덤핑증후군

덤핑 증후군은 위 절제술 (위의 일부 제거) 또는 위 절제술, 위식도 역류 질환 (GERD)이 Nissen Fundoplication과 같은 외과 적 교정 방법으로 치료할 때와 같은 특정 유형의 수술 후 발생할 수있는 의학적 상태입니다.

덤핑 증후군은 일반적으로 위장에서 내장으로 음식의 빠른 이동 또는 수술 후 위 해부학의 변화로 인해 발생합니다. 다음이 포함될 수있는 여러 가지 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다.

1. 충만, 구역 및 구토의 감정.
2. 복통과 장 경련.
3. 설사.
4. 저혈당증 (저혈당)은 약점, 현기증 및 의식 상실로 이어질 수 있습니다.

덤핑 증후군의 증상은 덤핑 증후군의 유형 (빠른 또는 지연)에 따라 식사 직후 또는 식사 후 몇 시간 동안 발생할 수 있습니다.

투기 증후군 치료에는 증상을 줄이기위한식이 변화와 경우에 따라 증상 관리에 도움이되는 약물 사용이 포함됩니다. 덤핑 증후군이 의심되는 경우, 진단을 위해 의사를 만나고 최상의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

역학

위 수술을받는 환자의 20-50%가 덤핑 증후군의 증상을 경험하는 것으로 추정됩니다. 환자는 대략 1 ~ 5%의 빈도로 심각한 증상이 발생합니다. 조기 투기 증후군은 늦은 덤핑 증후군보다 더 흔한 것으로 보입니다. [ 1 ]

원인 덤핑증후군

덤핑 증후군은 일반적으로 위 또는 위장 수술 후 소화 시스템의 변화로 인한 결과입니다. 덤핑 증후군의 심각성은 위 수술의 정도와 관련이 있습니다. 외과 적 병인에는 위장 절제술, 비대 절제술, pylorectomy, pyloroplasty, 식도 절제술, vagotomy, roux 바이 패스 및 Nissen fundoplication이 포함됩니다. [ [ 3 ] 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 위 절제술: 위의 제거 (위 절제술) 또는 그 일부는 소화 시스템의 해부학을 심각하게 변경하고 덤핑 증후군으로 이어질 수 있습니다.
2. 위 절제술: 궤양, 암 또는 기타 질병과 같은 다양한 의학적 문제로 인해 위의 일부가 제거되는 위 절제술도 투기 증후군을 유발할 수 있습니다.
3. Bariatric Surgery: Biliopancreatic 절제술, Ruis-en-uwt (roux-en-uwt (roux-en-uwt) 또는 수직 위장 절개술과 같은 체중 조절 절차는 덤핑 증후군을 유발할 수 있습니다.
4. 위장의 빠른 비우기: 위의 일부를 외과 적으로 제거한 후 나머지 위는 내장으로 빠르게 비워 질 수있어 음식이 소장에 빨리 들어가게 될 수 있습니다. 이것은 조기 투기 증후군을 유발할 수 있습니다.
5. 인슐린 분비의 변화: 투기 증후군은 당의 장 섭취에 반응하여 인슐린 분비 증가와 관련이있을 수 있으며, 저혈당증 (저혈당) 및 관련 증상이 발생합니다.
6. 음식 운동 속도의 변화: 외과 적 개입은 음식이 위와 내장을 통해 움직이는 속도를 변화 시켜서 덤핑 증후군의 자극과 증상을 유발할 수 있습니다.

병인

덤핑 증후군의 발병 (발달 메커니즘)은 위 절제술 (위 제거) 또는 위 절제술과 같은 수술 절차 후 소화 시스템에서 발생하는 변화와 관련이 있습니다. 위장 생리학의 변화는 위에서 소장까지의 과민성 자리의 빠른 움직임으로 인해 환자에게 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. [ [ 5 ] [ 6 ] 덤핑 증후군은 일반적으로 두 가지 주요 메커니즘으로 인해 발생합니다: 조기와 늦게.

1. 조기 투기 증후군:

   • 초기 투기 증후군은 식사 후 소장에 위 내용물을 빠르게 비우는 것과 관련이 있습니다. 이 과정은 수술 중 개입 후 위의 저수지 기능의 상실 또는 그것의 일부로 인해 발생합니다.
   • 소수의 소장으로 소화되지 않은 음식을 빠르게 통과하면 혈당 수준의 균형을 잡기 위해 췌장으로부터 인슐린 방출이 증가 할 수 있습니다.
   • 이것은 혈당 수치 (저혈당증)가 갑자기 감소하여 의식 상실, 현기증 및 심한 약점과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

2. 늦은 투기 증후군:

   • 늦은 투기 증후군은 일반적으로 식사 후 비정상적으로 높은 농도의 혈당과 관련이 있습니다.
   • 이러한 유형의 투기 증후군은 장에서 혈류로의 설탕을 빠르게 흡수하기 때문에 발생할 수 있으며, 이는 정상적인 위 기능의 부족으로 인해 음식이 통과되는 속도를 조절하기 때문에 발생합니다.
   • 설탕이 높아지면 많은 양의 인슐린이 방출 될 수 있으며, 이는 저혈당증 및 관련 증상을 유발할 수 있습니다.

두 유형의 투기 증후군은 위장에 가득 차있는 느낌, 구토, 설사, 현기증 등과 같은 불편한 증상을 유발할 수 있습니다. [ 7 ]

또한, 유체 재분배는 십이지장의 팽창을 촉진하여 장 수축, 설사 및 복부 팽만감을 초래합니다. 반면에 [ 8 ] 고 인슐린 성 상태 또는 반응성 저혈당증으로 인해 늦은 투기가 발생합니다. [ 9 ] 소화되지 않은 영양소를 장으로 빠르게 이동하면 고지대 농도의 높은 포도당 농도의 변절 된 탄수화물에 반응하여 많은 양의 인슐린이 순환으로 방출됩니다.

조짐 덤핑증후군

덤핑 증후군은 식사 후에 발생할 수있는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 증상은 투기 증후군의 유형, 즉 빠른 또는 지연된 투기 및 환자의 개별 특성에 따라 다를 수 있습니다. [ 10 ] 덤핑 증후군의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

빠른 유형의 덤핑 증후군:

1. 먹은 후 복부의 충만 함과 압력.
2. 구토와 구역.
3. 가스 및 복부 팽만감.
4. 설사.
5. 현기증과 약점.
6. 증가 된 심박수 (빈맥).
7. 의식 상실 (덜 일반적).

지연된 유형의 덤핑 증후군:

1. 식사 후 몇 시간 후에 배가 고프고 저혈당 (저혈당)을 느낍니다.
2. 희미하고, 떨리는, 현기증 및 의식 상실감.
3. 심박수 증가.
4. 땀과 긴장.

덤핑 증후군의 임상 과정의 변형

덤핑 증후군에는 4 가지 주요 유형이 있습니다: Vagotonic 유형 및 기능적 유형.

Vagotonic 유형의 투기 증후군

• 이러한 유형의 투기 증후군은 식사 후 혈류로 인슐린의 빠르고 과도한 방출과 관련이 있습니다.
• Vagotonic 덤핑 증후군의 임상 증상은 다음과 같은 증상을 포함 할 수 있습니다.
  • 빈맥 (빠른 맥박).
  • 현기증과 기절 주문.
  • 땀, 특히 차가운 땀.
  • 불규칙한 심장 박동.
  • 약하고 일반적인 불쾌감을 느낍니다.
  • 설사 및 복통.
  • 다른 신경 학적 증상이 발생할 수 있습니다.

기능적 유형의 투기 증후군

• 기능적 투기 증후군은 위 및 장 수술 환자에서 발생할 수 있지만 vagus 신경 과잉 행동 또는 과도한 인슐린 방출과 직접적인 연관성이 없습니다.
• 임상 증상에는 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 및 일반 불쾌감과 같은 증상이 포함될 수 있지만, 이는 vagotonic 유형보다 덜 심각하고 덜 구체적 일 수 있습니다.

초기 덤핑 증후군

초기 투기 증후군은 위 절제술 (위 제거) 또는 위 절제술과 같은 위 또는 위장 수술을받은 환자에서 30 분 이내에 발생하는 두 가지 주요 유형의 투기 증후군 중 하나입니다. 조기 투기 증후군은 위 내용물을 소장으로 빠르게 비우는 것과 관련이 있으며, 이는 여러 가지 불쾌한 증상을 초래합니다. 이 증후군은 다른 환자에서 다양한 정도의 중증도로 나타날 수 있습니다.

조기 투기 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 과도하게 채워진 느낌: 환자는 먹은 후에 배가 너무 빨리 채워져 있다고 생각할 수 있습니다.
2. 구토: 여기에는 메스꺼움과 먹은 후 구토가 포함될 수 있습니다.
3. 설사: 환자는 식사 후 액체 의자를 경험할 수 있습니다.
4. 복통: 일부 환자는 복부 부위에서 통증이나 불편 함을 경험할 수 있습니다.
5. 발한 증가: 환자는 땀을 흘리기 시작하고 식사 후 더 뜨거워 질 수 있습니다.
6. 심장 두근 거리는: 일부 환자는 두근 두근 또는 두근 두근을 경험할 수 있습니다.
7. 현기증: 현기증이 나거나 희미해질 수 있습니다.

혈관 운동 증상에는 피로, 먹은 후 거짓말을하려는 욕구, 얼굴 홍조, 두근 두근, 땀을 흘리는 빈맥, 저혈압 및 기절이 포함됩니다. 늦은 투기 증상에는 저혈당증, 발한, 두근 거리는, 기아, 피로, 혼란, 침략, 떨림 및 기절이 포함됩니다. [ 11 ]

분류:

• 가벼운 조기 투기: 환자는 충만 함, 가스, 소화 불량 (소화 장애) 및 식사 후 복부 불편 함을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 경미하고 단기 일 수 있습니다.
• 심각한 조기 투기: 더 심각한 경우, 환자는 구토, 설사, 의식 상실 (신 접근) 및 심장 두근 거리는 경험을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 매우 강렬 할 수 있으며 치료가 필요할 수 있습니다.

초기 투기 증후군은 식품에서 혈류로의 당 및 기타 물질의 빠른 흡수와 관련이 있으며, 이는 혈당 수준 및 기타 생리 학적 반응을 초래할 수 있습니다. [ 12 ]

늦은 투기 증후군.

늦은 투기 증후군은 식사 후에 발생한 후에 발생하는 덤핑 증후군의 한 형태이며, 보통 식사 후 1-3 시간입니다. 이 증후군은 일반적으로 위 절제술 (위의 일부 제거) 또는 위 절제술 및 위식도 역류 질환 (GERD), 예컨대 니센 고전과 같은 위 절제술과 같은 위 수술과 관련이 있습니다. [ 13 ]

지각 투기 증후군의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.

1. 저혈당증 (저혈당): 이것은 주요 증상 중 하나입니다. 저혈당증은 약점, 현기증, 발한 및 떨림을 유발할 수 있습니다.
2. 위 통증: 환자는 위의 통증과 불편 함을 경험할 수 있습니다.
3. 설사: 식사 후 설사가 발생할 수 있습니다.
4. 불쾌감: 환자는 더 심한 경우 피곤하고 불안하며 심지어 희미해질 수 있습니다.

분류:

• 가벼운 늦은 투기: 환자는 식사 후 약점, 땀 및 불규칙한 심장 박동을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 불편하지만 너무 심각하지는 않습니다.
• 심각한 늦은 덤프: 더 심각한 경우, 환자는 의식을 잃을 수 있으며 (미리 약한 느낌) 심각한 현기증과 심장 두근 두근을 경험하여 치료가 필요합니다.

투기 증후군도

투기 증후군의 정도는 경증에서 중증까지 다양하며 증상의 강도와 빈도에 따라 등급을 매길 수 있습니다. 덤핑 증후군의 심각성을 평가하면 의사가 최상의 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

1. 가벼운 정도 (사소한 투기 증후군):이 형태에서 증상은 보통 경미하고 수명이 짧습니다. 환자는 약한 복부 압력, 거의 메스꺼움과 설사를 경험할 수 있습니다. 빠른 투기 증후군의 증상은 처음에는 경미 할 수 있으며, 지연된 투기 증후군의 증상은 덜 강렬하고 연장됩니다.
2. 중간 학위: 증상이 더욱 눈에 띄고 환자의 일상 생활을 방해 할 수 있습니다. 빠른 투기 증후군의 경우, 여기에는 식사 후 강한 충만 함, 메스꺼움 및 설사가 포함될 수 있습니다. 지연된 투기 증후군은 저혈당증과 오래 지속되는 불쾌감을 유발할 수 있습니다.
3. 심각한:이 형태의 덤핑 증후군에서 증상은 매우 강렬 해지고 삶의 질을 크게 방해 할 수 있습니다. 환자는 심한 복통, 구토, 설사 및 발한 증가를 경험할 수 있습니다. 덤핑 증후군이 지연되는 경우 저혈당은 심각하고 의식 상실로 이어질 수 있습니다.

진단 덤핑증후군

덤핑 증후군을 진단하려면 의사는 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

1. 임상 검사: 의사는 메스꺼움, 구토, 현기증, 발한 및 혈압 및 맥박수와 같은 증상을 식별합니다.
2. 위장 증상: 환자는 심한 복통, 설사, 가스 및 진전을 불평 할 수 있습니다.
3. 포도당 검사: 덤핑 증후군은 혈당 수치가 급증 할 수 있으므로 의사는 혈당 검사를 주문할 수 있습니다.
4. 위장 검사: 경우에 따라 위 및 내장을보다 자세히 평가하기 위해 위 섬유, 엑스레이 또는 위장경 검사와 같은 위장 검사가 필요할 수 있습니다.
5. 실험실 검사: 의사는 전반적인 건강을 평가하고 다른 가능한 문제를 식별하기 위해 일반 혈액 및 소변 검사를 수행 할 수도 있습니다.

덤핑 증후군을 정확하게 진단하고 관리하려면 숙련 된 의사와 상담하고 권장 테스트를 수행하는 것이 중요합니다.

감별 진단

덤핑 증후군의 감별 진단을 위해 다음 요인과 증상의 기타 가능한 원인을 고려해야합니다.

1. 식후 저혈당증: 덤핑 증후군은 식사 후 저혈당증 (저혈당)을 유발할 수 있습니다. 그러나, 고 인슐린주의에서 당뇨병 또는 저혈당증과 같은 다른 상태도 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다.
2. 외과 적 중재: 환자가 위장이나 장에서 수술을받은 경우 어떤 수술 절차가 수행되었고 어떤 합병증이 발생할 수 있는지 고려하는 것이 중요합니다.
3. 증상의 다른 원인: 덤핑 증후군의 증상에는 메스꺼움, 구토, 현기증, 땀, 약점, 빠른 맥박 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 위식도 역류 질환 (GERD), 과민성 대장 증후군 (IBS), 음식 알레르기 등과 같은 다른 상태에서도 발생할 수 있습니다.

투기 증후군을 진단하고 증상의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해, 환자에게 혈당 모니터링, 위장 검사 (예: 식도 대식 롯도도 유대경) 및 병력 및 증상 조사를 포함한 다양한 검사를받을 수 있습니다. 필요한 모든 테스트가 수행 된 후에 만 진단을 내릴 수 있고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

치료 덤핑증후군

덤핑 증후군 치료는 유형 (초기 또는 늦음) 및 증상의 심각성에 따라 다릅니다. 치료는 일반적으로식이 변화, 음식 섭취 관리 및 경우에 따라 약물 사용의 조합을 포함합니다. 덤핑 증후군 관리를위한 치료법과 단계는 다음과 같습니다.

1. 1 단계: 라이프 스타일과 다이어트:

   • 투기 증후군 치료의 첫 번째 단계는 환자에게 생활 양식 및식이 변화에 대해 교육하는 것입니다.
   • 환자는 다음을 권고합니다.
     • 천천히 음식을 섭취하고 잘 씹으십시오.
     • 하루 종일 식사를 몇 가지 작은 식사로 나눕니다.
     • 식사 중에 및 식사 후 30-60 분 동안 액체를 마시지 마십시오.
     • 설탕과 빠른 탄수화물 섭취를 줄여 증상을 줄입니다.
     • 단백질 섭취량을 증가시켜 포만감을 향상시킵니다.

2. 2 단계: 약물:

   • 경우에 따라 의사는 덤프 증후군 증상을 관리하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.
   • 이러한 약물의 예로는 아세틸 살리실산 (아스피린) 또는 옥 트레오 티드 (인슐린 분비 및 대조 증상을 감소시킬 수있는 약물)가 포함됩니다.

3. 3 단계: 전문가와의 상담:

   • 덤핑 증후군 환자는 영양학 자, 내분비 학자, 위장병 전문의 및 외과 의사를 포함한 다양한 전문가와의 상담이 필요할 수 있습니다.
   • 상담은 개별화 된 치료 및 증상 관리 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4. 4 단계: 정기 검진:

   • 덤핑 증후군 환자는 의사를 정기적으로 만나 건강 관리를 유지하는 것이 좋습니다.
   • 의사는 증상의 변화를 모니터링하고 필요한 경우 치료 조정을 권장 할 수 있습니다.

투기 증후군 치료는 개별화되며 각 환자의 특정 요구 및 증상에 맞게 조정될 수 있습니다. 의사와 영양사의 권고를 따르면이 상태를 관리하고 소화 수술 후 삶의 질을 향상시키는 것이 중요합니다.

덤핑 증후군 약물

다양한 약물을 사용하여 덤핑 증후군의 증상을 치료하고 관리 할 수 있습니다. 특히식이 요법과 생활 습관 변화가 충분한 완화를 제공하지 않을 때. 다음은 덤핑 증후군에 사용될 수있는 일부 약물입니다.

1. Octreotide는 일부 위장 호르몬을 억제하는 소마토스타틴 유사체입니다. 치료 효과는 지연된 위 배출, 위장 호르몬 방출 감소, 소장을 통한 연장 된 통과 시간, 인슐린 방출 감소 및 내장 혈관 수축에 의해 나타납니다. 수많은 연구에 따르면 Octreotide는 단기 및 장기 요법으로 덤핑 증후군의 증상을 완화시키는 것으로 나타났습니다. [ 14 ]
2. Acarbose는 장 브러시 경계 α- 글루코시다 제의 경쟁 억제제이며, 이는 정상 기질과 비교하여 효소에 대해 더 높은 친화력을 갖는다. 그러나, 이것은 가역적 인 상호 작용이기 때문에, 단당류로의 올리고당의 분해가 지연된다. 이 지연된 전환은 늦은 덤프의 부작용을 방지하는 데 도움이됩니다. 연구에 따르면 식후 저혈당 증상이 감소하는 것으로 나타났습니다. [ 15 ]
3. Prokinetics: 일부 환자는 위 및 장 운동성을 향상시키기 위해 Metoclopramide 또는 Domperidone과 같은 prokinetics로 처방 될 수 있습니다.
4. 방부제: 때때로 메트로니다졸과 같은 방부제는 내장에서 박테리아의 성장을 줄이고 증상을 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다.
5. 기타 약물: 경우에 따라 덤 보관 증후군이 저혈당증을 일으키는 경우 혈당 약물과 같은 다른 약물을 사용할 수 있습니다.

약물 치료는 각 개별 사례에 대한 덤핑 증후군 증상을 관리하는 최선의 접근법을 결정하는 의사가 감독해야합니다. 의사가 제공 한 권장 사항 및 복용량을 따라야하며 건강 상태의 부작용 또는 변경 사항을보고해야합니다.

투기 증후군의 외과 적 치료

보수적 인 방법이 증상의 충분한 완화를 제공하지 않거나 덤핑 증후군이 아나 스토모스 (장의 일부를 연결) 또는 기타 해부학 적 문제의 협착증 (협박)과 같은 합병증 (협박)과 같은 합병증으로 인한 경우 덤핑 증후군의 외과 적 치료를 고려할 수 있습니다. 그러나, 덤핑 증후군에 대한 외과 적 치료는 마지막 옵션으로 간주되며 거의 수행되지 않습니다. 덤핑 증후군을위한 가능한 외과 치료는 다음과 같습니다.

1. 문합 개정: 협착증 (좁아짐) 또는 기타 이상이 문합 (장의 다른 부분 사이의 연결)에서 발견되는 경우 구조 및 기능의 외과 적 개정이 필요할 수 있습니다.
2. 해부학 교정: 경우에 따라 덤핑 증후군에 기여하는 요인을 제거하기 위해 소화 시스템 해부학의 외과 적 복원이 필요할 수 있습니다.
3. 장 절제술: 드문 경우, 소화 해부학을 바꾸고 덤핑 증후군의 증상을 줄이기 위해 장의 일부를 절제 (제거)하기 위해 수술을 수행 할 수 있습니다.
4. 위 또는 장 우회의 이식: 이들은 덤핑 증후군의 위험을 줄이기 위해 특수 우회 또는 음식 운동을위한 추가 경로가 만들어지는 절차입니다.
5. 의료 기기의 사용: 경우에 따라 붕대와 같은 의료 기기를 사용하여 식품이 위장관을 통과하는 속도를 제어 할 수 있습니다.

투기 증후군의 외과 적 치료에는 포괄적 인 접근 방식과 각 환자의 위험과 이점에 대한 평가가 필요합니다. 외과 적 개입에 대한 결정은 병력에 대한 신중한 상담 및 평가 후 의사와 환자가 개별적으로 내려야합니다.

덤핑 증후군을위한 다이어트

다이어트는 증상을 관리하고 특히 위 또는 위장 수술 후 환자에게 구호를 제공하는 데 중요한 역할을합니다. 다이어트는 위 배출 속도를 줄이고, 투기 증후군의 증상을 유발할 수있는 당 및 기타 식품 성분의 빠른 흡수를 방지하는 것을 목표로합니다. 덤핑 증후군에 대한 몇 가지식이 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 많은 작은 식사: 식사를 하루 종일 6-8 개의 작은 식사로 나누어 한 번에 위장에 들어가는 음식의 양을 줄입니다.
2. 음식을 씹으십시오: 음식을 잘 씹고 천천히 입안의 소화 단계를 돕습니다.
3. 식사가있는 액체를 피하십시오: 식사 후 식사 후 액체를 마시는 것을 피하고 급격한 위장을 비우고 덤핑 증후군의 위험을 줄이기 위해 식사 후 30-60 분 동안 피하십시오.
4. 설탕과 빠른 탄수화물을 줄이기: 설탕, 과자, 설탕 음료 및 빠른 탄수화물이 풍부한 식품을 혈당 수치를 급격히 증가시킬 수 있으므로 빠른 탄수화물이 풍부한 음식을 제한하십시오.
5. 단백질 섭취 증가:식이 요법에 고기, 생선, 계란, 두부 및 유제품과 같은 단백질 식품을 포함하여 포만감을 높이십시오.
6. 고 단백질 및 고지방 식품: 경우에 따라 단백질과 지방 섭취가 증가하면 위장관을 통해 음식의 통과를 늦출 수 있습니다.
7. 특정 음식을 피하십시오: 일부 음식은 다른 사람들의 덤핑 증상의 증상을 증가시킬 수 있습니다. 의사 나 영양사에게 문의하여 피할 개별 음식을 식별하십시오.
8. 영양 보충제: 의사는 소화의 변화로 인한 영양 결핍을 보상하기 위해 철 또는 비타민과 같은 영양 보충제를 복용하는 것이 좋습니다.

덤핑 증후군을위한식이 요법은 개별 요구와 내성에 따라 환자마다 다를 수 있습니다. 적절한식이 요법 계획을 개발하기 위해식이 요법을 크게 바꾸기 전에 의사 나 영양사와 상담하는 것이 항상 권장됩니다.

임상 지침

투기 증후군 관리에 대한 임상 권장 사항은 환자의 특정 상황과 투기 증후군 유형 (빠르거나 지연)에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 다음은 덤핑 증후군 관리를위한 몇 가지 일반적인 권장 사항입니다.

1. 식이 수정:

   • 음식의 작은 부분을 섭취하십시오: 작은 식사를 먹고 배에 빠르게 들어가는 음식의 양을 줄이십시오.
   • 빠른 탄수화물과 설탕을 피하십시오: 설탕 섭취와 사탕, 과자 및 흰 빵 유도체와 같은 쉽게 소화 가능한 탄수화물을 제한하십시오.
   • 단백질 및 섬유질 섭취:식이 요법에 야채 및 통 곡물 제품과 같은 단백질 및 섬유질이 풍부한 음식을 포함하십시오.
   • 식사 사이의 물 마시기: 소화 과정의 속도를 높이기 위해 식사로 액체를 마시지 마십시오.

2. 약물:

   • 의사는 특히 증상이 심각하고식이에 의해 개선되지 않는 경우, 덤핑 증후군의 증상을 관리하기 위해 Octreotide와 같은 약물을 처방 할 수 있습니다.

3. 정기 식사:

   • 정기적 인 식사 일정을 유지하고 식사를 건너 뛰지 마십시오. 이것은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

4. 식품 위생:

   • 음식을 천천히 씹고 편안한 환경에서 먹어 소화를 개선하십시오.

5. 의사와의 상담:

   • 의사 또는 위장 전문가와 상담하여 특정 상황에 적합한 개인 치료 계획을 개발하는 것이 중요합니다.

이러한 권장 사항은 일반적이며 각 환자의 특정 요구를 충족하도록 사용자 정의 할 수 있습니다. 증상을 면밀히 모니터링하고 의사와 협력하여 투기 증후군 관리를위한 최상의 전략을 찾는 것이 중요합니다.

예방

덤핑 증후군 예방에는 수술 및 장과 장 수술 후 영향을 줄이거나 그 영향을 완화하는 데 도움이되는 여러 가지 중재 및 생활 습관 변화가 포함됩니다. 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 적절한 영양:

   • 식사는 천천히 이루어져야하며 음식을 잘 씹어야합니다.
   • 식사를 몇 가지 큰 식사 대신 하루 종일 몇 가지 작은 식사로 나누십시오.
   • 많은 양의 탄수화물, 특히 설탕이나 과자와 같은 빠른 탄수화물을 먹지 마십시오.

2. 운동:

   • 식사 후, 당신은 짧은 산책을하거나 가벼운 신체 활동에 참여하여 소화를 개선 할 수 있습니다.

3. 식사 시간에 음료 방지:

   • 음료는 위 내용물을 액화시키고 음식이 위를 빠르게 통과하는 데 도움이 될 수 있습니다. 식사 전후 30 분 전에 액체를 섭취하는 것이 좋습니다.

4. 흡연 중단:

   • 흡연은 덤핑 증후군의 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 가장 좋습니다.

5. 포도당 조절:

   • 혈당 지수가 낮은 음식을 섭취하면 혈당 수준의 스파이크 위험을 줄일 수 있습니다.

6. 의사의 권장 사항 준수:

   • 위와 장 수술 후 의사의 지시와 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 그 또는 그녀는 개별화 된 권장 사항과식이 요법을 제공 할 수 있습니다.

7. 의사와의 토론:

   • 투기 증후군 발병 위험이 높아지거나 이미 증상을 겪고 있다면 의사와 논의하십시오. 의사는보다 구체적인 권장 사항과 치료를 제공 할 수 있습니다.

덤핑 증후군 예방은 개별 상황 및 환자 특성에 따라 다를 수 있습니다. 이 상태의 예방 및 관리를위한 최상의 전략을 개발하기 위해 개별 전문가와 의료 전문가와상의하는 것이 중요합니다.

투기 증후군 연구와 관련된 평판이 좋은 연구 목록

1. Abell, T. L. & amp; Minocha, A. "비만 수술의 위장 합병증: 진단 및 치료." (2006) -이 기사는 덤핑 증후군을 포함한 비만 수술과 관련된 위장 합병증에 대해 설명합니다.
2. Sigstad, H. "덤핑 증후군 진단의 임상 진단 지수" (1970) - 덤핑 증후군에 대한 진단 지수를 제공하는 기초 연구.
3. Van der Kleij, F.G., Vecht, J., Lamers, C. B., & amp; Masclee, A. A. "위 수술 후 환자의 덤핑 도발의 진단 가치." (1996) - 재장 후 증후군 덤핑 증후군 접근법에 대한 연구.
4. Arts, J., et al. "수술 후 덤핑에서 소마토스타틴 아날로그 오트 레오 티테이드의 장기적으로 반복 가능한 제형의 효능." (2009) - Octreotide와의 투기 증후군 치료에 관한 연구.
5. Lawaetz, O., et al. "투기 증후군의 장 호르몬 프로파일 및 위 비우기." (1983) - 장 호르몬 프로파일 및 위 배출 속도를 통한 덤핑 증후군의 발병 기전을 탐구하는 연구.
6. Johnson, L.P., Sloop, R.D., & amp; Jesseph, R. E. "덤핑 증후군에서 초기 증상 단계의 병인 학적 중요성." (1962) - 덤핑 증후군의 원인에 대한 초기 연구.

문학

• Saveliev, V. S. 임상 수술. 3 권 vol. 1: National Manual / Ed. V. S. Saveliev에 의해. с. Savelyev, A. I. Kirienko. - 모스크바: Geotar-Media, 2008.
• Chissov, V. I. 종양학 / ed. V. I. Chissov, M. I. Davydov-Moscow: Geotar-Media, 2008. I. Chissov, M. I. Davydov-Moscow: Geotar-Media, 2008.
• "덤핑 증후군 (진단, 치료, 예방)": 논문-V. P. Akimov 및 공동 저자. 이 논문은 덤프 증후군의 진단, 치료 및 예방 측면을 다룹니다.
• 덤핑 증후군: 병인, 진단 및 치료의 현대적인 견해. 이 연구는 덤프 증후군, 분류 및 증후군의 초기 및 늦은 표현의 발병 기전에 대해 논의합니다. V.P.의 작품을 기반으로합니다. Akimov et al. WHO는 항 테로토닌 약물 및 소마토스타틴 유도체의 사용을 포함하여 증후군 형성 메커니즘과 진단 및 치료 방법을 조사했습니다.
• 덤핑 증후군 (진단, 치료, 예방): 논문. 저자: V. P. Akimov 및 기타. 2010 년 러시아 교육부, 상트 페테르부르크 의료 아카데미 및 Yaroslav의 현명한 Novgorod State University Yaroslav 러시아 교육부의 후원하에 출판되었습니다.이 논문에는 151 페이지가 포함되어 있으며 진단, 치료 및 예방 방법을 포함하여 덤프 증후군에 대한 철저한 분석을 제공합니다.