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질식 발작의 원인

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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의사들은 천식 발작의 원인을 세 가지 유형으로 나눕니다. 천식은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 인후, 기관지, 폐, 심장 등의 질병
  • 알레르기(아나필락시 쇼크, 폐부종, 후두부종 등)
  • 외상성 질식(호흡기에 이물질이 있는 경우, 신생아의 질식).

질식은 때때로 단기간에 발생하기도 합니다. 이러한 발작은 격렬한 신체 활동, 강한 찬 공기, 흡연 등에 의해 유발될 수 있습니다. 일반적으로 이러한 발작은 재발 없이 저절로 사라집니다. 질식 발작을 유발하는 가장 흔한 질환은 다음과 같습니다.

  • 감염성 또는 알레르기성 형태의 기관지 천식
  • 심장 천식
  • 기관지 폐쇄
  • 기흉
  • 심근경색
  • 호흡기의 양성 및 악성 종양
  • 정신 질환.

질식의 원인은 살충제 중독, 약물 과다 복용, 신체에 해로운 화학 증기 흡입 등이 될 수 있습니다.

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천식 발작

천식 발작은 신체 호흡기계의 폐쇄(호흡기 폐쇄)로 인해 발생합니다. 이 질환은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 기관지 점막의 심한 붓기 또는 염증
  • 목의 평활근이 갑자기 경련함
  • 점성 분비물을 동반한 소기관지의 혈전색전증으로, 폐부전과 산소 결핍을 유발합니다.

원치 않는 압박감이나 갑작스러운 코 분비물은 공격이 다가오고 있다는 신호입니다.

기관지 천식 의 경우, 질식 발작이 갑자기 발생하고 매우 불안정하게 진행됩니다. 호흡 곤란, 쌕쌕거림, 마른 기침, 얼굴에 식은땀이 흐르고, 경우에 따라 체온이 상승합니다. 특히 숨을 내쉴 때 호흡이 어려워집니다.

무겁고 힘겨운 호흡과 함께 가슴 부위의 묵직한 느낌이 동반되는데, 발작 중에는 숨을 들이마시는 상태입니다. 가슴의 횡격막은 낮게 위치하며, 호흡은 늑간근으로 이루어집니다. 복근, 가슴 근육, 흉쇄근은 매우 긴장되어 있습니다. 가슴에서 공기를 빼내기 위해 환자는 종종 편안한 자세를 취합니다. 의자, 벽, 테이블 등받이에 기대거나, 몸을 굽히거나, 앉습니다. 이 경우 환자는 본능적으로 호흡을 원활하게 하는 외부 근육을 사용합니다. 가장 편안한 자세는 등을 대고 의자에 앉는 것, 즉 "대좌(abride)" 자세입니다. 의자 등받이에 더 강하게 기대려면 가슴 아래에 베개를 놓아야 합니다.

기관지 천식 발작과 질식 발작을 동반한 환자의 위기 상태는 기관지 및 심장의 심각한 합병증을 동반할 수 있으며, 심지어 혼수상태로까지 이어질 수 있습니다. 따라서 심한 발작이 발생하면 구급차를 불러야 하며, 입원이 필요할 수 있습니다.

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기관지염 중 질식 발작

호흡곤란의 원인은 기관지의 평활근이 좁아져서 기도의 내강이 감소하고, 기관지에 가래가 쌓여 호흡 과정이 상당히 복잡해지기 때문입니다.

기관지염으로 인한 질식 발작은 질병의 거의 모든 단계에서 나타나는 호흡곤란과 밀접한 관련이 있습니다. 호흡곤란은 특히 들숨과 날숨에 어려움을 겪고, 급성 공기 부족을 느끼며, 질식 발작이 나타날 때 위험합니다.

의학 통계에 따르면, 천식 발작은 만성 기관지염에서 질병 악화 및 완화 기간 동안, 그리고 화농성 기관지염에서 질병 진행 중 화농성 덩어리로 기관지가 막히는 경우에도 발생합니다. 천식 발작으로 인한 호흡곤란은 하루 중 언제든 발생할 수 있지만, 대부분 아침에 시작되며, 장시간 기침과 가래를 뱉어낸 후에야 발작이 가라앉습니다.

천식 발작을 동반한 만성 기관지염 은 모든 흡연자에게 나타나는 질병으로, 합병증은 가벼운 기침으로 시작하여 기관지가 부어오르고 혈관이 좁아지며 경련이 일어납니다.

어린이의 경우, 성인보다 호흡곤란과 질식 발작이 훨씬 더 자주 발생합니다. 소량의 가래가 쌓이면 어린이는 거의 즉시 호흡 곤란을 경험하게 됩니다. 이러한 증상은 폐쇄성 기관지염, 기관지 경련, 기관지 폐쇄에서 나타납니다. 어린이가 어릴수록 호흡곤란은 더 위험하며, 질식 발작을 유발할 수 있습니다.

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심부전으로 인한 질식 발작

질식성 심근경색은 우심실과 좌심방의 혈액 정체(hypostasis)를 유발하여 신체의 혈류 순환을 방해합니다. 또한, 혈액 정체는 폐포를 압박하여 가슴 답답함, 호흡 곤란, 심박수 증가를 유발하고, 이로 인해 질식 발작이 발생합니다. 이러한 질환을 의학에서는 급성 심부전의 결과로 "심장 천식"이라고 부르지만, 이 명칭을 가진 독립적인 진단명은 없습니다.

심부전은 신체 활동 증가, 순환 혈액량 증가, 임신 등으로 인한 순환 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

심부전으로 인한 천식 발작의 임상 양상은 일반적인 천식 발작과 유사합니다. 질병의 원인은 다르지만, 특징적인 차이는 분비되는 객담을 통해서만 확인할 수 있습니다. 심전도 검사만이 정확한 진단을 내릴 수 있으며, 이는 심부전의 특징적인 변화를 반영합니다.

심부전으로 인해 질식 발작이 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

  • 협심증, 심근경색, 심장 결함, 심장경화증 등의 질병
  • 고혈압;
  • 감정적 스트레스
  • 신체 활동;
  • 과도한 음식과 액체 섭취.

질식 발작은 대부분 밤에 발생합니다. 환자는 질식감을 느끼며 잠에서 깹니다. 히스테릭하게 입으로 공기를 "잡기" 시작하면서 얼굴은 푸르스름한 색조를 띠고 식은땀으로 뒤덮입니다. 호흡이 가빠지고 꾸르륵거리는 소리가 납니다. 가벼운 천명음과 끽끽거리는 소리(특정한 부스러기 소리)가 들립니다. 환자는 기침을 할 수 없습니다. 마른 기침 발작은 분홍빛을 띤 거품이 섞인 가래를 동반합니다. 이는 폐 부종이 발생했음을 나타내는 신호일 수 있으며, 이는 매우 심각한 증상입니다. 혈압은 오르락내리락할 수 있으며, 이는 질식 발작의 진행을 더욱 복잡하게 만듭니다.

심부전으로 인한 질식 증상은 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있으며, 특히 심근경색으로 인한 경우 더욱 그렇습니다.

환자 상태의 예후는 발작의 심각도와 기저 질환, 그리고 제공된 응급 처치에 따라 달라집니다. 질식 상태는 종종 사망으로 이어집니다.

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후두염으로 인한 질식 발작

후두염 증상은 가벼운 간지러움, 건조함, 목의 따끔거림, 마른 기침, 갑작스러운 목소리 변화로 나타나기 시작하며, 때로는 질식 발작이 발생하기도 합니다. 성대와 목의 부종이 관찰됩니다.

후두염은 성대 긴장, 화학적 또는 물리적 자극, 또는 감염에 의해 유발되는 후두의 염증 과정입니다. 후두염은 급성과 만성으로 구분할 수 있습니다. 급성 후두염은 성홍열, 독감, 백일해, 급성 호흡기 바이러스 감염 등의 질병으로 인해 발생합니다. 만성 후두염은 인후 점막, 후두 근육, 점막하 조직의 염증입니다. 만성 후두염은 급성 후두염이 잦은 경우에 발생합니다.

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VSD를 동반한 질식 발작

식물성 혈관성 디스토니아(VVD)에서 질식 발작은 심혈관계 질환, 정서적 스트레스, 공황 발작 등의 결과로 발생하는 이 질환의 증상 중 하나입니다. 식물성 혈관성 디스토니아 (VVD)는 질병의 병리학적 형태는 아니지만, 다른 요인들과 함께 병리학적 상태의 발생에 기여합니다. 예를 들어, VVD 환자는 빠른 호흡과 호흡 곤란을 경험하며, 이는 결국 질식 발작으로 이어집니다.

이는 호흡기와 심장의 문제로 인해 발생합니다. VSD로 인한 질식 발작은 다음 중 또는 이후에 발생합니다.

  • 스트레스가 많은 상황
  • 감정적 과부하
  • 격렬한 신체 활동.

VSD로 인한 질식 발작은 갑작스러운 호흡 곤란, 때로는 목에 덩어리가 만져지고 날카로운 경련이 발생하는 것으로 시작됩니다. 공기가 부족한 느낌이 들다가 숨쉬기가 어려워집니다. VSD로 인한 질식 발작은 어느 정도 기관지 천식 환자의 상태와 유사합니다. 이후 환자의 심박수가 증가하고, 현기증이 나타나며, 불안감과 공황 상태가 발생하여 실신할 수 있습니다. 환자는 신선한 공기를 마시러 나가거나 창문을 열려고 애씁니다.

검사 결과, 기관지와 폐는 정상으로 보입니다.

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폐암에서의 질식 공격

폐암 환자 의 질식 발작은 질병의 어느 단계에서나 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 마른 기침, 때로는 휘파람 소리가 동반됨
  • 걸을 때, 대화할 때 갑자기 호흡이 가빠짐
  • 객혈;
  • 심한 가슴 통증.

종양이 발생하는 동안 폐 무기폐가 발생합니다. 폐암 질식의 주요 원인은 암세포에 의한 폐 조직 손상으로 인해 폐 내 공기량이 부족해져 종양 침윤(폐 조직 내 혈액과 림프액이 섞인 세포 파편이 축적되는 것)이 폐에 침투하는 것입니다. 환자는 호흡 곤란을 겪기 시작하고, 점진적으로 질식 발작이 발생합니다. 이 증상은 환자에게 극심한 고통을 주며, 완화가 불가능하며, 결과적으로 치명적일 수 있습니다.

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기관염 중 질식 발작

기관염은 밤이나 아침에 심해지는 고통스러운 기침 발작을 특징으로 합니다. 이 질환의 전형적인 특징은 기침 시 가래가 배출되고, 이때 가슴에 심한 통증을 느끼는 것입니다. 갑작스러운 기침의 원인은 신선한 공기를 깊게 들이마시거나, 웃거나 울거나, 호흡곤란 등일 수 있습니다. 이 질환은 기관 점막의 감염성(세균성 또는 바이러스성) 또는 알레르기성 염증으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우, 이 질환은 장기간의 치료 주기를 거치며 악화되어 만성화됩니다.

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감귤류 과일 섭취 후 질식 발작

모든 종류의 감귤류는 몸에 좋습니다. 하지만 경우에 따라 이러한 향긋하고 향기로운 과일은 음식 알레르기와 같은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

일반적으로 감귤류 알레르기 증상은 과일 섭취 직후 나타납니다. 때때로 감귤류는 천식 발작, 아나필락시스 쇼크, 혈관부종(퀸케 부종)을 유발할 수 있습니다. 알레르기성 점막 부종은 날카로운 짖는 듯한 기침, 거친 호흡, 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 구토와 심한 복통이 동시에 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에는 즉시 응급 치료를 위해 환자를 의료기관으로 이송해야 합니다.

어떤 경우에는 과일을 더 잘 보관하기 위해 처리하는 데 사용되는 화학적 방부제가 알레르기의 원인이 됩니다.

울 때 질식 발작

사람이 울면 더 많은 공기를 들이마시게 되고, 이 공기는 호흡기를 통해 폐로 들어갑니다. 호흡기를 둘러싼 근육 조직의 경련이 발생합니다. 기관지 내강이 좁아지고 호흡이 어려워지며, 질식 발작이 발생하는데, 대부분 호기성 질식입니다.

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