다낭성 신장 질환의 진단

신뢰할 수있는 진단을위한 기준에 대한 심층 연구의 필요성은이 질병의 여러 임상 및 진단 징후와 다른 신장 질환의 유사성에 의해 결정됩니다. 새로운 고품질 의료 장비의 등장에도 불구하고 다낭성 신장의 진단은 복잡하고 종종 너무 늦은 것으로 입증되며 다낭성 신장의 진단 오류로 인해 드물게 정당하지 않은 수술 절차가 수행됩니다.

다낭성 신장의 진단은 부검에 기반을 두며, 계통 학적 연구를 필연적으로 포함하기 때문에 종종 질병의 유전 적 특성을 확립 할 수 있습니다.

환자를 검사 할 때는 가려운 피부로 인한 건조증과 피부의 일부 황달에주의해야합니다. 복강을 촉지 할 때, 신장은 크고, 조밀하고, 결절 모양의 형태로 느껴집니다. 때로는 다세포 토양이 줄기에서 너무 많이 팽창하여 눈이 시각적으로 결정될 수 있습니다. 소변 쇼의 연구에서 :

• hypoisostenuria (신장의 관형 장치의 병변을 나타내는 1.005에서 1.010까지의 소변의 상대 밀도);
• 단백뇨 (1 g / l 이하) :
• leukocyturia, 요로 감염의 첨부 파일을 나타내는.

혈액 검사는 종종 신우 신염을 동반 한 저 색소 성 빈혈, 즉 백혈구 조제가 왼쪽으로 이동하면서 온화한 비 열성 백혈구 증가증을 나타냅니다. 다낭성 신장의 기능 상태를 평가하기 위해 혈청 내 요소 및 크레아티닌 농도를 측정하고 Reberg 검사 인 Zimnitsky에 따라 소변 분석을 실시합니다.

다낭 신생아의 진단에 결정적인 역할을하는 것은 X 선 조사 방법입니다. 설문 조사 방사선 사진에서 두 신장의 수직 위치, 그 안쪽과 아래쪽의 그림자 위치, 신장의 중요하지 않은 이동성을 감지 할 수 있습니다. 훨씬 더 명확하게 배경 Presacral의 retropnevmoperitoneuma에 이러한 증상을 확인하지만, 지금은 거의 초음파로, CT와 MRI가 명확 이상을 정의 할 수 있습니다, 그 진단 적 가치를 잃게됩니다.

분만 urography는 질병의 초기 단계에서 중요한 데이터를 얻을 수 있습니다. 다발성 경화증은 신장 기능의 저하를 동반하기 때문에 주입 변형을 시행하는 것이 좋습니다. N.A. Lopatkin and A.V. Lyulko (1987)는 3 개의 방사선 학적 징후를 확인했다 :

• 신장 모양의 변화 (낮은 위치, 길이와 너비의 증가, 고르지 않은 윤곽);
• 골반과 칼 렉스에서의 변화 (크고 작은 컵의 축의 변형, 반원형, 구형 및 골반 변형, 목의 협소화와 신장, 골반의 신장과 변위);
• 신장 혈관계의 변화 (큰 동맥 간 협착과 작은 동맥 수의 감소, 다른 구경 무 혈관 부위의 존재).

이에 우리는 다낭 증의 경우 골반의 수는 hyperramy, compression, elongation, displacement 및 골반의 하강과 같이 항상 증가되었다고 덧붙여 야합니다. LMS는 대개 내측으로 옮겨지고 골반에는 세포 내 위치가 있습니다.

또한 다낭성 신장의 진단을 명확히하기 위해 방사성 핵종 연구 방법, 초음파 검사, CT를 적용합니다. 다발성 경화증 환자에서 시행 한 혈전 형성 검사에서 N.A. 로파 틴, 유. 그래. 및 E.B. Mazo (1977)는 세 가지 선택 사항을 확인했다 :

• 양측의 분비 및 피난 감속;
• 보존 된 기능을 가진 한 신장의 주요 병변;
• 관형 장치에 대한 손상은 하나이며 심한 형태의 다낭 증으로 관찰되는 제 2 다낭 신의 기능이 부재하다. 그녀의 낭종에 의한 압박으로 신장 중 하나의 실질의 위축이있을 때.

일반적으로이 환자들은 다른 정도의 신부전을 앓고 있습니다. Renography는 기능적 실질의 수에 대한 질문에 간접적으로 응답하지 않기 때문에 방향 테스트로 사용됩니다. Dynamic scintigraphy는 renography의 단점을 보완합니다.

초음파는 많은 에코 음성 영역에서 다낭성 신장 질환을 진단 할 수 있습니다. 다낭성 신우 초음파의 초기 단계에서 이들의 증가가 나타납니다. 이 발달 장애가 진행되면 신장의 실질에서 다양한 크기와 모양의 낭종이 발견됩니다. CT에 의한 다낭성 신장의 절대적으로 신뢰할만한 진단. 때때로 신장 혈관 조영술은 진단을 명확히하기 위해 필요합니다. 혈관 조영상의 다낭성 신장 (특히 중요한 실질 간)에서는 포화 결함이 결정되고 신장 혈관이 좁아지며 작은 동맥의 수가 감소합니다. Cysts에 해당하는 혈관이없는 필드를 결정합니다.

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