기사의 의료 전문가
새로운 간행물
비점막의 자극시 발생 비강을 통해 폐로에서 공기의 갑작스런 강한 제어되지 않는 방출 - 재채기 등으로 보호 반응을 할당 많이 놓 출생에서 무조건 반사 중에서도. 이 식물성 반사 작용의 유일한 기능은 외부 입자 또는 자극물이 들어있는 점액을 제거하여 비강을 청소하는 것입니다.
그러나 재채기는 여러 질병의 증상 일 수 있으며,이 경우 ICD-10-R06.7에 대한 코드가있는 의료 문제입니다.
원인 정교함
성능 감각 및 자율 신경 반사를 포함한 점막 보장 된 mukotsilitarnym 통관 혈관 시스템, 로컬 피드백 시스템이다 기능 비점막의 복수. 사실 호흡하고, 내부 환경의 시간 변화에 적응 호흡계의 안정된 상태를 유지하고자하는 부교감 신경계의 활동의 생리적 증상 중 하나 - 중요한 생명 기능의 구현의 특정 간섭이 때 정상 재채기 발생한다.
재채기는 그대로 비강 및 부비동의 점막 섬모 (모양체) 상피 "채워 넣어"수용체의 자극에 의해 유발된다. 또한 분석기 후각 수용체 (신호가 안와 전두엽 피질의 후각 신경을 통해 공급되는 신경 세포의 축삭), 콜드 수용체 (TRPM8)이고; arteriovenous anastomoses (코의 sinuses에 혈액을 나르는)를위한 펩티드 수용체 그리고 tyrosine 수용체; 히스타민 수용체; 베타 및 알파 -1- 아드레날린 성 수용체; 무스 카린 수용체 (m-cholinergic receptors) 등이있다. 수용체 뉴런은 기저 표면 상에 무수 축축 (unmyelinated axons)이있는 양극성 세포이다.
그들로부터의 신호는 "체인을 따라"전송되고 간략화 된 형태로 재채기의 반사음 (즉, 신호 전송 순서)이 다음과 같이 보입니다.
- 삼차 신경 및 말초 운동 뉴런 → 뇌간의 자율 그 물체 체세포 심성 안면 신경 (VII), 설인 (IX), 미주의 ventromedial 척수 핵 → 후각 신경 (I 뇌) 및 삼차 신경 (V의 뇌)의 신경 수용체 → 폐쇄 프로세스 ( X) → 늑간 근육과 근육 이펙터 (인두, 호흡기, 기관지).
임계 값에 도달하면 재채기의 원심성 또는 호흡기가 발생합니다. 첫 징후는 모든 사람에게 잘 알려져 있습니다. 비강의 깊숙한 곳에 간지럼 (가려움증, 발작)이 있습니다. 그런 다음 불수의 간헐적 인 심호흡이 일어나고 후두개가 닫히고 성문이 생깁니다 (혀의 뒤쪽이 부분적으로 구강 내로 들어가는 것을 방지하기 위해). 과도한 공기량으로 인해 폐압이 상승하고, 전체 근육 그룹이 참여하는이 공기가 성문이 넓어지면서 코를 통해 강으로부터 밀려납니다. 입이 완전히 닫히지 않기 때문에 상당한 양의 공기가 빠져 나갈 수 있습니다. 그리고 재채기 중에 나오는 공기의 속도는 점액 분비물의 이물질, 병원성 미생물 및 점액 분비물이 비강 점막에서 빠져 나오는 것과 같습니다. 이 후, 코리 어 장치 - 비강 안감 상피의 섬모 - 청소하고 더 나은 기능을 수행합니다.
같은 방식으로 기온의 급격한 변화 (냉각) 및 "태양의 재채기"에 대한 반응과 같은 재채기가 발생합니다. 일부 소식통에 따르면 세계 인구의 10 %가 밝은 빛으로 나올 때 재채기를하고 다른 사람들은 34 % 이상을 재채기한다고합니다. 그리고 그것은 암흑에 빠진 후에 빛에 대한 적응의 재채기가 안되는 재채기로 나타납니다.이 반사는 아체 (Achoo) 증후군 (상 염색체 지배적 인 Helioophthalmic Outburst)이라고 불립니다. 대부분의 연구자들은 이러한 유형의 재채기의 병인을 눈과 코가 한 신경 - 삼차 신경에 의해 자극 받았다는 사실과 관련시킵니다.
[1]
조짐 정교함
거의 모든 호흡기 질환의 증상에는 재채기가 포함되며 알레르기 성 재채기와 코 막힘은 대부분 건초열의 주요 증상입니다.
재채기와 콧물, 온도와 재채기가 증상을 유발하는 아픈 증상에는 급성 호흡기 바이러스 감염 (일반적으로 라이노 바이러스로 인한 것)과 인플루엔자가 포함됩니다. 감기에 재채기를하는 감염에 대한 반응은 또한 콧물 (비염 비염)을 일으키며, 이는 물기가있는 비염으로 빠르게 빠져 든다. 또한 비염에 감기는 재채기와 기침과 목의 통증, 후 급성으로 진단되어 인두염, 심한 경우에 (또는 비 인두염) - 부비동염.
라이노 바이러스 감염, 비 인두염 또는 인플루엔자 외에도 어린이의 재채기에는 수두 (수두)와 홍역과 같은 전염성 질병이 동반됩니다.
재채기를 유발하는 곰팡이 감염은 드물며 면역 기능이 손상된 환자 나 당뇨병 성 케톤 산증 환자에게서 흔히 볼 수 있습니다.
가렵고 코와 알레르기로 재채기 - 코 점막의 지속적인 면역 과민 반응의 형성을 유도하는 유기체의 감작의 결과 - 먼지 진드기, 꽃가루 알레르기 (꽃가루 계절 알레르기) 포함. 연구 가려움증, 재채기 수반 알레르기 비염 환자의 비강 점막 m-콜린성 수용체의 수가 크게 감소 베타 및 알파 -1 아드레날린 수용체의 밀도를 증가하는 것이 나타났다. 히스타민 방출, 알레르기의 코와 부비동 신경 자극에 의한 코 막힘의 H1 및 H2 수용체에 작용 - 그러나 주된 이유는 알레르기 성 재채기를 유발.
(특히, 생후 첫 해에) 어른과 어린이 빈번한 재채기를 일으키는 트리거는, 실내 습도를 저감시킬 수있는 등, 집먼지, 벽에 곰팡이 생활 화학 담배 연기 (예를 들어, 공기 조화 장치) 만성 것을 명심해야한다 잦은 재채기 의 경우 90 %에서이 알레르기와 연관되며, 공격도 문제를 악화 알레르기 에이전트에 직접 노출의 부재에서 발생합니다.
알레르기 비염의 특징은 아침에 재채기를하는 것입니다. 코의 혼잡, 코에서의 수분 배출, 재채기 및 눈물 흘림, 눈의 가려움증 (특히 늦은 밤)은이 병리학의 흔한 증상입니다. 호산구 증후군이있는 비 알레르기 성 비염에서도 비슷한 임상 결과가 관찰됩니다.
그러나 이비인후과 의사가 지적한 바와 같이 코의 과도한 건조 뿐만 아니라 비강의 용종도 아침에 재채기를 유발합니다.
그리고 vasomotor 비염 과 위축성 비염뿐만 아니라 선천성 또는 후천성 비강 중격 물의 질병은 감기없이 재채기를 유발합니다.
충분한 식사 후에 위장이 가득 차면 감기가없는 재채기가 훨씬 적게 나타납니다. 의사는 유 전적으로 유발 된 장애와 같은 현상을 고려합니다.
임신 중에 재채기를하면 같은 호르몬에 의한 많은 임산부, 생산있는 아이를 수행하는 과정에서 변경되는 것을 불평하는 것을 주목할 필요가있다. 사실은 임신 중 에스트로겐의 합성 증가하고, 이에 따라, 코와 재채기의 약간의 가려움증 수용체의 반응을 야기하고 그래서 여성의 코 점막에서, (ERbeta)를 수용체 베타 에스트로겐 점이다. 또한 비강 점막의 부종은 프로게스테론에 의해 유발되어 점액 생성을 증가시킵니다.
많은 근육 그룹이 긴장되기 때문에 재채기를 할 때 (특히 재채기 할 때 방광이 가득차는 경우) 요실금 같은 불편 함이 종종 있습니다.
재채기의 의원 성 원인에는 비강 점막을 자극하는 다양한 약물이 포함됩니다. 우선, 그들은 코에 대한 방울 제 충제이며, 그 도움으로 무 덥지 않습니다. 또한 NSAIDs, 베타 차단제, 이뇨제 및 항우울제가 뒤 따릅니다. 가임기 여성에서는 호르몬 피임약을 장기간 사용하면 재채기가 가능합니다.
합병증 및 결과
진단 정교함
실제로, 재채기의 진단은 그것의 원인의 신원이다. 일반적인 감기로 검사 할 필요는 없지만 병리학의 알레르기 성 반응을 의심할만한 이유가있는 경우 알레르기 검사와 감별 진단이 필요할 수 있습니다. 진단은 알레르기 전문의가합니다.
Rhinoscopy는 비강의 상태를 도구 적으로 진단하기위한 것으로 비강과 비 인두 거울을 이용한 비강 검사입니다. 이비인후과 의사의 경우, 그러한 검사는 올바른 진단을 내리고 치료를 처방하는 데 필요한 실질적으로 필요한 모든 정보를 제공합니다.
[7]
누구에게 연락해야합니까?
치료 정교함
치료 무조건 반사가 (재채기도 증상의 형태로 반사이다),이 증상의 원인이되는 질병을 치료 할 필요가 없기 때문에 잘못된보기의 의료 지점에서 어구 "재채기의 치료".
대부분의 경우, 환자는 증상을 일으키는 국소 용액 (코에 대한 다양한 방울 및 스프레이)을 처방합니다.
따라서, 혈관 수축 페닐와 Vibrocil의 dimetindenom을 삭제하고 비강 혼잡과 콧물에 도움이 증상을 콧물을 완화하고 (위축성 비염 제외) 원인과 재채기를위한 것. 6 세 이상의 성인과 어린이는 하루 3 회 각 비강에 약물 1-2 방울을 주입하는 것이 좋습니다. 또한 Vibrocil 스프레이가 있는데 하루에 세 번 주사합니다. 이 치료법은 1 주일 이상 사용할 수 없습니다. 그것은 코에서 건조하고 타는 형태로 부작용을 일으킬 수 있습니다. 임산부 Vibrocilum은 금기 사항입니다 (성분 상 에페드린의 유도체 때문에).
비점막의 종창을 제거하고, 혈관 운동성 비염 또는 축농증 동안 비강 호흡을 개선 (Vibrocil 같이 투여 및 도포 방법) Rinofluimutsil 에어로졸 제를 적용 하였다. 임신 중에 재채기를하면 부작용 목록에 빈맥이 많고 혈압이 상승하며 배뇨에 문제가 있으므로 치료할 필요가 없습니다.
알레르기 성 비염 및 재채기를위한 약물 Aldecin (Beklazone)과 Nazonex도 스프레이 형태입니다. 그들은 코르티코 스테로이드를 함유하고 알레르기 성 비염 (하루에 한 번 콧 구멍 당 1-2 회 주사)에 가장 잘 사용됩니다. 이 경우 GCS가있는 약물의 가능한 부작용으로는 코의 가려움과 건조, 점막 출혈, 비강 격막의 장기간 천공이 있습니다.
어린이의 재채기를 줄이는 방법 - 어린이의 감기에서 떨어지는 것을보십시오.
동종 요법은 알레르기 성 비염의 원인의 치료 (성인과 어린이 12 세 세 이상) 한 주사로 하루에 3 ~ 4 번 추천 Rhinital 및 DELUFEN 같은 스프레이의 형태와 같은 약물을 사용합니다.
그리고 저렴하고 효과적인 가정용 물리 요법 치료는 코로 소금을 씻는 것 입니다.
대체 치료
재채기가 감기에 걸린 코 막힘과 관련이있는 경우, 한방 치료는 비강 점막의 부어 오름을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 첫째, 항 박테리아 성질을 가진 박하, 유칼립투스, 주니퍼 (juniper) 오일로 증기를 흡입합니다.
감기 재채기이어서 상부 호흡기 감염에서, 카모마일 꽃, willowherb, 목향 (물 250 ml 당 큰술)의 사용을 권장 달인 내용물. 생강, 레몬, 꿀의 뿌리로 차를 마실 수 있습니다.
그들은 호두 씨앗을 달여 하루에 두 번 조언합니다. 그것의 준비를 위해, 물 300 ml에있는 씨의 2 개 큰 스푼을 비등하고 40-45 분 동안 주장하는 것이 이젠 그만이다.
또한, 비강의 청소는 마늘로 만든 페이스트에 의해 촉진됩니다. 그것의 강한 풍미를 흡입하기 위하여 콘테이너 및 때때로에서 마늘의 4 개에서 5 개의 정향 나무를 분쇄 할 필요가있다. 당신의 식단에 생 마늘을 넣고 샐러드 나 소스에 첨가하는 것이 유용합니다.
호흡기 바이러스 감염 증상의 치료에서 비타민, 특히 항산화 성분이 히스타민 생산을 조절할 수있는 아스코르브 산을 돕습니다.