동맥성 고혈압(고혈압)의 역학
최근 리뷰 : 06.07.2025
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다른 지표들과 마찬가지로 혈압은 아이의 나이에 따라 증가합니다. 유아기에 가장 빠르게 증가합니다(매달 1mmHg). 1세에서 5세 사이의 아동의 경우 혈압은 거의 변하지 않으며, 6세부터 사춘기까지 다시 증가합니다. 수축기 혈압(SBP)은 더 빠르게 증가합니다. 출생부터 20세까지 이 지표는 남아의 경우 매년 평균 2mmHg, 여아의 경우 매년 1mmHg씩 증가합니다. 확장기 혈압(DBP)은 매년 평균 0.5mmHg씩 약간 증가합니다. 청소년기(13-17세)에는 확장기 혈압이 거의 변하지 않습니다.
10~13세에는 여아의 수축기 혈압이 더 높고, 13세 이후에는 남아의 수축기 혈압이 더 높습니다. 한 연령대에서는 생리 중인 여아의 혈압이 가장 높습니다. 혈압 기준은 국가별 특성과 기후대에 따라 다릅니다. 남부 지역 아동의 혈압 수치가 북부 지역 아동보다 다소 높습니다. 그러나 기후 및 지리적 특성에 따라 사춘기 시기가 다르다는 점을 고려하면 혈압 수치는 비슷합니다.
15세 이상 인구 조사 결과에 따르면 4,200만 명이 동맥 고혈압을 앓고 있으며, 매년 500만 명의 환자가 추가로 발생하지만 그중 절반만이 치료를 받고 있으며, 적절한 치료를 받는 환자는 20%에 불과합니다. 우크라이나의 근로 연령대 순환계 질환 사망률이 다른 선진국보다 3~5배 높으며, 사망률이 증가하는 추세라는 점은 매우 우려스럽습니다.
사망률이 가장 크게 증가한 연령대는 20~29세라는 점을 강조하고 싶습니다.
연구 자료에 따르면, 2001년까지 고혈압 아동 수는 6.8% 증가하여 33만 5천 6백만 명에 달했으며, 이러한 증가 추세는 현재도 지속되고 있습니다. 최근 혈압 수준을 측정하기 위한 여러 역학 연구가 수행되었습니다. 연구 결과, 소아 및 청소년의 동맥 고혈압 유병률이 높은 것으로 나타났으며, 그 빈도는 검사 대상자의 2.4%에서 18%까지 매우 다양했습니다.
1세 영아의 경우, 신정맥 혈전증, 대동맥 협착증, 또는 부신 질환과 관련된 증상성 고혈압을 제외하고는 동맥성 고혈압은 거의 발생하지 않습니다. 1세 영아의 동맥성 고혈압은 미국 국립 심장·폐·혈액 연구소(National Heart, Lung, and Blood Institute, USA) 실무팀 전문가들이 권장하는 영아 동맥성 고혈압 진단 기준을 사용하여 수축기 혈압만으로 진단합니다.
영유아의 동맥 고혈압 기준
나이 |
95번째 백분위수 |
99번째 백분위수 |
출생부터 7일까지 |
96mmHg |
106mmHg |
8~30일 |
104mmHg |
110mmHg |
1개월 - 1년 |
112mmHg |
118mmHg |
미취학 아동기에는 원발성 동맥 고혈압이 거의 발생하지 않으며, 동맥압 상승은 이차적이고 증상에 의한 것이므로 동맥압 상승을 유발하는 질환의 시기적절한 진단이 필수적입니다. 미취학 아동기 및 유아기의 동맥압 유병률에 대한 역학 자료는 없습니다. 그러나 여러 서양 연구자들은 미취학 아동기 및 유아기 아동의 동맥압 기준치를 95백분위수와 99백분위수에 해당하는 값으로 제시했습니다. 이 값을 초과하는 동맥압 수치는 동맥압 고혈압으로 평가해야 합니다.
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