디프테리아 치료

디프테리아 치료는 혈액에서 순환하는 디프테리아 독소를 중화시키는 항생제 혈청 (antidiphtheria serum)의 도입으로 이루어집니다 (따라서 처음 2 일 동안은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다). 질병의 3 일 후에, 안티 디프테리아 혈청의 도입은 효과적이지 않으며 어떤 경우에는 심지어 유해합니다. 경증의 질병 (국소화 된 일반적인 형태)의 경우, 디프테리아 치료는 부정적인 피부 검사 결과로만 수행됩니다. 결과가 양성일 경우 혈청의 도입을 삼가해야합니다. 때 디프테리아 혈청 srednetyazholoy 및 디프테리아 구강 인두의 심한 형태와기도는 반드시 투여 효과가기도 디프테리아 덜 뚜렷하지만. 피부 검사가 긍정적 인 경우, 글루코 코르티코이드 및 항히스타민 제제의 예비 투여 후 소생술 부서의 조건으로 혈청을 주입합니다. 혈청 투여 량 및 투여 경로는 질환의 경과에 따라 다릅니다. 혈청은 한 번 근육 내 및 정맥 내 투여됩니다. 결합 된 형태의 경우, 용량. ME가 20-30 만 증가합니다.

디프테리아의 다양한 형태에 대한 혈청 투약량

디프테리아의 형태	혈청 복용량, 천 ME
구강 인두, 코, 눈, 피부, 생식기의 국소화 된 디프테리아	10-20
흔한 인두 뿔 디프테리아	20-30
독성이있는 디프테리아 로토 보	30-40
1 급 독성 디프테리아	30-50
학위 II의 독성 디프테리아	50-60
3 급 독성 디프테리아, 고 삼투압 디프테리아	60-80
국소화 된 호흡기 디프테리아	10-20
호흡기의 일반적인 하강 디프테리아	20-30

혈청의 투여를 반복 투여 량을 증가시키는 것은 더욱 빈번한 및 심장 및 신경계 손상의 웨이팅뿐만 아니라, 혈청병 리드. 몸이 경우에 이후 대규모 혈청 용량을 투여 환자의 상태 (1 백만 ME 등)에 매우 부정적인 영향은 신장, 호흡 곤란 증후군 및 감염과 독성 쇼크, DIC-증후군의 개발을 유발 블록 외국 단백질의 엄청난 금액을 가져옵니다.

- 5-8일 2 차 치료 용량 페니실린, 세 팔로 스포린, 테트라 사이클린 약물, 마크로 라이드, 결합 준비 (ampioks) : 중등도 및 중증의 형태뿐만 아니라, 디프테리아의 병원체 할당 항균 치료의 초기 억제를위한 디프테리아기도합니다. 디프테리아의 해독 치료가 수행됩니다. 심한 경우에는 혈장 교환이 필요합니다. 글루코 코르티코이드의 단기 사용은 질병의 환자 심한 형태의 면역 억제를 표현 세균성 합병증의 개발의 가능성이 높으므로, 긴급 표시 (독성 쇼크, 후두의 협착)에만 적합합니다.

호흡기의 디프테리아는 열과 산만 한 절차, 흡입, 항히스타민 제, 글루코 코르티코이드, 산소 요법을 보여줍니다. 협착의 진행 - 기관 삽관 또는 기관 절개. 하체 croup 수술로 디프테리아의 치료는 효과가 없으며, 필름을 제거하기 위해서는 산성 기관지 내시경 검사를 보완해야합니다.

심근염에는 완전한 휴식이 필요합니다. Trimetazidine, meldonium, pentoxifylline을 적용하십시오. 다발성 신경 병증이 충분한 휴식, 적절한 영양, 호흡 장애 - 환기, 2 차 감염 예방을 할 때.

과도한 형태의 디프테리아 치료는 다음과 같은 문제를 해결해야합니다.

• 항 디프테리아 혈청 투여 량 및 투여 방법;
• 저혈당 및 DIC 증후군의 치료;
• 항 매개제 효과;
• 신진 대사의 정상화;
• 다양한 유형의 저산소증 (IVL) 제거;
• 해독 요법;
• 에너지 소비 (영양) 제공;
• 합리적인 항균 요법;
• 면역 교정 요법.

디프테리아 모드 및 다이어트

디프테리아의 급성기와 후기에 심장 및 신경계에 손상의 징후가있는 경우, 휴식이 표시됩니다. 환자의 상태에 따라 테이블 번호 10, 프로빙 또는 비경 구 영양이 사용됩니다.

작업 불가능한 조건

대략적인 무능력 기간은 크게 다르며, 개별적으로 결정됩니다.

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임상 시험

환자의 관찰 기간은 개별적으로 결정됩니다 (단 6 개월 이상).

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디프테리아는 어떻게 예방합니까?

디프테리아의 특정 예방

예방 접종 - 디프테리아 처리의 주요 방법. 국가 예방 접종 일정에 따라 디프테리아 및 재 접종 인구에 대한 정기 예방 접종은, 흡착 디프테리아 톡소이드를 포함한 백신 수행 (DPT DPT-M, TD, BP-M,뿐만 아니라 수입 백신 - Tetrakok, 소아마비 imovaks).

디프테리아의 비특이적 예방

중요하게는 독소 코리 네 박테리아의 환자 및 담체의 조기 발견 및 분리로 구별 된 구강 인두에 대한 세균 학적 검사 결과가 두 번 부정적인 결과를 낸 후에 발생합니다. 환자를 7 일간 격리시킨 후 체온 측정 및 일일 진료를 실시합니다. 환자 및 담체와의 접촉은 세균 학적으로 한번 검사됩니다. 환자 또는 담체를 격리 한 후 난로에서 최종 소독이 수행됩니다.

디프테리아의 예후는 무엇입니까?

디프테리아 치료가 제 시간에 시작되면 디프테리아는 양호한 예후를 가지며, 안티 디프테리아 혈청은 정시에 도입됩니다. 치명적인 결과는 종종 입원이 늦어지고 조병이 어려워진 사람 (알코올 중독, 면역 병증)이있는 경우에 종종 발생합니다.