어린이의 Quincke 부종

Quincke 부종은 두드러기의 형태 학적 변형이며 피부와 피하 조직의 부종이 분명히 제한적입니다. 15-20 %에서 두드러기가없는 부종 인 Quincke가 관찰되었습니다. 부신의 병인에 따르면 부종은 알레르기 및 의사 알레르기가있을 수 있습니다. Pseudoallergic 형태로 독립 증후군으로 유전성 (특발성) 혈관 부종이 포함됩니다.

특히 위험한 것은 Quincke의 부종으로 후두에서는 약 20-30 %의 경우에 진단됩니다. 당신은 후두의 부종 기침, 호흡 흡기 또는 흡기 - 호기 문자 곤란을 "짖는 소리", 쉰 목소리 나타납니다 임상 사진 협착 laryngotracheitis을 관찰 발생하는 경우. 질식으로 인한 사망이 가능합니다. 호흡은 가슴의 순응하는 장소를 철회하면서 시끄 럽고 흉폭하게됩니다. 피부와 점막은 청색증을 앓고 있으며 아크로시 노 시스 (acrocyanosis)를 관찰합니다. 중추 신경계의 측면에서 보면 흥분이 주목됩니다. 열화 상태 부종은 기관지 폐쇄를 일으키는 원인이되는 기관지, 기관지 및 폐 실질 조직의 점막 아래로 확장합니다. 장 복통, 구역, 구토 (원인 및 진단 오류 무리한 수술)과 함께 부종 위장 점막.

부종의 진단 Quincke의 부종이 급성 또는 만성 반복적 인 형태로 두드러기와 동반되면 Quincke는 어렵지 않습니다. 두드러기가없는 국소 부종을 확인할 때 어려움이 발생합니다. 유전성 혈관 부종의 임상 양상은 장기간에 걸친 부종의 부종이 특징입니다. 이것은 종종 후두 부종과 복부 증후군을 일으 킵니다. 동시에 피부 가려움증, 두드러기가 없으며 항히스타민 제를 사용하면 효과가 없습니다.

소아에서 Quincke 부종의 치료

항히스타민 제로 항 알레르기 요법으로 의심되는 알레르겐의 추가 섭취를 중단해야합니다. 두드러진 호흡 장애, 연하 곤란, 복통 증후군의 존재는, 프레드니솔론 1-2 밀리그램의 투여 량으로 정맥 내 또는 근육 내 투여되는 경우; 정맥 (아미노필린) 투여하고, 살 부타 몰 또는 복합 제제 berodual 분무시 / 매 4-6 시간 기관지의 zminofillin kg을 에피네프린 0.1 % 용액의 도입 - 0.01 ml / kg.

심한 경우 합리적인 보살핌이 없을 경우 환자는 질식으로 사망 할 수 있습니다. 이와 관련하여 집중 치료가 필요합니다. 삽관, 산소 요법 및 호흡 부전, 호흡 수 증가 등이 있습니다. 경증 및 중등도의 중증도를 가진 후두부 부종은 1 시간에서 1 일까지 지속됩니다.

유전성 혈관 부종의 치료는 (은 krikotireoidotomiyu 또는 기관 절개술을 실시하는 것은 불가능해야한다 기관 내 삽관) 상기도의 개방성을 유지하는 것입니다. 주입 요법 지정 : 250-300 ml의 정맥 내 또는 신선한 동결 원주민 단일 클론 혈장 (이 작용은 혈장 C1 억제제의 함량과 관련 있음). 정맥 내 5 % 카프로 산 (프로테아제 억제제 C1-에스 테라 kininogenase)의 100 ~ 200 ㎖, 다음 정맥 8-12 mg을 정맥 내 투여에서 4 시간마다 덱사메타손 100ml를 매우 베타메타손 2.1 ml의 근육이다. 징후가있는 치료법도 있습니다 : 경련 방지제, 진통제.

Quincke 부종의 공격을 막기 위해 합성 안드로겐 (danazol, stanazol)과 아미노 카프로 산이 처방됩니다.

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