대장 암

악성 장의 종양은 소화관의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다. 신 생물은 빠르게 성장하여 주위 조직에 영향을 미치고 혈액과 림프의 흐름으로 먼 장기로 전이합니다. 병리학은 40 세 이후에 가장 흔하게 발생합니다. 장암에서 태블릿 - 이것은 암 세포의 파괴를 겨냥한 치료 방법 중 하나입니다.

질병에는 분류 기준이 있으며, 그 기준에 따라 치료 전술이 있습니다 :

1. 점막이 점차 붕괴되고 병리학 적 변화가 세포에서 일어납니다. 위궤양과 조밀이 형성되면 중독이 시작됩니다. 환자는 발열, 두통 및 전반적인 불쾌감을 호소합니다. 전이가없고 림프절은 영향을받지 않습니다.
2. 성장은 점차 증가하지만 채널을 차단하지는 않습니다. 이 경우 장의 정상 기능에 대한 위반이 있습니다. 대변에는 흔적이 있고 중독은 증가합니다. 종양은 전이하지 않습니다.
3. 종양이 확장되어 이웃 기관을 압박합니다. 장의 직경의 1/2 이상이 막히면 인근 림프절이 영향을받습니다. 악성 세포가 순환계에 퍼집니다. 환자의 일반적인 상태는 급격히 악화됩니다.
4. 림프계는 모든 장기와 조직에 침투 한 암세포에 감염됩니다. 전신에서 전이되지만 간장 대부분이 영향을받습니다. 이 단계는 인생에서 가장 위험하며 죽음을 초래할 수 있습니다.

치료의 효과는 질병의 조기 진단에 달려 있습니다. 통계에 따르면, 치료가 첫 번째 단계에서 시작되면 생존율은 90 %, 두 번째 70 %, 세 번째 50 % 및 네 번째 30-20 %입니다. 치료법으로는 보존 적 치료 및 수술 방법이 사용됩니다. 첫 번째 옵션은 초기 단계에서 사용되며 작업 후 결과를 통합합니다. 환자에게 방사선이나 화학 요법이 주어지며 다양한 약과 주사가 처방됩니다.

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치료 과정은 며칠에서 수개월 지속됩니다. 약물의 선택은 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 이러한 치료는 메스꺼움, 구토, 전반적인 약화, 탈모증, 식욕 부진과 같은 많은 부작용을 일으 킵니다. 종종 화학 요법은 외과 적 개입과 결합됩니다. 이 방법은 장의 감염된 부분과 영향을받는 장기의 부분을 차단하는 것입니다. 잘라낸 내장은 바느질되어 끝이 바깥쪽으로 제거됩니다. 이 상태는 어렵지 만 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 치료 후, 환자는 몸을 복구하기위한 긴 재활 과정을 기다리고 있습니다.

5- 플루오로 우라실

이 화학 요법의 활성 물질은 우라실 계 항 대사제 - 플루오로 우라실입니다. 5- 플루오로 우라실의 작용 메커니즘은 RNA 구조의 변화와 효소 thymidylate 신테 타제의 봉쇄에 의한 암세포 분열의 억제에 기초한다. 활성 대사 산물은 종양 세포에 침투하며 몇 시간이 지나면 종양 조직에서의 농도가 건강한 종양보다 훨씬 높습니다.

상기 약물은 250, 500, 1000 및 5000 mg의 활성 성분의 앰플 내 주입 준비를위한 농축 물로서 방출된다. 정맥 내 투여시, 약물은 유기체의 체액 및 조직을 통해 빠르게 퍼지고, 지느러미와 뇌를 관통합니다. 폐와 신장을 통해 배설되는 활성 대사 물질로 대사됩니다.

• 사용 지침 : 악성 장 및 위장병 (간, 위, 췌장, 식도), 유방, 부신, 방광 및 목 및 두피 종양.
• 복용량과 치료 기간은 주치의가 환자마다 개별적으로 결정합니다. 약물은 정맥 주사, 드립, intracavitary 및 intra - arterial 투여됩니다. 표준 용량은 4-5 일 동안 환자 몸의 m2 당 100mg입니다.
• 부작용 : 오심, 구토, 식욕과 맛, 염증 및 위장관의 점막의 궤양, 출혈, 혼란, 혈전 정맥염, 저산소증의 교란, 백혈구, 혈소판과 적혈구 감소했다. 또한 시력 장애, 피부 알레르기 반응, 탈모증, 무정 혈색증이 가능합니다.
• 금기증 : 치료 성분, 신장 및 간부전, 급성 감염, 악액질, 낮은 수준의 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 내약성. 임신과 수유는 절대 금기 사항입니다.
• 과다 투여는 메스꺼움 및 구토, 설사, 위장관 출혈, 구강 궤양 및 조혈 억제를 나타낸다. 특별한 해독제가 없기 때문에 증상 치료와 신체 상태 및 조혈 모 니 스팅이 표시됩니다.

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류 코보 린

대사 산물 인 테트라 하이드로 엽산, 즉 엽산의 화학식. Leucovorin은 DNA 및 RNA의 생합성에 관여하며 세포 독성 약물에 대한 해독제로 사용되어 암세포의 죽음을 초래합니다. 이 약물은 건강한 세포에 대해 선택적 활성을 가지므로 다른 화학 요법 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

Leucovorin은 몸의 신진 대사 과정에서 엽산을 완전히 대체합니다. 그것은 근육 내 또는 정맥 내 투여를위한 용액의 제조를위한 동결 건조 된 분말로서 이용 가능하다. 약물 1 병에는 칼슘 folinat 25, 수산화 나트륨 및 NaCl이 포함되어 있습니다.

• 약물은 신체의 엽산의 상대적 또는 절대적 결핍과 관련된 조건에 사용됩니다. 구강 점막의 메토트렉세이트 병변의 치료, 장암, dehydrofolate reductase 차단 cytostatics의 독성 효과의 예방. 약물은 영양성 hypovitaminosis, folio 의존성 빈혈, 엽산의 흡수 장애 증후군으로 처방됩니다.
• 근육 내 및 정맥 주사는 의료 목적으로 수행됩니다. 복용량은 적응증에 따라 다릅니다. 열 단계의 장 종양의 경우 약물은 m2 당 200 mg, fluorouracil과 함께 370 mg / m2으로 투여됩니다.
• 금기증 : 약물 성분의 개인적인 편협, 빈혈, 엽산 과다 비타민증, 신부전 (만성). 적절한 의료 예약을 통해 임신 중에 약물을 사용할 수 있습니다.
• 부작용 : 피부 알레르기 반응, 아나필락시. 약은 독성이 낮기 때문에 과다 복용의 증상은 해결되지 않습니다.

카 페티 타빈

종양의 조직에서 활성화되어 선택적 세포 독성 효과를 제공하는 항 종양 제. 몸에 들어가는 카 페시 타빈은 5- 플루오로 우라실로 변하고 더 신진 대사를받습니다. 이 물질은 모든 조직과 기관에 침투하지만 건강한 세포에는 병리학 적 효과가 없습니다.

• 사용 적응증 : 장의 암 (결장), 전이 된 유방 종양. 이는 파클리탁셀 또는 안트라 사이클린 그룹의 약물 치료에 효과가없는 단일 요법으로 사용할 수 있습니다.
• 투약 및 투여 : 정제는 물로 씻어서 경구로 복용합니다. 권장 일일 복용량은 2500mg / m2이며, 2 회에 나누어 져 있습니다. 치료는 매주 중단하고 치료 기간은 약물과 신체의 반응에 달려 있습니다.
• 부작용 : 피로감, 두통, 감각 이상, 시각 및 미각 장애, 혼란, 늘어난 눈물. 심혈관 및 호흡계에 이상, 메스꺼움, 구토, 피부 알레르기 반응, 근육통 및 경련이있을 수 있습니다.
• 금기증 : 약물 성분의 내약성, 심한 신부전, 도세탁셀 병용 치료, 디 하이드로 피리 미딘 탈수소 효소 부족. 노인과 어린이 환자의 치료를 위해 전이성 간 손상에 특별한주의를 기울입니다.
• 과다 복용 : 메스꺼움, 구토, 위장관 염증, 출혈, 점막염, 골수 기능의 압박. 이러한 반응을 없애기 위해 증상 치료가 필요합니다.

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옥살리플라틴

옥살산 염과 관련된 백금 원자가있는 구조의 항암제. 옥살리플라틴은 DNA 구조의 생물학적 변형에 의해 형성되어 합성을 억제합니다. 그 효과는 세포 독성 및 항 종양 효과에 의해 증명됩니다.

비경 구용 액제의 조제용 동결 건조 분말상의 유리 병 50ml로 제조. 조제한 액 1ml에 활성 물질 인 옥살산 백금 5mg을 넣는다. 약물의 15 %가 전체 혈류에 들어가면 85 %가 조직에 재분배됩니다. 활성 물질은 혈장 알부민 및 적혈구에 결합합니다. 대사 산물을 형성하는 Biotransformiruetsya는 소변으로 배설됩니다.

• 적응증 : 전이 된 대장 암 (fluoropyrimidine 선행 기술을 사용), 전이 된 대장 암, 난소 암의 복합 요법. 이 약물은 단독 요법으로 사용하거나 병합 요법의 일부로 사용할 수 있습니다.
• Oxaliplatin은 성인만을 치료하는 데 사용됩니다. 약물은 21 일 간격으로 130 mg / m2 또는 14 일 간격으로 85 mg / m2의 용량으로 2-6 시간 주입으로 투여합니다. 플루오로 피리 미딘과의 병용 요법으로 옥살리플라틴을 먼저 투여합니다. 사이클 횟수와 용량 조정은 의사가 결정합니다.
• 부작용 : 모든 세균의 조혈, 메스꺼움, 구토, 구내염, 대변 장애를 수반하는 골수 억제 증후군. 중추 신경계의 침범, 발작, 두통, 피부 피부 반응.
• 금기 사항 : 약물 성분에 과민증, 어린이 치료, 임신 기간의 여성 및 모유 수유. 호중구 감소 2 x 10 ⁹ / L 및 / 또는 혈소판 감소증 <100 x 10 ⁹ / L 인 심한 신장 기능 장애를 가진 초기 골수 억제 환자에게는 처방되지 않습니다 .
• 과다 복용은 부작용의 증가로 나타납니다. 이를 없애기 위해 증상 요법과 혈액 학적 매개 변수의 동적 모니터링이 표시됩니다.

이리노테칸

세포 효소 토포 이소 머라 제의 특이 적 억제제 I. 이리노테칸은 캄 프토 테 신의 반합성 유도체이다. 몸에 들어가면, 대사 산물 인 SN-38이 생성되어 이리노테칸보다 우월합니다. 이로 인해 DNA에 내장되어 복제를 차단합니다.

• 징후 : 전이 및 국소 진행된 직장 또는 대장 암. Fluorouracil, calcium folinate와 병행하여 사용할 수 있으며 이전에는 화학 요법을받지 않은 환자의 치료에 사용할 수 있습니다. 이 약물은 표준 항 종양 치료 후 종양학 진행 환자의 단독 요법에 효과적입니다.
• 18 세 이상의 환자 만 치료할 수 있습니다. 복용량은 질병의 단계 및 신체의 다른 특성에 따라 다릅니다. 이리노테칸은 30-90 분 동안 주입 형태로 투여됩니다. 21 일 후 단독 요법으로 350 mg / m2. 주입 용 용액을 제조 할 때, 상기 제제를 0.5 % 덱 스트로스 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 250ml로 희석한다. 바이알에 혼합 된 후에 침전물이 나타난다면, 그 약품은 재활용 될 수 있습니다.
• 금기 : 골수 조혈, 준비, 환자의 연령 어린이의 구성 요소에 창자의 만성 성격, 장폐색 위반, 임신과 수유, 편협의 염증의 우울증은 1.5 배 VNG 위 빌리루빈 수준이야. 특히, 방사선 요법, 백혈구 증가 및 설사의 위험 증가에 사용됩니다.
• 과다 복용 : 설사와 호중구 감소증. 특별한 해독제는 없으며, 증상 치료가 필요합니다. 심한 과다 증후의 경우에는 환자가 입원하여 중요한 기관의 기능을 모니터해야합니다.

베바 시주 맙

재조합 hyperchimeric monoclonal IgG1 항체로 준비. 베바 시주 맙은 혈관 내피 세포 성장 인자의 생물학적 활성을 선택적으로 결합하고 저해한다. 상기 약물의 조성물은 VEGF에 결합하는 골격 영역을 포함한다. 조제 물은 재조합 DNA에 의해 제조되었다.

• 적용 분야 : 전이성 대장 암. 첫 번째 치료 라인에서 사용되며 플루오로 피리 미딘 기반 화학 요법과 함께 사용됩니다. 베바 시주 맙은 정맥 주사로 투여되며 제트는 금기이다.
• 표준 용량은 14 일마다 장기 주입 형태로 환자 체중 kg 당 5mg입니다. 첫 번째 용량은 화학 요법 후 90 분 이내에 제공됩니다. 다음 절차는 60-30 분 이내에 수행 할 수 있습니다. 부작용이 발생하면 복용량이 감소하지 않습니다. 필요한 경우 치료가 완전히 중단됩니다.
• 금기증 : 활성 성분에 과민증, 신장 또는 간부전, 환자의 연령, 중추 신경계의 전이, 수유. 임신 중 적용은 예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험보다 높을 경우 가능합니다. 특별한주의를 기울이면, 약물은 LC, 천공, 동맥 고혈압의 천공과 함께 65 세 이상의 환자를위한 동맥 혈전 색전증에 사용됩니다.
• 부작용 : 위장 천공, 출혈, 고혈압 성 위기, 호중구 감소증, 울혈 성 심부전, 다른 현지화, 고혈압, 오심, 구토, 구내염의 통증, 상기도 감염, 피부 반응.
• 과다 복용은 부작용의 증가로 나타납니다. 특별한 해독제가 없으며 증상 치료가 필요합니다.

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Cetuximab

이 약은 표피 성장 인자 수용체 (EGFR)에 대한 키메라 단일 클론 항체 IgG1이다. Cetuximab은 EGFR에 결합하여 내인성 리간드의 결합을 차단하고 수용체 기능을 억제합니다. 이것은 종양 세포에 세포 독성 면역 effector 세포의 sensitization로 이어집니다.

정맥 내 주입의 경우 5 ~ 500 mg / m2의 용량을 투여하면 용량 의존적 인 약물 동태가 관찰됩니다. 단일 요법으로 21 가지 적용을 통해 혈액 내 활성 성분의 안정적인 농도를 얻을 수 있습니다. 소분자, 아미노산 및 펩타이드에 대한 항체의 생분해를 비롯한 여러 가지 방법으로 대사됩니다. 소변과 대변으로 배설됩니다.

• 징후 : 표준 화학 요법, 악성 장 종양의 단일 요법, 국소 진행, 재발 및 전이성의 목과 머리 편평 상피 세포 암으로 전이 된 대장 암.
• Cetuximab은 10 mg / min의 속도로 정맥 내 주입으로 사용됩니다. 사용하기 전에 항히스타민 제제를 사전 투여해야합니다. 적응증에 상관없이, 약물은 환자의 신체 표면 400 mg / m2의 투여 량으로 7 일에 1 회 120 분 동안 투여된다. 이후의 주입은 250 mg / m2의 용량으로 60 분 동안 시행됩니다.
• 부작용의 심각성은 사용 된 용량에 따라 다릅니다. 가장 흔히 환자는 열성 증상, 메스꺼움 및 구토, 현기증 및 두통, 주입 반응, 두드러기, 혈압 강하, 의식 상실,기도 폐쇄 등의 증상을 경험합니다. 과다 복용의 증거는 없습니다.
• 금기 사항 : 임신과 모유 수유, 어린이 연령, 약물 성분의 불내성 표현. 노인 환자의 치료를 위해 신장이나 간을 침범하거나, 골수 조혈을 억압하거나, 폐 또는 심장 질환을 예방하기 위해 조심스럽게 처방됩니다.

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Panitumumab

신체의 악성 병변에 사용되는 의약품. Panitumumab은 인간 Ig G2와 동일한 단일 클론 항체입니다. 섭취하면 표피 성장 수용체에 결합합니다. 형질 전환에 의해 활성 물질은 원 발암 유전자 KRAS를 활성화시킵니다. 이것은 암세포의 성장 억제, 전 염증성 사이토 카인 생산의 감소 및 혈관 성장 인자로 이어진다.

• 적응증 : EGFR- 전이성 결장 직장암과 돌연변이가없는 종양 유전자 발현 KRAS. Fluoropyrimidine, oxaliplatin 및 irinotecan을 적용한 후 병이 진행되기 시작한 환자를 치료하는 데 사용됩니다.
• 약물은 주입 펌프를 통해 정맥 주사로 투여됩니다. 표준 용량은 14 일에 1 회 6mg / kg입니다. 피부과 적 반응이 나타나면 용량을 조절하거나 치료를 취소하십시오. 치료는 안정된 양성 결과가 얻어 질 때까지 시행됩니다.
• 부작용 : 피부, 손톱과 머리카락, 다양한 심각도, 복통, 메스꺼움, 구토, 설사 / 변비, 구내염, 말초 부종, 심장 혈관, 호흡기 시스템의 장애의 알레르기 반응에 독성 효과.
• 금기증 : 약물에 과민증, 임신과 수유, 환자의 연령.

레고 라파 닐 브

다른 항 종양 제의 진행 또는 불내증과 함께 수술 불가능하거나 전이성 인 GI 종양의 치료를위한 신약. Regorafenib은 경구 용 다중 키나아제 억제제입니다. 그 작용은 혈관의 종양 형성에 관여하는 수용체 티로신 키나아제의 억제에 기초한다.

• 타블렛은 진행 후 표준 전이 요법의 사용 및 전이 된 대장 암의 생존율을 향상시킵니다. 질병의 열 단계에서도 사망 위험이 23 % 감소합니다.
• 복용량 : 정제는 40 mg (4 pcs.) 하루에 한 번 21 일 동안 복용하십시오. 각 치료주기 후에 7 일간의 휴식 기간을 지켜야합니다. 치료 기간 및주기는 주치의에 의해 결정됩니다.
• 부작용 : 감염, 혈소판 수, 빈혈, 식욕의 손실을 감소 두통과 근육통, 알레르기 성 피부 반응을 표현, 피로, 허약, 갑작스런 체중 감소, 구내염, 음성 장애 증가했다.
• 약물, 신장 및 간 장애, 임신과 수유에 대한 과민 반응은 유전 물질의 KRAS 돌연변이와 종양 혈액 엷게하는 약물, 대사성 질환, 최근의 수술, 고혈압, 오랜 상처 치유를 복용 출혈.