어린이 및 성인용 흡입용 아트로벤트

기관지염과 기관지 천식은 호흡기 질환 중 매우 흔한 질환으로, 약물 없이는 치료하기 어렵습니다. 호흡기에 영향을 미치는 감염성 및 염증성 질환을 치료하는 효과적인 방법 중 하나는 흡입 시술로, 약물을 환부(기관지와 폐)에 직접 전달할 수 있습니다. 하지만 이러한 치료는 시술에 적합한 약물을 선택하고 그 효과가 환자의 필요에 부합한다면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 가래 분비 증가와 기관지 폐쇄의 경우, 의사들은 기관지 확장 효과가 있는 흡입제인 "아트로벤트"를 처방하는 경우가 많습니다.

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적응증 흡입용 아트로벤타

"아트로벤트"라는 약물은 흡입용으로만 사용된다는 것을 이미 알고 계셨습니다. 그렇다면 이 시술은 어떤 질병에 처방될 수 있을까요?

용액, 흡입용 에어로졸, 캡슐 형태의 약물은 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다.

• COPD(만성 폐쇄성 폐 질환). 이 약어는 만성 폐쇄성 폐 질환을 의미하며, 기관지와 폐를 통과하는 공기 흐름이 제대로 호흡하기에 충분하지 않은 상태를 말합니다.
• 기관지의 특히 심각한 염증 형태로, 기관이 막혀서(개통성이 손상되어) 발생하는 경우를 폐쇄성 기관지염이라고 합니다.
• 폐의 폐기종. 이는 세기관지에서 병적인 팽창 병소가 발견되는 병리입니다.
• 다양한 감기와 호흡기 계통에 영향을 미치는 감염성 질환, 수술, 차가운 공기나 담배 연기에 노출되어 기관지 경련이 발생합니다.
• 기관지 천식. 이 약은 경증으로 발생하는 천식 발작을 완화하는 데 사용됩니다. 중등도 증상에도 사용할 수 있습니다. 중증 천식은 더 강한 약물로 치료해야 합니다.
• 기관지 천식과 심혈관 질환이 결합된 증상입니다.
• 가래 생성을 증가시켜 젖은 기침을 완화하고 점액이 기관에 쌓여 기관지 폐쇄가 생기는 것을 예방합니다.
• 기관지와 폐의 폐쇄 과정의 가역성을 식별하는 것을 목표로 하는 진단 절차를 실시합니다. 이는 진단을 내리고 병리의 치료를 예측하는 데 모두 필요합니다.
• 항생제, 점액용해제, 코르티코스테로이드를 이용한 다른 흡입 시술을 위한 준비. 아트로벤트를 포함한 기관지 확장제는 다른 약물의 심부 투여를 위해 기관지를 준비시켜 주기 때문에 항상 최우선적으로 고려됩니다.

코 노즐이 있는 에어로졸은 주로 만성 비염(점액 분비물을 동반한 코 내부 조직의 염증) 치료에 사용됩니다. 이 경우, 이 약물은 호흡을 원활하게 하고 비강의 막힘을 예방합니다.

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릴리스 양식

"아트로벤트"는 많은 환자들이 가장 안전한 약이라고 여기며 선호하는 천연 약물 중 하나가 아닙니다. 이 약의 성분에는 다음과 같은 합성 성분이 포함되어 있습니다.

• 주성분은 이프라트로피움 브로마이드이며, 기관지 경련 및 기관지 천식 응급 처치에 널리 사용되는 "베로두알"과 관련하여 많은 사람들에게 잘 알려져 있습니다. "아트로벤트"에는 이 물질이 일수화물 형태로 함유되어 있습니다.
• 방출 형태에 따라 약물의 추가 성분은 다음과 같습니다.
  • 정제수, 보존제로서 염화벤잘코늄, 안정제 에데트산이나트륨, 염화나트륨, 염산(용액 형태용)
  • 준비된 물, 에탄올, 구연산, 테트라플루오로에탄을 추진제(에어로졸 조성물용)로 사용합니다.

약국에서 자주 처방되는 이 약물은 어떤 형태로 방출됩니까?

• 어두운 유리병에 담긴 용액입니다. 스포이드 캡과 스크류 캡이 있는 병은 20, 40, 100ml의 용량을 가질 수 있습니다. 약국 용액 1ml에는 일수화물 형태의 이프라트로피움 브로마이드 261mcg(무수물 함량으로는 250mcg)이 함유되어 있습니다. 이 약은 흡입 시술용으로 사용됩니다.
• 마우스피스와 계량 밸브가 있는 금속 병에 담긴 에어로졸입니다. 병의 용량은 10ml 또는 15ml입니다. 첫 번째 병에는 200회분, 두 번째 병에는 300회분이 들어 있습니다. 각 병에는 활성 물질 20mcg이 함유되어 있습니다. 이 에어로졸은 추가 장비 없이 흡입하는 데에도 사용됩니다.
• 비염 흡입용 에어로졸(약물을 비강에 주입)로, 비강 노즐을 사용합니다. 병에는 10, 15, 20, 30ml 용량이 있으며, 이는 200, 300, 400, 600회 복용량에 해당합니다.
• 이프라트로피움 브로마이드 분말이 함유된 캡슐로, 특수 네뷸라이저에서 건식 흡입에 사용됩니다. 100캡슐이 들어 있으며, 각 캡슐에는 200mcg의 활성 성분이 함유되어 있습니다.

흡입용 에어로졸 "아트로벤트" 용액 및 조성물은 투명하고 무색의 액체이며, 결정성 입자가 없습니다. 캡슐에는 미백색의 미세 분말이 함유되어 있습니다.

모든 형태의 방출 형태(에어로졸, 용액, 점적액, "아트로벤트" 분말)를 흡입용으로 사용할 수 있습니다. 에어로졸은 직장이나 산책 시 언제든지 휴대할 수 있어 편리합니다. 또한, 용액은 네뷸라이저나 중앙 집중식 산소 시스템에 사용할 수 있습니다.

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약력학

흡입용 "아트로벤트"를 구매할 때, 당연히 약물의 치료 효과와 그 효과가 얼마나 지속되는지 알고 싶어 할 것입니다. 이 약물의 약력학(작용 기전)은 첫 번째 질문에 대한 답을 찾는 데 도움이 될 것입니다.

이 약물의 제조사인 독일 베링거 인겔하임 인터내셔널(BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL)은 자사 약물이 효과적인 기관지 확장제라고 주장합니다. 이는 무슨 뜻일까요? 기관지 확장제는 기관지를 확장(기관지 확장)하고 기관 근육을 이완(경련 완화 효과)시키는 작용을 하는 약물입니다.

이 두 가지 효과의 조합은 약물의 항콜린성 특성 때문입니다. 반사성 기관지 수축은 다양한 자극물(담배 연기, 차가운 공기, 약물 투여)의 영향으로 발생하거나 미주신경의 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 약물의 활성 성분은 기관지 평활근의 m-콜린성 수용체를 차단함으로써 기관지 평활근의 긴장도를 감소시키고 기도 폐쇄를 예방합니다.

이 약물에 대한 연구에 따르면 기관지 분비물 생성, 가스 교환 및 점액섬모 청소에 부정적인 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 가래 배출을 억제하지 않으면서 가래의 양을 약간 감소시키는 효과가 있습니다.

이 약물은 유아를 포함한 어린아이의 바이러스성 기관지염 및 기관지폐이형성증 등 기관지 경련을 동반한 병리를 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다.

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약동학

이제 약물의 약동학에 대해 이야기해 보겠습니다. 이는 "아트로벤트"를 흡입했을 때 효과가 얼마나 오랫동안 지속되는지, 그리고 약물이 신체의 어느 기관을 통해 배출되는지를 알려준다는 점에서 흥미로울 수 있습니다.

"아트로벤트"는 흡입용이므로 병변 부위에 국소적인 효과가 나타날 것으로 예상됩니다. 조직 내 약물 흡수율은 낮습니다. 일반적으로 활성 물질의 30% 이하만 폐로 흡수되며, 폐에서 소량이 전신 혈류로 흡수됩니다. 대부분의 약물은 구강이나 위장관으로 이동하여 소량으로 다시 흡수됩니다.

이 약물은 태반이나 혈액-뇌 장벽을 통과할 수 없어 상대적으로 안전한 것으로 나타났습니다.

이 경우 약물의 신체 내 분포와 전신적 효과를 나타내는 약동학적 매개변수는 약물의 기관지 확장 특성에 영향을 미치지 않는다는 점에 유의해야 합니다.

활성 물질은 주로 간에서 대사됩니다. 흡입 투여 시 활성 물질과 그 대사체의 약 70%가 장을 통해 배설됩니다. 신장은 이프라트로피움 브로마이드의 비활성 대사체를 주로 배설합니다.

혈중 약물 농도와 관계없이 효과는 10~15분 후에 나타날 수 있지만, 최대 효과는 1~1.5시간 후에야 나타납니다. 짧은 대기 시간이기는 하지만, 긴급한 도움이 필요한 경우 이러한 지연은 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 응급 치료를 위한 약물 선택은 다른 약물 사용을 중단해야 합니다.

흡입 후 기관지 확장 효과는 5~6시간 지속될 수 있으므로 4~6시간 간격으로 반복 투여해야 합니다. 환자의 40%는 폐 기능(호기 유량 및 호기량)이 상당히 개선되는 것을 경험합니다.

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투약 및 투여

흡입용 "아트로벤트"는 특정 효과가 있으므로 기관지 폐색이나 기도 평활근 경련으로 인한 호흡 부전 위험이 있는 어려운 상황에서만 처방됩니다. 폐색 없이 기침이나 기관지염에 이 약을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 어떤 경우에도 "아트로벤트" 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 합니다. 이 강력한 약은 의사의 처방전이 있어야만 약국에서 구입할 수 있는 것은 결코 우연이 아닙니다.

다양한 질병에 대한 약물의 용량은 개별적으로 선택해야 합니다. 이 경우 환자의 상태, 병리의 심각도, 환자의 나이, 그리고 활성 물질에 대한 신체의 반응을 고려해야 합니다.

"아트로벤트" 에어로졸 흡입제 사용. 첫 번째 용량을 목구멍으로 분사하기 전에 흡입기 병을 잘 흔드는 것이 좋습니다. 흡입기가 새 제품이고 처음 사용하는 경우, 먼저 몇 번 분사해 보세요. 특정 구름이 나타나면 분무가 제대로 작동하고 필요한 치료 용량이 전달되고 있음을 나타냅니다. 새 병의 약물을 목구멍으로 직접 분사할 경우, 디스펜서가 제대로 개발되지 않아 용량이 부족할 수 있으며, 효과도 미미하여 기관지 경련 시 위험할 수 있습니다.

에어로졸 사용 중단이 발생한 경우, 디스펜서 내부에 쌓인 입자로 인해 권장 용량이 분사되지 않을 수 있습니다. 이 경우, 첫 번째 용량도 공기 중으로 방출됩니다.

에어로졸은 6세 이상 환자에게 사용할 수 있습니다. 어린아이들은 이 형태의 약물 사용에 대한 모든 복잡한 절차를 숙지하기 어렵습니다. 또한, 고용량(1회 투여량당 표준 이프라트로피움 브로마이드 20mcg 함유)을 흡입할 경우 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.

이 경우 어린이와 성인의 복용량은 거의 동일합니다. 일반적으로 환자에게는 하루 4회, 2회 주사(최소 1분 간격 유지)가 처방됩니다. 하루 최대 시술 횟수는 12회(하루 6회, 2회 투여)입니다.

디스펜서와 마우스피스가 있는 병 형태의 에어로졸을 올바르게 사용하는 방법:

• 사용 전에 캔을 흔들고 뚜껑을 제거하세요.
• 이제 천천히 공기를 완전히 내쉬어 보세요.
• 우리는 마우스피스로 캔을 거꾸로 뒤집고 입술로 끝부분을 잡습니다.
• 심호흡을 하고 동시에 분사기를 눌러 첫 번째 복용량을 입 안으로 분사합니다.
• 우리는 숨을 참고 마우스피스를 입에서 뗍니다.
• 우리는 천천히 숨을 내쉬었습니다.
• 1분 후에 이 과정을 반복하여 두 번째 복용량을 호흡기로 투여합니다.

용기에는 200회 또는 300회 복용량이 들어 있어야 합니다. 약이 복용량만큼 다 떨어졌는데도 병에 소량의 용액이 남아 있는 경우가 있습니다. 남은 약은 약리학적 특성이 사용 설명서에 명시된 복용량보다 훨씬 낮으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 경우, 용기를 새 약으로 교체하는 것이 좋습니다. 남은 약이 기관지 경련이나 생명을 위협하는 천식 발작을 완화하지 못한다면 매우 안타까운 일이 될 것입니다.

포켓 흡입기 사용 시 예상치 못한 문제를 방지하려면 디스펜서와 흡입구의 청결 상태를 주의 깊게 확인해야 합니다. 깨끗한 물이나 비누로 세척할 수 있으며, 비누를 사용하는 경우 물로 깨끗이 헹궈야 합니다.

만성 비염용 비강 흡입기는 일반적으로 하루 세 번 사용하며, 매번 코 노즐을 사용하여 2~3회 분량의 약물을 콧구멍으로 주입합니다. 이 시술은 양쪽 비강 모두에 시행합니다.

아트로벤트(Atrovent) 용액을 흡입용으로 사용합니다. 이 용액을 사용할 때, 이 약 한 방울에는 활성 물질 12.5mcg이 함유되어 있다는 점을 고려해야 합니다. 1ml에는 이 약 20방울이 들어 있으며, 이는 이프라트로피움 브로마이드 250mcg을 함유하고 있다는 것을 의미합니다.

기관지의 갑작스러운 폐쇄를 동반한 급성 병리의 치료에서, 이 약물은 환자의 나이와 상태의 심각도에 따라 다음과 같은 복용량으로 사용됩니다:

• 12세 이상 환자에게는 일반적으로 시술당 아트로벤트 40방울이 처방됩니다. 이 경우 이프라트로피움 브로마이드의 1회 투여량은 500mcg입니다.
• 6세 이상 12세 미만 어린이의 경우, 시술당 1ml(20방울)를 사용합니다. 이 경우 활성 물질의 1회 투여량은 250mcg입니다.
• 6세 미만 어린이의 경우, 약물 소비량은 시술 당 8~20방울(100~250mcg)입니다.

하루 시술 횟수와 시술 간격은 질병의 중증도와 연령을 고려하여 담당 의사가 정해야 합니다. "아트로벤트"는 베타-아드레날린 작용제와 병용 투여할 수 있습니다.

유지 요법은 동일한 용량의 약물을 사용하는 것을 포함하지만, 시술 빈도는 하루 4회를 넘지 않아야 하며, 이를 통해 허용되는 최대 일일 용량을 초과하지 않게 됩니다. 12세 미만 어린이의 경우 용액 4ml, 성인의 경우 8ml입니다.

하지만 이것이 전부가 아닙니다. 흡입 시술 시 이프라트로피움 브로마이드 용액은 순수한 형태로 사용되지 않습니다. 흡입은 "아트로벤트"와 식염수를 함께 사용합니다. 즉, 권장 용량의 약물을 복용하고, 최종 흡입 조성물 3.5~4ml를 얻는 데 필요한 용량만큼 식염수(0.9% 염화나트륨 용액)를 첨가합니다.

가장 효과적인 흡입 방법은 네뷸라이저(어떤 모델이든 사용 가능)를 사용하는 것입니다. 하지만 기기마다 복용량이 약간씩 다를 수 있으므로, 먼저 네뷸라이저의 사용 설명서를 숙지하는 것이 좋습니다.

흡입 시간은 환자의 상태와 흡입용으로 준비된 액상 조성물의 소비 속도에 따라 달라집니다. 시술용 용액에 사용된 제제는 흡입 직전에 혼합해야 합니다. 네불라이저에 남은 용액은 다음 시술에 적합하지 않으므로 싱크대에 버리고 기기를 완전히 헹궈야 합니다.

완성된 조성물은 냉장고에 하루 이상 보관할 수 없습니다. 이 경우, 용액을 흡입기에 붓기 전에 수조에서 실온으로 가열합니다.

흡입 치료를 위한 분말 캡슐 사용. 분말 건식 흡입은 마우스피스가 부착된 특수 흡입기를 사용하여 수행됩니다. 이 경우, 깊고 날카로운 호흡을 통해 약물 입자가 기도로 유입됩니다. 흡입기에 캡슐을 넣기 전에 캡슐에 구멍을 뚫어 약물 입자가 서서히 방출되도록 해야 합니다.

흡입 중에는 흡입기의 마우스피스를 환자의 입에 물고 있어야 합니다. 숨을 내쉬기 전에 숨을 멈추고 마우스피스를 제거하십시오. 시술 시간은 캡슐 내 분말의 양에 따라 제한됩니다. 시술이 끝나면 흡입을 중단할 수 있습니다. 시술 빈도는 하루 3~4회로 정상입니다.

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어린이를 위한 신청서

기관지 폐쇄 및 기관지 경련의 경우 흡입용으로 처방되는 약물 "아트로벤트"는 비교적 안전한 약물로 간주되며, 이 약물의 성분이 신체에 흡수되는 정도가 낮아 아기의 건강과 발달에 대한 두려움 없이 어린아이의 치료에도 사용할 수 있습니다.

약품 설명서에 따르면, "아트로벤트" 에어로졸은 6세부터, 용액은 5세부터 사용이 승인되었습니다. 하지만 이 약이 어린이에게 위험한 영향을 미치지 않는다는 점을 고려하여, 더 어린 나이부터 사용되기 시작했습니다(주로 아기 치료에 효과적이고 편리한 네뷸라이저 흡입용 용액).

이는 사용 설명서와 다소 상충되지만, 연구 결과에 따르면 흡입 용액은 아이의 신체에 해를 끼치지 않는 것으로 나타났습니다. 오히려 기관지에서 다량의 점액을 생성하는 기관지 천식(소위 "습성 천식"으로, 흔히 소아기에 진단됨)의 경우, 이 약물은 가래의 양을 약간 줄여 기관지 막힘을 예방하는 데 도움이 되며, 특히 아직 기침을 잘하지 못하는 아이들의 경우 더욱 그렇습니다.

"아트로벤트"는 심혈관계에 부정적인 영향을 미치지 않는 약물입니다. 어려운 시기에 이러한 질환은 유아기에 점점 더 흔하게 나타납니다. 이러한 어린이의 치료에 "아트로벤트" 흡입용액을 네뷸라이저에 넣어 사용하면 심장 질환을 악화시키지 않고 천식 및 폐쇄성 기관지염 치료에 전문적인 도움을 받을 수 있습니다.

그러나 만성 폐 질환, 뇌 손상, 다운 증후군, 뇌성마비 등 일부 질환의 경우, 약물을 특별한 주의와 의사의 엄격한 감독 하에 사용해야 합니다. 이러한 질환에는 환자의 상태 악화 위험이 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.

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임신 흡입용 아트로벤타 중 사용

임신 및 수유 중 이 약물의 사용은 금지되지 않습니다. 안전한 용량보다 몇 배 높은 용량을 사용한 임상 연구에서 자궁 내 태아에 대한 이 약물의 독성 영향이 나타나지 않았기 때문입니다. 발달 중인 유기체에 대한 기형 유발 효과는 확인되지 않았습니다. 즉, 이 약물은 태아 발달 장애를 유발할 수 없습니다.

하지만 약은 약입니다. 의사들은 유산 위험이 높고 태아의 주요 장기와 기관이 형성되는 임신 초기 3개월 동안 약을 처방하는 것을 경계합니다. 결국, 모든 사람의 신체(작은 배아일지라도)는 개별적이며, 약물에 대한 반응을 예측하기 어렵기 때문입니다.

이후 몇 달 동안 아트로벤트 처방은 두 가지 악 중에서 덜한 것을 선택한다는 잘 알려진 원칙에 따라 이루어졌습니다. 즉, 산모의 생명에 실제적인 위협이 있고 더 안전한 약을 선택할 가능성이 없는 경우입니다.

모유 수유와 관련하여, 이프라트로피움 브로마이드가 모유로 침투할 수 있다는 정보는 없습니다. 그러나 가능하다면 치료 중에는 모유 수유를 하지 않는 것이 더 안전할 것입니다.

금기 사항

흡입용 "아트로벤트"는 비교적 안전한 약물로 여겨지지만, 여전히 사용에 대한 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 이러한 제한 사항은 매우 적지만 무시할 수는 없습니다.

모든 약물(합성 및 천연)에 적용되는 주요 사용 금기 사항은 주성분 또는 보조성분 중 하나 이상에 대한 과민증입니다. 또한, 아트로핀 및 그 유도체에 대한 개인적 불내성으로 인한 이상 반응 병력이 있는 환자에게는 이 약물을 처방하지 않습니다.

이 약물은 다음과 같은 병리학에서 사용 가능하지만, 주의해서 사용해야 합니다(가급적 의사의 감독 하에).

• 폐쇄각녹내장은 높은 안압과 함께 홍채 병리학적 특징을 갖는 질환입니다.
• 전립선 비대증(전립선 조직의 과도한 성장)
• 신장이나 방광의 협착이나 질병으로 인해 요로가 막히고 돌이 생기는 질환(요로결석증 또는 신결석증).

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부작용 흡입용 아트로벤타

"아트로벤트"는 흡입용으로 사용되므로, 시술과 직접적으로 관련된 부작용을 먼저 언급할 필요가 있습니다. 흡입 시술 중 흡입되는 약물의 가장 작은 입자는 목과 기관지 점막을 약간 자극할 수 있으며, 기관지 확장 효과가 가래 배출을 촉진하여 반사성 기침을 유발할 수 있습니다.

흡입 기관지 확장제를 사용하면 드물게 기관지 경련이라는 역반응이 발생할 수 있습니다. "아트로벤트"에는 이러한 반응을 유발하는 두 가지 성분이 포함되어 있습니다. 보존제인 염화벤잘코늄과 안정제인 아데닌이나트륨입니다.

이 약물의 혈중 흡수율은 매우 낮아 심각한 전신 반응을 일으키지 않습니다. 환자들은 대부분 두통과 현기증, 그리고 앞서 언급한 기침, 인후 자극, 구강 건조를 호소합니다. 또한, 이 약물은 약물 입자가 소화계로 유입되어 민감한 수용체에 대한 억제 효과로 인해 메스꺼움과 위장관 운동 장애를 유발하는 경우가 많습니다.

안압 상승 및 가역적 시력 문제, 심박수 증가, 후두 부종 및 호흡기 경련, 구토, 장 질환 등의 증상은 훨씬 덜 흔합니다. 도포 부위 조직의 부종 및 충혈, 피부 발진 및 가려움증과 같은 경미한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 혈관 부종 및 아나필락시스 반응은 매우 드물게 발생합니다.

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과다 복용

흡입용 "아트로벤트"가 국소적으로 사용됨에도 불구하고, 일부 독자들은 심각한 경우 적절한 처치 없이 과다 복용으로 사망에 이를 수 있다는 우려를 표명할 수 있습니다. 이 약은 폐와 장으로 흡수되는 이프라트로피움 브로마이드의 일부라도 흡수율이 낮기 때문에 이러한 우려는 전혀 없다고 할 수 있습니다.

권장량보다 높은 용량을 정맥 주사(즉, 약물이 혈류로 직접 들어가 전신에 영향을 미칠 수 있음)하는 것은 생명을 위협하는 증상을 유발하지 않는 것으로 나타났으므로 흡입 치료는 과다 복용 위험을 초래할 가능성이 낮습니다.

일반적으로 폐와 혈액으로 침투하는 활성 성분의 10분의 1은 드물게 구강 점막 건조, 경미한 가역적 조절 장애, 빈맥(심박수 증가)을 유발할 수 있습니다. 이 경우 대증적 치료가 시행됩니다. "안트로벤트" 복용을 중단하면 장기 기능은 별다른 문제 없이 회복됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

상기도 및 하기도 질환 흡입용으로 사용되는 "아트로벤트"는 강력한 항콜린 효과를 특징으로 합니다. 유사한 효과를 가진 다른 약물과 병용할 수 있지만, 단기간 동안 의사의 감독 하에 사용해야 하며, 필요한 경우 의사는 다양한 부작용 발생을 방지하기 위해 약물 용량을 조절합니다.

이 약물은 충분한 효과를 가진 기관지 확장제로 간주됩니다. 하지만 일부 약물은 그 효과를 더욱 향상시킬 수 있습니다. 여기서는 잔틴 유도체(테오필린과 동일)와 베타-아드레날린 작용제에 대해 이야기합니다. "아트로벤트"의 항콜린 효과는 파킨슨병 치료제, 퀴니딘, 삼환계 항우울제에 의해 증강될 수 있습니다. 이러한 약물을 병용할 때는 주의해야 합니다. 이 경우 기관지 확장제의 용량을 약간 줄일 수 있습니다.

폐쇄각 녹내장 환자에게 아트로벤트와 베타-아드레날린 작용제를 병용하는 것은 권장되지 않습니다. 이러한 병용 치료는 안압 상승을 유발할 수 있습니다.

설명된 약물과 크로모글리산을 동시에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이러한 조합은 두 약물의 효과를 감소시킬 수 있기 때문입니다.

점액용해제와 거담제(암브록솔, 브롬헥시딘 등)와 함께 흡입제로 사용할 수 있습니다.

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저장 조건

모든 형태의 방출형 의약품은 약효 성분을 햇빛으로부터 보호하는 용기에 포장되므로 일반적으로 추가적인 보호가 필요하지 않습니다. 이 약은 온도 조건에 크게 민감하지 않아 비교적 높은 온도(최대 30도)에서도 보관할 수 있습니다. 하지만 제조사는 이 약의 냉동 보관을 권장하지 않습니다.

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특별 지시

천식 발작 시 응급 처치 목적으로 "아트로벤트" 흡입제를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 필요한 효과가 더 빨리 나타나야 하는데, 이 경우에는 1분 1초가 중요하기 때문입니다.

네불라이저에 흡입용 용액을 사용할 때는 노즐을 올바르게 선택해야 합니다. 특히 크기에 맞춰 엄격하게 선택된 마우스피스나 마스크를 사용하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 약물 입자가 눈에 들어가는 것을 방지할 수 있습니다. 이 약물은 눈 자극(통증, 발적, 점막 부종)뿐만 아니라 시력 저하(산동, 시야 흐림, 눈 앞에 여러 가지 색깔의 달무리 발생, 조절 마비 등)와 안압 상승을 유발할 수 있습니다. 따라서 모든 사람, 특히 녹내장 환자는 눈을 보호해야 합니다.

위의 증상이 나타나면 (녹내장 발병의 징후일 수 있음), 의사와 상담하여 자극을 완화하고 안압을 낮추는 점안액을 처방받아야 합니다. 이상적으로는, 이 약을 환자에게 처방할 때 의사는 이러한 합병증에 대해 환자에게 알리고, 에어로졸이나 용액 형태로 올바르게 사용함으로써 이러한 합병증을 예방할 수 있는 방법을 설명해야 합니다.

요로 폐쇄 환자는 약물이 평소보다 체내에 더 오래 남아 있을 수 있으므로 의사의 감독 하에 엄격히 사용해야 합니다. 낭포성 섬유증 환자의 경우 위장관 운동성 감소 위험이 있으므로 환자 상태에 대한 주의와 모니터링이 필요합니다.

에어로졸 제제는 프레온 무함유 및 프레온 함유 형태로 제공되며, 맛은 약간 다르지만 효과는 동일합니다. 환자에게도 이 점에 대해 경고해야 합니다.

이 약물의 일부 부작용은 집중력과 주의력이 요구되는 활동을 하는 환자에게 위험할 수 있습니다. 따라서 흡입 치료 기간 동안 운전이나 위험한 작업은 삼가야 합니다.

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유통 기한

"안트로벤트"는 포장에 표시된 유효기간인 3년 동안 흡입용으로 사용할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 약물의 효과는 감소하지만 부작용의 위험은 증가합니다.

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유사체

"아트로벤트"는 기도 폐쇄 또는 기관지 경련 발생 가능성이 있는 호흡기 질환에 흡입 투여하여 성공적으로 사용할 수 있는 기관지 확장 효과를 가진 유일한 약물이 아닙니다. 이러한 약물들도 유사한 작용을 하는 것으로 알려져 있습니다.

• "Ipravent"(약물을 정량으로 투여하는 컴팩트 에어로졸 형태로 생산됨)
• "이프라트로피움"(용액으로 제공, 흡입 시술에도 사용 가능)
• "이프라몰"(흡입용액 형태의 약물)
• "스피리바"(캡슐과 흡입용액으로 제공되는 의약품)
• "트로벤톨"(하부 호흡기 질환에 흡입용 에어로졸 형태의 약물)
• "Truvent"(기관지 확장 효과가 있는 또 다른 에어로졸)
• "베로두알" (에어로졸과 흡입용 용액 형태의 2가지 성분으로 구성된 약물).

흡입용 "아트로벤트"와 유사한 성분 및 작용 유사체를 나열했습니다. 동일한 활성 성분을 가진 제제는 상호 교환이 가능하지만, 약물 및 보조 성분의 용량에도 주의해야 합니다. 이러한 성분의 사용은 신체에 불내성 반응을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에도 한 약물을 다른 약물로 대체하는 것은 담당 의사의 허가를 받은 경우에만 바람직합니다.

"아트로벤트"의 가장 널리 사용되는 유사 약물은 "베로두알"로, 기관지 폐쇄 및 천식 발작 완화에 자주 처방됩니다. 이 약에는 이프라트로피움 브로마이드(아트로핀 유사 효과를 지닌 물질로, 기관지 경련을 유발하는 자극 물질에 대한 아세틸콜린 수용체의 민감도를 감소시키는 데 사용됨) 외에도 또 다른 활성 물질인 페노테롤 히드로브로마이드가 함유되어 있는데, 이는 기관지 평활근을 이완시키고 호흡기의 염증 과정을 완화하는 데 도움을 줍니다.

이러한 이중 작용은 단일 성분인 "아트로벤트"보다 더 강력한 진경 효과를 제공하고 더 빠르게 작용할 것으로 알려져 있습니다. 그러나 진경 성분이 추가되어 합병증 위험이 있으므로, 이 약물을 사용할 때 특별한 주의를 기울여야 하는 질환의 범위가 다소 넓어졌습니다.

임신 중에는 아트로벤트가 베로두알보다 더 안전합니다. 진경제는 분만 중 자궁 수축 능력에 부정적인 영향을 미쳐 아기를 밀어낼 수 있으므로, 임신 마지막 몇 달 동안은 아트로벤트를 선택하는 것이 좋습니다.

리뷰

아마도 기관지 천식, 기관지 폐쇄 및 기관지 경련이 발생할 확률이 높은 병리의 흡입용 "아트로벤트"는 인기 있는 "베로두알"만큼 자주 처방되지는 않지만, 이 약은 유사 약물과 효과 면에서 크게 떨어지지 않습니다.

기관지 폐쇄 치료를 위해 본인이나 가족에게 이 약을 시험해 본 사람들은 두 번 흡입 후 환자의 상태가 크게 호전되었다고 보고했습니다. 또한 효과가 매우 안정적이어서 자주 또는 장기간 사용할 필요가 없습니다.

복잡한 흡입 시술은 좋은 효과를 제공합니다. "아트로벤트"는 기관지 내강을 빠르고 효과적으로 확장시켜 항염증제, 거담제, 점액용해제, 항생제의 작용을 촉진합니다. 약물은 호흡기 깊숙이 침투하여 점막의 부기와 염증을 완화하고, 기관지 내 미생물이 포함된 가래를 제거합니다.

이 약물은 모든 연령대의 어린이와 임산부에게 안전한 것으로 알려져 있어 의사와 아픈 아이를 둔 부모들의 관심을 더욱 끌고 있습니다. 아이의 증상을 빠르게 완화해 준다는 점은 부모들에게 매력적입니다. 특히 화학 약물처럼 아기의 다른 장기에 부정적인 영향을 미치지 않는다면 더욱 그렇습니다.

이 약물은 기관지 천식 발작 예방에도 효과적입니다. 이 경우, 심한 신체 활동이나 심한 불안 및 질식 발작을 유발할 수 있는 활동 1~2시간 전에 복용하는 것이 좋습니다. 응급 처치 시, "아트로벤트" 흡입제는 베타-아드레날린 활성제 계열의 약물(예: "벤톨린")과 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다. 효과가 더 강하고 빠르게 나타나 폐로의 산소 공급 부족으로 인한 장기 저산소증을 예방할 수 있습니다.

천식 환자들은 약물을 장기간 사용하더라도, 흡입 빈도가 높더라도 과다복용이나 지연된 부작용이 발생하지 않는다고 말합니다.

흡입용 "아트로벤트"는 생명을 위협하는 천식 발작을 유발할 수 있는 질병을 퇴치하는 매우 안전하고 편리한 방법입니다. 편리한 제형, 저렴한 가격, 그리고 성인, 노인, 어린이 모두 이 약으로 치료할 수 있다는 점 때문에 이 약은 매우 유용한 선택입니다. 하지만 아무리 안전한 약이라 할지라도 자격을 갖춘 의사의 허가를 받은 후에만 사용해야 하며, 이는 불쾌한 부작용을 예방하는 데 도움이 됩니다.

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