척수 암

척수 암은 척수에있는 척수의 악성 신 생물이며 내부 장기의 신경 분포와 반사 작용을 제공하는 중추 신경계의 기관입니다.

척수 암의 몫은 수천 건의 종양학 진단의 5 가지 사례를 넘지 않습니다. 그러나,이 국소화의 악성 종양은 빠르게 진행하는 능력이 특징입니다.

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척수 암의 원인

대부분의 임상 사례에서 척수 암의 원인은 폐, 갑상선, 유선, 전립선, 위, 장의 다른 기관에서 전이가 전파되는 것입니다. 이러한 척수 암은 이차성 또는 전이성으로 정의됩니다. 종양 학자에 따르면,이 병인은 척수 암에 기인하는 경우가 가장 많으며, 2/3의 경우에는 척수 림프종과 폐 및 유선의 악성 종양으로 전이합니다.

현재까지 다양한 가설이 존재 함에도 불구하고 세포의 퇴화 (즉, 원발성 암)로 인해 발생하는 척수 암의 원인은 분명하지 않다.

경막 외부에서 악성 신 생물이 형성되면 외반 (외 대뇌)으로 분류됩니다. Extracerebral cancer는 주로 다른 곳에서의 primary cancer process의 전이입니다. 척추의 결합 조직 (뼈, 연골, 인대, 힘줄)에서 암 종양이 형성되면 육종이 진단됩니다.

종양이 척수 경막의 일부에 영향을 줄 때이를 종양이라고합니다. 이들은 실제 뇌막 (수막종)의 종양뿐만 아니라 척수의 신경 뿌리 (neurofibromas)에서 성장하는 종양을 포함합니다. 대부분의 경우 양성이지만 장기간 성장하는 과정에서 암으로 변질 될 수 있습니다.

비정상적인 세포 증식과 돌연변이 (흰색과 회백질의 커버 아래 인) 척수 조직에서 관찰되는 경우,이 골수 종양 리드 - 교종 (성상 세포종을 ependymomas). 의학 통계에 따르면 유사한 신 생물 중 거의 85 %가 악성이 아닙니다. 성상 세포종은 성상 세포 - 척수 신경 아세포에서 형성됩니다. 종양학은 성상 세포 아교 모세포종 중에서 가장 악성 인 다양성으로 간주됩니다. Ependymomas는 ependymocytes가 영향을받을 때 발생합니다 - 세포 척수 벽의 벽 라인. Ependymomas 중 가장 위험한 종양은 ependoblastoma입니다.

또한, 척수의 단단한 껍질 내부에 종양이 형성되었지만 그 범위를 넘어서 확장되면 암의 골수 외 국소화가 나타납니다.

척수 암은 세포의 다양한 영향을 미치며, 질병의 종류 다음 종양학에서이 기준 : 연골 육종, 척삭 종, 신경 인성 육종 (악성 신경초종 또는 neyrofibrosarkoma), 골육종 (골육종)를, 유잉 육종, 악성 수막종, 수막 섬유 육종, miosarkoma.

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척수 암의 증상

척수 암의 특정 증상은 종양의 특징, 위치 및 크기와 관련이 있습니다. 그러나 척추의 압축에 의해 설명되기 때문에이 병리학의 거의 모든 유형의 임상 적 그림에서 관찰되는 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 감기의 감각과 사지의 감각 상실; 근육의 경련과 약화, 힘줄 반사의 약화; 운동의 어려움과 걷기 어려움; 분절 장애 (팔다리의 마비 및 다양한 정도의 마비); 배뇨 또는 요실금으로 인한 어려움, 장 (변비)을 조절할 수 없음.

자궁 경부, 흉부, 요추, 천골 및 구강 등 척수의 다섯 부분 중 하나의 종양 위치에 따라 척수 암의 가장 특징적인 증상이 나타납니다.

두개골에 가까운 척수에서 발생하는 종양은 머리의 후두 부분에 발작의 통증, 손의 감각 마비 및 근육의 위축을 줄 수 있습니다. 또한 비자발적 인 안구 운동 (안진 증)이 가능합니다.

경추 척수 암의 현지화로 종종 자신의 감도의 손실뿐만 아니라 딸꾹질, 호흡 곤란 기침이나 재채기 곤란과 함께 모든 사지의 경련 마비를 발생합니다.

척수 암 환자의 거의 절반이 흉부 부위 종양의 출현과 관련이 있습니다. 종종 이러한 종양은 담낭과 췌장의 통증과 유사하게 담낭염과 췌장염을 동반 한 통증을 유발합니다. 이 경우 상지는 정상적으로 기능합니다.

요천 추부 척수 환자에서 암 또는 전이의 존재에서 고관절 통증을 추구 근육 약화, 구부리고 무릎 및 무의식적 인 배뇨 및 배변을 정돈 할 수있는 능력의 손실을 허벅지.

척수 암이 엉덩이 부위에 영향을 미친다면 통증은 몸 전체 뒤쪽에서 느껴지고 엉덩이와 다리에 주어지며 이는 종종 radiculitis로 옮겨집니다. 또한,이 신 생물의 국소화와 함께, 다리 마비 및 요실금과 같은 증상이 나타납니다.

척수 암 진단

척수 암의 진단은 환자의 신경 학적 검사 (기능적 장애 정도의 평가)와 하드웨어 연구의 도움을 받는다. 예를 들어, 조영제 (myelography)를 이용한 방사선 촬영이 수행됩니다.

오늘날 척추의 방사선 촬영은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (MRI)을 대체하여 종양을 탐지하고 그 위치를 정확하게 결정합니다.

이러한 현대적인 진단 방법은 척수 암과 골수종, 추간판 파열, 다발성 경화증 등과 같은 질병을 구별하는 것이 가능합니다.

정확한 진단을 위해서는 감염된 조직의 표본에 대한 조직 검사가 필요한 생검이 필요합니다. 또한 요추 (척추) 찔림을 이용한 뇌척수액 - 액체 역학 검사에 대한 연구.

척수 종양의 악성 종양에 대한 추가 진단 지표는 뇌척수액의 분석으로 뇌척수액의 분석 (단백질 함량 증가 (고 알부민 혈증) 또는 뇌척수지 비 전형적인 세포의 구성에 대한 비 전형적)이 발견 될 수 있습니다.

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척수 암 치료

척수 암 치료에는 화학 요법, 종양의 수술 적 제거 (laminectomy) 및 방사선 요법이 포함됩니다.

종양이 척수 압박을 일으키는 경우 치료 시작 전과 동시에 스테로이드 약물 (코르티코 스테로이드)의 투여가 처방됩니다. 그것은 종양 그 자체에는 영향을 미치지 않지만, 일반적으로 그 주위의 염증 반응을 감소시키고, 뇌에 대한 압박의 정도를 감소 시키며, 척수의 신경 기능을 부분적으로 보존하는 것을 돕습니다.

척수 암의 화학 요법 효과는 암세포의 분열을 늦추거나 중단시키는 것을 목표로합니다. 화학 요법은 암세포 파괴의 주요 치료제로 사용됩니다. 후속 치료 전에 신 생물을 감소시키는 것; 다른 치료 후 - 남은 암세포를 파괴하기 위해; 진행성 암의 증상을 경감시키기 위해

많은 종양의 척수는 외과 적으로 제거 될 수 있지만 다른 종양은 방사선 요법으로 치료해야합니다. 이러한 치료 방법을 결합 할 수 있습니다. 따라서 최소 침습 수술, 방사선 수술 및 화학 요법의 병합 요법이 원발성 또는 전이성 척추 암의 특정 사례에 적용될 수 있습니다.

현대의 종양학에서 2 차 암에서 척수 압박 환자는 후속 방사선 치료와 함께 척수 압박 (압축 해제)을 직접 수술 적으로 제거 할 수 있다고 믿어지고 있습니다.

그러나 많은 종양은 척수에 심각한 손상없이 제거 될 수 없습니다. 그런 다음 방사선 요법 만 사용됩니다.

CyberKnife, Gamma Knife, TrueBeam STX, Novalis / X-knife의 최신 방사선 수술 시스템 (SRT) 덕분에 종양 세포를 수술없이 제거 할 수있게되었습니다. 이 최첨단 장비는 절차의 절대 무 통증 (그리고 마취 필요 없음), 신속한 치료, 종양 손상의 높은 정확성, 건강한 조직에 대한 안전성 및 최소한의 재활 기간을 보장합니다.

척수 암의 stereotaxic 방사선 치료에 대한 유일한 의견 : 일반적으로 SRT는 작고 명확하게 국한된 종양을 치료하거나 화학 요법 후 악성 성장의 재발의 경우에 사용됩니다.

척수 암 예방

지금까지이 병리학의 출현을 예방하는 방법이나 척수의 암 예방을 허용하는 조치 체계는 존재하지 않는다. 악성 신 생물의 발병 기전은 확실하게 밝혀지지 않았습니다.

척수 암 예후

척수 암의 예후는 여러 가지 요소에 달려 있으며, 무엇보다도 종양의 성격과 규모에 달려 있습니다. 그리고 또한 치료의 성공에. 종양 전문의는 아무도 척수 암에 대한 치료의 장기적인 결과를 가정하지 않는다는 사실을 숨기지 않습니다.

척수 암으로 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까? 이 질문에 대해 의사는 아마도 귀하에게 답변하지 않으며 100 % 회복을 보장하지 않습니다. 방사선 치료 (CyberKnife)의 사용은 척수 암 치료에 매우 효과적이지만.