을주기 때문에 척수에있는 육종은 광범위한 증상을 나타냅니다. 척수 밖의 육종은 개발 기간이 길기 때문에 증상이 매우 약하며, 일반적으로 신경 종말의 병변으로 나타납니다. 육종의 증가율은 발생의 특성에 달려 있습니다. 종양이 이차적 인 경우, 즉 전이의 결과로 나타나면 빠르게 진행됩니다. 그러나 원발성 악성 종양은 천천히 발생합니다.

척추의 악성 종양의 증상은 다음과 같은 종류의 질환에 근거합니다 :

방사상 장애

이 개념 하에서, 골수 외 종양이 의미합니다. 육종은 후부 뿌리의 결합 조직 막에 영향을 미친다. 환자는 심한 통증, 후두부 또는 늑간 신경의 신경통을 느낍니다. 환자는 lumbosacral 또는 cervico-brachial radiculitis로 고생합니다.

고통은 줄무늬, 거들 또는 긴장입니다. 불쾌한 감각은 환자가 수평 위치에있을 때 증가하고 서있는 자세로 감소 할 때 증가합니다. 일부 환자는 척추에 타는듯한 감각이 있으며, 대상 포진의 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 이것은 척추 육종의 임상 양상으로, 다른 질병에 성공적으로 가려져 진단 및 치료 과정을 크게 복잡하게 만듭니다.

분절 장애

위축성 마비 및 식물성 혈관 장애를 일으키는 운동 장애로 나타납니다. 이러한 유형의 장애는 골수 내 척추 종양 때문에 발생합니다.

전도 장애

중추 신경 마비 및 마비로 나타나는 운동 장애로 특징 지어집니다. 환자는 운동 장애 및 골반 질환이 있습니다. 인대와 근육의 음색, 보호 및 힘줄 반사의 병리학 적 중증도를 증가시킬 수 있습니다.

척추 육종의 주요 증상 :

  • 걷는 동안 근육 약화와 어려움.
  • 허리 통증 (진통제는 증상을 호전시키지 않음)으로 이는 경향이있는 부위를 증가시킵니다.
  • 근육 내 연축, 근육 경련,하지의 통증.
  • 피부의 가려움, 가려움, 따끔 거림 (감각 이상)은 전정 기능을 감소 시켰습니다.
  • 차갑고 끈적 끈적한 피부,하지의 추위 감.
  • 마비, 소변과 대변의 요실금.

척추 육종의 임상 양상은 다른 악성 종양과 비슷한 징후가 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 환자는 짧은 병력을 가지고 있으며 질병 자체는 몇 주에서 수년으로 진행될 수 있습니다. 환자는 통증과 마취제를 복용 한 후에 멈추지 않는 영구적 인 통증이있는 환부에서 불편 함을 느끼게됩니다. 진행성 육종으로 인하여 척추가 움직이지 않아 편안한 자세를 취하기가 매우 어렵습니다. 환자는 골반 부위의 이상 증상과 마비가 있습니다.

척추 육종은 심한 통증을 유발하여 부상 부위에 국한되거나 신체의 다른 부위에 생길 수 있습니다. 첫 단계에서 육종은 발현되지 않습니다. 그러나 더 진행되면 체온이 증가합니다. 종종이 질병은 야간에 심해지는 등 근육 조직의 경련을 일으 킵니다. 육종은 근육의하지 및 모터 근육의 감수성을 교란시킵니다. 환자는 걸음 걸이에 불규칙성이있어 걸을 때 균형을 유지하기가 어려워집니다. 마비가 발생하면 실금과 멍이 생겨 피부가 변합니다. 척추 부위에는 붓기가있을 수 있습니다. 환자는 빨리 체중을 잃고, 일반적인 약점과 피로를 느낍니다.

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Ewing의 성례의 척추 육종

Ewing의 흉골의 육종은 뼈 조직에 영향을주는 악성 신 생물입니다. 대부분이 유형의 육종은 젊은 나이에 환자에게서 발견됩니다. 종양은 대퇴골, 척추, 쇄골, 골반 뼈, 갈비뼈에 영향을 미칩니다.

지금까지 의사들은 Ewing의 천추골 육종의 기원에 대한 공통의 의견이 없습니다. 어떤 사람들은 척추가 신경계와 혈관이 풍부하기 때문에 질병을 발병 할 위험이 높아진다는 의견을 가지고 있습니다. 이 유형의 육종의 특이성은 다른 뼈와 폐로 전이된다는 것입니다. 이 질병의 증상은 피로와 전반적인 약화, 심한 체중 감소, 빈혈, 발열, 국소 조직 변화, 통증, 인근 림프절의 증가로 나타납니다.

성례의 척추에 영향을 미치는 유잉 육종 (Ewing 's sarcoma)은 두 그룹으로 나뉩니다.

  1. 오랜 기간 동안 육종은 같은 뼈 안에 있습니다. 마지막 단계에서 종양은 국소 림프절과 폐로 전이됩니다. 마지막 단계에서 육종은 다른 뼈에 영향을줍니다.
  2. 질병의 두 번째 그룹은 육종이 빠르게 영향을받는 척추를 파괴한다는 사실을 특징으로합니다. 짧은 기간 내에 질병의 단일 초점이 전이되어 복수로 변합니다. 이 경우 환자는 약화, 허리 통증 및 체온 상승 증상을 경험합니다.

유잉 육종 종양 전문의를 진단합니다. 치료는 종양 과정의 단계에 달려 있습니다. 치료는 보수적 인 의료 방법 또는 외과 적 개입 방법으로 수행 될 수 있습니다.

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척추 육종의 진단

척추 육종의 진단은 악성 종양에 대한 추가 치료 계획을 찾아 내고 목표를 설정하는 데 중요한 단계 중 하나입니다. 척추 육종 진단에 사용되는 기본 방법을 살펴 보겠습니다.

  • 방사선 촬영은 척추 뼈 조직의 병리를 밝힐 수있는 주요 진단 방법입니다.
  • 자기 공명 촬영 및 컴퓨터 단층 -이 방법의 특징은, 육종 작은 전이를 검출 할 수있는 정확한 종양의 크기와 주위의 기관, 조직, 신경, 혈관, 뼈 속질 공간의 관계를 결정하기 때문이다.
  • 신경 학적 검사 및 생리 검사 - 감각 기능, 반사, 색조 및 근력의 신경계의 영향을 결정할 수 있습니다.
  • Electroencephalogram (EEG) - 척추의 기둥에서 전기 전도도를 측정하는 방법.
  • 생검 - 육종이 골수에 영향을 미친 경우이 방법을 사용하면 육종의 유형, 단계 및 암세포 유형을 알 수 있습니다.

위의 방법 외에도 척추 육종을 진단하는 데 보조 방법이 사용됩니다. 그러한 방법으로는 초음파, 혈중 암세포 검출을위한 폴리 메라 이제 연쇄 반응, osteoscintigraphy, 현미경, 분자 유전학 및 면역 조직 화학적 연구가 포함됩니다.

대개 척추 육종은 검사시 발견되어 경추 또는 척추에 통증의 원인을 밝혀줍니다. 방사선 촬영법은 척추의 뼈의 변화를 보여줍니다. 그러나 육종을 확인하기 위해 엑스레이는 거의 없습니다. 따라서 명확한 시각화를 위해 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 어떤 경우에는 척추에 육종이 의심되면 환자를 검사합니다. 그러나 실험실 검사는 악성 종양의 형태와 특성을 개선하는 데 사용됩니다. 또한, 분석의 결과로 가능한 합병증을 예측하고 질병의 결과, 즉 척추 육종 환자의 생존을 제안 할 수 있습니다.

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무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

누구에게 연락해야합니까?

척추 육종의 치료

척추 육종의 치료는 복잡한 과정이며, 성공은 악성 신 생물의 진단에 달려 있습니다. 치료 방법의 선택과 환자 생존의 예후는 암 유형, 척수 손상 정도 및 육종의 국소화에 달려 있습니다. 육종 치료를위한 전략을 수립하면서 외과 의사, 종양 전문 의사 및 방사선과 의사의 컨소시엄이 활동합니다. 현대 치료 방법은 악성 질환의 예후를 상당히 향상시키고 환자의 삶의 질을 높일 수 있습니다.

척추 육종을 치료하는 주요 방법을 살펴 보겠습니다.

  • 외과 적 치료 - 모든 유형의 육종이 화학 요법과 방사선 요법의 영향을 받기 쉽지 않으므로 외과 적 개입으로 치료합니다. 외과 의사는 종양, 그 주위 조직 및 가장 가까운 림프절을 절제합니다.
  • 화학 요법 치료 - 원칙적으로 화학 요법은 유잉 육종, 골육종 및 횡문근 육종 치료에 사용됩니다. 육종의 다른 유형은 화학 요법에 덜 수 있습니다. 종종 종양 전문의는 화학 요법과 방사선 치료를 병행하여 더 나은 결과를 얻습니다.
  • 표적 치료 - 목표의 방법, 즉 표적 치료. 이러한 치료의 목적은 주변 조직 및 기관에 해를 끼치 지 않고 종양 성장의 원인을 제거하는 것입니다. 이 치료법은 매우 효과적입니다.
  • 모의 강도를 이용한 방사선 요법 - IMRT는 방사선 요법, 즉 방사선에 의한 척추 육종의 파괴입니다. 이 방법은 점진적이며 모든 연령층의 환자에서 악성 종양 치료에 매우 효과적임이 입증되었습니다.
  • 근접 치료 (Brachytherapy) - 척추의 육종 육종에 사용되는 방법. 이 방법의 핵심은 작은 캅셀이 병소 영역에 도입되어 광선을 생성하고 척추 육종을 파괴한다는 것입니다.

치료에 대한 추가 정보

척추 육종의 예방

척추 육종의 예방은 질병의 발병을 예방하는 데 목적을 둔 복잡한 방법입니다. 따라서 육종으로부터 자신을 완전히 보호 할 수있는 방법이 없습니다. 그러나 의사에게의 신속한 접근과 정기 검진의 통과는 우리가 신체의 위반을 식별 할 수있게 해줍니다. 즉, 척추의 육종이나 다른 악성 신 생물이 조기에 발견 될수록 성공적인 회복과 완전한 건강 보전의 기회가 더 많아집니다.

척추 육종의 예방은 다음을 의미합니다 :

  • 건강한 라이프 스타일과 영양.
  • 발암 물질과의 접촉의 제한.
  • 흡연과 음주를 거부했습니다.
  • 직업 위험의 완전한 배제.
  • 부상 예방.

척추 육종의 주요 예방은 건강한 생활 방식으로 부상을 예방하고 질병을시기 적절하게 치료합니다. 악성 종양에 가장 취약한 특정 위험 그룹이 있습니다. 위험 그룹에는 유전성이 있고 전리 방사선에 노출 된 사람들이 포함됩니다. 그러한 환자에서 육종의 예방은 종양 전문의와 일상 검사의 통과 및 필요한 검사의 전달로 구성됩니다. 이것은 진행성 종양의 증상 일 수 있으므로 척추의 통증을 치료해야합니다.

척추 육종의 예후

척추 육종의 예후는 여러 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 이 질병의 예후는 육종의 유형과 외모에 영향을받습니다.
  • 치료의 전술과 성공적인 회복의 기회를 결정하는 악성 신 생물의 유형과 척추의 육종의 유형에 따라 다릅니다.
  • 육종의 국소화로 인해 종양을 제거하기위한 급진적 인 수술의 가능성과 완전 회복의 가능성에 달려 있습니다.
  • 양성 예후는 환자의 나이, 수반되는 질병의 존재, 장기 및 조직에서의 전이가 없는지 여부에 달려 있습니다.

이 모든 사실은 척추 육종의 예후가 각 환자마다 개별적임을 시사합니다. 주 치료와 더불어 예후는 장기간에 걸친 재활 과정에 달려 있습니다. 그러나 현대의 치료법을시기 적절하게 진단하고 적용한다고해서 반드시 척추 육종의 양성 예후가 보장되는 것은 아닙니다.

척추 육종 생존

척추 육종의 생존은 악성 형성 유형, 국소화, 선택된 치료법 및 환자의 신체 특성에 기인합니다. 따라서 척추 육종에서 5 년 생존율의 예후는 약 50 %이다. 현대 의약품의 사용과 외과 적 치료는 완전한 회복을 보장하지 않습니다. 환자가 성례의 척추의 유잉 육종 (Ewing sarcoma)을 가진 경우, 환자는 평생의 진료소 관찰을 기다리고 있습니다. 정기적 인 검사로 질병의 재발 및 합병증을 확인하고 생존율을 높일 수 있습니다.

척추의 육종은 악성 신 생물이며 진단 및 치료가 매우 어렵습니다. 척추에 영향을 미치는 몇 가지 유형의 육종이 있습니다. 종양의 유형은 치료 및 전반적인 예후에 따라 다릅니다. 척추 육종의 특이성은이 병이 매우 드물다는 것입니다. 시기 적절한 진단과 적절한 처방 된 치료 - 성공적인 회복의 기회를 증가시킵니다.

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