기사의 의료 전문가
천 연수
최근 리뷰 : 23.04.2024
양막 액은 삼투압 지수, 전해질 및 생화학 적 조성물이 태아 혈장과 동일하기 때문에 태아의 세포 외액의 상당 부분으로 간주 될 수 있습니다.
일반적으로 양수의 양은 0.5-1.5 리터이며 재태 연령에 따라 다릅니다. 태아의 생리 발달은 양수의 유용성에 크게 달려 있음을 주목해야한다.
양수 기능
양수는 다음과 같이 태아 발달에 중요한 기능을 수행합니다.
- 태아의 움직임을 방해하지 않고 근골격계의 발달을위한 조건을 만든다.
- 태아를 삼키는 물은 소화관의 발달에 기여합니다.
- 태아의 영양에 중요한 구성 요소를 공급합니다.
- 지속적인 자궁 내압을 유지함으로써 폐의 발달에 필요한 구성 요소 인 폐액의 손실을 감소시킵니다 (Nicolini, 1998).
- 수많은 외인적 인 영향으로부터 태아를 보호합니다.
- 탯줄을 압축으로부터 보호한다.
- 양수의 일정한 온도는 태아의 체온을 유지하는 데 도움이됩니다.
- 양수의 정균 특성은 태아 감염 가능성을 줄입니다.
양수의 생리학
양수의 형성의 주요 소스는 호흡기 태아 신장, 탯줄, 피부 상피 박리, 구강 점막, 비뇨기 및 태아의 생식 기관, 양막과 융모막 태아 세포의 표면이다.
양막에서 양수를 형성하고 대피시키는 과정은 빠릅니다. 그래서, 물의 완전한 교환은 3 시간 안에 일어나고, 용해 된 물질의 교환은 5 일 동안 일어납니다.
양수 교환을 조절하는 요인은 아직 완전히 연구되지 않았다는 것을 알아야한다. Brace (1997)는 양수의 움직임을 6 가지 방법으로 확인했다.
양수의 움직임은 산모에서 태아까지, 태아에서 양낭으로 그리고 다시 산모로 진행됩니다.
물의 배설은 태반 및 paraplacental 경로에 의해 발생합니다. 첫 번째 경우, 호흡 운동 중에 (태아에 의해) 태아 유기체를 통해 배설됩니다. 따라서 하루에 약 600-800ml의 액체가 태아의 폐를 통과합니다. 물의 일부는 피부와 호흡기에 의해 이용되고이어서 탯줄과 태반을 통해 제거됩니다. 이런 식으로 양수의 약 40 %가 배설됩니다.
양수의 운동 방법
양수의 운동 방법 |
부피, ml / 일 |
|
태아에게 |
양수에 |
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태아 섭취 |
500-1000 |
- |
구강 분비 |
- |
25 명 |
호흡기를 통한 분비 |
170 |
170 |
태아 배뇨 |
- |
800-1200 |
태반, 제대 및 태아를 통한 막내 운동 |
200-500 |
- |
양수성에서 자궁 내로의 이형성 운동 |
- |
10 |
양수의 대부분은 paraplacental 방법, 즉 부드러운 chorion의 혈관, 어머니의 decidual 봉투 및 정맥 시스템에 세포 간 공간을 통해 배설됩니다.
양수의 화학적 조성
양수는 물 98-99 %를 함유하고, 1-2 %는 조밀 한 찌꺼기이고, 반은 유기 화합물이고, 반은 무기물이다.
양수의 조성을 연구 한 결과, 양수에는 27 개의 아미노산과 12 개의 단백질 분획이 포함되어 있었다.
양수에서 지질의 모든 분획도 발견되었다. 모노 -, 디 -, 트리 아실 글리세 라이드, 콜레스테롤 및 이의 에스테르, 지방산 및 모든 부류의 인지질이 포함된다.
양수의 탄수화물 대사는 완전히 이해되지 않습니다.
또한 양수 산성 가수 분해 효소, 알칼리성 및 산성 포스파타제, 베타 - 글루 쿠로니다 제, 히알루로니다 제, geksozamidinamidazu, 락 테이트 탈수소 효소, 이소 시트 레이트 데 하이드로게나 제, 탄산 탈수 효소, 글루코스 -6- 포스파타제, 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 및 다른 효소를 함유.
또한 양수에서 상당한 양의 생물학적 활성 물질, 특히 히스타민, 도파민, 카테콜라민, 세로토닌이 검출되었습니다.
히스타민은 모체와 태아의 몸에서 합성되며 태아 성장 과정의 조절에 참여합니다. 결과적으로 양수 내 도파민은 출산 직전에 상당량 검출됩니다. 카테콜아민의 농도는 임신 기간에 따라 증가하는데, 이것은 태아의 교감 자율 신경계의 성숙을 반영합니다. 세로토닌은 태아에 의해 양수에 적극적으로 분비되고 임신 기간이 길어지면서 농도가 상승합니다. 양수 내 세로토닌 함량은 진단 적 가치가 있습니다. 그 감소는 자궁 내 저산소증에 대한 보상 반응의 가장 초기 증상 중 하나입니다.
양수는 호르몬 활성이 높습니다. 그들은 다음과 같은 호르몬 융모 성 성선 자극 호르몬, 태반 락토 겐, 부 신피질 자극 호르몬, 프로락틴, 성장 호르몬, 갑상선 호르몬, 인슐린과 스테로이드 호르몬이 포함되어 있습니다. 스테로이드의 주요 공급원은 태반입니다. 그러므로 스테로이드 태아로부터 합성 프로게스테론에 pregnanolon 콜레스테롤 순차 전환된다.
양수 내에서 에스트로겐의 모든 분획은 산모 및 태아의 혈액에서 후미 분비를 상당히 초과하는 농도로 측정됩니다. 임신의 생리 과정에서 양수 내 에스트로겐 양이 점차적으로 증가합니다. 에스트로겐 수준의 증가는 에스트리 올 (estriol)에 기인합니다. 에스 트리 올 (estriol)은 순환계에서 직접 흡수하여 태아의 소변으로 양수를 들어갑니다.
양수의 조성에는 거의 모든 코르티코 스테로이드가 포함됩니다. 대부분은 과일 기원입니다. 양수 내 코티솔 농도의 증가는 정상적인 전달 메카니즘과 태아 성숙 지수의 중요한 부분임을 알 수있다.