어린이의 단순 포진

단순 포진은 피부와 점막에 그룹화 된 거품 뾰루지의 출현과 함께 많은 장기 및 조직의 패배로 임상 적으로 나타납니다. 주기적인 재발로 잠복기가 길어지는 경향이 있습니다.

ICD-10 코드

• 800.0 Herpetic eczema (카포시의 목격).
• 800.1 Herpetic vesicular dermatitis.
• 800.2 Herpetic gingivostomatitis 및 pharyngotongzillitis.
• 800.3 헤르페스 수막염.
• 800.4 Herpetic encephalitis (헤르페스 수막뇌염, 원숭이 병 B).
• 헤르페스 성 안구 질환.
• 800.7 전파 된 헤르페스 병 (단순 헤르페스 바이러스로 인한 패혈증).
• 800.8 다른 형태의 헤르페스 감염 (헤르페스 간염, 손가락 지골의 살결성 염증).
• 800.9 Herpetic infections, unspecified.

역학

역학

감염은 널리 퍼져 있습니다. 감염은 처음 3 년 동안 발생합니다. 상반기의 어린이들은 모낭으로부터 transplacentally 얻은 특정 IgG 항체의 존재로 인해 단순 헤르페스에 의해 영향을받지 않습니다. 어머니의 면제가 없다면, 감염의 경우 생후 첫 달의 아이들은 특히 악화됩니다 - 일반화 된 형태가 있습니다. 실제로 3 세 아동의 70-90 %는 단순 헤르페스 바이러스 (HSV)에 대한 바이러스 중화 항체가 충분히 높습니다. 5-7 세 사이에 높은 수준의 항체와 HSV2를 가진 소아가 증가합니다.

감염원은 아프고 바이러스 운반자입니다. 전송은 접촉, 성 및 공기 방울에 의해 수행됩니다. 감염은 환자의 타액이나 바이러스 운반자에 감염된 장난감, 가재 도구뿐만 아니라 타액을 통해 키스 할 때 발생합니다.

Transplacental 전송 경로가 가능하지만, 특히 종종 출생지가 통과하는 동안 어린이의 감염이 발생합니다.

일반적으로 산발적 인 질병 사례가 있지만 조직 된 집단 및 특히 약화 된 아동의 경우 작은 전염병이 병원에서 발생하거나 더 자주 겨울에 발생할 수 있습니다.

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원인 단순 헤르페스

어린이의 단순 포진 원인

헤르페스 심플 렉스 바이러스 (Herpes simplex virus) - 직경이 120-150 nm 인 DNA 함유 바이러스로 닭 배아의 조직에서 잘 번식합니다. 감염된 세포에서 그것은 핵내 흠도 및 거대 세포를 형성하고, 다핵 거대 세포의 둥근 및 형성에 나타나는 세포 병리학 적 효과를 나타낸다. HSV1과 HSV2가 있습니다. 첫 번째 그룹은 얼굴의 피부와 입안의 점막에 손상을주는 가장 흔한 형태의 질병과 관련이 있습니다. 두 번째 그룹의 바이러스는 종종 뇌수막염뿐만 아니라 생식기 기관에 손상을줍니다. 한 종류의 단순 포진 바이러스를 가진 감염은 다른 유형의 단순 헤르페스 바이러스에 의한 감염의 발병을 예방하지 못합니다.

단순 헤르페스의 원인은 무엇입니까?

조짐 단순 헤르페스

어린이의 단순 포진 증후

단순 포진의 가장 흔한 임상 증상은 급성 구내염 또는 치은염입니다. 그것은 모든 연령대의 소아에서 관찰되지만, 2-3 세의 연령대에서 더 자주 관찰됩니다. (1 ~ 8 일)에서 잠복기 후 급성 질환으로 인해 입에 심한 통증으로 39 ~ 40 ° C, 오한, 불안, 전신 권태감, 음식의 거부의 모양에 체온의 상승으로 시작한다. 그들은 입안에서 타액 분비가 증가하고 냄새가 있음을 주목합니다. 어린 아이의 경우 체중 감량이 줄어들고 장 질환과 약간의 탈수가 가능합니다. 구강의 점막은 밝은 충혈 성, 부종성이있다. 입술 뺨, 검, 혀, 내면 및 소프트 고체 미각 팔라티노 편도선 걸쇠와의 점막 - 기포의 형태로 감기 염증, 제 1 투명하고 황색 내용 직경 2-10 mm 인 소자. 그들은 신속하게 개방되어 박리 된 상피의 잔유물과 함께 침식을 형성합니다. 지역 림프절은 항상 확대되고 촉진시 고통 스럽습니다. 이 병은 1-2 주간 지속됩니다. 체온은 3-5 일 정도 정상화됩니다. 어떤 경우에는이 질병이 재발합니다.

단순 헤르페스의 증상

양식

소아에서 단순 포진의 분류

병리학 적 절차의 지역화에 따라 구별 :

• 점막의 패배 (치은염, 구내염, 편도선염 등);
• 눈 질환 (결막염, 안검 결막염은, 각막염은 keratoiridotsiklit, 맥락 망막염, 포도막염, 망막, 시신경염을 perivasculitis);
• 피부 손상 (입술, 코, 눈꺼풀, 얼굴, 손 및 기타 피부 부위의 헤르페스);
• 헤르페스 습진;
• 생식기 포진 (음경, 외음부, 질, 자궁 경관, 회음부, 요도, 자궁 내막의 병변);
• 중추 신경계 패배 (뇌염, 뇌수막염, 신경염 등);
• 내장 형태 (간염, 폐렴 등).

진단의 공식화에서 병변 (국소화 된, 일반 또는 일반화 된 단순 헤르페스)의 유병율을 나타내야합니다. 질병의 진행은 급성, 낙태 및 재발이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는, 임상 증상의 청산, 특정 항체의 형성에도 불구하고, 헤르페스 바이러스는 원본과 같은 장소에 다시, 또는 다른 장기 및 시스템에 영향을 줄 수있는 삶에 대한 잠재 상태에 불리한 조건에서 몸에 남아 있습니다.

진단의 공식화의보기 : "단순 포진 지방화 한, 얼굴 피부 병변, 예리한 과정"; "단순 헤르페스 공통, 입, 코, 생식기, 점막의 점막의 패배"; "단순 포진 단순화. 간, 폐, 급류의 패배. "

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진단 단순 헤르페스

소아에서 단순 포진 진단

단순 헤르페스는 피부 또는 점막의 기포 발진의 전형적인 분류에 의해 진단되며 흔히 재발합니다. 진단 검사실 검사를 위해서는 PCR로 소포, 피부 궤양, 혈액, 뇌척수액의 내용물에서 바이러스를 검출하는 것이 중요합니다. 혈청 학적 방법은 특이 IgM의 정의를 제외하면 덜 유익합니다. 재발하는 헤르페스의 진단을 위해, 높은 IgG titres의 검출 또는 질병의 과정에서 역가의 증가가 특히 중요합니다. 단순 헤르페스는 포진 대상 포진, 엔테로 바이러스 감염, 구강 점막의 헤르페스 발진, 아데노 바이러스 각 결막염, 백신 습진과 함께 분화됩니다.

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치료 단순 헤르페스

소아에서 단순 포진 치료

피부와 점막의 국소 병변으로 acyclovir 연고, liniment 5 % cycloferon 및 기타 항 바이러스 약물을 적용하는 것이 국소 적으로 나타납니다. 연고, 로션, 헹굼물, 설치물의 형태로 효과적인 인터페론. 피부 및 점막의 영향을받는 부위를 메틸렌 블루의 1 ~ 3 % 알코올 용액 인 1 ~ 2 % 알콜 용액으로 처리합니다. 헤르페스 구내염으로 좋은 살균 효과를 얻으려면 3 % 과산화수소 용액 (구강, 잇몸으로 치료)이 필요합니다. 국소 적으로 사용되는 진통제 (마취제, 리도카인)를 사용하면 통증을 없애고 아기에게 먹이를 줄 수 있습니다.

단순 헤르페스 치료

예방

어린이의 단순 헤르페스 예방

가장 중요한 것은 어린이의 부드러움과 일반적인 위생 기술의 형성입니다. 질병의 악화 요인 (운동, 자외선, 기타 스트레스 성 영향)을 제거하십시오. 아이들은 임상 적으로 발음 된 포진이있는 부모의 입맞춤으로 타액에 감염되는 경우가 가장 많으므로 위생 및 교육적인 일에 큰 중요성이 있습니다. 습진 및 습한 형태의 아토피 성 피부염으로 고통받는 어린이를 보호하는 것이 특히 중요합니다. 헤르페스 환자와 접촉하는 신생아는 격리되어야합니다. 아이로, 그것을 누를 수 없습니다 처리 또는 크러스트와 미란의 치유를 멀리 떨어지는 완료 신생아 키스 할 때 피부와 점막에 헤르페스의 어머니 증상은 수술 용 마스크를 착용해야합니다. 가슴에 병변이없는 경우 모유 수유를 허용 할 수 있습니다.

단순 헤르페스를 예방하는 방법?