어린이의 표현 언어 장애(일반적인 언어 발달 부진)

표현 언어 장애(일반 언어 발달 미달)는 특정 언어 발달 장애의 한 형태로, 아동의 구어 사용 능력이 정신 발달 수준에 비해 현저히 낮지만 언어 이해에는 일반적으로 영향을 미치지 않습니다.

분류

언어치료 분류에 따르면, 표현성 언어 장애는 1~3 수준의 전반적인 언어 발달 미달에 해당합니다.

1단계 언어 발달이 전반적으로 저조한 경우(알랄리아), 아이는 사실상 침묵을 지키지만, 언어 이해 및 지능의 특정 장애는 발견되지 않을 수 있습니다(대부분의 경우 지능은 평균 이하입니다).

원인 및 병인

이 장애의 근본 원인은 대뇌 피질의 언어 영역(오른손잡이의 경우 좌반구의 중심후 영역과 운동전 영역)의 유기적 손상으로 인한 신경 연결의 성숙 지연입니다. 유전적 요인의 역할에 대한 증거가 있습니다. 특히 중요한 것은 아동이 언어 발달 수준이 낮은 사람들과 접촉하게 되는 불리한 사회적 환경입니다.

증상

1~3단계의 전반적인 언어 발달 부진은 표현성 언어 장애의 심각도에 따라 다양하게 나타납니다. 어휘력 부족, 낮은 수준의 언어 일반화, 세부적인 언어 발화의 어려움, 문법 오류(단어 어미 사용 오류, 단어 형성 장애), 전치사, 동사, 접속사 사용의 어려움이 나타납니다. 비언어적 표현, 몸짓의 적절한 사용, 그리고 의사소통에 대한 욕구가 특징적입니다. 구어 장애는 장기간의 정상적인 언어 사용 단계 없이 유아기부터 명백해집니다. 정상적인 언어 발달은 대부분 개별화되어 있지만, 두 살까지 개별 단어나 그에 가까운 언어 형성이 없거나 세 살까지 2~3개 단어로 이루어진 간단한 구절이 없다면 지연의 징후로 간주해야 합니다. 언어 발달 부진은 아동의 인지 활동 발달을 저해하며, 이는 일반적으로 전반적인 정신 발달 지연으로 나타납니다.

감별진단

청각 장애로 인한 이차적 장애와의 감별은 청력 검사 데이터와 언어 병리학적으로 정성적인 병리적 징후의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

신경학적 병리로 인한 후천성 실어증 또는 실어증과의 감별은 손상 또는 기타 외인성-기질적 영향 이전 정상적인 언어 발달 시기, 즉 내인성 유기적 과정의 발현 여부에 근거합니다. 의심스러운 경우에는 뇌파(EEG), 에코EG(EchoEG), 뇌 MRI, 뇌 CT 등의 기기적 방법을 이용하여 감별 진단을 내리고 해부학적 병변을 확인합니다.

일반 발달 장애와의 감별은 내부 언어의 일반 발달 장애가 있는 어린이의 상상적 놀이의 부재, 몸짓의 부적절한 사용, 지능의 비언어적 영역에 장애 등의 징후를 바탕으로 합니다.

치료

언어 치료 과정, 심리학자와의 세션, 정신과 의사와의 상담 치료 등이 포함됩니다.

예측

언어 기능을 최대한 발달시키고 정신적, 정신신경학적 장애를 보상합니다.

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